PEMERINTAH KOTA SABANG

BADAN PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH

Jalan Diponegoro Nomor 20, Sabang
Telepon : (0652) 21274, 21674 Faximili : (0652) 21574

Nomor : 090/ /SPPD/2019

Lembar ke :

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS

(S P P D)

1. Pejabat yang memberi perintah KEPALA BADAN PENGELOLAAN KEUANGAN

DAERAH KOTA SABANG

2. Nama / NIP. Pegawai yang diperintahkan -

-

3. a. Jabatan -

b. Pangkat dan Golongan -

4. Perjalanan Dinas yang diperintahkan Dari : Sabang

Ke : Banda Aceh
Transportasi Menggunakan : Taxi dan Kapal Laut

5. Perjalanan Dinas direncanakan Selama : 3 (tiga) hari

Dari Tanggal : 12 s.d 14 Nov 2019

6. Maksud Mengadakan Perjalanan Dinas Sesuai dengan Surat Tugas ……

7. Perhitungan Biaya Perjalanan Atas Beban : BPKD

No. Rekening : 4.04.4.04.01.17.36 .5.2.2.15.02

8. Keterangan

Sabang, 11 November 2019

BADAN PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH,

KOTA SABANG

JUFRIADI, S.E, M.Si

Pembina
NIP. 19750119 199703 1 003
Sp.No.875.1/1201 Tgl. 7 November 2019
KETERANGAN : KETERANGAN :
I. DARI PEJABAT PEMBERI PERINTAH JALAN I. DARI PEJABAT PEMBERI PERINTAH JALAN
Tempat kedudukan Pegawai yang diberi Perintah Tempat kedudukan Pegawai yang diberi Perintah
Berangkat dari : Sabang Kembali di : Sabang
Tanggal : 12 November 2019 Tanggal : 14 November 2019

KEPALA BADAN PENGELOLAAN KEUANGAN KEPALA BADAN PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH

DAERAH KOTA SABANG KOTA SABANG

JUFRIADI, S.E, M.Si AMIRUDDIN, SE

Pembina Pembina UtamaMadya
NIP. 19750119 199703 1 003 Nip.19600510 199102 1 001
Sp.No.875.1/1201 Tgl. 7 November 2019

II. PEJABAT DI DAERAH PENUGASAN YANG DIKUNJUNGI

Tempat Kedudukan Pegawai Melaksanakan Perintah

Tiba di : SABANG Kembali dari : Sabang

Tanggal : 12 November 2019 Tanggal : 14 November 2019

Tiba di : Kembali dari :

Tanggal : Tanggal :

Tiba di : Kembali dari :

Tanggal : Tanggal :

Tiba di : Kembali dari :

Tanggal : Tanggal :

III. CATATAN LAIN – LAIN

IV. PERHATIAN : 1. Selambat – lambatnya 7 (tujuh) hari setelah perjalanan dinas berakhir, SPPD harus
sudah diserahkan kepada Bendahara yang bersangkutan.
2. Apabila ketentuan tersebut pada butir 1 (satu) tidak dipenuhi, maka semua biaya yang
telah diberikan akan ditarik kembali dengan memperhitungkan dari gaji yang
bersangkutan sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
3. Pejabat yang berwenang menertibkan SPPD, pejabat yang mengesahkan tanggal
keberangkatan dan tiba serta Bendahara Penegeluaran, bertanggungjawab apabila
daerah menderita kerugian keuangan akibat kesalahan, kealpaan dan kelalaiannya
berdasarkan peraturan perundang-undangan.