Lap Perdin Mama 2020

LAPORAN PERJALANAN DINAS
Pejabat yang memberi tugas :

Nama : Okta Sucianto, SKM
NIP : 19761019 199603 1 002
Pangkat/Gol : Penata Tingkat I / III d
Jabatan : Kepala Puskesmas
:
Pejabat / Pegawai yang melaksanakan :
1. Nama Pegawai : Rotua Samosir
NIP : 19741011200012 2 004
Pangkat / Gol : Penata Tk I/ III d
Jabatan : Perawat Penyelia
Surat Tugas : 094/1839 /Pusk /Pusk. SA

Tanggal, 08 September 2020
Dasar
1 Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063);
2 Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan
Imunisasi
3 Surat Edaran Mendagri Nomor 411.3 / 1116 / SJ Tahun 2001 Tentang Revitalisasi Posyandu
4 Peraturan Bupati Nomor 112 tahun 2019 tentang Penjabaran Pendapatan dan Belanja Daerah
Kabupaten Kubu Raya Tahun Anggaran 2020
5 Bupati Kubu Raya Nomor 29 tahun 2014 tantang Perjalanan Dinas Bagi Pejabat Negara, Pimpinan
dan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat Daerah, Pegawai Negeri Sipil, pegawai Tidak Tetap dan
Non Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Kubu Raya.
6
Keputusan Bupati Kubu Raya Nomor 447/DPPKAD/2014 Tentang Perubahan atas Keputusan
Bupati Kubu raya Nomor 324/DPPKAD/2014 Tentang jumlah pemberian bahan bakar minyak dan
standar satuan biaya perjalanan dinas Kabupaten Kubu Raya
Maksud dan Tujuan : Melakukan Kegiatan PMO di Desa Mega Timur Kecamatan Sungai
Ambawang Tanggal Pelaksanaan : 08 September 2020
Melaporkan hasil kegiatan

1. Mempersiapkan Surat menyurat antara lain : Surat Tugas dan SPPD yang ditanda tangani kepala Puskesmas
2. Turun Lapangan ke desa Mega Timur
3. Melakukan Pengawasan minum obat terhadap pasien
4 Mengedukasi pasien apa bila ada indikasi segera ke puskesmas
Sungai Ambawang, 8 September 2020
a
Yang melaksanakan tugas Tanda tangan
1. Rotua Samosir, S.Kep 1. …..
Nip. 19741011 200012 2 004
1.
2.
3.
4.
Yang melaksanakan Tugas
1.
ni kepala Puskesmas

NIP : 19761019 199603 1 002
:
NIP : 19741011200012 2 004

Dasar
1 Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia
2 Tahun 2009
Peraturan NomorKesehatan
Menteri 144, Tambahan Lembaran
Republik Negara
Indonesia NomorRepublik Indonesia
42 Tahun NomorPenyelenggaraan
2013 tentang 5063);
3 Imunisasi
Surat Edaran Mendagri Nomor 411.3 / 1116 / SJ Tahun 2001 Tentang Revitalisasi Posyandu
Kabupaten
5 Bupati
Kubu Kubu
raya Kubu
RayaRaya
Nomor Tahun
Nomor Anggaran
29 tahun
324/DPPKAD/2014 20142020
tantangjumlah
Tentang Perjalanan Dinas bahan
pemberian Bagi Pejabat Negara,dan
bakar minyak Pimpinan
standar
dan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat Daerah,
6 satuan biaya perjalanan dinas Kabupaten Kubu RayaPegawai Negeri Sipil, pegawai Tidak Tetap dan
Maksud dan Tujuan : Melakukan Kegiatan Kontak Tracingdi Desa Mega Timur Kecamatan
Sungai Ambawang
Melaporkan Tanggal
hasil Pelaksanaan : 09 September 2020
kegiatan
2. Turun Lapangan ke esa Mega Timur
3. Melakukan pelacakan TB mangkir

Nip. 19741011 200012 2 004

NIP : 19761019 199603 1 002

NIP : 19741011200012 2 004

Dasar
1 Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomo
2 Negara Republik
Peraturan MenteriIndonesia
Kesehatan Nomor 5063);
Republik Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Imunisasi
4 Peraturan Bupati Nomor 112 tahun 2019 tentang Penjabaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Kubu Raya
5 Bupati Kubu
Keputusan RayaKubu
Bupati Nomor 29 tahun
Raya Nomor2014 tantang Perjalanan
447/DPPKAD/2014 Dinas Bagi
Tentang Pejabatatas
Perubahan Negara, Pimpinan
Keputusan danKubu
Bupati Anggota
raya Dewan
Nomo
Pegawaipemberian
6 jumlah Negeri Sipil,
bahanpegawai
bakar Tidak
minyakTetap dan Nonsatuan
dan standar Pegawai Negeri
biaya Sipil Kabupaten
perjalanan Kubu Raya.
dinas Kabupaten Kubu Raya
Maksud dan Tujuan : Melakukan Kegiatan TB. Mangkir di Desa Durian Kecamatan Sungai Ambawang Tanggal P
2. Turun Lapangan ke desa Durian
3. Melakukan penyuluhan TB
4 Memberi kesempatan tanya jawab kepada masyarakat

Nip. 19741011 200012 2 004
ra Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
ng Penyelenggaraan Imunisasi
sasi Posyandu
Belanja Daerah Kabupaten Kubu Raya Tahun Anggaran 2020
atatas
Negara, Pimpinan
Keputusan danKubu
Bupati Anggota
raya Dewan
Nomor Perwakilan Rakyat Daerah,
324/DPPKAD/2014 Tentang
bupaten Kubu Raya.
as Kabupaten Kubu Raya
camatan Sungai Ambawang Tanggal Pelaksanaan : 7 September 2020
nda tangani kepala Puskesmas


NIP : 19761019 199603 1 002

NIP : 19741011200012 2 004

Dasar
1 Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009
2 Negara Republik
Peraturan MenteriIndonesia
KesehatanNomor 5063);
Republik Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Imunisasi
4 Peraturan Bupati Nomor 112 tahun 2019 tentang Penjabaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Kubu
5 Bupati Kubu
Keputusan RayaKubu
Tentang Pejabatatas
Keputusan danKubu
Bupati Anggota
raya
Pegawaipemberian
6 jumlah Negeri Sipil,
bahanpegawai
bakar Tidak
minyakTetap dan Nonsatuan
dan standar Pegawai Negeri
biaya Sipil Kabupaten
perjalanan Kubu Raya.
dinas Kabupaten Kubu Raya
Maksud dan Tujuan : Melakukan Kegiatan PMO TB di Desa Sungai Malaya Kecamatan Sungai Ambawang
2020Melaporkan hasil kegiatan
2. Turun Lapangan ke desa Sungai Malaya
3. Melakukan Pengawasan minum obat

Nip. 19741011 200012 2 004
a Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
g Penyelenggaraan Imunisasi
asi Posyandu
t Negara,
atas Pimpinan
Keputusan danKubu
Bupati Anggota
raya Dewan
324/DPPKAD/2014 Tentang
upaten
as Kubu Raya.
Kabupaten Kubu Raya
Kecamatan Sungai Ambawang Tanggal Pelaksanaan : 10 September
da tangani kepala Puskesmas
mber 2020

NIP : 19761019 199603 1 002

NIP : 19741011200012 2 004

Dasar
1 Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nom
2 Republik
Peraturan Indonesia Nomor 5063);
Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 42 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Imunisasi
4 Peraturan Bupati Nomor 112 tahun 2019 tentang Penjabaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Kubu Raya
5 Bupati Kubu
Keputusan RayaKubu
Tentang Pejabatatas
Keputusan danKubu
Bupati Anggota
raya Dewa
Nomo
Negeri Sipil, pegawai Tidak Tetap dan Non Pegawai Negeri Sipil Kabupaten Kubu Raya.
6 pemberian bahan bakar minyak dan standar satuan biaya perjalanan dinas Kabupaten Kubu Raya
Maksud dan Tujuan : Melakukan Kegiatan PMO TB di Desa Sungai Malaya Kecamatan Sungai Ambawang Tangg
2. Turun Lapangan ke desa Sungai Malaya

Nip. 19741011 200012 2 004
ra Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara
ng Penyelenggaraan Imunisasi
sasi Posyandu
atatas
Negara, Pimpinan
Keputusan danKubu
Bupati Anggota
raya Dewan
324/DPPKAD/2014 TentangPegawai
jumlah
Kubu Raya.
upaten Kubu Raya
Kecamatan Sungai Ambawang Tanggal Pelaksanaan : 11 September 2020
nda tangani kepala Puskesmas
ember 2020

NIP : 19761019 199603 1 002

NIP : 19741011200012 2 004

Tanggal, 5 - 6 November 2020
Maksud dan Tujuan : Kegiatan Monitoring Evaluasi Program Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Menular di Hotel Dangau Randayan, Sungai Raya Tanggal Pelaksanaan : 5-6 November 2020
1. Melapor kepada Kepala Puskesmas
2. Membuat Perencanaan Turlap
3. Mengaktifkan Kader TB kembali
4 Membentuk rapat kecil dengan lintas sektoral
Sungai Ambawang, 5 November 2020

Nip. 19741011 200012 2 004

NIP : 19761019 199603 1 002

NIP : 19741011200012 2 004

Tanggal, 23 Juni 2020
Dasar
1 Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Menteri
2 Peraturan Tahun 2009 NomorRepublik
Kesehatan 144, Tambahan Lembaran
Indonesia Negara
Nomor 42 Republik
Tahun Indonesia
2013 tentang Nomor 5063);
Penyelenggaraan
Imunisasi
5 Kabupaten
Bupati
Bupati Kubu
Kubu Kubu
rayaRaya
Raya NomorTahun
Nomor Anggaran
29 tahun 20142020
324/DPPKAD/2014tantang Perjalanan
Tentang Dinas
jumlah Bagi Pejabat
pemberian bahan Negara, Pimpinan
bakar minyak dan
6 dan Anggota Dewan Perwakilan Rakyat Daerah, Pegawai
standar satuan biaya perjalanan dinas Kabupaten Kubu RayaNegeri Sipil, pegawai Tidak Tetap dan
Maksud dan Tujuan : Melakukan Kegiatan PMO TB di Desa Ampera Raya Kecamatan Sungai
Ambawang Tanggal
Melaporkan hasilPelaksanaan
kegiatan : 26 Juni 2020
2. Turun Lapangan ke desa Ampera Raya
Sungai Ambawang, 23 Juni 2020

Nip. 19741011 200012 2 004
kepala Puskesmas

Lap Perdin Mama 2020

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Lap Perdin Mama 2020

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Pejabat yang memberi tugas :

Surat Tugas : 094/1839 /Pusk /Pusk. SA

Melaporkan hasil kegiatan

Yang melaksanakan Tugas

Pejabat yang memberi tugas :

Surat Tugas : 094/1847 /Pusk /Pusk. SA

Yang melaksanakan tugas Tanda tangan

1. Rotua Samosir, S.Kep 1. …..

Pejabat yang memberi tugas :

Pejabat / Pegawai yang melaksanakan :

Surat Tugas : 094/1833 /Pusk /Pusk. SA

Yang melaksanakan tugas Tanda tangan

1. Rotua Samosir, S.Kep 1. …..

camatan Sungai Ambawang Tanggal Pelaksanaan : 7 September 2020

nda tangani kepala Puskesmas

Pejabat yang memberi tugas :

Pejabat / Pegawai yang melaksanakan :

Surat Tugas : 094/1221 /Pusk /Pusk. SA

Yang melaksanakan tugas Tanda tangan

1. Rotua Samosir, S.Kep 1. …..

da tangani kepala Puskesmas

Pejabat yang memberi tugas :

Pejabat / Pegawai yang melaksanakan :

Surat Tugas : 094/1243 /Pusk /Pusk. SA

1. Rotua Samosir, S.Kep 1. …..

Kecamatan Sungai Ambawang Tanggal Pelaksanaan : 11 September 2020

nda tangani kepala Puskesmas

Pejabat yang memberi tugas :

Pejabat / Pegawai yang melaksanakan :

Surat Tugas : 094/1678 /Pusk /Pusk. SA

Yang melaksanakan tugas Tanda tangan

1. Rotua Samosir, S.Kep 1. …..

Pejabat yang memberi tugas :

Pejabat / Pegawai yang melaksanakan :

Surat Tugas : 094/1224 /Pusk /Pusk. SA

Yang melaksanakan tugas Tanda tangan

1. Rotua Samosir, S.Kep 1. …..

Anda mungkin juga menyukai