DAFTAR PERIKSA

KELENGKAPAN DOKUMENPELATIHAN CALON / REFRESMEN ASESOR KOMPETENSI

Tugas*) : 1. ☐ 2. ☐ 3. ☐
*(Pilih dan sesuaikan dengan dokumen yang dibuat, )
STATUS*)
NO JENIS DOKUMEN KETERANGAN
ADA TDK
A. PELAKSANAAN ASESMEN:
FR.APL-01 Permohonan Sertifikasi Kompetensi +
1.
Bukti Persyaratan Dasar ☐ ☐ KERJAKAN + PRINT
FR.APL-02 Asesmen Mandiri + Portofolio Peserta
2.
(Jika ada) ☐ ☐ KERJAKAN + PRINT
FR.MAPA.01- Merencanakan Aktivitas dan
3.
Proses Asesmen ☐ ☐ KERJAKAN + PRINT

4. SKEMA Sertifikasi + Standar Kompetensi Kerja ☐ ☐ TINGGAL PRINT SAJA

FR.MAPA.02- Peta InstrumenAsessmen Hasil
5. Pendekatan Asesmen dan Perencanaan ☐ ☐ KERJAKAN + PRINT
Asesmen
6. FR.AK.01.Persetujuan Asesmen dan Kerahasiaan ☐ ☐ KERJAKAN + PRINT
7. FR.AK.04.Banding Asesmen ☐ ☐ TINGGAL PRINT SAJA
PERANGKAT ASESMEN: [disesuaikan dengan MAPA-01/MAPA-02]
FR.IA.01.Ceklis Observasi Aktivitas di Tempat
8.
Kerja Atau Tempat Kerja Simulasi ☐ ☐ KERJAKAN + PRINT

9. FR.IA.02.Tugas Praktik Demonstrasi KERJAKAN + PRINT

FR.IA.03.Pertanyaan Untuk Mendukung
10.
Observasi ☐ ☐ KERJAKAN + PRINT
FR.IA.04.Penjelasan Singkat Proyek Terkait
11.
Pekerjaan / Kegiatan Terstruktur Lainnya ☐ ☐
FR.IA.05. Pertanyaan Tertulis Pilihan Ganda +
PILIHAN + KERJAKAN +
12. Kunci Jawaban (FR.IA.5A.)dan Lembar Jawab ☐ ☐ PRINT
(FR.IA.5B.)
FR.IA.06.Pertanyaan Tertulis Esai + Kunci
PILIHAN + KERJAKAN +
13. Jawaban FR.IA.6A.) dan Lembar Jawab ☐ ☐ PRINT
(FR.IA.6B.)
PILIHAN + KERJAKAN +
14. FR.IA.07.Pertanyaan Lisan ☐ ☐ PRINT
15. FR.IA.08.Ceklis Verifikasi Portofolio ☐ ☐
16. FR.IA.09.Pertanyaan Wawancara ☐ ☐
17. FR.IA.10.Klarifikasi Bukti Pihak Ketiga ☐ ☐
18. FR.IA.11.Ceklis Meninjau Instrumen Asesmen ☐ ☐ TINGGAL PRINT SAJA
B. KEPUTUSAN:
FR.AK.02. Formulir Rekaman Asesmen
19.
Kompetensi ☐ ☐ KERJAKAN + PRINT

20. FR.AK.03.Umpan Balik dan Catatan Asesmen ☐ ☐ TINGGAL PRINT SAJA

C. LAPORAN:
21. FR.AK.05.Laporan Asesmen ☐ ☐ KERJAKAN + PRINT
22. FR.AK.06.Meninjau Proses Asesmen ☐ ☐ TINGGAL PRINT SAJA
D. VALIDASI:
FR.VA. Memberikan Kontribusi Dalam Validasi
23.
Asesmen ☐ ☐ TINGGAL PRINT SAJA
Calon Asesor Master Asesor
NAMA :

PARAF :
*)
Master Asesor/Trainermenandatangani dokumen ini apabila dokumen telah siap dan tidak ada perbaikan lagi  1