Anda di halaman 1dari 174

LAPORAN

COMMUNITY HEALTH ASSESMENT (CHA)

Diajukan untuk memenuhi tugas SMF Ilmu Kesehatan Masyarakat Program


Profesi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Islam Bandung

Disusun oleh:
Kelompok 21
Arienda Cahyani 12100119041
Fauziyyah Ramadina Yusup 12100119016
Hasna Zaidah 12100119053
M. Iqbal Syauqi Gunadi 12100119044
M. Riki Hidayat 12100119116
Sunarty Sunaryo Taniyo 12100119126
Syalma Fadilla 12100119021
Tania Dwi Utari 12100119012
Bella Yoshi Nabila 12100120003
Rizki Mulya Gopur 12100120004

Preseptor:
Yuli Susanti, dr., M.M.
Nina Nurjanah., dr., S.H., M.H.
SMF ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KEDOKTERAN UNISBA
PUSKESMAS PASEH KABUPATEN BANDUNG
2021

1
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur Penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena
atas rahmat-Nya Laporan Community Health Assessment (CHA) Puskesmas Paseh,
Kabupaten Bandung telah selesai dikerjakan.

Pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih yang sebesarnya
kepada:

1. Prof. Dr. Nanan Sekarwana, dr., Sp. A (K), MARS. selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Unisba.
2. Budiman, dr., M.K.M. selaku koordinator Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Unisba
3. Yuli Susanti, dr., M.M. selaku preseptor bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat
4. Nina Nurjanah, dr., S.H., M.H. selaku Kepala Puskesmas Paseh
5. Seluruh staf Puskesmas Paseh
6. Ibu kader dan bidan desa di wilayah cakupan Puskesmas Paseh
7. Semua pihak yang telah membantu yang tidak dapat disebutkan satu
persatu.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa laporan ini masih jauh dari


kesempurnaan dan masih banyak kekurangannya. Oleh karena itu penulis sangat
mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak.
Semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Bandung, 2 Februari 2021

Penulis

i
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ............................................................................................ i


DAFTAR ISI ..........................................................................................................ii
DAFTAR TABEL .................................................................................................. v
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. x
BAB I....................................................................................................................... 1
ANALISIS SITUASI PUSKESMAS .................................................................... 1
1.1 Analisis Situasi Umum .......................................................................... 1
1.1.1 Kondisi Geografis ...................................................................... 1
1.1.1.1 Batas Wilayah Kerja Puskesmas Paseh ............................... 1
1.1.1.2 Jarak dan Waktu Tempuh .................................................... 6
1.1.1.3 Fasilitas Umum di Sekitar Puskesmas Paseh ....................... 8
1.1.1.4 Data Kependudukan ........................................................... 10
1.1.1.5 Jumlah penduduk berdasarkan usia dan jenis kelamin .... 12
1.1.1.6 Sasaran penduduk rentan Kesehatan .................................. 12
1.1.1.7 Presentase Penduduk Menurut Tingkat Pendidikan........... 14
1.1.1.8 Jumlah Tenaga Kerja Mata Pencaharian Tahun 2020 ....... 15
1.1.1.9 Analisis Keterkaitan dengan Masalah Kesehatan .............. 15
1.2 Situasi Derajat Kesehatan .................................................................... 16
1.2.1 Angka Mortalitas ..................................................................... 16
1.2.1.1 Angka Kematian Bayi dan Balita (AKB & AKABA) ....... 16
1.2.1.2 Angka Kematian Ibu .......................................................... 18
1.2.2 Angka Morbiditas .................................................................... 19
1.2.2.1 Cakupan Kasus Demam Berdarah Dengue ........................ 19
1.2.2.2 Cakupan Penemuan Penderita Diare dan Cakupan Diare
yang Ditangani pada Semua Umur ................................................... 20
1.1.2.3 Cakupan Penderita TB Paru ............................................... 20
1.1.2.4 Cakupan Penderita Balita Pneumonia ................................ 21
1.1.2.5 Sepuluh (10) Besar Penyakit .............................................. 22
1.1.2.6 Status Gizi Balita berdasarkan BB/U ................................. 23
1.1.2.7 Status Gizi Balita berdasarkan TB/U ................................. 23
1.1.2.8 Status Gizi Berdasarkan BB/TB ........................................ 24
1.3 Analisis Situasi Khusus ....................................................................... 24
1.3.1 Profil Puskesmas ...................................................................... 24

ii
1.3.2 Sumber Daya Manusia ............................................................. 25
1.3.2.1 Tenaga Kesehatan di Puskesmas........................................ 25
1.3.2.2 Kader di Puskesmas Paseh ................................................. 26
1.3.2.3 Struktur Organisasi ............................................................ 28
1.3.2.4 Pendanaan Puskesmas ........................................................ 28
1.3.2.5 Sumber Dana ...................................................................... 28
1.3.3 Sarana dan Prasarana ............................................................... 29
1.3.3.1 Sarana Pelayanan Kesehatan .............................................. 29
1.3.3.2 Fasilitas Kesehatan di wilayah sekitar puskesmas paseh ... 30
1.3.3.3 Data Bangunan Puskesmas Paseh ...................................... 30
1.3.3.4 Sarana Transportasi ............................................................ 31
1.4 Analisis Situasi Strategik ..................................................................... 32
1.4.1 Upaya Kesehatan Masyarakat Essensial .................................. 32
1.4.1.1 Program Promosi Kesehatan .............................................. 32
1.4.1.2 Program Kesehatan Lingkungan ........................................ 38
1.4.1.3 Program KIA-KB ............................................................... 42
1.4.1.4 Program Gizi ...................................................................... 52
1.4.1.5 Program Pencegahan dan Pengendalian Penyakit (P2P) ... 59
1.4.1.6 Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan .................. 69
1.4.1.7 Kesehatan Lansia ............................................................... 69
1.4.1.8 Kesehatan Jiwa ................................................................... 72
1.4.1.9 Kesehatan Indra.................................................................. 75
1.4.1.10 Kesehatan Gigi dan Mulut ................................................. 76
1.4.2 Upaya Kesehatan Perorangan .................................................. 76
BAB II PEMILIHAN DESA DAN PENENTUAN MASALAH ...................... 83
2.1 Pemilihan Desa .................................................................................... 83
2.2 Analisis Situasi Desa ......................................................................... 103
2.2.1 Kondisi Geografi ................................................................... 103
2.2.2 Kondisi Demografi ................................................................ 104
2.3 Analisis Masalah ................................................................................ 107
BAB III ............................................................................................................... 110
PENENTUAN PENYEBAB MASALAH ........................................................ 110
3.1 Akar Masalah ..................................................................................... 110
3.1.1 Instrumen Penelitian .............................................................. 111
3.2 Hasil Penelitian .................................................................................. 111

iii
3.2.1 Hasil Wawancara dengan Kepala Puskesmas Paseh ............. 111
3.2.2 Hasil Wawancara dari Pemegang Program ........................... 112
3.2.3 Hasil Wawancara dari Bidan Desa ........................................ 112
3.2.4 Hasil Kuesioner dari Kader di Desa Loa ............................... 113
3.2.5 Hasil Kuesioner dari Ibu yang Menyusui .............................. 114
3.3 Akar Masalah Terkonfirmasi ............................................................. 115
BAB IV INTERVENSI PENYEBAB MASALAH.......................................... 116
4.1 Alternatif Pemecahan Masalah .......................................................... 116
4.2 Deskripsi Kegiatan Intervensi............................................................ 117
4.2.1 Tujuan dan Manfaat Kegiatan................................................ 117
4.2.2 Sasaran dan Target ........................................................... 118
4.2.2.1 Sasaran ............................................................................ 118
4.2.2.2 Target ............................................................................ 118
4.2.3 Bentuk Kegiatan .................................................................... 119
4.2.4 Hasil Kegiatan ....................................................................... 123
4.2.5 Evaluasi Umum ..................................................................... 124
4.2.6 Evaluasi Khusus..................................................................... 125
BAB V PENUTUP ............................................................................................. 126
5.1 Ringkasan .......................................................................................... 126
5.2 Refleksi Pribadi ................................................................................. 127

iv
DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Jarak & Waktu Tempuh serta Keterjangkauan Fasilitas Kesehatan ........ 6
Tabel 1.2 Jumlah RT dan RW Di Desa pada Kecamatan Paseh............................ 10
Tabel 1.3 Jumlah Penduduk Keseluruhan Di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh
Tahun 2020 ............................................................................................................ 11
Tabel 1.4 Jumlah Penduduk berdasarkan kelompok umur dan Jenis Kelamin Tahun
2020 ....................................................................................................................... 12
Tabel 1.5 Jumlah Penduduk Rentan di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh Tahun 2020
............................................................................................................................... 13
Tabel 1.6 Persentase penduduk berusia 10 tahun keatas Dirinci menurut tingkat
pendidikan tertinggi yang ditamatkan.................................................................... 14
Tabel 1.7 Jumlah Tenaga Kerja Berdasarkan Mata Pencaharian Tahun 2020 ...... 15
Tabel 1.8 Jumlah Kematian Bayi dan Balita Puskesmas Paseh Tahun 2018−2020
............................................................................................................................... 16
Tabel 1.9 Jumlah Kematian Ibu Maternal Puskesmas Paseh Tahun 2018-2020 .. 18
Tabel 1.10 Cakupan Kasus DBD dan Cakupan yang Ditangani di Puskesmas Paseh
Tahun 2018-2020 ................................................................................................... 19
Tabel 1.11 Cakupan Penemuan Penderita Diare dan Cakupan yang ditangani di
Puskesmas Paseh Tahun 2018-2020 ...................................................................... 20
Tabel 1.12 Cakupan Penemuan Penderita dan Angka Kesembuhan Penderita TB
Paru di Puskesmas Paseh Tahun 2020 ................................................................... 21
Tabel 1.13 Cakupan Penemuan Penderita Balita Pneumonia dan Cakupan yang
Ditangani di Puskesmas Paseh Tahun 2018-2020 ................................................. 21
Tabel 1.14 Tabel Sepuluh (10) Besar Penyakit di Puskesmas Paseh Tahun 2020 22
Tabel 1.15 Gambaran Status Gizi Balita berdasarkan BB/U di Puskesmas Paseh
Tahun 2020 ............................................................................................................ 23
Tabel 1.16 Gambaran Status Gizi Balita berdasarkan TB/U di Puskesmas Paseh
Tahun 2020 ............................................................................................................ 23
Tabel 1.17 Gambaran Status Gizi Balita berdasarkan BB/TB di Puskesmas Paseh
Tahun 2020 ............................................................................................................ 24
Tabel 1.18 Profil Puskesmas Paseh ........................................................................ 24

v
Tabel 1.19 Sumber Tenaga Kesehatan Puskesmas Paseh...................................... 25
Tabel 1.20 Tenaga Kesehatan di Puskesmas Paseh ............................................... 26
Tabel 1.21 Sumber Pendanaan Puskesmas Paseh.................................................. 28
Tabel 1.22 Sarana Pelayanan Kesehatan Puskesmas Paseh .................................. 29
Tabel 1.23 Fasilitas Kesehatan di wilayah sekitar Puskesmas Paseh milik Swasta
tahun 2020 ............................................................................................................. 30
Tabel 1.24 Data Bangunan Puskesmas Paseh........................................................ 30
Tabel 1.25 Sarana Transportasi Puskesmas Paseh................................................. 31
Tabel 1.26 Cakupan Seluruh Kegiatan Program Promosi Kesehatan di Wilayah
Kerja Puskesmas Paseh Tahun 2020 ..................................................................... 33
Tabel 1.27 Cakupan Rumah Sehat di Puskesmas Paseh Tahun 2020 ................... 39
Tabel 1.28 Cakupan Kepemilikan Sarana Air Bersih di Puskesmas Paseh Tahun
2020 ....................................................................................................................... 39
Tabel 1.29 Cakupan Kepemilikan Jamban di Puskesmas Paseh Tahun 2020 ....40
Tabel 1.30 Cakupan TPM Di Puskesmas Paseh Tahun 2020 ................................ 40
Tabel 1.31 Cakupan TTU di Puskesmas Paseh Tahun 2020 ................................. 41
Tabel 1.32 Cakupan SPAL di Puskesmas Paseh Tahun 2020 ............................... 41
Tabel 1.33 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1 di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh
Tahun 2020 ............................................................................................................ 43
Tabel 1.34 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4 di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh
Tahun 2020 ............................................................................................................ 43
Tabel 1.35 Cakupan Pertolongan Persalinan di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh
Tahun 2020 ............................................................................................................ 44
Tabel 1.36 Cakupan Komplikasi Kebidanan Yang ditangani di Wilayah Kerja
Puskesmas Paseh Tahun 2020 ............................................................................... 45
Tabel 1.37 Cakupan Pelayanan Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh Tahun
2020 ....................................................................................................................... 46
Tabel 1.38 Cakupan Neonatus 1 (KN1) di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh Tahun
2020 ....................................................................................................................... 47
Tabel 1.39 Cakupan KN Lengkap di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh Tahun 2020
............................................................................................................................... 48

vi
Tabel 1.40 Cakupan Pelayanan Neonatus dengan Komplikasi di Wilayah Kerja
Puskesmas Paseh ................................................................................................... 49
Tabel 1.41 Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh
............................................................................................................................... 50
Tabel 1.42 Cakupan Pelayanan Kesehatan Anak Balita di Wilayah Kerja Puskesmas
Paseh ...................................................................................................................... 50
Tabel 1.43 Cakupan Peserta KB Aktif Puskesmas Paseh...................................... 51
Tabel 1.44 Cakupan Bayi Mendapatkan IMD di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh
............................................................................................................................... 52
Tabel 1.45 Cakupan Bayi Mendapatkan ASI Eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas
Paseh ...................................................................................................................... 52
Tabel 1.46 Cakupan Status Gizi Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh ........ 53
Tabel 1.47 Cakupan Balita yang Memiliki KMS di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh
............................................................................................................................... 53
Tabel 1.48 Cakupan Balita yang Ditimbang Berat Badannya di Wilayah Kerja
Puskesmas Paseh ................................................................................................... 54
Tabel 1.49 Cakupan Balita yang Ditimbang dan Naik Berat Badannya di Wilayah
Kerja Puskesmas Paseh.......................................................................................... 54
Tabel 1.50 Cakupan Balita BGM di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh ................. 55
Tabel 1.51 Cakupan Balita 6-59 bulan Mendapatkan Vitamin A di Wilayah Kerja
Puskesmas Paseh ................................................................................................... 55
Tabel 1.52 Cakupan Balita Kurus Mendapatkan Makanan Tambahan di Wilayah
Kerja Puskesmas Paseh.......................................................................................... 56
Tabel 1.53 Cakupan Remaja Putri Mendapatkan TTD di Wilayah Kerja Puskesmas
Paseh ...................................................................................................................... 57
Tabel 1.54 Cakupan Ibu Hamil Mendapatkan TTD di Wilayah Kerja Puskesmas
Paseh ...................................................................................................................... 57
Tabel 1.55 Cakupan Ibu Hamil Anemia di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh ....... 58
Tabel 1.56 Cakupan Ibu Hamil KEK yang Mendapatkan Makanan Tambahan di
Wilayah Kerja Puskesmas Paseh ........................................................................... 58
Tabel 1.57 Cakupan Penemuan Penderita TB Paru Baru Dengan BTA (+) dan
Terduga TB Di Puskesmas Paseh Pada Tahun 2020 ............................................. 59

vii
Tabel 1.58 Cakupan Pelayanan kasus TB di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh tahun
2020 ....................................................................................................................... 60
Tabel 1.59 Penemuan Penderita Balita Dengan Pneumonia Puskesmas Paseh tahun
2020 ....................................................................................................................... 61
Tabel 1.60 Data Surveilans COVID-19 di Puskesmas Paseh tahun 2020 ............. 62
Tabel 1.61 Cakupan DBD di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh Tahun 2020 ........ 63
Tabel 1.62 Cakupan Diare semua umur di Puskesmas Paseh pada Tahun 2020 ... 64
Tabel 1.63 Cakupan Diare pada balita di Puskesmas Paseh pada Tahun 2020 ..... 65
Tabel 1.64 Cakupan Imunisasi Bayi Menurut Desa Di Wilayah Kerja Puskesmas
Paseh Tahun 2020 .................................................................................................. 66
Tabel 1.65 Cakupan Imunisasi Bayi Menurut Desa Di Wilayah Kerja Puskesmas
Paseh Tahun 2020 .................................................................................................. 67
Tabel 1.66 Cakupan Pelayanan PTM di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh ........... 68
Tabel 1.67 Jumlah Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh Tahun 2020........ 69
Tabel 1.68 Pembinaan Lansia Puskesmas Paseh Bulan Tahun 2020 .................... 70
Tabel 1.69 Cakupan Lansia umur 45-59 tahun yang di bina di wilayah kerja
Puskesmas Paseh tahun 2020................................................................................. 70
Tabel 1.70 Cakupan Lansia umur 60-69 tahun yang di bina di wilayah kerja
Puskesmas Paseh tahun 2020................................................................................. 71
Tabel 1.71 Cakupan Lansia umur >70 tahun yang dibina di wilayah kerja
Puskesmas Paseh tahun 2020................................................................................. 71
Tabel 1.72 Cakupan Lansia umur >60 tahun yang di screening di wilayah kerja
Puskesmas Paseh tahun 2020................................................................................. 72
Tabel 1.73 Cakupan Pelayanan Kesehatan Jiwa di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh
............................................................................................................................... 73
Tabel 1.74 Cakupan Deteksi Dini di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh ................ 73
Tabel 1.75 Cakupan Orang dengan Gangguan Jiwa yang Berobat ....................... 74
Tabel 1.76 Cakupan Orang dengan Gangguan Jiwa yang Berkunjung Ke Puskesmas
Paseh ...................................................................................................................... 74
Tabel 1.77 Cakupan Orang dengan Ganggguan Jiwa Yang Dirujuk ..................... 75
Tabel 1.78 Kunjungan Rawat Jalan Puskesmas Paseh Tahun 2020 .................... 78
Tabel 1.79 Kunjungan Rawat Jalan Gigi Puskesmas Paseh Tahun 2020 ............. 79

viii
Tabel 1.80 Jumlah Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas Paseh Tahun 2020 ... 81
Tabel 1.81 Ringkasan Penilaian Kinerja Upaya Kesehatan Perseorangan ........... 82

Tabel 2.1 Nilai Kesenjangan (K) dan Skor (S) Setiap Kelurahan di Wilayah Kerja
Puskesmas Paseh Tahun 2020 ............................................................................... 84
Tabel 2.2 Golongan Umur Penduduk Desa Loa ................................................. 104
Tabel 2.3 Tingkat Pendidikan Penduduk Desa Loa............................................. 105
Tabel 2.4 Mata Pencaharian Penduduk Desa Loa .............................................. 105
Tabel 2.5 Tingkat Kesejahteraan Warga Desa Loa ............................................. 106
Tabel 2.6 Analisis Prioritas Masalah di Desa Loa ............................................... 107
Tabel 4.1 Analisis Pemecahan Masalah .............................................................. 116
Tabel 4.2 Rundown Acara SIASIK ..................................................................... 120
Tabel 4.3 Rencana Pemasukan ............................................................................ 122
Tabel 4.4 Pengeluaran.......................................................................................... 123
Tabel 4.5 Jawaban Benar Hasil Pre-test dan Post-test ........................................ 123

ix
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Peta Wilayah Puskesmas Paseh ........................................................... 2


Gambar 1.2 Peta Wilayah Puskesmas Paseh ........................................................... 2
Gambar 1.3 Peta Wilayah Desa Cipaku................................................................... 3
Gambar 1.4 Peta Wilayah Desa Loa ........................................................................ 3
Gambar 1.5 Peta Wilayah Desa Sindangsari ........................................................... 4
Gambar 1.6 Peta Wilayah Desa Sukamanah ........................................................... 4
Gambar 1.7 Peta Wilayah Desa Sukamantri ............................................................ 5
Gambar 1.8 Peta Wilayah Desa Mekarpawitan ....................................................... 5
Gambar 1.9 Struktur Organisasi Puskesmas Paseh ............................................... 28
Gambar 2.1 Peta Wilayah Desa Loa .................................................................... 103
Gambar 3.1 Hipotesis Penyebab Masalah ........................................................... 110
Gambar 3.2 Akar Masalah Terkonfirmasi ........................................................... 115

x
DAFTAR SINGKATAN

AKB : Angka Kematian Bayi

AKBA : Angka Kematian Balita

AKI : Angka Kematian Ibu

ASI : Air Susu Ibu

ASIP : Air Susu Ibu Perah

BB : Berat Badan

BB/TB : Berat Badan per Tinggi Badan

BB/U : Berat Badan per Umur

BCG : Bacillus Calmette-Gluerin

BGM : Bawah Garis Merah

BLUD : Badan Layanan Umum Daerah

BTA : Bakteri Tahan Asam

CHA : Community Health Assessment

DBD : Demama Berdarah Dengue

DM : Diabetes Melitus

DOTS : Directly Observed Treatment Short-course

DPL : Di atas Permukaan Laut

xi
DPT : Difteri, Pertusis, dan Tetanus

Fasyankes : Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Ha : Hektare

HB : Hepatitis B

HIV : Human Immunodeficiency Virus

IKM : Ilmu Kesehatan Masyarakat

IMD : Inisiasi Menyusui Dini

IRT : Ibu Rumah Tangga

ISPA : Inspeksi Saluran Pernapasan Akut

JKN : Jaminan Kesehatan Nasional

KB : Keluarga Berencana

KEK : Kurang Energi Kronik

KF : Kunjungan Nifas

KIA : Kesehatan Ibu dan Anak

KIP/K : Konselin Interpersonal/Konseling

KK : Kepala Keluarga

Km : Kilometer

KMS : Kartu Menuju Sehat

xii
KN : Kunjungan Neonatal

LED : Laju Endap Darah

LROA : Layanan Rehidrasi Oral Aktif

LSM ; Lembaga Swadaya Masyarakat

M.TBC : Mycobacterium Tuberculosis

MC : Master of Ceremony

Mendikbud : Mentri Pendidikan dan Budaya

MMD : Musyawarah Masyarakat Desa

MOU : Memorandum of Understanding

MTBS : Manajemen Terpadu Balita Sakit

Nakes : Tenaga Kesehatan

P2P : Pencegahandan Pengendalian Penyakit

PAUD : Pendidikan Anak Usia Dini

PHBS : Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

PIS-PK : Program Indonesia Sehat dengan Pendektatan Keluarga

PKM : Puskesmas

PKP : Penilaian Kinerja Puskesmas

PNS : Pegawai Negeri Sipil

Pokja : Kelompok kerja

xiii
Pokjanal : Kelompok Kerja Operasional

Polindes : Pondok Bersalin Desa

Polri : Polisi Republik Indonesia

Poskesdes : Pos Kesehatan Desa

Posyandu : Pos Pelayanan Terpadu

Promkes : Promosi Kesehatan

PTM : Penyakit Tidak Menular

PUS : Pasangan Usia Subur

Puskesmas : Pusat Kesehatan Masyarakat

Pustu : Puskesmas Pembantu

RB : Rusak Berat

RR : Rusak Ringan

RS : Rumah Sakit

RSU : Rumah Sakit Umum

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

RT : Rukun Tetangga

RT-PCR : Reverse-Transcriptase Polymerase Chain Reaction

RW : Rukun Warga

SD : Sekolah Dasar

xiv
SDGs : Sustainable Development Goals

SI : Satuan Internasional

SK : Surat Keputusan

SLTA : Sekolah Lanjutan Tingkat Atas

SMA : Sekolah Menengah Atas

SMD : Survey Mawas Diri

SMK : Sekolah Menengah Kejuruan

SMP : Sekolah Menengah Pertama

SMS : Short Massage Service

SPAL : Saluran Pembuangan Air Limbah

TB : Tuberkulosis

TB/U : Tinggi Badan per Umur

TK : Taman Kanak-kanak

TNI : Tentara Negara Indonesia

TPM : Tempat pengolahan Makanan

TTD : Tablet Tambah Darah

TTP : Tanpa Tempat Perawatan

TTU : Tempat-tempat Umum

TU : Tata Usaha

xv
TV : Televisi

UCI : Universal Child Immunization

UKGS : Usaha Kesehatan Gigi dan Mulut di Sekolah

UKM : Upaya Kesehatan Masyarakat

UKP : Upaya Kesehatan Perorangan

WUS : Wanita Usia Subur

xvi
BAB I
ANALISIS SITUASI PUSKESMAS
1.1 Analisis Situasi Umum

1.1.1 Kondisi Geografis

Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) Paseh terletak di Jalan Raya

Cipaku No. 82 RT 03 RW 15 Desa Cipaku Kec Paseh Kab Bandung Kode Pos

40380 No. Telp (022) 85960264, memiliki luas ± 1.466.883 Ha, secara geografis

memiliki posisi yang strategis, yaitu berada pada Koordinat 107°77’83” sampai

dengan 107°46”14” Bujur Timur dan 7°02’ sampai dengan 7°05’32” Lintang

Selatan di bagian tenggara, Kedudukan atau jarak dari ibukota propinsi Jawa Barat,

Bandung ± 30 km dan dari ibukota negara, Jakarta ± 187 km. Secara keseluruhan,

Puskesmas Paseh Kabupaten Bandung berada pada daerah dengan ketinggian

berkisar antara 325-375 meter diatas permukaan laut (DPL) dan mempunyai

dataran dengan kemiringan relatif datar (sebagian besar), agak landai dan relatif

curam.

1.1.1.1 Batas Wilayah Kerja Puskesmas Paseh

Wilayah kerja Puskesmas Paseh terdiri dari 6 desa yaitu Cipaku, Loa,

Sindangsari, Sukamanah, Sukamantri dan Mekarpawitan. Wilayah Puskesmas

Paseh berbatasan dengan :

a) Sebelah Utara : Berbatasan dengan Kecamatan Majalaya

b) Sebelah Selatan : Berbatasan dengan Kecamatan Ibun

c) Sebelah Barat : Berbatasan dengan Kecamatan Majalaya

d) Sebelah Timur : Berbatasan dengan Kecamatan Cikancung

1
1.1.1.2 Peta Wilayah

A. Peta Demografis

Gambar 1.1 Peta Wilayah Puskesmas Paseh

Gambar 1.2 Peta Wilayah Puskesmas Paseh

2
Wilayah kerja Puskesmas Paseh terdiri dari 6 desa yaitu Cipaku, Loa, Sindangsari,
Sukamanah, Sukamantri dan Mekarpawitan.

1. Peta Desa Cipaku – 1,5 KM

Gambar 1.3 Peta Wilayah Desa Cipaku

2. Peta Desa Loa – 4,9 KM

Gambar 1.4 Peta Wilayah Desa Loa

3
3. Peta Desa Sindangsari – 4 KM

Gambar 1.5 Peta Wilayah Desa Sindangsari

4. Peta Desa Sukamanah – 1,5 KM

Gambar 1.6 Peta Wilayah Desa Sukamanah

4
5. Peta Desa Sukamantri – 2 KM

Gambar 1.7 Peta Wilayah Desa Sukamantri

6. Peta Desa Mekarpawitan - 2,5 KM

Gambar 1.8 Peta Wilayah Desa Mekarpawitan

5
1.1.1.2 Jarak dan Waktu Tempuh

Jarak dan waktu tempuh serta keterjangkauan dari Desa Cipaku, Loa,

Sindangsari, Sukamanah, Sukamantri dan Mekarpawitan ke fasilitas kesehatan

Puskesmas Paseh tercantum pada tabel berikut.

Tabel 1.1 Jarak & Waktu Tempuh serta Keterjangkauan Fasilitas Kesehatan
Desa Jarak ke Rata-rata Waktu Rata-rata Waktu
Puskesmas Tempuh (Kendaraan Tempuh (Jalan Kaki)
roda dua/empat)
Cipaku 1,5 km 5 menit 18 menit
Loa 6,5 km 21 menit 1 jam 15 menit
Sindangsari 4 km 14 menit 40 menit
Sukamanah 1,6 km 6 menit 19 menit
Sukamantri 1,9 km 7 menit 24 menit
Mekarpawitan 2,6 km 10 menit 30 menit
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Tabel di atas menunjukkan bahwa Desa Loa merupakan desa terjauh dari

jangkauan fasilitas kesehatan Puskesmas Paseh. Hal ini tentunya akan

mempengaruhi kunjungan masyarakat ke puskesmas karena membutuhkan waktu

yang lebih lama.

a. Desa Cipaku ® Puskesmas Paseh

6
b. Desa Loa ® Puskesmas Paseh

c. Desa Sindangsari ® Puskesmas Paseh

d. Desa Sukamanah ® Puskesmas Paseh

7
e. Desa Sukamantri ® Puskesmas Paseh

f. Desa Mekarpawitan ® Puskesmas Paseh

1.1.1.3 Fasilitas Umum di Sekitar Puskesmas Paseh

Fasilitas umum yang berada di wilayah Puskesmas Paseh terdiri dari :

1. Sarana Ibadah

Tempat ibadah di wilayah sekitar Puskesmas Paseh terdiri dari 30 mesjid dan

15 mushola.

8
2. Sarana Kesehatan

Sarana kesehatan di wilayah sekitar Puskesmas Paseh terdiri dari 1 Rumah

Sakit, 5 Balai Pengobatan, 7 Apotek, 2 Praktek Dokter, 20 Praktek Bidan dan 2

Klinik

3. Sarana Pendidikan

Sarana pendidikan di wilayah sekitar Puskesmas Paseh terdiri dari 15 PAUD,

10 Taman Kanak-Kanak (TK), 15 Sekolah Dasar (SD), 4 Sekolah Menengah

Pertama (SMP) dan 2 Sekolah Menengah Atas (SMA)

1.1.2 Luas Wilayah, Jumlah RT Dan RW, Jumlah Penduduk Menurut Wilayah
Kerja Puskesmas

Wilayah kerja Puskesmas Paseh terdiri dari 6 (empat) desa. Secara

administratif wilayah kerja Puskesmas Paseh termasuk ke dalam wilayah

Kecamatan Paseh Kabupaten Bandung dengan luas wilayah 1.466.883 Ha dan

jumlah RW 89, berikut 6 kelurahan tersebut.

9
Tabel 1.2 Jumlah RT dan RW Di Desa pada Kecamatan Paseh
Jumlah
No Nama Desa/Kelurahan Luas Wilayah (Ha)
RT RW
1 Cipaku 289.528 68 16
2 Loa 493.575 56 13
3 Sindangsari 236.745 54 15
4 Sukamantri 112.475 65 16
5 Sukamanah 450.000 56 15
6 Mekarpawitan 280.560 53 14
Jumlah 1.466.883 352 89
Sumber : Profil Kecamatan Paseh Tahun 2020

Berdasarkan kepada luas wilayah yang ada dapat dianalisa bahwa akan sangat

dibutuhkan petugas kesehatan yang harus siap untuk bekerja diluar gedung, seperti

petugas kesehatan yang bertanggungjawab terhadap kesehatan lingkungan. Desa Loa

adalah Desa yang paling luas dan jauh jangkauannya, sehingga berpotensi untuk terjadi

masalah kesehatan jika tidak ada pembinaan dari petugas kesehatan. dan dengan

keberadaan Poskedes di desa tersebut maka diharapkan masalah kesehatan yang

mungkin terjadi dapat segera di tindak lanjuti.

1.1.1.4 Data Kependudukan

Puskesmas Paseh terdiri dari 6 desa dengan total penduduk sebesar 77.728 jiwa

dengan masing masing jumlah penduduk keseluruhan dapat dilihat pada tabel 1.3.

10
Tabel 1.3 Jumlah Penduduk Keseluruhan Di Wilayah Kerja Puskesmas
Paseh Tahun 2020
Jumlah Jml
Jml Jml KK Jml Jiwa
No Desa penduduk/K Kepala
Penduduk Miskin Miskin
m2 Keluarga
1 Cipaku 13.517 4.661 4264 1706 5118
2 Loa 11.333 2.294 3228 1.431 2.774
3 Sindangsari 13.457 5.678 3953 2881 7202
4 Sukamantri 16.460 14.696 4452 3629 8491
5 Sukamanah 13.540 2.507 4108 1890 5670
6 Mekarpawitan 9.421 3.352 2822 1122 2805
Jumlah 77.728 33.188 18874 12659 32060
Sumber : Profil Kecamatan Paseh Tahun 2020

Angka kepadatan penduduk menunjukan rata – rata jumlah penduduk setiap


1 kilometer persegi. Semakin besar angka kepadatan penduduk menunjukan bahwa
semakin padat penduduk yang mendiami wilayah tersebut sehingga akan
semakin besar masalah esehatan yang akan terjadi di wilayah tersebut

Berdasarkan tabel 1.3 Jika dihitung menggunakan rumus kepadatan


penduduk yaitu Kepadatan Penduduk = jumlah penduduk / luas wilayah (km2)
dengan km2 = ha / 100 maka didapatkan hasil bahwa desa dengan kepadatan
penduduk yang paling besar adalah desa sukamantri yaitu 14.696 penduduk untuk
setiap satuan luas satu kilometer persegi, dengan kata lain untuk setiap lahan dengan
luas satu kilometer persegi dihuni oleh 14.696 penduduk. Berdasarkan tabel 1.3
Jumlah KK miskin dan jumlah jiwa miskin yang terbanyak juga terdapat pada desa
sukamantri.

11
1.1.1.5 Jumlah penduduk berdasarkan usia dan jenis kelamin puskesmas
paseh

Tabel 1.4 Jumlah Penduduk berdasarkan kelompok umur dan Jenis


Kelamin Tahun 2020
Kelompok Jumlah Penduduk
No Umur Laki - laki Perempuan Jumlah KK
(Tahun)
1 <1 893 663 1556
2 1-4 2912 2697 5609
3 5-14 8993 8190 17183
4 15-44 15656 14213 29869
5 45-64 9998 7655 17653
6 25-29 1475 1480 2955
7 > 65 6496 3357 9853
Jumlah 36905 40823 77728 18874
Sumber : BPS2020

Menganalisa masalah kesehatan yang mungkin muncul karena faktor yang

lainnya, maka dari data tabel 1.4 diatas menunjukan bahwa kelompok usia 15-44

tahun jumlahnya paling tinggi yaitu 29869 jiwa. Masalah Kesehatan yang mungkin

muncul pada rentang usia 15-44 tahun dapat berupa masalah-masalah kesehatan

yang berkaitan dengan reproduktif remaja.

Pada tabel 1.4 juga menunjukan perbandingan jumlah laki laki dan

perempuan yang secara keseluruhan lebih banyak jumlah penduduk perempuan,

akan tetapi jika dicermati pada usia kelompok tertentu yaitu usia 15-44 tahun,

jumlah laki laki lebih banyak (15656 jiwa) dari pada perempuan (14213 jiwa).

1.1.1.6 Sasaran penduduk rentan Kesehatan

Sasaran penduduk rentan kesehatan adalah kelompok usia/keadaan yang

rentan terhadap kesehatan diantaranya adalah bayi (0-11 bulan), balita (12-59

bulan), ibu hamil, ibu nifas, dan lansia (> 65 tahun). Data sasaran penduduk rentan

kesehatan yang berada di wilayah kerja Puskesmas Paseh dapat dilihat pada Tabel

1.5 dibawah ini.

12
Tabel 1.5 Jumlah Penduduk Rentan di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh
Tahun 2020

Jumlah Penduduk Rentan


Desa/
No Bayi Balita Ibu Ibu Lansia Jumlah
Kelurahan
(0-11 bl) (12-59 bl) Hamil Nifas (>65)
1 Cipaku 276 1090 338 323 1.726 3.753
2 Loa 177 839 234 223 1.184 2.657
3 Sindangsari 208 955 287 273 1.482 3.205
4 Sukamantri 217 920 388 370 1.982 3.877
5 Sukamanah 363 964 300 387 1.515 3.529
6 Mekarpawitan 185 849 213 203 1.079 2.529
Jumlah 1.426 5.617 1.760 1.779 8.968 19.550
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Penduduk rentan Kesehatan bayi (0-11 bulan) paling banyak terdapat pada

desa Sukamanah yaitu 363 bayi. Penduduk rentan Kesehatan balita (12-59 bulan)

paling banyak terdapat pada desa Cipaku yaitu 1090 balita. Penduduk rentan

Kesehatan ibu hamil paling banyak terdapat pada desa Sukamantri yaitu 388 ibu

hamil. Penduduk rentan Kesehatan ibu nifas paling banyak terdapat pada desa

Sukamanah yaitu 387 ibu nifas, dan penduduk rentan Kesehatan Lansia paling

banyak terdapat pada desa sukamantri yaitu sebanyak 1982 lansia. Terdapat 25,15%

penduduk rentan dari total jumlah penduduk pada wilayah kerja puskesmas Paseh

tahun 2020

Dengan jumlah tersebut menunjukkan bahwa skala prioritas pelayanan

kesehatan cukup besar dan perlu perhatian khusus agar tidak terjadi masalah

kesehatan pada penduduk rentan tersebut, dan dapat ditangani dengan baik jika

ditemukan masalah.

13
1.1.1.7 Presentase Penduduk Menurut Tingkat Pendidikan

Tabel 1.6 Persentase penduduk berusia 10 tahun keatas Dirinci menurut


tingkat pendidikan tertinggi yang ditamatkan

No Desa Tdk tamat SD-SMP SMA AK/PT


SD
1 Cipaku 261 2959 786 157
2 Loa 163 2435 382 84
3 Sindangsari 411 2921 308 37
4 Sukamantri 122 3340 1114 104
5 Sukamanah 104 2489 868 146
6 Mekarpawitan 288 1733 388 65
Jumlah 1.349 15.877 3.846 593
Sumber : Profil Kecamatan Paseh 2020

Pada tabel 1.6 terlihat jika kondisi penduduk berdasarkan tingkat pendidikan

menunjukan Pendidikan terakhir dari penduduk desa paling banyak adalah SD dan SMP

yaitu sebanyak 15.877. Hal ini jelas akan memberikan hambatan dalam menerima dan

menerapkan upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat diwilayah kerja Puskesmas

Paseh.

14
1.1.1.8 Jumlah Tenaga Kerja Berdasarkan Mata Pencaharian Tahun 2020

Tabel 1.7 Jumlah Tenaga Kerja Berdasarkan Mata Pencaharian Tahun 2020

JUMLAH
No Tingkat Pekerjaan Laki-laki Perempuan Jumlah

1. PNS 898 676 1574


2. TNI 34 0 34
3. Polri 42 2 44
4. Pegawai swasta 1882 1272 3154
5. Wiraswasta 2258 808 3066
6. Buruh 2922 1140 4062
7. Tenaga profesi 825 447 1272
8. Pensiunan 354 260 614
9. Irt 0 5241 5241
10. Belum bekerja 3802 3657 7459
11. Tidak bekerja 1640 1480 3120
12. Lainnya 1883 1298 3181
Sumber : Profil Kecamatan Paseh 2020

Dan melihat kepada tabel 1.7 menunjukan bahwa masyarakat pada

Kecamatan Paseh masih banyak yang belum bekerja yaitu sebanyak 7459 orang.

tidak bekerja sebanyak 3120 orang dan IRT sebanyak 5241. Hal ini

menggambarkan bahwa tingkat ekonomi di Kecamatan Paseh masih tergolong

rendah.

1.1.1.9 Analisis Keterkaitan dengan Masalah Kesehatan

Data jumlah penduduk yang tinggi, masih tingginya penduduk

berpendidikan masih rendah, penduduk yang rentan kesehatan yang tinggi,

terdapat KK miskin, serta besarnya jumlah balita yang rentan kesehatan memiliki

risiko masalah kesehatan seperti masalah angka kematian ibu dan bayi, masalah

kesehatan lingkungan, masalah gizi buruk, masalah PHBS, serta masalah penyakit

15
menular. Sedangkan tingginya jumlah penduduk lansia, lebih 60 tahun, yang

rentan kesehatan memiliki risiko penyakit degenaratif dan penyakit tidak menular.

1.2 Situasi Derajat Kesehatan

1.2.1 Angka Mortalitas

1.2.1.1 Angka Kematian Bayi dan Balita (AKB & AKABA)

Data kematian bayi dan balita di wilayah kerja Puskesmas Paseh pada tahun

2018-2020 dapat dilihat pada tabel 1.8 di bawah ini.

Tabel 1.8 Jumlah Kematian Bayi dan Balita Puskesmas Paseh Tahun
2018−2020

Jumlah Jumlah Jumlah


Jumlah
Tahun Lahir Lahir Lahir Hidup Bayi Balita Balita AKB AKABA
Hidup Mati + Lahir Mati Mati Mati
2018 1498 12 1510 0 6.498 0 0 0
2019 1357 4 1.361 4 6.471 0 2,94 0
2020 1530 4 1.534 0 5.617 0 0 0
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan tabel di atas, diketahui jumlah lahir mati di wilayah kerja

Puskesmas Paseh mengalami penurunan dari 12 kasus pada tahun 2018 menjadi 4

kasus pada tahun 2019 dan 2020. Sedangkan jumlah bayi mati meningkat dari 0

kasus pada tahun 2018 menjadi 4 kasus pada tahun 2019 tetapi mengalami

penurunan pada tahun 2020 menjadi 0 kasus, sehingga AKB pada tahun 2019

meningkat menjadi 2,94. Angka ini sudah berada dibawah target SDGs tahun 2030

untuk AKB yaitu 12 per 1.000 kelahiran hidup.

16
Angka kematian bayi adalah jumlah kematian anak berusia 0-4 tahun selama

1 tahun per 1000 anak umur yang sama pada pertengahan tahun itu. Angka kematian

bayi dapat dihitung dengan rumus sebagai berikut.

Keterangan :

Ko-<1th = kematian bayi usia kurang dari 1 tahun

Angka kematian balita adalah jumlah kematian anak berusia 0-4 tahun

selama 1 tahun tertentu per 1000 anak umur yang sama pada pertengahan tahun.

Angka kematian balita dapat dihitung dengan rumus sebagai berikut.

Keterangan :

Ko-<5th = kematian balita usia kurang dari 5 tahun

Berdasarkan tabel di atas AKABA pada tahun 2018-2020 adalah 0 karena

jumlah kematian balita tahun 2018-2020 sebanyak 0 kasus. Angka ini sudah berada

dibawah target SDGs tahun 2030 yaitu 25 per 1.000 kelahiran hidup untuk

AKABA. Sehingga menunjukan bahwa Puskesmas Paseh dapat mengendalikan

AKB dan AKABA.

17
1.2.1.2 Angka Kematian Ibu

Data kematian ibu maternal di wilayah kerja Puskesmas Paseh pada tahun

2018-2020 dapat dilihat pada tabel 1.9 berikut ini.

Tabel 1.9 Jumlah Kematian Ibu Maternal Puskesmas Paseh Tahun 2018-2020
Jumlah Kematian Ibu Maternal
Jumlah
Tahun Lahir Kematian Kematian Ibu Kematian Jumlah AKI
Hidup Ibu Hamil Bersalin Ibu Nifas

2018 1498 0 3 0 3 2
2019 1.357 3 0 0 3 2,21
2020 1.530 0 0 0 0 0
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan tabel diatas, diketahui bahwa pada tahun 2020 di wilayah

kerja Puskesmas Paseh ditemukan penurunan jumlah kematian ibu menjadi 0

kasus dibandingkan dari tahun 2018 dan 2019, sehingga AKI di wilayah kerja

Puskesmas Paseh pada tahun 2020 adalah 0. Hal ini disebabkan karena puskesmas

paseh sudah melakukan beberapa langkah untuk menanggulangi masalah AKI

yaitu 1) melakukan pertemuan dengan lintas sektor dengan membuat kesepakatan

untuk membuat MOU persalinan hanya oleh tenaga kesehatan, 2) penyebaran data

ibu hamil yang memiliki risiko tinggi kepada semua bidan di wilayah kerja

puskesmas paseh, 3) meningkatkan sistem rujukan pada ibu hamil yang memiliki

komplikasi. Dari langkah-langkah di atas bisa menurunkan risiko kematian ibu.

Angka ini sudah berada dibawah target SDGs tahun 2030 yaitu 70 per 100.000

kelahiran hidup untuk AKI.

Menurut Badan Pusat Statistik, yang dimaksud dengan Kematian Ibu

adalah kematian perempuan pada saat hamil atau kematian dalam kurun waktu 42

18
hari sejak terminasi kehamilan tanpa memandang lamanya kehamilan atau tempat

persalinan, yakni kematian yang disebabkan karena kehamilannya atau

pengelolaannya. Perumusan AKI menurut Badan Pusat Statistik adalah sebagai

berikut:

Keterangan :

Dhamil : Jumlah kematian ibu dalam tahap kehamilan atau kelahiran

JLH : Jumlah Kelahiran Hidup

1.2.2 Angka Morbiditas

1.2.2.1 Cakupan Kasus Demam Berdarah Dengue

Cakupan kasus Demam Berdarah Dengue (DBD) di Puskesmas Paseh tahun

2018-2020 dapat dilihat pada tabel 1.10 dibawah ini.

Tabel 1.10 Cakupan Kasus DBD dan Cakupan yang Ditangani di


Puskesmas Paseh Tahun 2018-2020
DBD yang
No Tahun Penemuan DBD
Ditangani
1. 2018 19 19
2. 2019 84 84
3. 2020 9 9
Jumlah 112 112
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan tabel di atas, didapatkan bahwa kasus DBD di wilayah kerja

puskesmas paling tinggi adalah tahun 2019. Dalam hal penatalaksanaan kasus

DBD 100% penderita sudah di tangani oleh petugas kesehatan pada tahun 2020.

19
1.2.2.2 Cakupan Penemuan Penderita Diare dan Cakupan Diare yang
Ditangani pada Semua Umur
Cakupan penemuan penderita diare dan cakupan diare yang ditangani dapat

dilihat pada tabel 1.11 di bawah ini.

Tabel 1.11 Cakupan Penemuan Penderita Diare dan Cakupan yang


ditangani di Puskesmas Paseh Tahun 2018-2020

Penemuan
No Tahun Diare yang Ditangani
Diare
1. 2018 258 258
2. 2019 950 950
3. 2020 444 444
Jumlah 1.652 1.652
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Data di atas menunjukan bahwa penderita diare pada tahun 2019 masih

memiliki jumlah penderita yang cukup banyak dengan jumlah 950 orang. Hal ini

dapat disebabkan oleh pola hidup masyarakat dan lingkungan sekitarnya yang

kurang baik. Sedangkan upaya yang telah dilakukan oleh puskesmas adalah dengan

pemberian pelayanan kesehatan, memberikan oralit serta zink dan penyuluhan

kepada masyarakat agar dapat menurunkan kasus diare dari tahun ke tahun.

1.1.2.3 Cakupan Penderita TB Paru

Cakupan penemuan penderita dan angka kesembuhan penderita TB paru di

Puskesmas Paseh tahun 2020 dapat dilihat pada tabel 1. 12 dibawah ini.

20
Tabel 1.12 Cakupan Penemuan Penderita dan Angka Kesembuhan
Penderita TB Paru di Puskesmas Paseh Tahun 2020

TB Paru
No Tahun Kesembuhan
BTA (+)
1. 2018 94 66
2. 2019 173 96
3. 2020 272 96
Jumlah 411 258
Sumber : Laporan Programer TB Puskesmas Paseh 2020

Berdasarkan tabel di atas tahun 2020 menunjukan penemuan penderita TB

paru dengan BTA (+) di Puskesmas Paseh paling tinggi yaitu 272 dengan angka

kesembuhan penderita yaitu 96 orang. Petugas kesehatan Puskesmas Paseh terus

memberikan perhatian dan motivasi terhadap pasien agar tetap semangat dan patuh

dalam minum obat.

1.1.2.4 Cakupan Penderita Balita Pneumonia

Cakupan penemuan penderita balita dengan pneumonia di Puskesmas Paseh

tahun 2019-2020 dapat dilihat pada tabel 1.13 dibawah ini.

Tabel 1.13 Cakupan Penemuan Penderita Balita Pneumonia dan Cakupan


yang Ditangani di Puskesmas Paseh Tahun 2018-2020

Penemuan
No Tahun Pneumonia yang Ditangani
Pneumonia
1. 2018 354 354
2. 2019 401 401
3. 2020 643 643
Jumlah 1.398 1.398
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan grafik di atas, penemuan kasus pneumonia terbanyak pada tahun

2020. Kasus pneumonia bisa mengalami peningkatan maka hal ini sangat

21
dimungkinkan terjadi karena berdasarkan kepada hasil PIS PK tahun 2019

ditemukan masih banyak penduduk yang merokok dilingkungan keluarga terutama

didalam rumah. Sehingga kondisi ini menjadi faktor resiko terjadinya peningkatan

kasus penyakit di saluran pernafasan, terutama pada pasien usia rentan.

1.1.2.5 Sepuluh (10) Besar Penyakit

10 Besar penyakit yang terdapat di Puskesmas Paseh Tahun 2020 di sajikan

dalam tabel berikut :

Tabel 1.14 Tabel Sepuluh (10) Besar Penyakit di Puskesmas Paseh Tahun
2020

No Nama Penyakit Jumlah


1. ISPA 5.009
2. Myalgia 3.827
3. Hipertensi 3.656
4. Gastritis 3.095
5. Batuk 2.258
6. TBC 1.873
7. Demam, Batuk, Pilek 1.601
8. Sakit Kepala 1.002
9. Scabies 942
10. Diabetes Melitus 649
Total 23.912
Sumber : Laporan Rekam medik Puskesmas Paseh 2020

Kasus penyakit tertinggi di rawat jalan pada wilayah kerja Puskesmas Paseh

tahun 2020 adalah ISPA berjumlah 5.009 kasus sedangkan yang paling rendah

adalah Diabetes Melitus berjumlah 649 kasus. Dari hasil tabel diatas maka dapat

kita simpulkan jika masalah kesehatan yang terjadi pada masyarakat sebagian besar

mengalami keluhan pada saluran pernafasan dan Myalgia.

22
1.1.2.6 Status Gizi Balita berdasarkan BB/U
Gambaran status gizi berdasarkan BB/U pada Balita di wilayah kerja

Puskesmas Paseh tahun 2020 dapat dilihat pada tabel dibawah ini.

Tabel 1.15 Gambaran Status Gizi Balita berdasarkan BB/U di Puskesmas


Paseh Tahun 2020

No Status Gizi Jumlah

1 Sangat Kurang 14
2 Kurang 97
3 Normal 5.486
4 Lebih 20
Jumlah 5.617
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Tabel diatas menampilkan data cakupan gizi Balita di wilayah kerja

Puskesmas Paseh yang memiliki jumlah kondisi gizi yang sangat kurang mencapai 14

orang dan gizi kurang mencapai 97.

1.1.2.7 Status Gizi Balita berdasarkan TB/U

Gambaran status gizi berdasarkan TB/U pada Balita dapat dilihat pada tabel

sebagai berikut.

Tabel 1.16 Gambaran Status Gizi Balita berdasarkan TB/U di


Puskesmas Paseh Tahun 2020

No Status Gizi Jumlah

1 Sangat Pendek 33
2 Pendek 98
3 Normal 5.458
4 Tinggi 28
Jumlah 5.617
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan tabel di atas, diketahui bahwa status gizi balita berdasarkan

TB/U diketahui bahwa paling banyak dengan perawakan pendek.

23
1.1.2.8 Status Gizi Berdasarkan BB/TB
Gambaran status gizi berdasarkan BB/TB pada Balita di wilayah kerja

Puskesmas Paseh tahun 2019 dapat dilihat pada tabel dibawah ini.

Tabel 1.17 Gambaran Status Gizi Balita berdasarkan BB/TB di


Puskesmas Paseh Tahun 2020

No Status Gizi Jumlah


1 Sangat Kurus 14
2 Kurus 57
3 Normal 5.497
4 Gemuk 49
Jumlah 5.617
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Tabel diatas menampilkan data cakupan gizi balita di wilayah kerja

Puskesmas Paseh yang memiliki jumlah kondisi gizi yang sangat kurus mencapai

14 orang dan gizi kurang mencapai 57 orang.

1.3 Analisis Situasi Khusus

1.3.1 Profil Puskesmas

Tabel 1.18 Profil Puskesmas Paseh


Nama Puskesmas Puskesmas Paseh
Kode Puskesmas P3204080201
Jl. Raya Cipaku No.82 RT 03 RW 15 Desa
Alamat
Cipaku Kec. Paseh Kab. Bandung Kode Pos 40380

Status Puskesmas Tanpa Tempat Perawatan (TTP)


Status Kepemilikan Tanah Milik Pemerintah Desa
Puskesmas
Tahun Pembangunan 2010
Kondisi Puskesmas Gedung Dua Lantai
Jumlah Poli 1 Poli Umum
1 Poli Gigi
1 Poli MTBS
1 Poli KIA/KB/Imunisasi
1 Poli TB

24
Jumlah Tempat Tidur Ruangan pemeriksaan umum ada 1 tempat tidur
Ruangan Tindakan ada 1 tempat tidur
Ruangan TB/DOTS ada 1 tempat tidur
Ruangan KIA, KB, dan imunisasi ada 3 tempat tidur
Ruang Laboratorium Ada
Jumlah Puskesmas 6 tersebar di masing-masing desa
Pembantu
Jumlah Poskesdes 6 tersebar di masing-masing desa
Jumlah Posyandu 92 tersebar di masing-masing desa
Jumlah Desa/Kelurahan 6
Binaan
Kategori Puskesmas Pedesaan, Non Rawat Inap
Hasil Penilaian Akreditasi Dasar
Sumber: Profil Puskesmas Paseh Tahun 2020
1.3.2 Sumber Daya Manusia

1.3.2.1 Tenaga Kesehatan di Puskesmas

Sumber daya tenaga kesehatan yang ada di Puskesmas Paseh dapat dilihat pada

Tabel 1.19 dibawah ini.

Tabel 1.19 Sumber Tenaga Kesehatan Puskesmas Paseh

Standar Ketersediaan Ket( Kelebihan –


No Jenis Tenaga
Nakes Dipuskesmas Kekurangan )
Dokter atau dokter
1 1 2 +1
layanan umum
2 dokter gigi 1 1 0
3 Perawat 5 4 -1
4 Bidan 4 9 +5
5 Promkes 2 1 -1
6 Sanitasi lingkungan 1 1 0

7 Nutrisionis 1 1 0
8 Apoteker 1 1 0
9 Laboratorium 1 1 0

Tenaga sistem
10 1 3 +2
informasi kesehatan
11 Administrasi keuangan 1 3 +2

25
12 TU 1 2 +1

13 Pekarya 2 3 0
Jumlah 22 32
Sumber : Data Profile Puskesmas Paseh 2020

Berdasarkan data diatas pada dasarnya sumber daya manusia Puskesmas

Paseh sudah memenuhi standar dengan jumlah dokter lebih 1, kekurangan perawat

sebanyak 1 orang, kelebihan bidan 5 orang, kekurangan dibidang promkes 1 orang,

kelebihan orang pada tenaga system informasi Kesehatan sebanyak 2 orang,

kelebihan orang sebanyak 2 orang pada administrasi keuangan, dan 1 orang pada

TU. Semua orang yang lebih biasanya disuruh untuk membantu ke tenaga yang

membutuhkan bantuan.

1.3.2.2 Kader di Puskesmas Paseh

Kader yang ada di Puskesmas Paseh dapat dilihat pada tabel 1.20 terdiri dari 20 orang dan
seluruhnya merupakan kader aktif.

Tabel 1.20 Tenaga Kesehatan di Puskesmas Paseh


No Nama Kader Status
1. Widarti Aktif
2. Imas Aktif
3. Nurlela Aktif
4. Imas W Aktif
5. Onin Aktif
6. Anis R Aktif
7. Yayah Aktif
8. Ani Aktif
9. Olih Aktif
10. Tita Aktif
11. Mimin Aktif
12. Neni Aktif
13. Yuyun Aktif
14. Rita S Aktif

26
15. Tuti M Aktif
16. Mulyani Aktif
17. Marliyah Aktif
18. Een Aktif
19. Siti Z Aktif
20. Euis R Aktif
21. Susan Aktif
22. Mamah Aktif
23. Eutik Aktif
24. Deti Aktif
25. Yani Aktif
26. Elih Aktif
27. Putri Aktif
28. Deha Aktif
29. Ai Aktif
Sumber : Data Profile Puskesmas Paseh 2020

27
1.3.2.3 Struktur Organisasi

Sumber : Data Profile Puskesmas Paseh 2020

Gambar 1.9 Struktur Organisasi Puskesmas Paseh

1.3.2.4 Pendanaan Puskesmas

1.3.2.5 Sumber Dana

Dalam Melaksanakan kegiatan pelayanan kesehatan di Puskesmas Paseh,

dibutuhkan pembiayaan kesehatan yang bersumber dari :

Tabel 1.21 Sumber Pendanaan Puskesmas Paseh


No Sumber Dana Jumlah
1 BLUD (JKN) Rp. 3.575.741.784
2 Bantuan Operasional Kesehatan Rp. 435.562.500
Jumlah Rp. 4.011.304.284
Sumber : Data Profile Puskesmas Paseh 2020

28
1.3.3 Sarana dan Prasarana

1.3.3.1 Sarana Pelayanan Kesehatan

Dalam pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan di Puskesmas Paseh, dibutuhkan

sarana pelayanan kesehatan yaitu :

Tabel 1.22 Sarana Pelayanan Kesehatan Puskesmas Paseh

Kondisi Sarana
No Jenis Sarana Lokasi Jumlah
Rusak Rusak
Berat Ringan Baik
1. Pustu 6 desa 6 - - √
binaan
2. Posyandu Madya 6 desa 63 - - √
binaan
3. Posyandu 6 desa 27 - - √
Purnama binaan
4. Poskesdes 6 desa 6 - - √
binaan
5. Posyandu lansia 6 desa 27 - - √
binaan
Sumber : Data Profile Puskesmas Paseh 2020

29
1.3.3.2 Fasilitas Kesehatan di wilayah sekitar puskesmas paseh

Tabel 1.23 Fasilitas Kesehatan di wilayah sekitar Puskesmas Paseh milik


Swasta tahun 2020

Jenis Sarana
No Desa/ Kelurahan Rumah Balai Praktek Praktek klinik
Apotek
sakit pengobatan Dokter bidan
1 Cipaku 1 3 4 1 5 -
2 Loa - - - - 5 -
3 Sindangsari - - - - 2 -
4 Sukamantri - - 1 - 3 -
5 Sukamanah - 2 2 1 3 2
6 Mekarpawitan - - - - 2 -
Jumlah 1 5 7 2 20 2
Sumber : Profil Kecamatan Paseh 2020

Dapat dilihat pada tabel 1.23 Sarana Pelayanan Kesehatan di wilayah Paseh

sejumlah 37 sarana, terdiri dari RSU 1 buah, Balai pengobatan 5 buah, Apotek 7

buah, praktek dokter 2 buah, praktek bidan 20 buah dan klinik 2. Puskesmas Paseh

juga memiliki 4 rumah sakit rujukan yaitu Rumah Sakit (RS) Majalaya, RS Al-

Islam, RSUD Al-Ihsan, dan RS Immanuel.

1.3.3.3 Data Bangunan Puskesmas Paseh

Tabel 1.24 Data Bangunan Puskesmas Paseh


No Nama Bangunan Jml Ket
1 Bangunan permanen 1 Bangunan Permanen
Bangunan Tidak Bersatu
2 Posisi bangunan terpisah dari bangunan lain 1
Dengan Bangunan Lain
3 Rumah dinas tenaga kesehatan 0 Tdk Ada
Terdapat Lambang Puskesmas
4 Lambang puskesmas 1
Di Depan Puskesmas
Terdapat Papan Nama Di
5 Ketersediaan papan nama puskesmas 1
Depan Bangunan Puskesmas
Tersedia Ruangan Administrasi
6 Ruangan administrasi kantor 1
Kantor
Tersedia Ruangan Kepala
7 Ruangan Kepala Puskesmas 1
Puskesmas
Tersedia Ruangan
8 Ruangan rapat 1
Rapat/Pertemuan
Tersedia Ruangan Pendaftaran
9 Ruangan pendaftaran dan rekam medik 1
Dan Rekam Medik

30
Tersedia Ruangan Tunggu
10 Ruangan tunggu 1
Pasien
Tersedia Ruangan Pemeriksaan
11 Ruangan pemeriksaan umum 1
Umum
Tersedia Ruangan KIA, KB,
12 Ruangan KIA, KB, dan Imunisasi 1
Dan Imunisasi
Tersedia Ruangan Kesehatan
13 Ruangan kesehatan gigi dan mulut 1
Gigi Dan Mulut
14 Ruangan ASI 1 Tersedia Ruangan ASI
Tersedia Ruangan Promosi
15 Ruangan promosi kesehatan 1 Kesehatan

16 Ruang farmasi 1 Tersedia Ruang Farmasi


17 Laboratorium 1 Tersedia Laboratorium
Tersedia Ruangan Penyajian
18 Ruangan dapur 1
Makanan
Tersedia Ruangan Kamar
19 Kamar mandi 3
Mandi
20 Gudang umum 1 Tersedia Ruangan
Sumber : Profil Kecamatan Paseh 2020

1.3.3.4 Sarana Transportasi

Tabel 1.25 Sarana Transportasi Puskesmas Paseh

Kondisi
No Jenis Kendaraan Jumlah
RB RR Baik

1 Motor Honda Karisma 1 - - √


2 Motor bison 1 - - √
3 Motor Vega R 1 - - √
4 Mobil Ambulans 1 - - √
Sumber : Profil Kecamatan Paseh 2020

Berdasarkan tabel diatas terlihat bahwa jumlah dan kondisi sarana

transportasi di Puskesmas Paseh memiliki 1 unit kendaraan ambulans yang

kondisinya baik dan 2 unit kendaraan bermotor roda 3 yang kondisinya baik, namun

demikian kondisi ini belum memadai dalam menunjang pelayanan kesehatan

terutama di luar gedung mengingat wilayah Puskesmas Paseh yang sangat luas.

31
1.4 Analisis Situasi Strategik

1.4.1 Upaya Kesehatan Masyarakat Essensial

1.4.1.1 Program Promosi Kesehatan

Aktivitas promosi kesehatan merupakan bagian dari program pemerintah

yang ada di bawah koordinasi Kementerian Kesehatan khususnya Direktorat

Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat. Terdapat petugas promosi

kesehatan yang ditempatkan di setiap puskesmas sebagai lembaga pelayanan

kesehatan yang berinteraksi langsung dengan tingkatan masyarakat. Program

Promkes yang dilakukan pada tahun 2020 di Puskesmas Paseh adalah sebagai

berikut:

32
Tabel 1.26 Cakupan Seluruh Kegiatan Program Promosi Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh Tahun 2020

Cakupan Target Kesenjangan


Kegiatan Definisi Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
Pendataan Perilaku
Hidup Bersih dan Sehat
(PHBS)
- Penyuluhan Keluarga Penyuluhan PHBS keluarga adalah kegiatan
penyampaian informasi oleh petugas Puskesmas/
mitra kerja Puskesmas dengan sasaran keluarga dan
anggotanya yang mendapatkan intervensi PIS/PK 50 28 56 100 - 44
atau keluarga yang tidak ber PHBS, didukung alat
bantu/media penyuluhan.

- Penyuluhan Sekolah Penyuluhan PHBS di Sekolah adalah kegiatan


penyampaian informasi oleh petugas Puskesmas/
mitra kerja Puskesmas secara berkelompok dengan
sasaran siswa, guru, dan masyarakat sekolah,
tujuanya adalah agar tahu, mau dan mampu
menolong dirinya sendiri di bidang Kesehatan 20 0 0 100 - 100
dengan menerapkan PHBS dan berperan aktif dalam
mewujudkan sekolah sehat, dilaksanakan setiap
triwulan terintregrasi dengan kegiatan penjaringan
sekolah, didukung alat bantu/media penyuluhan

- Penyuluhan Tempat Penyuluhan PHBS tempat-tempat umum adalah


Umum kegiatan penyampaian informasi oleh petugas
5 5 100 100 0
Puskesmas/mitra kerja puskesmas kepada pengelola
tempat-tempat umium secara berkelompok (5-30

33
orang) dengan sasaran tempat-tempat umum/TTU
yang terdiri dari masjid, terminal, hotel, pasar,
tempat wisata, dilaksanakan 2 kali dalam setahun,
didukung alat bantu/media penyuluhan.

- Penyuluhan Institusi Frekuensi penyuluhan di fasilitas Kesehatan adalah


Kesahatan kegiatan penyampaian informasi secara
berkelompok (5-30 orang) kepada pengunjung
puskesmas dan jaringannya oleh petugas di dalam
Gedung puskesmas dan jaringannya (Pustu,
45 7 15,5 100 - 84,4
Poskesdes) dilaksanankan 2 kali dalam satu minggu
selama satu bulan (8 kali) dalam setahun 8x12 bulan
(96 kali), materi PHBS, didukung alat bantu/ media
penyuluhan.

Penyuluhan kelompok oleh petugas Kesehatan di


dalam gedung puskesmas adalah penyampaian
informasi Kesehatan kepada sasaran pengunjung
puskesmas secara berkelompok (5- 30 orang) yang
Penyuluhan Kelompok
dilaksanakan oleh petugas, dilaksanankan 2 kali 80 157 196 100 + 96
dalam gedung Puskesmas
dalam satu minggu selama satu bulan (8 kali) dalam
setahun 8x12 bulan (96 kali), didukung alat bantu/
media penyuluhan.

Pembinaan PHBS di tatanan institusi kesehatan


adalah pengkajian dan pembinaan PHBS di tatanan
Pembinaan PHBS di institusi Kesehatan (puskesmas dan jaringannya:
Tatanan Institusi puskesmas pembantu, polindes, poskesdes, dll) 25 7 28 100 - 72
Kesehatan dengan melihat 7 indikator, meliputi: menggunankan
air bersih, mencuci tangan dengan sabun dan air
bersih yang mengalir, menggunakan jamban sehat,

34
membuang sampah pada tempatnya, tidak merokok,
tidak meludah sembarangan, dan memberantas jentik
nyamuk.
Pembuktian dengan: hasil data kajian PHBS Institusi
Kesehatan, tanggal pengkajian, petugas yang
mengkaji, analisis hasil kajian.

Pemberdayaan individu/keluarga melalui kunjungan


rumah adalah suatu bentuk kegiatan yang dilakukan
oleh petugas kesehatan berupa kunjungan rumah
sebagai tindak lanjut upaya promosi kesehatan di
dalam gedung puskesmas kepada pasien/keluarga
Pemberdayaan
yang karena masalah kesehatannya memerlukan
Individu/Keluarga Melalui 15 15 100 100 0
pembinaan lebih lanjut dengan metoda KIP/K,
Kunjungan Rumah
didukung alat bantu/ media penyuluhan.
Pembuktian dengan: buku visum, nama
pasien/kepala keluarga yang dikunjungi, tanggal
kunjungan, materi KIP/K.

Posyandu Purnama adalah Posyandu yang dapat


melaksanakan kegiatan lebih dari 8 kali per tahun,
dengan rata-rata jumlah kader sebanyak 5 orang atau
lebih, cakupan kelima kegiatannya utamanya lebih
dari 50%, mempunyai kegiatan tambahan lebih dari
2 kegiatan, dana sehat yang dikelola oleh
Pembinaan Posyandu 90 27 30 85 - 55
masyarakat yang pesertanya masih terbatas yakni
kurang dari 50% kepala keluarga di wilayah kerja
posyandu.
Posyandu mandiri adalah posyandu yang dapat
melaksanakan kegiatan lebih dari 8 kali per tahun,
dengan rata-rata jumlah kader sebanyak 5 orang atau

35
lebih, cakupan kelima kegiatan utamanya lebih dari
50%, mempunyai kegiatan tambahan lebih dari 2
kegiatan serta telah memperoleh sumber
pembiayaan dari dana sehat yang dikelola oleh
masyarakat yang pesertanya lebih dari 50% kepala
keluarga yang bertempat tinggal di wilayah kerja
posyandu.
Pembuktian dengan : data strata posyandu, SK
Pokjanal Kecamatan, SK Pokja Desa/Kelurahan

Kegiatan advokasi yang dilakukan tenaga kesehatan


Puskesmas dengan sasaran kepada Kepala
Desa/Kelurahan, Camat, Lintas Sektor, dilakukan
Advokasi Puskesmas minimal (satu) kali dalam satu bulan, guna
Kepada Kepala mendapatkan komitmer/dukung an kebijakan/ang-
15 25 166,6 100 + 66,6
Desa/Kelurahan, Camat garan dalam bidang kesehatan.
dan Lintas Sektor Pembuktian dengan buku visum, substansi advokasi,
nama petugas yang mengadvokasi, tanggal
pelaksanaan kegiatan, hasil advokasi.

Kegiatan-kegiatan kerjasama yang dilakukan oleh


Puskesmas di luar gedung dengan mitra kerja (unsur
pemerintahan : Lintas Program, swasta/ dunia usaha,
LSM dan organisasi massa, organisasi profesi),
Penggalangan Kemitraan 15 25 166,6 100 + 66,6
dilakukan minimal 1 (satu) kali dalam satu bulan.
Pembuktian dengan: nama kegiatan, petugas yang
melaksanakan, nama mitra kerja, buku visum.

Orientasi Promosi Kegiatan yang bertujuan untuk meningkatkan


Kesehatan (Promkes) bagi pengetahuan dan keterampilan Kader dalam Promosi 40 20 50 100 - 50
Kader Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat, yang

36
dilaksanakan dalam waktu tertentu dengan alokasi
anggaran baik dari Puskesmas maupun dari mitra
kerja serta dari anggaran lainnya. Pembuktian
dengan nama kader yang diorientasi, tanggal
pelaksanaan kegiatan, dokumentasi, notulen/laporan
kegiatan.

Kegiatan penyebarluasan informasi kesehatan


dengan menggunakan berbagai media Komunikasi,
Informasi dan Edukasi yang ada di Puskesmas,
meliputi : 1. Dalam gedung: media cetak (leaflet,
Penggunaan Media KIE booklet, poster), alat peraga, media elektronik (TV,
5 25 500 100 + 400
Menyebarluas Informasi infokus); 2. Luar gedung spanduk, billboard, umbul-
umbul; 3. Media Elektronik :TV, radio, SMS; 4.
Medsos: Facebook, Instagram, Website; 5. Media
Tradisional.

Kegiatan di Desa/Kelurahan yang ada di wilayah


Kerja Puskesmas yang memerlukan pemberdayaan
masyarakat, dengan langkah- langkah kegiatan
pertemuan tingkat Desa, Survey Mawas Diri,
Musyawarah Masyarakat Desa I,II, hal tersebut
bertujuan agar kegiatan tersebut dapat berjalan
SMD dan MMD 228 228 100 100 0
secara kontinyu karena berdasarkan kebutuhan
masyarakat.
Pembuktian dengan : lokasi pemberdayaan,
dokumentasi kegiatan, substansi pemberdayaan
masyarakat, petugas pelaksana.

Sumber: Laporan tahunan 2020 Puskesmas Paseh

37
Berdasarkan tabel 1.26 di atas masih terdapat beberapa kegiatan yang

memiliki kesenjangan, yang pertama penyuluhan PHBS di keluarga memiliki

kesenjangan 44%, dikarenakan masa pandemi perizinan mengunjungi rumah

masyarakat menjadi ketat. Kegiatan kedua yaitu penyuluhan PHBS di sekolah

kesenjangannya 100%, karena kegiatan sekolah selama masa pandemi di liburkan

jadi tidak terlaksanakan penyuluhan PHBS di sekolah. Kegiatan lainnya yaitu

penyuluhan PHBS di Fasilitas Kesehatan kesenjangan 84,4% dan pembinaan phbs

di tatanan institusi kesehatan juga memiliki kesenjangan yang cukup tinggi yaitu

72%, dikarenakan beberapa Gedung fasilitas Kesehatan selama masa pandemi

ditutup. Kegiatan pembinaan posyandu juga memiliki kesenjangan 55%

dikarenakan selama masa pandemi beberapa posyandu tidak aktif beroperasi.

Kegiatan terakhir yaitu orientasi promosi kesehatan (promkes) bagi kader memiliki

kesenjangan 50% dikarenakan pada masa pandemi dilarang ada kerumunan.

1.4.1.2 Program Kesehatan Lingkungan

Pembangunan sarana sanitasi dasar bagi masyarakat yang berkaitan langsung

dengan masalah kesehatan meliputi penyediaan air bersih, jamban sehat,

perumahan sehat, tempat pengolahan makanan, tempat tempat umum dan saluran

pembuangan air limbah yang biasanya ditangani secara lintas sektor.

1. Cakupan Rumah Sehat

Indikator rumah sehat adalah : adanya langit-langit untuk menahan debu

dari atas, adanya dinding yang tegak lurus, lantai yang kuat menahan beban berat,

adanya pembagian ruang yang jelas, adanya ventilasi Cakupan rumah sehat dapat

dilihat pada tabel 1.27 sebagai berikut.

38
Tabel 1.27 Cakupan Rumah Sehat di Puskesmas Paseh Tahun 2020

Desa/ Cakupan Target Kesenjangan


No Sasaran Capaian
Kelurahan (%) (%) (%)
1 Cipaku 180 42 23,33 80 -56,67
2 Loa 190 25 13,16 80 -66,84
3 Sukamantri 190 54 28,42 80 -51,58
4 Sindangsari 180 64 35,56 80 -44,44
5 Sukamanah 200 64 32 80 -48
6 Mekarpawitan 180 50 27,78 80 -52,22
Jumlah 1120 299 26,7 80 -53.3
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan tabel di atas, terdapat kesenjangan Rumah Sehat pada rumah

yang diperiksa, kesenjangan rumah sehat tersebut yang paling tinggi berada di Desa

Loa dengan kesenjangan 66,84%

2. Cakupan Akses Air Bersih

Cakupan Akses Air Bersih di Kecamatan Paseh dapat dilihat pada tabel 1.28

sebagai berikut.

Tabel 1.28 Cakupan Kepemilikan Sarana Air Bersih di Puskesmas Paseh


Tahun 2020

Desa/ Cakupan Target Kesenjangan


No Sasaran Capaian
Kelurahan (%) (%) (%)

1 Cipaku 15197 14347 94,41 80 +14,41


2 Loa 10819 9253 85,53 80 +5,53
3 Sukamantri 15393 11082 72 80 -8
4 Sindangsari 13877 9020 65 80 -15
5 Sukamanah 12253 10782 88 80 +8
6 Mekarpawitan 9791 7539 77 80 -13
Jumlah 77330 62023 80,2 80 +0,2
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan tabel di atas, ketersediaan air bersih pada kecamatan paseh

memiliki kesenjangan tertinggi pada Desa Sindang Sari dengan kesenjangan 15%.

39
3. Cakupan Jamban

Cakupan akses air bersih dapat dilihat pada tabel 1.29 sebagai berikut.

Tabel 1.29 Cakupan Kepemilikan Jamban di Puskesmas Paseh Tahun


2020

Desa/ Cakupan Target Kesenjangan


No Sasaran Capaian
Kelurahan (%) (%) (%)
1 Cipaku 15197 12425 81,76 80 +1,76
2 Loa 10819 9280 85,78 80 +5,78
3 Sukamantri 15393 10160 66,01 80 -13,99
4 Sindangsari 13877 8885 64,03 80 -15,97
5 Sukamanah 12253 8944 73 80 -7
6 Mekarpawitan 9791 8187 83,62 80 +3,62
Jumlah 77,330 57881 74,84 80 -5,16
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan tabel di atas, ketersediaan jamban pada kecamatan paseh

memiliki kesenjangan tertinggi pada Desa Cipaku dengan kesenjangan 15,97%.

4. Tempat Pengolahan Makanan (TPM)

Tempat pengolahan makanan di kecamatan paseh yang memenuhi syarat

kesehatan dapat dilihat pada tabel 1.30 sebagai berikut:

Tabel 1.30 Cakupan TPM Di Puskesmas Paseh Tahun 2020


Desa/ Cakupan Target Kesenjangan
No Sasaran Capaian
Kelurahan (%) (%) (%)
1 Cipaku 26 26 100 80 +20
2 Loa 16 13 81,25 80 +1,25
3 Sukamantri 30 23 76,67 80 -3,33
4 Sindangsari 18 12 66,67 80 -13,33
5 Sukamanah 52 37 71,15 80 -8,85
6 Mekarpawitan 22 15 68,18 80 -11,82
Jumlah 164 126 76,83 80 -3,17
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan tabel di atas, ketersediaan tempat pengolahan makanan yang

higiene sanitasi pada kecamatan paseh memiliki kesenjangan tertinggi 13,33%.

40
5. Tempat Tempat Umum (TTU)

Tempat tempat umum seperti sarana pendidikan, sarana kesehatan dan hotel

yang memenuhi syarat kesehatan di kecamatan paseh yang memenuhi syarat

higiene sanitasi dapat dilihat pada tabel 1.31 sebagai berikut:

Tabel 1.31 Cakupan TTU di Puskesmas Paseh Tahun 2020

Desa/ Cakupan Target Kesenjangan


No Sasaran Capaian
Kelurahan (%) (%) (%)
1 Cipaku 12 3 25 80 -55
2 Loa 9 5 55,56 80 -24,44
3 Sukamantri 15 6 40 80 -35
4 Sindangsari 10 6 60 80 -20
5 Sukamanah 14 6 42,85 80 -37,15
6 Mekarpawitan 12 5 41,67 80 -38,33
Jumlah 72 31 43,06 80 -36,94
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan tabel di atas, ketersediaan tempat tempat umum yang

memenuhi syarat kesehatan pada kecamatan paseh memiliki kesenjangan tertinggi

pada Desa Mekar Pawitan dengan kesenjangan 38,33%.

6. Saluran Pembuangan Air Limbah (SPAL)


Saluran Pembuangan Air Limbah yang ada di kecamatan paseh yang dapat
dilihat pada tabel 1.32 sebagai berikut:

Tabel 1.32 Cakupan SPAL di Puskesmas Paseh Tahun 2020

Desa/ Cakupan Target Kesenjangan


No Sasaran Capaian
Kelurahan (%) (%) (%)
1 Cipaku 180 76 42 80 -38
2 Loa 190 99 52 80 -28
3 Sukamantri 190 93 49 80 -31
4 Sindangsari 180 86 48 80 -12
5 Sukamanah 200 118 59 80 -21
6 Mekarpawitan 180 95 53 80 -27
Jumlah 1120 567 50,62 80 -29,38
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

41
Berdasarkan tabel di atas, ketersediaan tempat tempat umum yang

memenuhi syarat kesehatan pada kecamatan paseh memiliki kesenjangan tertinggi

pada Desa Cipaku dengan kesenjangan 38%. Syarat Kesehatan yang dimaksud

berupa saluran pembuangan air limbah yang memiliki bak resapan yang tertutup,

tidak menimbukan bau yang mengganggu dan berjarak minimal 10 meter dengan

sumber air, sehingga limbah yang keluar tidak mencemari sumur, sungai, danau

atau sumber air lainnya.

1.4.1.3 Program KIA-KB

Program Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) dan Keluarga Berencana (KB)

yaitu program yang bertujuan untuk memberikan pelayanan kepada PUS

(Pasangan Usia Subur) untuk berKB, pelayanan ibu hamil, bersalin dan nifas serta

pelayanan bayi dan balita.

a. Kesehatan Ibu

1) Kunjungan Ibu Hamil

Kunjungan ibu hamil adalah kontak ibu hamil dengan tenaga kesehatan

untuk mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar yang ditetapkan.

Kunjungan diartikan sebagai setiap kontak ke tenaga kesehatan (di posyandu,

pondok bersalin desa, kunjungan rumah) dengan ibu hamil. Kunjungan baru ibu

hamil (K1) adalah kunjungan ibu yang pertama kali pada masa kehamilan. K1

murni adalah kontak ibu hamil pertama kali dengan petugas kesehatan untuk

mendapatkan pelayanan antenatal sesuai dengan standart dan dilakukan pada

trimester 1.

42
Tabel 1.33 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K1 di Wilayah Kerja
Puskesmas Paseh Tahun 2020

Cakupan Target Kesenjangan


Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
Cipaku 338 315 93,2 100 -6,8
Loa 234 234 100 100 0
Sindangsari 287 275 95,82 100 -4,18
Sukamantri 388 325 83,76 100 -16,24
Sukamanah 300 300 100 100 0
Mekarpawitan 213 213 100 100 0

Jumlah 1760 1662 94,43 100 -5.5


Sumber: Laporan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Pada tabel di atas diketahui bahwa kunjungan ibu hamil K1 di wilayah kerja

Puskesmas Paseh pada Tahun 2020 di desa Loa tidak ada kesenjangan. Desa yang

masih belum mencapai target adalah desa Cipaku, Sindangsari dan Sukamantri.

Sedangkan desa Sukamanah dan Mekarpawitan telah mencapai target.

Cakupan kunjungan Ibu Hamil K-4 adalah Cakupan ibu hamil yang telah

memperoleh pelayanan antenatal sesuai dengan standar minimal 4 (empat) kali

selama kehamilannya disuatu wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu

tahun.

Tabel 1.34 Cakupan Kunjungan Ibu Hamil K4 di Wilayah Kerja


Puskesmas Paseh Tahun 2020

Cakupan Target
Desa Sasaran Capaian Kesenjangan (%)
(%) (%)
Cipaku 338 303 89,64 100 -10,36
Loa 234 227 97,01 100 -2,99
Sindangsari 287 269 93,73 100 -6,27
Sukamantri 388 297 76,55 100 -23,45
Sukamanah 300 300 100 100 0

Mekarpawitan 213 213 100 100 0

Jumlah 1760 1609 91,42 100 -8,5


Sumber: Laporan Puskesmas Paseh Tahun 2020

43
Pada tabel di atas diketahui bahwa kunjungan ibu hamil K4 di wilayah

kerja Puskesmas Paseh pada Tahun 2020 di desa Cipaku, Loa, Sindangsari dan

Sukamantri belum mencapai target, sedangkan di desa Sukamanah dan

Mekarpawitan telah mencapai target.

2) Pertolongan Persalinan

Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah Persentase

ibu bersalin yang mendapatkan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang

memiliki kopetensi kebidanan di wilayah kerja Puskesmas pada kurun waktu satu

tahun.

Tabel 1.35 Cakupan Pertolongan Persalinan di Wilayah Kerja Puskesmas


Paseh Tahun 2020

Cakupan Target Kesenjangan


Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
Cipaku 323 256 79,26 100 -20,74
Loa 223 210 94,17 100 -5,83
Sindangsari 273 251 92 100 -8
Sukamantri 370 285 77,03 100 -22,97
Sukamanah 387 217 75,61 100 -24,39
Mekarpawitan 203 213 100 100 0
Jumlah 1779 1432 80,49 100 -19,5
Sumber: Laporan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Pada tabel di atas diketahui bahwa cakupan pertolongan persalinan di

wilayah kerja Puskesmas Paseh pada Tahun 2020 di desa Mekarpawitan telah

mencapai target, sedangkan di desa Cipaku, Loa, Sindangsari, Sukamantri dan

Sukamanah belum mencapai target. Desa yang memiliki cakupan pertolongan

persalinan paling rendah adalah desa Sukamanah.

44
3) Deteksi Risiko Tinggi Ibu Hamil

Tabel 1.36 Cakupan Komplikasi Kebidanan Yang ditangani di Wilayah


Kerja Puskesmas Paseh Tahun 2020

Desa Sasaran Capaian Cakupan Target Kesenjangan


(%) (%) (%) (%)
Cipaku 68 68 100 100 0
Loa 47 47 100 100 0

Sindangsari 57 57 100 100 0

Sukamantri 78 75 96,15 100 -3,85

Sukamanah 60 34 56,67 100 -43,33

Mekarpawitan 43 43 100 100 0

Jumlah 353 324 91,7 100 -8,3


Sumber: Laporan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Pada tabel di atas diketahui bahwa cakupan deteksi risiko tinggi ibu hamil di

wilayah kerja Puskesmas Paseh pada Tahun 2020 di semua desa telah mencapai target

kecuali desa Sukamantri dan Sukamanah yang masih belum mencapai target. Desa

dengan cakupan deteksi risiko tinggi ibu hamil paling rendah adalah desa Sukamanah.

1) Pelayanan Nifas

Cakupan pelayanan nifas adalah Pelayanan kepada ibu dan neonatal pada

masa 6 jam sampai dengan 42 hari pasca persalinan sesuai standar.

45
Tabel 1.37 Cakupan Pelayanan Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh
Tahun 2020

Cakupan Target Kesenjangan


Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
Cipaku 323 255 78,95 100 -21,05

Loa 223 208 93,27 100 -6,73

Sindangsari 273 251 91, 94 100 -8,06

Sukamantri 370 287 77,57 100 -22,43

Sukamanah 387 224 78,05 100 -21,95

Mekarpawitan 203 203 100 100 0

Jumlah 1779 1428 80,26 100 -19,7


Sumber: Laporan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Pada tabel di atas diketahui bahwa cakupan pelayanan nifas di wilayah

kerja Puskesmas Paseh pada Tahun 2020 di semua desa masih belum mencapai

target kecuali desa Mekarpawitan. Desa dengan cakupan pelayanan nifas paling

rendah adalah desa Sukamantri.

b. Kesehatan Anak

1) Neonates 1 (KN1) dan KN Lengkap

Cakupan Kunjungan Neonatal 1 (KN 1) adalah cakupan neonatus yang

mendapatkan pelayanan sesuai standar pada 6-48 jam setelah lahir di wilayah

kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun.

46
Tabel 1.38 Cakupan Neonatus 1 (KN1) di Wilayah Kerja Puskesmas
Paseh Tahun 2020

Desa Sasaran Capaian Cakupan Target Kesenjangan


(%) (%) (%)
Cipaku 301 249 82,72 100 -17,28
Loa 206 187 90,78 100 -9,22
Sindangsari 259 249 96,14 100 -3,86
Sukamantri 347 317 91,35 100 -8,65
Sukamanah 263 203 77,19 100 -22,81

Mekarpawitan 188 154 81,91 100 -18,09

Jumlah 1564 1359 86,89 100 -13,11


Sumber: Laporan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Pada tabel di atas diketahui bahwa cakupan kunjungan neonatal I di wilayah

kerja Puskesmas Paseh pada Tahun 2020 masih belum memenuhi target disemua

desa. Desa yang memiliki cakupan kunjungan neonatal I paling rendah adalah desa

Sukamanah.

Cakupan Kunjungan Neonatal (KN) Lengkap adalah cakupan neonatus

yang telah memperoleh 3 kali pelayanan Kunjungan Neonatus pada 6-48 jam, 3-7

hari, 8-28 hari sesuai standar (3 kali pelayanan) di wilayah kerja puskesmas dalam

waktu satu tahun.

47
Tabel 1.39 Cakupan KN Lengkap di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh
Tahun 2020

Desa Sasaran Capaian Cakupan Target Kesenjangan


(%) (%) (%)
Cipaku 301 244 81,06 100 -18,94
Loa 206 184 89,32 100 -10,68

Sindangsari 259 247 95,37 100 -4,63

Sukamantri 347 300 86,46 100 -13,5

Sukamanah 263 188 71,48 100 -28,52

Mekarpawitan 188 153 81,38 100 -18,62

Jumlah 1564 1316 84,14 100 -15,8


Sumber: Laporan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Pada tabel di atas diketahui bahwa cakupan kunjungan neonatal lengkap di

wilayah kerja Puskesmas Paseh pada Tahun 2020 masih belum memenuhi target

disemua desa. Desa yang memiliki cakupan kunjungan neonatal I paling rendah

adalah desa Sukamanah.

1) Pelayanan neonatus dengan komplikasi

Penanganan neonatal dengan komplikasi adalah penanganan

terhadap neonatal sakit dan atau neonatal dengan kelainan

atau komplikasi/kegawatdaruratan yang mendapat pelayanan sesuai standar oleh

tenaga kesehatan (dokter, bidan atau perawat).

48
Tabel 1.40 Cakupan Pelayanan Neonatus dengan Komplikasi di Wilayah
Kerja Puskesmas Paseh

Desa Sasaran Capaian Cakupan Target Kesenjangan


(%) (%) (%)
Cipaku 45 21 46,51 100 -53,49
Loa 31 14 45,31 100 -54,69

Sindangsari 39 7 18,02 100 -81,98

Sukamantri 52 34 65,32 100 -34,68

Sukamanah 39 14 35,49 100 -64,51

Mekarpawitan 28 15 53,19 100 -46,81

Jumlah 234 105 44,87 100 -55,12


Sumber: Laporan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka pelayanan neonatus dengan

komplikasi yaitu 44,87% dan tingkat kesenjangan sebanyak -55,12%. Desa yang

paling tinggi kesenjangannya adalah desa Sindangsari yaitu -81,98% dan desa yang

paling rendah kesenjangannya adalah desa Sukamantri yaitu -34,68%.

2) Pelayanan Kesehatan Bayi

Cakupan Kunjungan bayi adalah cakupan bayi yang memperoleh pelayanan


kesehatan sesuai dengan standar oleh dokter, bidan, perawat yang memiliki
kompetensi klinis kesehatan bayi,paling sedikit 4 kali, di satu wilayah kerja pada
kurun waktu tertentu.

49
Tabel 1.41 Cakupan Pelayanan Kesehatan Bayi di Wilayah Kerja
Puskesmas Paseh

Desa Sasaran Capaian Cakupan Target Kesenjangan


(%) (%) (%)
Cipaku 607 386 63,59 100 -36,41
Loa 417 208 49,88 100 -50,12
Sindangsari 525 286 54,48 100 -45,52
Sukamantri 699 300 42,92 100 -57,08
Sukamanah 530 280 52,83 100 -47,17
Mekarpawitan 379 188 49,60 100 -50,40
Jumlah 3.157 1.648 52,20 100 -47,79
Sumber: Laporan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan pelayanan balita dengan


kesenjangan terendah terdapat di Desa Cipaku sebesar -36,41% dan tingkat
kesenjangan tertinggi terdapat di Desa Sukamantri sebesar -57,08% dengan nilai
cakupan keseluruhan yaitu 52,20% dan tingkat kesenjangan sebanyak -47,79% total
dari seluruh desa.

3) Pelayanan Kesehatan Anak Balita

Anak balita adalah anak berumur 12 - 59 bulan.Setiap anak umur 12 - 59

bulan memperoleh pelayanan pemantauan pertumbuhan setiap bulan, minimal 8

x dalam setahun yang tercatat di Kohort Anak Balita dan Pra Sekolah.

Tabel 1.42 Cakupan Pelayanan Kesehatan Anak Balita di Wilayah Kerja


Puskesmas Paseh

Desa Sasaran Capaian Cakupan Target Kesenjangan


(%) (%) (%)
Cipaku 1244 652 52,41 100 -47,59
Loa 852 569 66,78 100 -33,22

Sindangsari 1075 1019 94,79 100 -5,21

Sukamantri 1431 792 55,35 100 - 44,65

Sukamanah 1087 1011 93,01 100 -6,99

50
Mekarpawitan 776 722 93,04 100 -6,96

Jumlah 6.465 4.765 73,70 100 -26,29


Sumber: Laporan Puskesmas Paseh Tahun 2020
Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan pelayanan balita
kesenjangan terendah terdapat di desa Mekarpawitan sebesar -6,96% dan tingkat
kesenjangan tertinggi terletak di Desa Cipaku sebesar -47,59% dengan nilai
cakupan keseluruhan yaitu 73,70% dan tingkat kesenjangan sebanyak -26,29% total
dari seluruh desa.

c. Keluarga Berencana (KB)

Peserta KB adalah PUS yang sedang menggunakan salah satu

metode kontrasepsi. Sedangkan peserta KB aktif adalah peserta KB yang sedang

menggunakan salah satu metode kontrasepsi secara terus-menerus tanpa diselingi

kehamilan.

Tabel 1.43 Cakupan Peserta KB Aktif Puskesmas Paseh


Cakupan Target Kesenjangan
Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
Cipaku 272 437 160,67 100 +60,67

Loa 178 270 151,68 100 +51,68

Sindangsari 261 385 147,50 100 +47,50

Sukamantri 285 360 126,31 100 +26,31

Sukamanah 308 380 123,37 100 +23,37

Mekarpawitan 194 234 120,62 100 +20,62

Jumlah 1.498 2.066 137,91 100 +220,15


Sumber: Laporan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan peserta KB aktif semua

desa sudah melebihi target dengan yang paling tinggi peserta KB aktif terdapat di

Desa Cipaku sebesar +60,67%.

51
1.4.1.4 Program Gizi

a. Bayi Mendapatkan Inisiasi Menyusui Dini (IMD)

Tabel 1.44 Cakupan Bayi Mendapatkan IMD di Wilayah Kerja


Puskesmas Paseh

Cakupan Target Kesenjangan


No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 263 226 85,93 100 -14,05
2 Loa 198 142 71,71 100 -28,29
3 Sindangsari 236 226 95,76 100 -4,24
4 Sukamantri 341 306 89,73 100 -10,27
5 Sukamanah 208 191 91,82 100 -8,18
6 Mekarpawitan 177 167 94,35 100 -5,65
Jumlah 1423 1258 88,40 100 -11,6
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan bayi yang mendapatkan IMD

sudah mendekati target yaitu sebanyak 88,40 % dan tingkat kesenjangan sebanyak 11,6 %.

Desa yang paling tinggi kesenjangannya adalah desa Loa yaitu -28,29% dan desa

yang paling rendah kesenjangannya adalah desa Sindangsari yaitu -4,24%.

d. Bayi Mendapatkan ASI Eksklusif

Tabel 1.45 Cakupan Bayi Mendapatkan ASI Eksklusif di Wilayah Kerja


Puskesmas Paseh

Cakupan Target Kesenjangan


No. Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 315 156 52,27 100 -47,73
2 Loa 314 145 52,77 100 -47,23
3 Sindang sari 339 173 51,59 100 -48,41
4 Sukamantri 315 150 51,71 100 -48,29
5 Sukamanah 283 134 49,56 100 -50,44
6 Mekarpawitan 313 145 47,13 100 -52,87
Jumlah 1879 903 48,05 100 -51,95
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan bayi yang

mendapatkan ASI eksklusif yaitu sebanyak 48,05% dan tingkat kesenjangan

52
sebanyak 51,95%. Desa yang paling tinggi kesenjangannya adalah desa

Mekarpawitan yaitu -52,87% dan desa yang paling rendah kesenjangannya adalah

desa Loa yaitu -47,23%.

e. Status Gizi Balita

Tabel 1.46 Cakupan Status Gizi Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh

Status Gizi Balita BB/U


BB Sangat
No Kurang BB Kurang BB Normal BB Lebih Jumlah
N % N % N % N %
1 Gakin 13 0,23 80 1,42 4.443 79,09 7 0,12 4.543
2 Non Gakin 1 0,01 17 0,30 1.043 18,56 13 0,23 1.074
Jumlah 14 0,24 97 1,72 5.486 97,65 20 0,35 5.617
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan status gizi balita di wilayah

kerja Puskesmas Paseh masih ditemukannya adanya balita dengan gizi sangat kurang

sebanyak 14 orang, gizi kurang sebanyak 97 orang dan gizi lebih sebanyak 20 orang.

f. Balita yang Memiliki KMS

Tabel 1.47 Cakupan Balita yang Memiliki KMS di Wilayah Kerja


Puskesmas Paseh

No Desa Sasaran Capaian Cakupan Target Kesenjangan


(%) (%) (%)
1 Cipaku 1277 1003 78,54 100 -21,46
2 Loa 975 840 86,15 100 -13,85
3 Sindangsari 1224 1204 98,36 100 -1,64
4 Sukamantri 1041 912 87,6 100 -12,40
5 Sukamanah 931 922 99,03 100 -0,97
6 Mekarpawitan 935 887 94,86 100 -5,14
Jumlah 6383 5762 81,74 100 -18,26
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

53
Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan balita yang memiliki

KMS yaitu sebanyak 81,74% dan tingkat kesenjangan sebanyak 18,26%. Desa

yang paling tinggi kesenjangannya adalah desa Cipaku yaitu -21,46% dan desa

yang paling rendah kesenjangannya adalah desa Sukamanah yaitu -0,97%.

g. Balita yang Ditimbang Berat Badannya (D/S)

Tabel 1.48 Cakupan Balita yang Ditimbang Berat Badannya di Wilayah


Kerja Puskesmas Paseh

Cakupan Target Kesenjangan


No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 1302 768 65,75 90 -24,25
2 Loa 963 602 68,28 90 -21,72
3 Sindangsari 1278 948 78,90 90 -11,10
4 Sukamantri 1145 632 72,29 90 -17,71
5 Sukamanah 1631 473 37.47 90 -52,53
6 Mekarpawitan 796 495 71,00 90 -19,00
Jumlah 7115 3918 63,86 90 -26,14
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan balita yang ditimbang berat

badannya yaitu sebanyak 63,86% dan tingkat kesenjangan sebanyak 26,14%. Desa yang

paling tinggi kesenjangannya adalah desa Sukamanah yaitu -52,53% dan desa yang

paling rendah kesenjangannya adalah desa Sindangsari yaitu -21,72%.

h. Balita yang Ditimbang dan Naik Berat Badannya (N/D)

Tabel 1.49 Cakupan Balita yang Ditimbang dan Naik Berat Badannya di
Wilayah Kerja Puskesmas Paseh

Cakupan Target Kesenjangan


No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)

1 Cipaku 792 399 50,37 72 -21,63


2 Loa 757 472 62,35 72 -9,65
3 Sindangsari 730 494 67,67 72 -4,33
4 Sukamantri 499 391 78,63 72 -6,63
5 Sukamanah 677 449 66,32 72 -5,68

54
6 Mekarpawitan 526 353 67,11 72 -4,89
Jumlah 3981 2558 64,25 72 -7,75
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan balita yang ditimbang dan naik

berat badannya yaitu sebanyak 64,25 % dan tingkat kesenjangan sebanyak -7,75 %. Desa

yang paling tinggi kesenjangannya adalah desa Cipaku yaitu -21,63% dan desa

yang paling rendah kesenjangannya adalah desa Sindangsari yaitu -34,68%.

i. Balita di Bawah Garis Merah (BGM)

Tabel 1.50 Cakupan Balita BGM di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh

No Desa Sasaran Capaian Cakupan (%)


1 Cipaku 1366 7 0,51
2 Loa 1013 10 0,98
3 Sindangsari 1239 7 0,56
4 Sukamantri 789 12 1,52
5 Sukamanah 1327 4 0,30
6 Mekarpawitan 1014 6 0,59
Jumlah 6748 46 0.68
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan masih terdapatnya balita yang berada

di bawah garis merah yaitu sebanyak 46 orang atau 0,68%. Puskesmas Paseh tidak

menetapkan target untuk balita BGM sehingga kesenjangannya tidak dapat di

hitung. Namun dengan adanya jumlah balita di bawah garis merah berarti

memerlukan perhatian lebih untuk penanganan masalah tersebut.

j. Balita 6-59 bulan Mendapatkan Vitamin A

Tabel 1.51 Cakupan Balita 6-59 bulan Mendapatkan Vitamin A di


Wilayah Kerja Puskesmas Paseh

Cakupan Target Kesenjangan


No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 1175 1003 85,36 100 -14,64
2 Loa 1075 838 77,95 100 -22,05
3 Sindangsari 956 956 100 100 0
4 Sukamantri 1068 1068 100 100 0
5 Sukamanah 1053 1053 100 100 0

55
6 Mekarpawitan 970 757 78,01 100 -21,99
Jumlah 6297 5675 90,12 100 -9,88
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Bayi umur 6-11 bulan adalah bayi umur 6-11 bulan yang ada di suatu

wilayah kabupaten/kota. Balita umur 12-59 bulan adalah balita umur 12-59 bulan

yang ada di suatu wilayah kabupaten/kota. Balita 6-59 bulan adalah balita umur 6-

59 bulan yang ada di suatu wilayah kabupaten/kota. Kapsul vitamin A adalah

kapsul yang mengandung vitamin A dosis tinggi, yaitu 100.000 Satuan

Internasional (SI) untuk bayi umur 6-11 bulan dan 200.000 SI untuk anak balita

12-59 bulan. Persentase balita mendapat kapsul vitamin A adalah jumlah bayi 6-

11 bulan ditambah jumlah balita 12-59 bulan yang mendapat 1 (satu) kapsul

vitamin A pada periode 6 (enam) bulan terhadap jumlah seluruh balita 6-59 bulan

dikali 100%. Hanya diberikan pada bulan Februari dan Agustus.

Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan balita 6-59 bulan yang

mendapatkan vitamin A yaitu sebanyak 90,12%

k. Balita Kurus Mendapatkan Makanan Tambahan

Tabel 1.52 Cakupan Balita Kurus Mendapatkan Makanan Tambahan di


Wilayah Kerja Puskesmas Paseh
Cakupan Target Kesenjangan
No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 20 20 100 100 0
2 Loa 24 24 100 100 0
3 Sindangsari 24 24 100 100 0
4 Sukamantri 12 12 100 100 0
5 Sukamanah 16 16 100 100 0
6 Mekarpawitan 17 17 100 100 0
Jumlah 113 113 100 100 0
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan balita kurus yang

mendapatkan makanan tambahan sudah mencapai target, yaitu sebanyak 100%.

56
I. Remaja Putri Mendapatkan Tablet Tambah Darah (TTD)

Tabel 1.53 Cakupan Remaja Putri Mendapatkan TTD di Wilayah Kerja


Puskesmas Paseh

Cakupan Target Kesenjangan


No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 621 613 98,71 100 -1,29
2 Loa 515 515 100 100 0
3 Sindangsari 431 431 100 100 0
4 Sukamantri 450 450 100 100 0
5 Sukamanah 569 569 100 100 0
6 Mekarpawitan 948 908 95,78 100 -4,22
Jumlah 3534 3511 98,29 100 -1,71
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan remaja putri yang

mendapatkan tablet tambah darah (TTD) yaitu sebanyak 98,29% dengan

kesenjangan sebanyak 1,71%.

l. Ibu Hamil Mendapatkan Tablet Tambah Darah (TTD)

Tabel 1.54 Cakupan Ibu Hamil Mendapatkan TTD di Wilayah Kerja


Puskesmas Paseh

Cakupan Target Kesenjangan


No Desa Sasaran Capaian (%) (%) (%)
1 Cipaku 338 326 96,45 100 -3,55
2 Loa 234 234 100 100 0
3 Sindangsari 287 287 100 100 0
4 Sukamantri 388 371 95,61 100 -4,39
5 Sukamanah 300 300 100 100 0
6 Mekarpawitan 213 192 90,14 100 -9,86
Jumlah 1760 1747 99,26 100 -0,74
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan ibu hamil yang

mendapatkan tablet tambah darah (TTD) yaitu sebanyak 99,26% dengan

kesenjangan sebanyak 0,74%.

57
m. Ibu Hamil Anemia

Tabel 1.55 Cakupan Ibu Hamil Anemia di Wilayah Kerja Puskesmas


Paseh

Cakupan
No Desa Sasaran Capaian (%)
1 Cipaku 338 4 1,18
2 Loa 234 2 0,85
3 Sindangsari 287 2 0,69
4 Sukamantri 388 2 0,51
5 Sukamanah 300 2 0,66
6 Mekarpawitan 213 4 1,87
Jumlah 1760 16 0,90
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan ibu hamil anemia yaitu

sebanyak 0,90% atau sebanyak 16 orang. Angka cakupan ibu hamil yang anemia

sudah mencapai target, yaitu <8%

n. Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) Mendapatkan Makanan


Tambahan

Tabel 1.56 Cakupan Ibu Hamil KEK yang Mendapatkan Makanan


Tambahan di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh

Cakupan Target Kesenjangan


No Desa Sasaran Capaian (%) (%) (%)
1 Cipaku 20 20 100 100 0
2 Loa 21 21 100 100 0
3 Sindangsari 25 25 100 100 0
4 Sukamantri 22 22 100 100 0
5 Sukamanah 23 23 100 100 0
6 Mekarpawitan 20 20 100 100 0
Jumlah 131 131 100 100 0
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka cakupan ibu hamil KEK yang

mendapatkan makanan tambahan sudah mencapai target, yaitu sebanyak 100%.

58
1.4.1.5 Program Pencegahan dan Pengendalian Penyakit (P2P)

a. Penyakit Menular

1) Tuberkulosis (TB)

Cakupan Pengobatan Semua Kasus TB yang diobati adalah jumlah semua

kasus TB yang diobati baik itu pasien TB dengan BTA+ , TB dengan diagnosis

klinik, dan TB Ekstra Paru pada dewasa maupun anak dan dilaporkan diantara

perkiraan jumlah semua kasus TB (insiden) dalam wilayah kerja Puskesmas dalam

kurun waktu 1 tahun

Terduga TB / presumptive TB adalah seseorang yang mempunyai keluhan atau

gejala klinik mendukung TB. Capaian kinerja Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota

dalam memberikan pelayanan orang dengan terduga TB, yg dinilai dari persentase

jumlah orang terduga TB yg mendapatkan pelayanan TB sesuai standar di wilayah

kerjanya dalam kurun waktu 1 tahun

Tabel 1.57 Cakupan Penemuan Penderita TB Paru Baru Dengan BTA (+)
dan Terduga TB Di Puskesmas Paseh Pada Tahun 2020

Target Cakupan Kesenjangan


Kategori Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
TB Paru BTA + 306 273 96 89,21 - 6,79
Terduga TB 1650 414 96 25,09 -70,91

Total 1956 687 96 35,12 - 60,88


Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Penjaringan kasus TB paru di puskesmas Paseh dilakukan secara pasif

melalui penemuan tersangka penderita yang berobat ke puskesmas, selain itu semua

kontak penderita BTA (+) dengan gejala yang sama juga dijaring sebagai suspek

untuk diperiksa dahaknya. Sasaran pada kasus TB Paru sebanyak 306 kasus dengan

59
capaian sebanyak 273 kasus Dan sasaran terduga TB sebanyak 1650 kasus dengan

capaian 414 kasus .

Cakupan dari Semua kasus TB paru maupun terduga TB masih di bawah

target. Dengan kesenjangan paling besar terdapat pada kasus terduga TB yaitu

sebesar -70,91%.

Ditemukan sebanyak 414 pasien terduga TB namun jumlah pasien yang

tercakup dalam pengobatan hanya sekitar 96 orang atau cakupan 23,18% dengan

kesenjangan -76,82%. Dari total pasien yang terkonfirmasi TB yaitu 273, yang

berhasil diobati yaitu 96 orang atau cakupan 35,16% dengan kesenjangan -54,84%,

dari 273 pasien 96 orang sembuh atau cakupan 35,16% dengan kesenjangan -

54,84%. Pada tahun 2020 puskesmas Paseh berhasil memberikan pelayanan

kesehatankepada pasen terduga infeks IV sebanyak 9 pasien.

Tabel 1.58 Cakupan Pelayanan kasus TB di Wilayah Kerja Puskesmas


Paseh tahun 2020

Capaian Target Cakupan Kesenjangan


No Kegiatan Sasaran
(%) (%) (%)
Pelayanan
1 kesehatan orang 414 96 100 23,18 -76,82
terduga TB
Cakupan
2 Pengobatan semua 273 96 90 35,16 -54,84
kasus TB
Angka
Keberhasilan
3 273 96 90 35,16 -54,84
Pengobatan Pasien
TB Semua Kasus
Pelayanan
kesehatan orang
4 9 9 100 100 0
dengan risiko
terinfeksi HIV

60
2) Pneumonia

Cakupan Penemuan Penderita Pneumonia Balita adalah Persentase balita

dengan Pneumonia yang ditemukan dan diberikan tatalaksana sesuai standar di

Sarana Ksehatan di wilayah kerja Puskesmas dalam kurun waktu satu tahun.

Tabel 1.59 Penemuan Penderita Balita Dengan Pneumonia Puskesmas


Paseh tahun 2020
Realisasi
Perkiraan Penemuan
Jumlah Cakupan Target Kesenjangan
No Desa Pneumonia Penderita
Balita (%) (%) (%)
Balita Pneumonia
<1 Tahun (1-5 Tahun)
1 Cipaku 1.464 68 60 8,74 90 -81,26
2 Loa 1.083 50 48 9,04 90 -80,96
3 Sindangsari 1.346 62 53 8,54 90 -81,46
4 Sukamantri 1.636 76 37 6,90 90 -83,1
5 Sukamanah 1.337 62 36 7,32 90 -82,68
6 Mekarpawitan 942 44 47 9,66 90 -80,34
Jumlah 7.807 362 281 8,23 90 -81,77
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Dari hasil data yang di dapatkan pada Penemuan Penderita Balita dengan

Pneumonia dan Cakupan Ditangani Puskesmas Paseh Tahun 2020 jumlah balita di

6 Desa Wilayah kerja Puskesmas Paseh sebanyak 7.807 balita. pasien balita dengan

pneumonia adalah sebanyak 643 balita dari 6 Desa dengan balita usia <1 tahun

sebanyak 362 pasien dan balita usia 1-5 tahun sebanyak 281 pasien. Perkiraan

penemuan pneumonia terbanyak pada balita yaitu pada desa Sukamantri sebanyak

76 balita usia <1 tahun. Berdasarkan hasil analisis di dapatkan bahwa cakupan

penemuan penderita balita dengan pneumonia sedikit dibawah target. Hal tersebut

dapat disebabkan antara lain kejadian pneumonia di cakupan wilayah desa sudah

baik atau karena kurangnya pencatatan data secara menyeluruh pada balita dengan

pneumonia.

61
3) Data Covid

Tabel 1.60 Data Surveilans COVID-19 di Puskesmas Paseh tahun 2020

No
Desa Suspek Probable Konfirmasi Kematian

1 Cipaku 0 0 13 3
2 Loa 0 0 1 0
3 Sindangsari 0 0 0 2
4 Sukamantri 0 0 5 3
5 Sukamanah 0 0 6 0
6 Mekarpawitan 0 0 2 1
Jumlah 0 0 27 9
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Dari hasil pengumpulan data kasus COVID-19 dengan Tindakan surveilans

yang dilakukan di Puskemas Paseh tahun 2020 di dapatkan hasil sebagai berikut,

Tidak terdapat kasus suspek (orang yang tidak atau memiliki gejala ISPA dan

mempunyai Riwayat pepergian selama 14 hari sebelum sakit dan membutuhkan atau

tidak membutuhkan perawatan di RS). Tidak terdapat kasus propable (kasus suspek

dengan ISPA berat yang meninggal dan belum ada hasil pemeriksaan RT-PCR).

Total kasus konfirmasi (orang yang dinyatakan positif covid-19 yang dibuktikan

dengan pemeriksaan RT-PCR positif) sebanyak 27 orang. Total kasus kematian

akibat COVID-19 sebanyak 9 orang.

62
4) DBD

Tabel 1.61 Cakupan DBD di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh Tahun 2020

Target Cakupan Kesenjangan


No Kegiatan
(%) (%) (%)
1 Angka Bebas Jentik (ABJ) 95 40 -55
2 Insidens Rate DBD 49 20 -29
3 Cakupan tatalaksana kasus 100 85 -15
Zoonosis
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Data di atas menunjukan:

- Cakupan yang di capai untuk angka bebas jentik dari keseluruhan kelurahan yang

tercangkup oleh puskesmas Paseh yaitu 40% dengan kesenjangan -55%

- Cakupan Insidensi rate DBD yang didapatkan oleh puskesmas Paseh sebesar 20%

dari target 49% dengan kesenjangan sebesar -29%

Dari data tersebut dapat dilihat bahwa kesenjanganya masih cukup besar dan

belum mencapai target yang diinginkan sehingga Upaya penyuluahan dan

penanganan terhadap kasus DBD masih perlu di tingkatkan, dan perlu untuk tetap

mengupayakan usaha preventif dan promotif dengan kerjasama lintas program dan

lintas sektoral.

Beberapa kondisi lingkungan dan cuaca yang extrim dapat menyebabkan

peningkatan kasus, hal ini perlu mendapat perhatian dengan persiapan tenaga dan

prasarana pendukung. Dukungan lintas sektor sangat diperlukan dalam kondisi

seperti ini untuk lebih mengiatkankan program kesehatan lingkungan dan

pemberantasan sarang nyamuk.

63
5) Diare

Cakupan Diare adalah Jumlah / angka penemuan kasus Diare pada semua umur

yang mendapatkan pelayanan / pengobatan di Fansyakes. Pengambilan data kasus

diare di Puskesmas Paseh pada semua usia di dapatkan dari Poli umum dan poli lansia

dan kader di wilayah yang di tugaskan oleh puskesmas. sedangkan kasus pada balita

di dapatkan dari poli MTBS dan kader di wilayah yang di tugaskan oleh puskesmas.

Penatalaksanaan kasus diare adalah dengan pemberian ORALIT / LROA dan zinc

selama 10 hari yang berikan di puskesmas dan kader, serta pemberian antibiotic

sesuai indikasi.

Tabel 1.62 Cakupan Diare semua umur di Puskesmas Paseh pada Tahun
2020
Cakupan Target Kesenjangan
No Desa Sasaran Pencapaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 623 151 24,23 100 -75,77
2 Loa 444 70 15,76 100 -84,24
3 Sindangsari 562 57 10,14 100 -89,86
4 Sukamantri 656 46 7,01 100 -92,99
5 Sukamanah 514 53 10,31 100 -89,96
6 Mekarpawitan 396 67 16,91 100 -83,09
Jumlah 3.195 444 13,8 100 -86,2
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Dari hasil analisa pasien diare dalam kategori semua umur yang dilakukan pada

6 Desa di Wilayah kerja Puskesmas Paseh diantara lain adalah jumlah pasien diare

pada semua umur sebanyak 444 pasien. pasien diare semua umur paling banyak

terdapat pada desa Cipaku yaitu 151 pasien, tetapi seluruh cakupan diare untuk

semua umur disemua desa masih di bawah target dengan kesenjangan yang paling

64
besar ada pada Desa Sukamantri yaitu sebesar -92,99%. Hal ini dapat disebabkan

karena kurangnya koordinasi dan komunikasi dengan tenaga kesehatan.

Tabel 1.63 Cakupan Diare pada balita di Puskesmas Paseh pada Tahun
2020

Cakupan Target Kesenjangan


Desa sasaran pencapaian
(%) (%) (%)
Cipaku 259 81 31,27 100 -68,73
Loa 185 39 21,08 100 -78,92
Sindangsari 234 24 10,25 100 -89,75
Sukamantri 273 19 6,95 100 -93,05
Sukamanah 214 29 13,55 100 -86,45
Mekarpawitan 165 32 19,39 100 -80,61
Jumlah 1330 224 16,84 100 -83,16
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas paseh Tahun 2020

Diare pada bulan Tahun 2020 jumlah kasus diare pada balita sebanyak 444

pada semua umur dan 224 pada balita yang tersebar di wilayah kerja puskesmas,

dengan kasus terbanyak pada desa Loa yaitu 39 kasus . Dari hasil Analisa pasien

Diare dalam kategori balita yang dilakukan pada 6 Desa di Wilayah kerja

puskesmas diantara lain adalah seluruh cakupan diare pada balita disemua desa

masih di bawah target dengan kesenjangan yang paling besar ada pada Desa

Sukamantri yaitu sebesar -93,05%. Hal ini dapat disebabkan karena kurangnya

koordinasi dan komunikasi dengan tenaga kesehatan, selain itu bisa disebabkan

karena masyarakat sudah terbiasa melakukan swamedikasi tanpa melakukan

konsultasi dengan kader di wilayah setempat yang di tugaskan oleh puskesmas

ataupun berobat ke poli di puskesmas.

65
6) Imunisasi

Universal Child Immunization (UCI)


Universal Child Immunization (UCI) adalah tercapainya imunisasi dasar secara lengkap pada bayi (0-11 bulan). Cakupan dari target
UCI terdiri dari imunisasi untuk BCG, DPT, Polio, dan Campak yang harus mencapai (80%) baik di tingkat nasional hingga sampai ke
tingkat desa.

Tabel 1.64 Cakupan Imunisasi Bayi Menurut Desa Di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh Tahun 2020

IMUNISASI Desa
UCI/
JUMLAH HEPATITI NON
No Desa BCG DPT1+HB1 DPT3+HB3 POLIO4 CAMPAK
BAYI S 0-7 HR UCI
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
Non
1 Cipaku 301 269 89,37 265 88,04 258 85,71 255 84,72 258 85,71 245 81,40
UCI
Non
2 Loa 206 185 89,81 157 76,21 154 74,76 157 76,21 158 76,70 171 83,01
UCI
Non
3 Sindangsari 259 222 85,71 232 89,58 232 89,58 232 89,58 230 88,80 232 89,58
UCI
Non
4 Sukamantri 347 302 87,03 291 83,86 283 81,56 275 79,25 288 83,00 273 78,67
UCI
Non
5 Sukamanah 263 237 90,11 237 90,11 200 76,05 213 80,99 201 76,43 233 88,59
UCI
Mekarpawita Non
6 188 165 87,77 157 83,51 154 81,91 157 83,51 158 84,04 171 90,96
n UCI
Jumlah 1564 1380 88,24 1339 85,61 1281 81,91 1289 82,42 1293 82,67 1325 84,72
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

66
Dari tabel diatas ini dapat dilihat bahwa total sasaran imunisasi bayi adalah

1564 dengan target UCI pada puskesmas paseh adalah 95%. Hasil Analisa berdasarkan

cakupan pencapaian target 6 desa , seluruh desa belum mencapai target UCI hal ini di

sebabkan karena pada awal masa pandemi tidak ada kegiatan posyandu.

Tabel 1.65 Cakupan Imunisasi Bayi Menurut Desa Di Wilayah Kerja


Puskesmas Paseh Tahun 2020

Target Cakupan Kesenjangan


Kategori Sasaran Pencapaian
(%) (%) (%)
Cipaku 301 258 95 85,71 -9,29
Loa 206 163 95 79,12 -15,88
Sindangsari 259 230 95 88,80 -6,2
Sukamantri 347 285 95 82,13 -12,87
Sukamanah 263 220 95 93,22 -1,78
Mekarpawitan 188 160 95 85,10 -9,9
Jumlah 1564 1317 95 84,20 -10,8
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Hasil Analisa cakupan Imunisasi Bayi Menurut Desa Puskesmas Paseh Tahun

2020 di wilayah cakupan PKM di dapatkan hasil, pencapaian di Desa Cipaku 258 dengan

cakupan 85,71% dan kesenjangan -9,29%. Pencapaian di Desa Loa jumlah capaian

adalah 163 dengan cakupan 79,12% dan kesenjangan -15,88%. Pencapain di Desa

Sindangsari berjumlah 230 dengan cakupan 88,80% dan terdapat kesenjangan bernilai -

6,2% . Pencapain di Desa Sukamantri berjumlah 285 dengan cakupan 82,13% dan

terdapat kesenjangan bernilai -12,87% . Pencapain di Desa Sukamanah berjumlah 220

dengan cakupan 93,22% dan terdapat kesenjangan bernilai -1,78%. Dan pencapain di

Desa Mekarpawitan berjumlah 160 dengan cakupan 85,10% dan terdapat kesenjangan

bernilai -9,9%.

67
b. Penyakit Tidak Menular

Tabel 1.66 Cakupan Pelayanan PTM di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh

Program Sasaran Capaian Cakupan Target Kesenjangan


(%) (%) (%)
Cakupan 1.076 1.076 100 100 0
Diabetes Melitus
Cakupan 3.950 3.950 100 100 0
Hipertensi
Cakupan Kanker 321 321 100 100 0
Jumlah 5.347 5.347 100 100 0
Sumber: Laporan Tahunan Wilayah Kerja Puskesmas Paseh 2020

Data diatas menunjukan dari program pelayanan penyakit tidak menular terdapat

angka tertinggi kunjungan pada pasien Hipertensi dengan jumlah pasien 3.950 pasien

dan nilai kunjungan terendah pada pasien kanker dengan jumlah 321 pasien.

Pada cakupan diabetes melitus dengan jumlah 1.076 pasien dengan cakupan

100% sudah mencapai target dan tidak terdapat adanya kesenjangan.Cakupan kasus

hipertensi merupakan kasus tertinggi pada wilayah kerja puskesmas paseh berjumlah

3.950 pasien dengan cakupan 100% sudah mencapai target dan tidak terdapat

kesenjangan.

Cakupan kasus kanker merupakan kasus penyakit tidak menular dengan angka

kejadian terendah dari angka kejadian penyakit tidak menular lainnya berjumlah 321

pasien dengan cakupan 100% sudah mencapai target dan tidak terdapat adanya

kesenjangan.

68
1.4.1.6 Upaya Kesehatan Masyarakat Pengembangan

Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Pengembangan merupakan upaya

kesehatan masyarakat yang kegiatannya memerlukan upaya yang sifatnya inovatif dan

atau bersifat ekstensifikasi dan intensifikasi pelayanan, disesuaikan dengan 54 prioritas

masalah kesehatan, kekhususan wilayah kerja dan potensi sumber daya yang tersedia

di masing-masing Puskesmas. Adapun UKM pengembangan yang terdapat di

Puskesmas Paseh yaitu kesehatan lansia, Kesehatan jiwa, kesehatan indra, dan usaha

kesehatan gigi sekolah.

1.4.1.7 Kesehatan Lansia

Program kesehatan lansia merupakan kegiatan pada lansia yang meliputi

pembinaan atau pelayanan kesehatan atau skrining kesehatan lansia di wilayah kerja

Puskesmas minimal 1 kali dalam kurun waktu 1 tahun.

Tabel 1.67 Jumlah Lansia Di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh Tahun 2020

Sasaran
Jumlah Umur 45-59 Umur 60- Umur ≥
Nama Jumlah
No Posyandu Jumlah
Desa RW Tahun 69 Tahun 70 Tahun
Lansia
L P L P L P
1 Cipaku 16 2 990 926 629 639 208 250 3642
2 Loa 13 2 630 639 427 440 145 172 2453
3 Sindangsari 15 2 881 804 552 541 177 212 3167
4 Sukamanah 16 2 918 793 541 567 185 222 3226
5 Sukamantri 16 2 783 865 725 732 238 287 3630
6 Mekarpawitan 14 2 576 568 388 402 132 157 2223
Jumlah 90 12 4778 4595 3262 3321 1085 1300 18341
Sumber : Laporan Tahunan Wilayah Kerja Puskesmas Paseh 2020

69
Tabel diatas menunjukan jumlah penduduk lansia di wilayah kerja puskesmas paseh

paling banyak terdapat di desa Cipaku sebanyak 3642 jiwa dan paling sedikit terdapat di desa

Mekarpawitan sebanyak 2223 jiwa

Tabel 1.68 Pembinaan Lansia Puskesmas Paseh Bulan Tahun 2020

Jumlah Lansia Jumlah Lansia Yang Dibina

No Nama Desa Umur Umur Umur ≥ Umur 45- Umur 60- Umur ≥ 70
45-59 60- 69 70
59 Tahun 69 Tahun Tahun
Tahun Tahun Tahun

1 Cipaku 1916 1268 458 3407 2656 971


2 Loa 1269 867 317 2728 1929 740
3 Sindangsari 1685 1093 389 2908 2230 791
4 Sukamanah 1711 1108 407 2898 2005 799
5 Sukamantri 1648 1457 525 2925 1980 821
6 Mekarpawitan 1144 790 289 3109 3070 817
Jumlah 9373 6583 2385 17975 13870 4939
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Pasehg Tahun 2020

Tabel diatas menunjukkan jumlah seluruh lansia yang di bina di wilayah kerja puskesmas
Paseh pada tahun 2020
Tabel 1.69 Cakupan Lansia umur 45-59 tahun yang di bina di wilayah kerja
Puskesmas Paseh tahun 2020

Cakupan Target Kesenjangan


No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 1916 4307 224,7 100 0
2 Loa 1269 2728 214,9 100 0
3 Sindangsari 1685 2908 172,5 100 0
4 Sukamanah 1711 2898 169 100 0
5 Sukamantri 1648 2925 177,4 100 0
6 Mekarpawitan 1144 3109 271,7 100 0

Jumlah 9373 18875 201,3 100 0


Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

70
Tabel diatas menunjukan angka cakupan lansia berumur 45-59 tahun yang dibina di wilayah kerja

puskesmas paseh sudah melebihi target dan tidak ada kesenjangan

Tabel 1.70 Cakupan Lansia umur 60-69 tahun yang di bina di wilayah kerja Puskesmas
Paseh tahun 2020

Cakupan Target Kesenjangan


No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 1268 2656 209,4 100 0

2 Loa 867 1929 222,4 100 0

3 Sindangsari 1093 2230 204 100 0

4 Sukamanah 1108 2005 180,9 100 0

5 Sukamantri 1457 1980 135,8 100 0

6 Mekarpawitan 790 3070 388 100 0

Jumlah 6538 13870 212,1 100 0


Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020
Tabel diatas menunjukan angka cakupan lansia berumur 60-69 tahun yang dibina di wilayah kerja

puskesmas paseh sudah melebihi target dan tidak ada kesenjangan

Tabel 1.71 Cakupan Lansia umur >70 tahun yang dibina di wilayah kerja Puskesmas
Paseh tahun 2020

Cakupan Target Kesenjangan


No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 458 971 212 100 0

2 Loa 317 740 233,4 100 0

3 Sindangsari 389 791 203,3 100 0

4 Sukamanah 407 799 196,3 100 0

5 Sukamantri 525 821 156,3 100 0

71
Cakupan Target Kesenjangan
No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
6 Mekarpawitan 289 817 282,6 100 0

Jumlah 2385 4939 207 100 0


Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020
Tabel diatas menunjukan angka cakupan lansia berumur >70 tahun yang dibina di wilayah kerja

puskesmas paseh sudah melebihi target dan tidak ada kesenjangan

Tabel 1.72 Cakupan Lansia umur >60 tahun yang di screening di wilayah kerja
Puskesmas Paseh tahun 2020

Cakupan Target Kesenjangan


No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 1726 3 0,17 100 -99,83

2 Loa 1184 9 0,76 100 -99,24

3 Sindangsari 1482 5 0,33 100 -99,67

4 Sukamanah 1515 4 0,26 100 -99,74

5 Sukamantri 1982 3 0,15 100 -99,85

6 Mekarpawitan 1079 6 0,55 100 -99,45

Total 8968 30 0,33 100 -99,77


Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020
Tabel diatas menunjukan angka cakupan lansia berumur >60 tahun yang di screening di

wilayah kerja puskesmas paseh terdapat kesenjangan, dan kesenjangan tertinggi berada di desa

Sukamantri dengan angka 99,85% dan yang terendah berada di desa Loa dengan angka 99,24%.

1.4.1.8 Kesehatan Jiwa

Untuk mengatasi permasalahan kesehatan Jiwa di masyarakat Pemerintah telah

menetapkan Puskesmas sebagai fasilitas pelayanan kesehatan terdepan yang

menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan

72
tingkat pertama dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif untuk

mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah kerjanya.

Tabel 1.73 Cakupan Pelayanan Kesehatan Jiwa di Wilayah Kerja Puskesmas


Paseh

Cakupan Kesenjangan
Kegiatan Sasaran Capaian Target (%)
(%) (%)
Deteksi Dini 27 27 100 100 0
Berobat 97 97 100 100 0
Berkunjung 97 97 100 100 0
Rujuk 97 97 100 100 0
Total 97 97 100 100 0
Sumber : Laporan Tahunan Wilayah Kerja Puskesmas Paseh 2020

Berdasarkan tabel di atas menunjukan bahwa program pengembangan

kesehatan jiwa tidak memiliki kesenjangan.

a. Deteksi dini

Tabel 1.74 Cakupan Deteksi Dini di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh

Cakupan Target Kesenjangan


No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 5 5 100 100 0
2 Sindangsari 3 3 100 100 0
3 Sukamantri 2 2 100 100 0
4 Mekarpawitan 1 1 100 100 0
Jumlah 11 11 100 100 0
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka deteksi dini orang dengan gangguan

jiwa yaitu 100% dan tidak terdapat kesenjangan.

73
b. Orang dengan gangguan jiwa berobat

Tabel 1.75 Cakupan Orang dengan Gangguan Jiwa yang Berobat

Cakupan Target Kesenjangan


No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 25 25 100 100 0
2 Loa 7 7 100 100 0
3 Sindangsari 11 11 100 100 0
4 Sukamanah 15 15 100 100 0
5 Sukamantri 19 19 100 100 0
6 Mekarpawitan 15 15 100 100 0
Jumlah 92 92 100 100 0
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka orang dengan gangguan jiwa yang

berobat yaitu 100% dan tidak terdapat kesenjangan.

c. Orang dengan gangguan jiwa berkunjung ke puskesmas

Tabel 1.76 Cakupan Orang dengan Gangguan Jiwa yang Berkunjung Ke


Puskesmas Paseh

Cakupan Target Kesenjangan


No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 25 25 100 100 0
2 Loa 7 7 100 100 0
3 Sindangsari 11 11 100 100 0
4 Sukamanah 15 15 100 100 0
5 Sukamantri 19 19 100 100 0
6 Mekarpawitan 15 15 100 100 0
Jumlah 92 92 100 100 0
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka orang dengan gangguan jiwa yang

berkunjung ke puskesmas yaitu 100% dan tidak terdapat kesenjangan.

74
d. Orang dengan gangguan jiwa dirujuk

Tabel 1.77 Cakupan Orang dengan Ganggguan Jiwa Yang Dirujuk


Cakupan Target Kesenjangan
No Desa Sasaran Capaian
(%) (%) (%)
1 Cipaku 25 25 100 100 0
2 Loa 7 7 100 100 0
3 Sindangsari 11 11 100 100 0
4 Sukamanah 15 15 100 100 0
5 Sukamantri 19 19 100 100 0
6 Mekarpawitan 15 15 100 100 0
Jumlah 92 92 100 100 0
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Berdasarkan data di atas menunjukan angka orang dengan gangguan jiwa yang

dirujuk yaitu 100% dan tidak terdapat kesenjangan.

1.4.1.9 Kesehatan Indra

Program pengembangan kesehatan indra merupakan upaya edukasi dan

skrining dari puskesmas paseh agar anak SD, SMP, dan SMA dapat memahami

bagaimana cara untuk memelihara kesehatan indra seperti indra pendengaran dan

penglihatan dan dapat mencegah kerusakan alat indra di kemudian hari karena cara

pemeliharaan indra yang salah. Dalam Pelaksanaan Progam kesehatan indra tidak dapat

dilakukan karena terhalang oleh pandemi yang sedang berlangsung sesuai dengan

edaran surat Mendikbud nomor 4 tahun 2020 dimulai pada bulan Maret kegiatan di

sekolah dilaksanakan daring untuk mencegah penyebaran virus covid-19. Pada bulan

Januari sampai dengan Febuari program juga tidak dilaksanakan karena Puskesmas

mengikuti kesedian dari sekolah yang bersangkutan yang meminta kegiatan dimulai

pada bulan Mei.

75
1.4.1.10 Kesehatan Gigi dan Mulut

Program pengembangan kesehatan gigi dan mulut berupa UKGS (Usaha

Kesehatan Gigi dan Mulut di Sekolah) merupakan upaya edukasi dari puskesmas paseh

agar anak SD, SMP, dan SMA dapat memahami bagaimana cara untuk menggosok gigi

dan merawat gigi dengan benar sehingga mencegah kerusakan gigi di kemudian hari

karena cara menggosok gigi dan merawat gigi yang salah. Dalam Pelaksanaan Progam

UKGS tidak dapat dilakukan karena terhalang oleh pandemi yang sedang berlangsung

sesuai dengan edaran surat Mendikbud nomor 4 tahun 2020 dimulai pada bulan Maret

kegiatan di sekolah dilaksanakan daring untuk mencegah penyebaran virus covid-19.

Pada bulan Januari sampai dengan Febuari program juga tidak dilaksanakan karena

Puskesmas mengikuti kesedian dari sekolah yang bersangkutan yang meminta kegiatan

dimulai pada bulan Mei.

1.4.2 Upaya Kesehatan Perorangan

Mengacu pada Permenkes No. 43 Tahun 2019, Upaya Kesehatan Perorangan

(UKP) adalah suatu kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang

ditujukan untuk peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan

penderitaan akibat penyakit, dan memulihkan kesehatan perseorangan. Berdasar atas

pedoman Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP), penilaian kinerja UKP terdiri atas

beberapa komponen, yaitu:

1. Cakupan kunjungan rawat jalan;

2. Cakupan kunjungan rawat jalan gigi;

3. Cakupan pemeriksaan laboratorium di Puskesmas;

76
4. Cakupan jumlah pemeriksaan laboratorium yang dirujuk; dan

5. Cakupan asuhan keperawatan individu pada pasien rawat inap.

Sebagai Puskesmas tanpa pelayanan rawat inap, kinerja pelaksanaan UKP di

Puskesmas Paseh dinilai tanpa mengikutsertakan komponen cakupan asuhan

keperawatan individu pada pasien rawat inap. Kegiatan laboratorium di Puskesmas

Paseh juga dilakukan sepenuhnya di puskesmas tanpa adanya pemeriksaan

laboratorium rujukan sehingga komponen cakupan jumlah pemeriksaan laboratorium

yang dirujuk tidak diikutsertakan dalam penilaian. Penilaian UKP dijelaskan pada

uraian di bawah ini.

1. Cakupan Kunjungan Rawat Jalan

Kunjungan rawat jalan adalah kunjungan seseorang yang mendapatkan pelayanan

pengobatan tanpa perlu rawat inap baik di dalam dan di luar gedung puskesmas

(jaringan puskesmas) yang bersumber pada register rawat jalan umum. Rawat jalan

adalah pelayanan kesehatan perorangan yang meliputi observasi, diagnosis,

pengobatan, dan rehab medik tanpa tinggal di ruang rawat inap. Sebagai definisi

operasional PKP, cakupan kunjungan rawat jalan adalah persentase kunjungan baru

rawat jalan puskesmas yang berasal dari dalam wilayah kerja puskesmas dan

jaringannya (Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling) dalam kurun waktu satu

tahun. Sasaran dari cakupan ini adalah 15% jumlah kepesertaan Jaminan Kesehatan

Nasional (JKN) di dalam wilayah kerja satu tahun.

Target dari kegiatan ini adalah 100% per tahun. Uraian kunjungan rawat jalan

Puskesmas Paseh tahun 2020 disajikan pada Tabel 1.68. Dengan target 100% pada

77
tahun 2020, maka cakupan rawat jalan di Puskesmas Paseh sudah melebih target satu

tahun.

Tabel 1.78 Kunjungan Rawat Jalan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Bulan Jumlah Pasien Sasaran


Januari 6.039 8.113
Februari 7.823 8.113
Maret 8.107 7.150
April 8.311 8.041
Mei 7.498 7.742
Juni 10.871 7.749
Juli 12.036 7.761
Agustus 11.727 7.766
September 7.918 7.759
Oktober 8.230 7.760
November 10.610 7.717
Desember 4.838 7.734
Jumlah 104.008 93.405
Sumber: Laporan Tahunan 2020 Puskesmas Paseh

2. Cakupan Kunjungan Rawat Jalan Gigi

Kunjungan rawat jalan gigi adalah kunjungan seseorang yang mendapatkan


pelayanan pengobatan gigi tanpa perlu rawat inap baik di dalam dan di luar gedung
puskesmas yang bersumber pada register rawat jalan gigi. Menurut definisi
operasional, cakupan kunjungan rawat jalan gigi adalah persentase kunjungan baru
pasien rawat jalan klinik gigi puskesmas yang berasal dari dalam wilayah kerja
puskesmas dan jaringannya dalam kurun waktu satu tahun. Sasaran dari pelayanan
ini adalah 15% jumlah kepesertaan Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) di dalam
wilayah kerja satu tahun
Target dari kegiatan ini adalah 100% per tahun. Uraian kunjungan rawat jalan gigi
Puskesmas Paseh tahun 2020 disajikan pada Tabel 1.69. Dengan target 100%, maka
cakupan rawat jaan gigi di Puskesas Paseh belum memenui target.

78
Tabel 1.79 Kunjungan Rawat Jalan Gigi Puskesmas Paseh Tahun 2020

Bulan Jumlah Pasien Sasaran

Januari 519 8.113


Februari 514 8.113
Maret 254 7.150
April 87 8.041
Mei 57 7.742
Juni 182 7.749
Juli 193 7.761
Agustus 65 7.766
September 108 7.759
Oktober 121 7.760
November 121 7.717
Desember 181 7.734
Jumlah 2.402 93.405
Sumber: Laporan Tahunan 2020 Puskesmas Paseh
Jumlah kunjungan pasien rawat jalan gigi setelah bulan Maret mengalami
penurunann dikarenakan situasi pandemi Covid-19. Pihak Persatuan Dokter Gigi
Indonesia (PDGI) pun tidak merekomendasikan adanya kegiatan pelayanan di poli
gigi selama pandemi. Poli rawat jalan gigi hanya melayani pemeriksaan luar tanpa
adanya tindakan seperti ekstraksi gigi.

3. Cakupan Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas


Pemeriksaan laboratorium adalah pemeriksaan spesimen di laboratorium (darah,

urin, feses, sputum, dll) yang dilakukan untuk menunjang penegakkan diagnosis suatu

penyakit. Pemeriksaan yang dilakukan di laboratorium meliputi pemeriksaan berikut:

a. Spesimen darah untuk pemeriksaan hitung eritrosit, hitung leukosit,

hitung jenis leukosit, Laju Endap Darah (LED), golongan darah, hemoglobin,

malaria, filaria.

79
b. Spesimen urin untuk pemeriksaan volume, warna, kejernihan, berat jenis, pH,

sedimen, protein, bilirubin, glukosa, tes kehamilan.

c. Spesimen feses untuk pemeriksaan warna, konsistensi, lendir, darah, eritrosit,

leukosit, sel epitel lemak, sisa makanan, telur cacing, cacing, amuba.

d. Spesimen lain untuk pemeriksaan M.TBC (BTA), gonnorrhoea, kusta, (BTA),

jamur.

Definisi operasional cakupan jumlah seluruh pemeriksaan laboratorium

puskesmas adalah persentase jumlah pasien yang melakukan pemeriksaan

laboratorium di puskesmas dalam kurun waktu satu tahun. Sasaran cakupan ini

adalah 100% pasien yang berkunjung ke puskesmas dalam satu tahun. Target

cakupan ini adalah 100% per tahun. Uraian jumlah pemeriksaan laboratorium tahun

2020 di Puskesmas Paseh disajikan pada Tabel 1.70. Dengan target 100%, maka

cakupan pemeriksaan laboratorium di Puskesmas Paseh sudah memenuhi target satu

tahun.

80
Tabel 1.80 Jumlah Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas Paseh Tahun 2020

Jumlah Pasien
Bulan Sasaran
Laboratorium

Januari 252 252

Februari 267 267

Maret 221 221

April 86 86

Mei 62 62

Juni 242 242

Juli 262 262

Agustus 244 244

September 236 236

Oktober 147 147

November 190 190

Desember 125 125

Jumlah 2.334 2.334


Sumber: Laporan Tahunan 2020 Puskesmas Paseh

e. Ringkasan Penilaian Kinerja UKP Puskesmas Paseh Tahun 2020


Meskipun sebagian besar komponen penilaian telah mencapai target, cakupan

pemeriksaan rawat jalan gigi belum mencapai target satu tahun. Ringkasan PKP UKP

Puskesmas Paseh tahun 2020 ditampilkan pada Tabel 1.71. Pada tabel tersebut telah

dihitung kesenjangan masing-masing cakupan yang dihitung dengan besar persentase

cakupan dikurangi target masing-masing. Kesenjangan hanya terjadi pada

cakupan pemeriksaan rawat jalan gigi yaitu - 96,91%.

81
Tabel 1.81 Ringkasan Penilaian Kinerja Upaya Kesehatan Perseorangan

Penilaian Kinerja
Puskesmas Upaya Sasaran Capaian Cakupan Target Kesenjangan
No
Kesehatan (n) (n) (%) (%) (%)
Perseorangan

Cakupan
1 Kunjungan Rawat 93.405 104.008 111,35 100 0
Jalan
2 Kunjungan Rawat
93.405 2.402 2,57 100 - 97,43
Jalan Gigi
Cakupan Jumlah
3
Pemeriksaan
2.334 2.334 100 100 0
Laboratorium
Puskesmas

82
BAB II

PEMILIHAN DESA DAN PENENTUAN MASALAH

2.1 Pemilihan Desa

Pemilihan desa dilakukan menggunakan analisis kuantitatif dengan metode

skoring dari data sekunder laporan tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020. Skor

diberikan dengan melihat angka kesenjangan dari tiap desa. Metode pemberian skoring

adalah sebagai berikut :

a. Bila terdapat kesenjangan diberi skor 1

b. Bila tidak terdapat kesenjangan diberi skor 0

83
Tabel 2.1 Nilai Kesenjangan (K) dan Skor (S) Setiap Kelurahan di Wilayah Kerja Puskesmas Paseh Tahun 2020

No Upaya Program Desa / Kelurahan Total


Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

UKM Esensial

1 Promosi Penyuluhan -44 1 -44 1 -44 1 -44 1 -44 1 -44 1 -44


Kesehatan PHBS
Keluarga

Penyuluhan -100 1 -100 1 -100 1 -100 1 -100 1 -100 1 -100


PHBS di
Sekolah

Penyuluhan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PHBS
Tempat-
tempat umum

84
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

Penyuluhan -84,4 1 -84,4 1 -84,4 1 -84,4 1 -84,4 1 -84,4 1 -84,4


PHBS di
fasilitas
kesehatan

Penyuluhan +96 0 +96 0 +96 0 +96 0 +96 0 +96 0 +96


kelompok
oleh petugas
kesehatan di
dalam gedung
Puskesmas

Pembinaan -72 1 -72 1 -72 1 -72 1 -72 1 -72 1 -72


PHBS di
tatanan
Institusi
Kesehatan
(Puskesmas

85
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

dan
jaringannya :
Puskesmas
Pembantu,
Polindes,
Poskesdes,
dll).
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pemberdayaa 0
n
Individu/Kelu
arga melalui
kunjungan
rumah

86
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

Advokasi +66,6 0 +66,6 0 +66,6 0 +66,6 0 +66,6 0 +66,6 0 +66,6


Puskesmas
kepada
Kepala
Desa/Kelurah
an, camat,
dan lintas
sektor

Pembinaan -55 1 -55 1 -55 1 -55 1 -55 1 -55 1 -55


Posyandu

Penggalangan +66,6 0 +66,6 0 +66,6 0 +66,6 0 +66,6 0 +66,6 0 +66,6


kemitraan

Orientasi -50 1 -50 1 -50 1 -50 1 -50 1 -50 1 -50


Promosi

87
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

Kesehatan
(Promkes)
bagi kader

Penggunaan +400 0 +400 0 +400 0 +400 0 +400 0 +400 0 +400


Media KIE
menyebarluas
kan informasi

Pendampinga 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
n pelaksanaan
SMD dan
MMD tentang
Kesehatan
mendapat
pendampinga
n kegiatan
pemberdayaa

88
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

n masyakarat
(SMD,
MMD).

2 Kesling Rumah sehat -56,67 1 -66,84 1 -44,44 1 -51,58 1 -48 1 -52,22 1 -53,3

Akses sarana 0 0 0 0 -15 1 -8 1 0 0 -13 1 0


air bersih

Cakupan 0 0 0 0 -15,97 1 -13,99 1 -7 1 0 0 -5,16


keluarga yang
memiliki
jamban sehat

Tempat 0 0 0 0 -13,33 1 -3,33 1 -8,85 1 -11,82 1 -3,17


Pengolahan
Makanan

Sarana -55 1 -24,44 1 -20 1 -35 1 -37,15 1 -38,33 1 -36,94


sanitasi

89
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

tempat-
tempat umum

Sistem -38 1 -28 1 -12 1 -31 1 -21 1 -27 1 -29,38


pembuangan
air limbah

3 KIA-KB K1 -6,8 1 0 0 -4,18 1 -16,24 1 0 0 0 0 -5,5

K4 -10,36 1 -2,99 1 -6,27 1 -23,45 1 0 0 0 0 -8,5

Pertolongan -20,74 1 -5,83 1 -8 1 -22,97 1 24,39 1 0 0 -19,5


Persalinan

Kunjungan -21,05 1 -6,73 1 -8,06 1 -22,43 1 -21,95 1 0 0 -19,7


nifas (KF)
lengkap

Deteksi risiko 0 0 0 0 0 0 -3,85 1 -43,33 1 0 0 -8,3


tinggi ibu
hamil

90
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

KN1 -17,28 1 -9,22 1 -3,86 1 -8,65 1 -22,81 1 -18,02 1 -13,11

KN lengkap -18,94 1 -10,68 1 -4,63 1 -13,5 1 -28,52 1 -18,62 1 -15,8

Penanganan -43,49 1 -54,69 1 -81,98 1 -34,68 1 -64,51 1 -46,81 1 -55,12


komplikasi
neonatus

Pelayanan -36,41 1 -50,12 1 -45,52 1 -57,08 1 -47,17 1 -50,4 1 -47,79


kesehatan
bayi

Pelayanan -47,59 1 -33,22 1 -5,21 1 -44,65 1 -6,99 1 -6,96 1 -26,29


kesehatan
anak balita

KB aktif 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 +220,15

4 Gizi Bayi -14.05 1 -28,29 1 -4,24 1 -10,27 1 -8,18 1 -5,65 1 -11,6


mendapat
IMD

91
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

Bayi -47,73 1 -47,23 1 -48,41 1 -48,29 1 -50,44 1 -52,87 1 -51,95


mendapat
ASI eksklusif

Balita -21,46 1 -13,85 1 -1,64 1 -12,40 1 -0,97 1 -5,14 1 -18,26


memiliki
KMS

Balita -24,25 1 -21,72 1 -11,10 1 -17,71 1 -52,53 1 -19 1 -26,14


ditimbang BB
(D/S)

Balita -21,63 1 -9,65 1 -4,33 1 -6,63 1 -5,68 1 -4,89 1 -7,75


ditimbang
dan naik BB
(N/D)

Balita BGM -0,51 1 -0,98 1 -0,56 1 -1,52 1 -0,30 1 -0,49 1 -0,68

92
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

Balita -14,64 1 -22,05 1 0 0 0 0 0 0 -21,99 1 -9,88


mendapatkan
Vit A

Balita kurus 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
mendapatkan
makanan
tambahan

Remaja putri -1,29 1 0 0 0 0 0 0 0 0 -4,22 1 -1,71


mendapatkan
TTD

Ibu hamil -3,55 1 0 0 0 0 -4,39 1 0 0 -9,86 1 -0,74


mendapatkan
TTD

Ibu hamil -1,18 1 0,85 1 -0,69 1 0,51 1 0,66 1 1,87 1 -0,90


anemia

93
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

Ibu hamil 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
KEK
mendapatkan
makanan
tambahan

5 P2P Pelayanan -76,82 1 -76,82 1 -76,82 1 -76,82 1 -76,82 1 -76,82 1 -76,82


kesehatan
orang terduga
TB

Cakupan -54,84 1 -54,84 1 -54,84 1 -54,84 1 -54,84 1 -54,84 1 -54,84


Pengobatan
semua kasus
TB

94
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

Angka -67,66 1 -67,66 1 -67,66 1 -67,66 1 -67,66 1 -67,66 1 -67,66


Keberhasilan
Pengobatan
Pasien TB
Semua Kasus

Pelayanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
kesehatan
orang dengan
risiko
terinfeksi
HIV

Angka Bebas -55 1 -55 1 -55 1 -55 1 -55 1 -55 1 -55


Jentik

Insidends -29 1 -29 1 -29 1 -29 1 -29 1 -29 1 -29


Rate DBD

95
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

Cakupan -15 1 -15 1 -15 1 -15 1 -15 1 -15 1 -15


tatalaksana
kasus
zoonosis

Presentase -81,26 1 -80,96 1 81,46 1 -83,1 1 -82,68 1 -80,34 1 -81,77


Cakupan
Penemuan
Penderita
Pneumonia
Balita

Presentase -75,77 1 -84,24 1 -89,86 1 -92,99 1 -89,96 1 -83,09 1 -86,2


Cakupan
Pelayanan
Diare pada

96
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

Kasus Semua
Umur

Presentase -68,73 1 -78,92 1 -89,75 1 -93,05 1 -86,45 1 -80,61 1 -83,16


Cakupan
Pelayanan
Diare pada
Kasus Balita

Pelayanan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DM

Cakupan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pelayanan
Hipertensi

Cakupan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pelayanan
Deteksi Dini
Kanker

97
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

Cervix dan
Kanker
Payudara
pada WUS

Imunisasi -9,29 1 -15,88 1 -6,2 1 -12,87 1 -1,78 1 -9,9 1 -10,8

UKM Pengembangan

1. Pelayanan Cakupan -99,83 1 -99,24 1 -99,67 1 -99,85 1 -99,74 1 -99,45 1 -99,77


Kesehatan lansia yang >
Lansia 60 tahun
mendapatkan
skrining
kesehatan
sesuai standar

Cakupan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lansia umur

98
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

45 - 59 tahun
yang dibina /
yang
mendapat
pelayanan

Cakupan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lansia umur
60 - 69 tahun
yang dibina /
yang
mendapat
pelayanan

Cakupan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
lansia umur

99
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

>70 tahun
yang dibina /
yang
mendapat
pelayanan

2. Pelayanan Cakupan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Kesehatan Deteksi Dini
Jiwa di Wilayah
Kerja
Puskesmas

Cakupan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Orang dengan
Gangguan
Jiwa yang
Berobat

100
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

Cakupan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Orang dengan
Gangguan
Jiwa yang
Berkunjung
Ke
Puskesmas

Cakupan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Orang dengan
Ganggguan
Jiwa Yang
Dirujuk

UKP

1. Kunjungan Cakupan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
rawat jalan kunjungan
rawat jalan

101
No Upaya Program Desa / Kelurahan Total
Kesehatan
Cipaku Loa Sindangsari Sukamantri Sukamanah Mekar
pawitan

K S K S K S K S K S K S

Cakupan -97,43 -97,43 -97,43 -97,43 -97,43 -97,43 -97,43


kunjungan
rawat jalan
gigi

2. Laboratorium Cakupan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
pemeriksaan
laboratorium
puskesmas

Jumlah Skor 39 36 39 41 37 37

Berdasarkan hasil skoring pemilihan desa pada tabel 2.1 di atas menunjukan total skor terbanyak dengan kesenjangan tertinggi terdapat pada Desa

Sukamantri dengan jumlah skor 41, sehingga Desa Sukamantri menjadi desa terpilih untuk dilakukan intervensi. Namun dikarenakan Desa Sukamantri

dalam kondisi zona merah covid dan Kepala Desa Sukamantri tidak mengizinkan untuk dilaksanakan acara intervensi di desa tersebut. Setelah dilakukan

penilaian lapangan untuk intervensi yang paling memungkinkan untuk dilaksanakan acara intervensi adalah Desa Loa.

102
2.2 Analisis Situasi Desa

2.21Kondisi Geografi

Desa Loa merupakan desa yang berada di Kecamatan Paseh, Kabupaten Bandung. Desa

ini memiliki luas wilayah sebesar 1.273,575 Ha. Desa ini terdiri dari 6 Dusun, 56 Rukun

Tetangga (RT) dan 13 Rukun Warga (RW).

a. Batas Wilayah Kerja

1) Utara : Berbatasan dengan Desa Cipaku

2) Selatan : Berbatasan dengan Kabupaten Garut

3) Timur : Berbatasan dengan Desa Drawati

4) Barat : Berbatasan dengan Kecamatan Ibun dan Desa Sindangsari

b. Peta Wilayah Desa Loa

Gambar 2.1 Peta Wilayah Desa Loa

103
2.2.2 Kondisi Demografi

a. Jumlah Penduduk

1) Jumlah penduduk Desa Loa sebanyak 12.434 orang, yang terdiri dari :

2) Jumlah penduduk laki – laki : 6.374 Orang

3) Jumlah penduduk perempuan : 6.060 Orang

4) Jumlah kepala keluarga (KK) : 3.878 KK

b. Jumlah Penduduk Menurut Golongan Umur

Jumlah penduduk menurut golongan umur dengan jumlah total sebanyak

12.434 orang, yang terdiri dari :

Tabel 2.2 Golongan Umur Penduduk Desa Loa

Golongan Umur Laki-laki Perempuan

0 bulan - 1 tahun 208 172


1 tahun - 5 bulan 226 389
5 tahun - 17 tahun 1772 1717
17 tahun - 35 tahun 1421 1243
35 tahun -50 tahun 1120 1161
50 tahun keatas 1627 1378
Jumlah 6.374 6.060
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Penduduk Desa Loa sebagian besar menurut golongan umur berada di usia 5

tahun – 17 tahun untuk laki- laki yaitu sebanyak 1772 orang dan perempuan sebanyak

1717 orang.

104
c. Jumlah Penduduk Menurut Tingkat Pendidikan

Tabel 2.3 Tingkat Pendidikan Penduduk Desa Loa

No Tingkat Pendidikan Laki-laki Perempuan


1. Taman Kanak-kanak 325 286
2. SD 3097 2883
3. SLTP 1301 1210
4. SLTA/SMK 1217 1308
5. Akademi/D1-D3 60 33
6. Sarjana S1 85 88
7. Pasca Sarjana S2-S3 1 -
Jumlah 6.186 5.808
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Penduduk Desa Loa sebagian besar tingkat pendidikannya berada di tingkat SD,

untuk laki- laki yaitu sebanyak 3097 orang dan perempuan sebanyak 2883 orang.

d. Jumlah Penduduk Menurut Mata Pencaharian

Tabel 2.4 Mata Pencaharian Penduduk Desa Loa

No Mata Pencaharian Laki-laki Perempuan


1. Petani 1843 0
2. Buruh Tani 1029 473
3. Pedagang/wiraswasta 30 57
4. Pegawai Negeri 85 14
5. TNI/POLRI 27 0
6. Pensiunan 45 9
7. Peternak 50 0
8. Pengrajin 35 0
9. Jasa 0 0
10. Tukang 12 0
11. Pekerja Seni 12 0

105
12. Buruh Harian Lepas 1045 783
13. Lain-lain 0 3021
14. Tidak Bekerja/Penganggur 2132 1732
Jumlah 6.1345 6.089
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Penduduk Desa Loa sebagian besar mata pencaharian untuk laki- laki adalah

tidak bekerja/penganggur yaitu sebanyak 2132 orang dan sebagian besar mata

pencaharian untuk perempuan adalah lain-lainnya diluar kategori yaitu sebanyak 3021

orang.

e. Tingkat Kesejahteraan Warga di Desa Loa

Tabel 2.5 Tingkat Kesejahteraan Warga Desa Loa

No Uraian Jumlah
1. Jumlah Penduduk Sangat Miskin 12
2. Jumlah Penduduk Miskin 1975
3. Jumlah Penduduk Sedang 10437
4. Jumlah Penduduk Kaya 10
Sumber: Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020

Tingkat kesejahteraan penduduk Desa Loa sebagian besar adalah masuk ke

kategori sedang yaitu sebanyak 10437 orang.

106
2.3 Analisis Masalah

Analisis prioritas masalah Desa Loa dilakukan menggunakan metode skor


USGF dari data sekunder laporan tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020. Pemberian
skor pada Severity dilakukan dengan melihat angka kesenjangan yaitu sebagai berikut :

a. Bila angka kesenjangan 0-12 diberi skor 1

b. Bila angka kesenjangan 13-24 diberi skor 2

c. Bila angka kesenjangan 25-36 diberi skor 3

d. Bila angka kesenjangan 37-48 diberi skor 4

e. Bila angka kesenjangan 49-60 diberi skor 5

Tabel 2.6 Analisis Prioritas Masalah di Desa Loa

Prioritas Masalah
Program Kesenjangan Total
U S G F

Kesehatan Lingkungan

Rumah sehat -66,84 2 5 1 1 9

Sarana sanitasi
-24,44 2 2 3 1 8
tempat-tempat umum

Saluran Pembuangan
-28 3 3 4 1 11
Air Limbah

KIA-KB

K4 -2,99 3 1 2 4 10

Pertolongan
-5,83 4 1 3 4 12
Persalinan oleh Nakes

107
Prioritas Masalah
Program Kesenjangan Total
U S G F

Kunjungan nifas (KF)


-6,73 3 1 3 4 11
lengkap

KN1 -9,22 2 1 2 4 9

KN lengkap -10,68 2 1 2 4 9

Penanganan
-54,69 4 5 3 2 15
komplikasi neonatus

Pelayanan kesehatan
-50,12 3 5 5 3 16
bayi

Pelayanan kesehatan
-33,22 3 3 3 3 12
anak balita

Gizi

Balita mendapat IMD -28,29 4 3 3 4 15

Balita mendapat Asi


-47,23 4 4 4 5 17
Eklusif

Balita memiliki KMS -13,85 2 2 3 5 12

Balita ditimbang BB
-21,72 2 2 3 5 12
(D/S)

Balita ditimbang dan


-9,65 3 1 3 5 12
naik BB (N/D)

Balita BGM -0,98 5 1 2 3 11

108
Prioritas Masalah
Program Kesenjangan Total
U S G F

Balita mendapatkan
-22,05 1 2 3 4 10
Vit A

Ibu hamil anemia - 0,85 4 1 2 4 11

P2P

Cakupan Pelayanan
Diare Pada Kasus -84,24 3 5 3 4 15
Semua Umur

Cakupan Pelayanan
Diare Pada Kasus -78,92 4 5 3 4 16
Balita

Cakupan Penemuan
Penderita Pneumoni -80,96 4 5 3 3 16
pada Balita

Pada tabel di atas menunjukan hasil analisis prioritas masalah di Desa Loa

didapatkan skor tertinggi pada program gizi yaitu:

1.Balita Mendapat asi eklusif 17


2.Penemuan penderita pneumonia pada balita 16
3.Pelayanan diare pada balita 16
4.Penanganan komplikasi neonatus 15
5.Pelayanan diare pada dewasa 16

109
BAB III
PENENTUAN PENYEBAB MASALAH
3.1 Akar Masalah

Asupan ASI eksklusif rendah

aksesibilitas ASI eksklusif rendah pola asuh

ASI tidak keluar Produksi ASI Cara menyusui yang Keterbatasan Ibu tidak mau Budaya
sedikit Ibu bekerja salah informasi menyusui turun
menurun
Kurangnya
Media yang pengetahuan
Nutrisi ibu Kurang Informasi kurang tentang manfaat
kurang Faktor pengetahuan yang salah ASI
Frekuensi Keinginan Mitos Baby blues
ekonomi untuk bekerja cara
menyusui tidak menyusui
teratur Kurang Keterbatasan
Tingkat komunikatif SDM
Ketersedia Asupan pendidikan
an pangan makanan Faktor Pengakuan
tidak bergizi psikologis Penyakit diri Tidak ada Promosi Kurangnya
Terlalu Tingkat
Faktor gangguan keinginan kesehatan banyak pengetahuan
endokrin/h ingin mencari yang kurang tentang manfaat pendidikan
ekonomi Kurangnya informasi
Dukungan ormonal dihargai informasi yang menyusui
pengetahuan keluarga kurangnya
tentang gizi disampaikan
pelatihan
Akses jauh seimbang Faktor terhadap
Faktor lingkungan kader Informasi
ekonomi sosial yang di dapat
Tenaga bukan dari
Kebiasaan Faktor tenaga
Kesehatan
spiritual Mencari yang kurang kesehatan
Harga yang kesibukan komunikatif
lebih murah
Materi kurang
Membatasi asupan menarik
makanan
Faktor
geografis

Gambar 3.1 Hipotesis Penyebab Masalah

110
3.1.1 Instrumen Penelitian

Pengambilan sampel menggunakan data primer yang diperoleh dari wawancara

terhadap 23 orang informan yang terdiri dari kepala puskesmas, pemegang program

(Gizi), bidan desa sebanyak 6 orang, kader posyandu di sebanyak 5 orang, dan ibu

menyusui di Desa Loa sebanyak 10 orang. Data dikumpulkan melalui rekaman suara

yaitu dengan wawancara langsung dan melalui penyebaran kuesioner dengan

pertanyaan terbuka melalui Google form. Data yang terkumpul kemudian ditranskripsi

menggunakan Microsoft Office Word.

3.2 Hasil Penelitian

Berdasarkan hasil analisis melalui wawancara maupun penyebaran kuesioner

dengan pertanyaan terbuka didapatkan tema besar yang menyebabkan rendahnya asi

ekslusif, yaitu: 1) Pengetahuan ibu yang kurang, 2) Ibu bekerja, dan 3) Produksi ASI

sedikit.

3.2.1 Hasil Wawancara dengan Kepala Puskesmas Paseh

Berdasarkan wawancara dengan kepala Puskesmas Paseh yaitu Nina Nurjanah,

dr., S.H., M.H mengenai penyebab cakupan bayi yang mendapatkan ASI eksklusif

masih rendah didapatkan beberapa alasan. “Pertama, ibu yang melahirkan di Rumah

Sakit Majalaya tidak melakukan Inisiasi Meyusui Dini (IMD) karena rumah sakit

tersebut belum menerapkan Gerakan Sayang Ibu yang mengharuskan IMD sehingga

setelah melahirkan bayi langsung dipisahkan ruangannya dengan ibu. Hal ini

menyebabkan produksi ASI dari ibu tidak terstimulus dan hasilnya sedikit. Kedua,

111
banyak ibu di wilayah kerja Puskesmas Paseh yang masih bekerja sebagai buruh

pabrik sehingga bayi mereka dititipkan kepada nenek atau anggota keluarga lainnya

dan para ibu masih belum bisa memompa ASI nya untuk stok ASI di rumah. Mereka

akhirnya memilih ASI nya di campur dengan campuran cairan lain seperti air mineral

dengan madu. Maka yang menjadi akar masalah adalah proses IMD yang tidak

dilakukan sehingga stimulus produksi ASI tidak terjadi dan produksi ASI

menjadi sedikit dan masih banyak ibu bekerja serta pemahaman ibu mengenai

pentingnya pemberian ASI eksklusif masih rendah

3.2.2 Hasil Wawancara dari Pemegang Program

Bedasarkan wawancara dengan pemegang program gizi, yaitu Saudari Maul

menyebutkan terdapat beberapa penyebab cakupan bayi mendapatkan asi

eksklusif yang masih rendah, yaitu : 1) “masih kurangnya pengetahuan ibu

terhadap pentingnya pemberian asi esklusif pada bayi”, 2) “masih banyak ibu yang

bekerja sebagai buruh pabrik dan menitipkan bayinya pada tetangga dan kurangnya

pengetahuan ibu untuk menyimpan asi dengan benar”, 3) “ masih banyak ibu yang

belum memahami pengertian asi ekslusif sehingga masih banyak ibu yang

mencampur asi dengan bahan lainnya seperti air putih, teh, madu, dll.” Maka yang

menjadi akar masalah adalah masih kurang pengetahuan ibu terhadap

pentingnya asi eksklusif dan banyak ibu bekerja.

3.2.3 Hasil Wawancara dari Bidan Desa

Berdasarkan wawancara dengan bidan Desa Loa yaitu bidan Ida mengenai

penyebab pemberian ASI eksklusif pada bayi masih rendah didapatkan beberapa

112
alasan. “Pertama, di Desa Loa banyak ibu hamil yang masih dibawah umur sehingga

pengetahuan tentang pentingnya pemberian ASI eksklusif masih kurang”. “Kedua,

setelah melahirkan kebanyakan ibu mengeluarkan ASInya sedikit dan di Desa Loa

masih kental dengan adat mengenai kebiasaan orang tua yang menyangka bahwa bayi

menangis berarti sedang lapar sehingga pemberian ASI dibarengi dengan susu

formula”. “Ketiga, kegiatan penyuluhan mengenai pentingnya memberikan ASI

eksklusif dan dampak yang bisa timbul dari tidak memberikan ASI secara eksklusif

tidak terlaksana secara rutin dikarenakan pandemi”. “Yang terakhir, diperkirakan

karena faktor sosioekonomi dan pendidikan masyarakat yang rendah maka cakupan

bayi yang mendapatkan ASI Eksklusif masih tetap rendah”. Dari wawancara yang

dilakukan dengan Bidan Desa Loa didapatkan kesimpulan bahwa yang menjadi akar

masalah adalah pengetahuan ibu mengenai pentingnya pemberian ASI eksklusif

masih kurang, faktor sosioekonomi rendah, faktor pendidikian masyarakat yang

rendah dan kurangnya kegiatan penyuluhan.

3.2.4 Hasil Kuesioner dari Kader di Desa Loa

Berdasarkan hasil kuesioner yang disebarkan ke beberapa kader didapatkan

hasil yang menunjukan penyebab tersering masih rendahnya cakupan bayi tidak

mendapatkan ASI eksklusif karena beberapa faktor, seperti 1) “Produksi ASI sedikit”,

2) “Ibu bekerja jadi tidak sempat pumping ASI”, 3) “kurang pemahaman tentang ASI

Ekslusif”. Maka yang menjadi akar masalah adalah kurangnya pengetahuan ibu

tentang manfaat ASI Eksklusif, Produksi ASI sedikit dan ibu bekerja.

113
3.2.5 Hasil Kuesioner dari Ibu yang Menyusui

Berdasarkan hasil kuesioner yang disebarkan ke beberapa ibu menyusui

didapatkan hasil yang menunjukkan masih terdapat bayi yang tidak mendapatkan ASI

Eksklusif yang disebabkan beberapa faktor yang sama seperti 1) “karena ibu bekerja”,

2) “Dikarenakan air asinya sedikit tidak mencukupi buat anak”. Maka yang jadi akar

masalah adalah ASI kurang dan Ibu bekerja

114
3.3 Akar Masalah Terkonfirmasi

Asupan ASI eksklusif rendah

aksesibilitas ASI eksklusif rendah


Kurangnya pengetahuan tentang manfaat ASI

Tingkat pendidikan rendah Adat yang masih kental Kurangnya kegiatan


penyuluhan akibat pandemi

Produksi ASI sedikit Frekuensi menyusui tidak teratur


Ibu bekerja

Ibu hamil di usia muda

Masih belum tau cara


memompa ASI nya Faktor ekonomi
rendah

Tingkat pendidikan
rendah

Gambar 3.2 Akar Masalah Terkonfirmasi

115
BAB IV
INTERVENSI PENYEBAB MASALAH

4.1 Alternatif Pemecahan Masalah

Analisis pemecahan masalah dilakukan dengan menggunakan metode Reinke

yang dapat dilihat pada tabel 4.1 dibawah ini.

Tabel 4.1 Analisis Pemecahan Masalah

Rencana Total
(Alternatif (P= M
No. Masalah M I V C Urutan
Pemecahan xIx
Masalah) V/ C)
Kegiatan
penyuluhan dan
penyebaran
Pengetahuan
pamflet terhadap
1 ibu yang 5 5 5 4 31,25 1
ibu hamil dan
kurang
kader tentang
pentingnya ASI
ekslusif.
Kegiatan
penyuluhan
terhadap ibu yang
2 Ibu bekerja 5 5 2 3 16,66 3
bekerja tentang
cara penyimpanan
ASIP.
Kegiatan pelatihan
terhadap ibu
Produksi ASI menyusui tentang
3 5 5 3 3 25 2
sedikit produksi ASI
dengan pijat
oksitosin.
Keterangan : M: Magnitude, I: Important, V: Vulnerability, C: Cost

116
Berdasarkan analisis dengan menggunakan metode Reinke dengan hasil skor

yang tertinggi ialah Pengetahuan ibu yang kurang dengan rencana kegiatannya

memberikan penyuluhan dan penyebaran pamflet terhadap ibu hamil dan kader tentang

pentingnya ASI eksklusif dengan total skor 31,25. Namun setelah hasil diskusi dengan

preseptor utama dan preseptor lapangan, kegiatan yang akan dilaksanakan adalah

memberikan penyuluhan dan penyebaran pamflet terhadap ibu hamil dan kader tentang

pentingnya ASI eksklusif serta melakukan kegiatan pelatihan terhadap ibu menyusui

tentang produksi ASI dengan pijat oksitosin.

4.2 Deskripsi Kegiatan Intervensi

Intervensi yang dilakukan adalah kegiatan penyuluhan tentang pentingnya

pemberian ASI eksklusif dan demo mengenai cara pemberian ASI yang benar juga

demo mengenai Pijat Oksitosin. Diharapkan penyuluhan ini dapat meningkatkan

pengetahuan dan pemahaman para kader dan ibu hamil di RW 07 Desa Loa mengenai

pentingnya pemberian ASI eksklusif agar kedepannya dapat meningkatkan cakupan

bayi yang mendapatkan ASI eksklusif di wilayah kerja Puskesmas Paseh khususnya

RW 07 Desa Loa. Penyuluhan tersebut memiliki nama kegiatan yang disebut “SIASIK”

atau “MengASIhi dengan Asik!”.

4.2.1 Tujuan dan Manfaat Kegiatan

a. Tujuan Umum

Tujuan umum dari kegiatan ini adalah untuk mengupayakan pentingnya ASI

Eksklusif pada bayi di Desa Loa.

117
b. Tujuan Khusus

1. Meningkatkan pengetahuan ibu hamil dan kader mengenai makna dan pentingnya

pemberian ASI ekslusif

2. Meningkatkan pengetahuan ibu hamil dan kader mengenai manfaat ASI eksklusif

3. Meningkatkan pengetahuan ibu hamil dan kader mengenai cara pemberian ASI

ekslusif

4. Meningkatkan pengetahuan ibu hamil dan kader mengenai cara melakukan pijat

oksitosin untuk memperlancar pengeluaran ASI

c. Manfaat Kegiatan

1. Ibu hamil dan kader dapat mengetahui makna dan pentingnya ASI ekslusif

2. Ibu hamil dan kader dapat mengetahui manfaat ASI eksklusif

3. Ibu hamil dan kader dapat mengetahui cara pemberian ASI ekslusif

4. Ibu hamil dan kader dapat mengetahui cara melakukan pijat oksitosin untuk

memperlancar pengeluaran ASI

4.2.2 Sasaran dan Target

4.2.2.1 Sasaran

Sasaran pada kegiatan ini adalah ibu hamil yang baru hamil pertama kali dan

kader di Desa Loa.

4.2.2.2 Target

1. Target dalam kegiatan ini adalah 13 orang, dengan rincian:

2. Terdapat 3 orang kader posyandu RW 07 Desa Loa

3. Terdapat 10 orang ibu hamil yang baru hamil pertama kali

118
4.2.3 Bentuk Kegiatan

4.2.3.1 Proses Kegiatan

a. Metode Kegiatan

Metode dari kegiatan ini diuraikan seperti berikut:

1. Melakukan pengecekan suhu tubuh serta memberikan hand sanitizer dan

masker pada peserta yang baru datang dan akan melakukan pendaftaran.

2. Mengadakan pre-test sebelum acara dimulai agar mengetahui seberapa jauh

pengetahuan ibu dan kader mengenai pentingnya ASI eksklusif pada bayi.

3. Penyuluhan tentang pentingnya pemberian ASI eksklusif menggunakan metode

pemberian materi kepada ibu hamil dan kader yang mengikuti kegiatan ini.

4. Melakukan demo mengenai cara pemberian ASI yang benar dan demo

mengenai pijat oksitosin untuk memperlancar pengeluaran ASI.

5. Simulasi dari demo yang sudah diberikan oleh ibu dan kader yang mengikuti

kegiatan ini.

6. Mengadakan games dan ice breaking di tengah materi agar peserta kegiatan

tidak bosan dan tetap bersemangat mengikuti kegiatan.

7. Mengadakan post-test agar kami mengetahui apakah materi yang disampaikan

dapat dipahami oleh ibu dan kader.

8. Pembagian doorprize dan hadiah yang diberikan kepada peserta yang aktif

selama kegiatan berlangsung, yang menjadi juara dalam games, dan yang

mendapatkan nilai tertinggi dalam mengerjakan pre-test.

119
b. Waktu dan Tempat Kegiatan

Hari / Tanggal : Kamis, 28 Januari 2021

Waktu : 09.00 – 12.00 WIB

Tempat : Posyandu RW 07, Desa Loa, Kecamatan Paseh, Kabupaten

Bandung

2. Parameter Kegiatan

Indikator keberhasilan pada kegiatan ini adalah:

1) Kehadiran ibu hamil dan kader yang diundang diharapkan 100%

2) Seluruh acara berjalan sesuai rundown

3) Peningkatan nilai pre-test dan post-test (kognitif/pengetahuan)

c. Rangkaian Acara

Tabel 4.2 Rundown Acara SIASIK


Waktu Durasi Acara Penanggung Jawab
Semua Panitia Kelompok
07.00 – 08.30 90’ Persiapan layout tempat
21
Pendaftaran peserta dan
08.30 – 09.00 30’ Arienda + Hasna
pemeriksaan protokol Kesehatan
09.00 – 09.05 5’ Pretest Iqbal + Sunarty
09.05 – 09.10 5’ Pembukaan oleh MC Fauziyyah + Rizky
09.10 – 09.15 5’ Pembacaan ayat suci Al-Qur’an Riki
Sambutan :
- Kepala Puskesmas Paseh
09.15 – 09.20 5’ sekaligus Preseptor Utama
Lapangan (Nina Nurjanah,
dr., S.H., M.H) Bella
09.20 – 09.25 5’ - Preseptor Utama IKM (Yuli
Susanti, dr, M.M.)
09.25 – 09.30 5’ - Ketua Pelaksana “SIASIK”

120
Waktu Durasi Acara Penanggung Jawab
(Hasna Zaidah)
Pemaparan Materi 1
09.30 – 09.45 15’ Tania
(ASI Eksklusif)
09.45 – 10.00 15’ Ice Breaking Riki
Demo Pemberian ASI Eksklusif
10.00 – 10.30 30’ Tania + Fauziyyah
dan Pijat Oksitosin
10.30 – 10.45 15’ Simulasi Demo oleh Peserta Panitia
10.45 – 11.15 30’ Games Iqbal + Sunarty
11.15 – 11.25 10’ Post-Test Iqbal + Sunarty
11.25 – 11.40 15’ Pembagian Doorprize Bella + Hasna
Pemberian Cinderamata kepada
11.40 – 11.50 10’ Hasna
Kepala Desa Loa
11.50 – 11.55 5’ Pembacaan Do’a Riki
11.55 – 12.00 10’ Penutupan Fauziyyah + Rizky

d. Susunan Kepanitiaan

Pembina : Dekan Fakultas Kedokteran Prof. Dr. dr. Nanan Sekarwana, Sp. A
Unisba (K), MARS

Penasihat : Wakil Dekan I FK Unisba Santun Bhekti Rahimah, dr., M.Kes.

Wakil Dekan II FK Unisba Lisa Adhia Garina, dr., SpA., M.Si. Med.

Wakil Dekan III FK Unisba Zulmansyah, dr., SpA., M.Kes.

Pengarah : Kepala Bagian IKM Budiman, dr., M.K.M.

Penanggung : Pembimbing Bagian Yuli Susanti, dr., M.M


Jawab
Pembimbing Lapangan Nina Nurjanah, dr., S.H M.H

121
Ketua Pelaksana : Hasna Zaidah 12100119053

Sekretaris : Arienda Cahyani 12100119041

Bendahara : Tania Dwi Utari 12100119012

Divisi Acara : M. Iqbal Syauqi Gunadi 12100119044

Sunarty Sunaryo Taniyo 12100119126

Syalma Fadilla 12100119021

Divisi Pubdok : Fauziyyah Ramadina Y 12100119016


dan Design
Muhammad Riki Hidayat 12100119116

Bella Yoshi Nabila 121001120003

Rizky Mulya Gopur 121001120004

e. Rincian Anggaran Biaya

Tabel 4.3 Rencana Pemasukan


No Keterangan Jumlah
1 Dana Fakultas Rp. 1.000.000
2 Uang Kas Kelompok Rp. 100.000
Jumlah Rp. 1.100.000

122
Tabel 4.4 Pengeluaran

No Keterangan Jumlah
1 Banner dan pamphlet Rp. 250.000
2 Print pre dan post test, map, pulpen Rp. 100.000
dan sertifikat
3 Konsumsi Rp. 400.000
4 Doorprize Rp. 100.000
5 Masker Rp. 30.000
6 Transport Rp. 120.000
7 Kebersihan Rp. 100.000
TOTAL Rp. 1.100.000
SISA UANG Rp. 0

4.2.4 Hasil Kegiatan

Kegiatan dilaksanakan sesuai dengan rangkaian acara yang telah dibuat. Selain

itu kegiatan ini juga telah memenuhi indikator keberhasilan, yaitu jumlah peserta yang

hadir telah memenuhi target dan adanya peningkatan pengetahuan peserta tentang

pemberian ASI eksklusif yang dapat dilihat tabel 4.5 dibawah ini.

Tabel 4.5 Jawaban Benar Hasil Pre-test dan Post-test

No Nama Pre-test Post-test

1 Ai Suwayati 40 80
2 Tarsiah 40 80
3 N fitri 60 100
4 Meta 60 100
5 Ai anih 80 100

123
No Nama Pre-test Post-test
6 Emah Nurjanah 80 100
7 Eutik 40 80
8 Anpu Rianti 80 100
9 Hernwati 80 80
10 Neneng Nurjanah 60 100
11 Tanti Suprianti 40 80
12 Sariningsih 60 80
13 Sriwanti 80 100
14 Susan 40 100

Pada tabel 4.5 diatas menunjukan adanya peningkatan pengetahuan peserta

tentang pemberian ASI Eksklusif. Dari 14 peseta didapatkan 13 orang yang mengalami

peningkatan skor dan hanya 1 orang yang memiliki skor yang sama antara pre-test dan

post-test.

4.2.5 Evaluasi Kegiatan

4.2.5 Evaluasi Umum

1. Peserta yang hadir terdiri dari 17 orang dengan rincian 10 orang ibu hamil yang

baru hamil pertama kali, 3 orang ibu hamil yang hamil lebih dari 1 kali dan 4 orang

kader Desa Loa dari target jumlah total peserta yaitu 13 orang.

2. Kurangnya perencanaan alternatif ketika rencana awal tidak sesuai dengan yang

diharapkan, seperti saat terjadi hal-hal yang tidak terduga terjadi selama acara

kegiatan berlangsung.

124
3. Kegiatan ini dihadiri oleh 17 peserta. Sebagaimana target yang telah ditetapkan, setidaknya

kegiatan ini dihadiri oleh 120% dari target 17 peserta dan pencapaian 100%, maka target

partisipasi pada kegiatan ini telah tercapai. Rerata nilai pre-test dari 17 orang peserta

adalah 64,28, sedangkan rerata nilai post-test peserta adalah 91,42. Dengan demikian,

berdasarkan hasil pre-test dan post-test yang diisi oleh peserta, dapat dinyatakan bahwa

terdapat peningkatan pengetahuan peserta sebelum dan sesudah penyampaian materi.

4.2.6 Evaluasi Khusus

1. Kurang koordinasi panitia dengan ibu kader, sehingga terjadi peserta yang berlebih

dari seharusnya 13 peserta menjadi 17 peserta

2. Kondisi gedung tempat dilaksanakan kegiatan ini cukup sempit, sehingga saat ada

penambahan peserta menyebabkan tempat kegiatan ini menjadi sedikit lebih padat.

3. Perlu untuk di follow up kembali kepada beberapa bagian divisi agar acara bisa

berlangsung lebih hebat dan lebih baik lagi.

4. Penulisan nama di sertifikat pada hari H acara sehingga menuliskan nama

menggunakan pulpen.

5. Mencatat dana pemasukan dan pengeluaran dengan teliti beserta bukti pembayaran

6. Kurang koordinasi dengan tiap divisi sehingga perihal kebutuhan dana, sehingga

sering kali terjadi pengeluaran dana secara mendadak.

125
BAB V
PENUTUP
5.1 Ringkasan

Community Health Assessment (CHA) merupakan suatu proses yang bertujuan

untuk membuat keputusan tentang rancangan program dan layanan berbasis informasi

yang diolah dan dianalisis. Analisis data masyarakat digunakan sebagai bahan untuk

mengidentifikasi masalah kesehatan yang berguna untuk meningkatkan derajat

kesehatan masyarakat. Berdasarkan hasil analisis dalam rangka meningkatkan derajat

kesehatan mengenai program-program yang ada di Puskesmas Paseh melalui data

sekunder berupa Laporan Tahunan Puskesmas Paseh Tahun 2020, didapatkan hasil

skor kesenjangan yang tertinggi yaitu berada pada Desa Sukamantri. Namun

dikarenakan Desa Sukamantri dalam kondisi zona merah covid Kepala Desa

Sukamantri tidak mengizinkan untuk dilaksanakan acara intervensi di desa tersebut.

Setelah dilakukan penilaian lapangan untuk intervensi yang paling memungkinkan

untuk dilaksanakan acara intervensi adalah Desa Loa. Hasil analisis prioritas masalah

menggunakan metode USGF (Urgency, Serioussnes, Growth, Feasibility), setelah di-

ranking menujukkan prioritas masalah di Desa Loa yaitu cakupan ASI ekslusif yang

rendah. Kemudian hasil tersebut dibuat akar masalah sehingga dapat diambil salah satu

program yang dianggap bermasalah yaitu kurangnya pengetahuan ibu mengenai

pentingnya ASI ekslusif.

Pemecahan masalah yang dipilih mengadakan kegiatan berupa penyuluhan mengenai

pentingnya ASI ekslusif. Kegiatan tersebut diadakan di Desa Loa dengan tema

126
“SIASIK” yang merupakan singkatan dari “MengASIhi dengan asik!” yang

diselenggarakan pada hari Kamis, 28 Januari 2021.

5.2 Refleksi Pribadi

Selama menjalani stase bagian Imu Kesehatan Masyarakat (IKM) di Puskesmas

Paseh saya mendapatkan banyak ilmu dan pengalaman baru yang belum pernah saya

lakukan sebelumnya. Pada stase IKM saya dapat mempelajari tentang bagaimana

kinerja pelaksanaan program yang diselenggarakan di masyarakat, dan stase IKM ini

menurut saya bukan sekedar hanya mempelajari teori tetapi kita melakukannya

langsung ke masyarakat termasuk dari melakukan penyuluhan perorangan, penyuluhan

kelompok, hingga melakukan kegiatan intervensi pada desa yang masih memiliki

kesenjangan yang tinggi selain itu juga pada saat stase IKM kami dapat melakukan

kunjungan langsung ke rumah pasien dan bertemu dengan pasien dengan latar belakang

yang berbeda. Semua hal ini membuat saya menyadari bahwa pasien itu tidak hanya

butuh obat untuk menyembuhkan penyakitnya namun ia butuh di dengar dan butuh

motivasi untuk sembuh dari kita sebagai tenaga Kesehatan. Di Puskesmas Paseh juga

saya menyadari bahwa puskesmas merupakan garda depan kesehatan, yang paling

dekat dengan masyarakat. Saya berterima kasih kepada dr. Yuli Susanti M.M, selaku

Preseptor utama kami dan dr. Nina Nurjanah S.H M.H selaku Preseptor lapangan kami

yang sudah membimbing kami selama 5 minggu ini. Terima kasih juga saya ucapkan

kepada seluruh staff yang berada di Puskesmas Paseh yang telah berbagi ilmu dan

ceritanya. Semoga ilmu yang saya dapatkan dapat saya amalkan untuk dimasa yang

akan datang. (Arienda Cahyani)

127
Selama bertugas di bagian IKM Puskesmas Paseh Kabupaten Bandung, banyak

pengalaman baru yang dapat diambil. Saya mendapatkan suasana baru yang belum

pernah saya dapatkan sebelumnya. Di stase IKM ini suasananya sangat berbeda dengan

perkuliahan, seakan akan saya sedang berada di dunia kerja. Saya banyak mempelajari

program-program di puskesmas dan bagaimana kegiatan di puskesmas yang ternyata

cukup banyak dan kompleks. Saya juga belajar dan banyak berlatih mengenai

komunikasi bagaimana cara mengedukasi yang benar dengan masyarakat disana. Stase

IKM ini tidak mudah tetapi setiap kesulitan itu dapat dilewati, banyak pengalaman

berharga yang didapatkan dan saya bersyukur akan hal itu. (Fauziyyah Ramadina

Yusup)

Terimakasih saya ucapkan kepada dr. Nina Nurjanah, S.H., M.H. selaku kepala

Puskesmas Pasehdan preseptor lapangan, kepada dr. Yuli Susanti, M.M. selaku

preseptor bagian, serta kepada seluruh staf Puskesmas Paseh yang selama ini telah

banyak membantu saya. Selama belajar di puskesmas, saya merasa banyak terbantu

oleh staf dan teman-teman kelompok dalam menjalani SMF IKM selama 5 minggu.

Saya juga mendapatkan banyak pelajaran terutama dalam berkomunikasi dengan para

staf dan sesama anggota kelompok 21. Disini saya dan rekan-rekan mendapatkan

pembelajaran dan pengalaman baru yang mungkin tidak akan saya dapatkan di stase

lainnya. Semoga pengalaman ini dapat menjadi bekal untuk bisa diimplementasikan

dengan baik di masa depan. (Hasna Zaidah)

Selama menjalani stase bagian Imu Kesehatan Masyarakat (IKM) di Puskesmas

Paseh saya mendapatkan banyak ilmu dan pengalaman baru yang belum pernah saya

128
lakukan sebelumnya. Pada stase IKM saya dapat bagaimana berbaur dengan

masyarakat dan juga program yang akan dilaksanakan di masyarakat, dan stase IKM

ini menurut saya bukan sekedar hanya mempelajari teori tetapi kita terjun ke

masyarakat untuk memberikan edukasi dan juga intervensi kepada desa yang memiliki

banyak kesenjangannya. Semua. Saya berterima kasih kepada dr. Yuli Susanti M.M,

selaku Preseptor utama kami dan dr. Nina Nurjanah S.H M.H selaku Preseptor

lapangan kami yang sudah membimbing kami selama 5 minggu ini. Terima kasih juga

saya ucapkan kepada seluruh staff yang berada di Puskesmas Paseh yang telah berbagi

ilmu dan ceritanya. Semoga ilmu yang saya dapatkan dapat saya amalkan untuk dimasa

yang akan datang. (Muhammad Iqbal Syauqi Gunadi)

Selama saya menjalani stase ikm di puskesmas paseh, saya mendapat banyak

sekali manfaat, terutama pengalaman untuk terjun kemasyarakat dan mengetahui

secara langsung apa saja yang menjadi masalah nyata di masyarakat, begitu juga

dengan staf yang ada di puskesmas paseh begitu baik dan senantiasa membantu kamu

dalam memperoleh data maupun terjun kelapangan, namun menurut saya pengolahan

data yang kompleks disertai dengan perlu memberikan pelayanan yang maksimal

masih merupakan pr yang besar selama di puskesmas, karena katidakfokusan staff

karena beban tugas yang banyak, menyebabkan data yang kami peroleh tidak

semuanya ada, sehingga perlu ada sistem yang lebih baik lagi yang mengatur data agar

lebih mudah tersusun, staf bisa memberikan yang terbaik untuk data maupun

pelayanan. (Muhammad Riki Hidayat)

129
Pengalaman yang didapatkan selama mempelajari ilmu kesehatan masyarakat

di Puskesmas paseh Kabupaten Bandung merupakan pengalaman pertama bagi saya

untuk dapat langsung terlibat dalam berbagai kegiatan di puskesmas, medekat kepada

masyarakat, belajar tentang management puskesmas yang tidak akan didapatkan di

tempat atau stase yang lain. Kekurangan yang dirasakan oleh saya selama menjalani

kegiatan di puskesmas adalah rasa bingung pada saat awal, terkait pekerjaan apa yang

harus dilakukan di puskesmas tetapi terdapat banyak sekali pengalaman dan pelajaran

yang bisa diambil dan Kelebihan yang bisa dirasakan selama stase IKM adalah dapat

membentuk Kerja sama yang baik antara anggota kelompok dan berbagai pihak di

dalam puskesmas. (Sunarti Sunaryo Taniyo)

Alhamdulillah, selama saya menjalani koas stase IKM di Puskesmas Paseh

banyak sekali pengalaman yang saya dapatkan terlebih pendekatan kepada masyaakat

yang di stase lainnya tidak saya dapatkan. Di stase ini saya diajarkan untuk bisa

berkomunikasi dengan baik, baik dengan masyarakat maupun dengan rekan kerja.

Selain itu, di stase IKM ini juga saya belajar mengenai manajemen puskesmas yang

ternyata tidak mudah. Walaupun kondisi sekarang sedang pandemi tidak mengurangi

rasa antusias saya dalam belajar di stase IKM. Saya ucapkan banyak terimakasih

kepada staff Puskesmas Paseh yang sudah sangat baik dalam menerima kami belajar,

penyambutannya sangat ramah, dan banyak sekali membantu kami selama 5 minggu

berada di stase IKM. Mungkin tanpa bantuan dan bimbingan dari Puskesmas Paseh

seluruh kegiatan yang sudah kami rencanakan tidak bisa terlaksana. Tak lupa saya juga

mengucapkan terimakasih banyak kepada pembimbing kelompok kami, Yuli Susanti,

130
dr., M.M yang selalu membimbing kami sehingga kami bisa menjalani koas di stase

IKM dengan lancar. Semoga apa yang sudah saya dapatkan di stase IKM bisa menjadi

bekal dan bisa saya terapkan di kehidupan saya kedepannya. Terima kasih. (Syalma

Fadilla)

Kesan selama di Stase IKM membuat saya menyadari betapa pentingnya

promosi kesehatan dan upaya pencegahan bagi masyarakat. Saya merasa selama di

stase IKM membuka mata saya bahwa pasien itu bukan hanya penyakit, tapi juga harus

dilihat secara keseluruhan. Penyakit hanyalah sebagian kecil dari diri pasien dan sudah

selayaknya sebagai dokter kelak memandang pasien secara holistik. Tidak hanya

memberikan obat saja, tapi mendengarkan perasaan pasien dan memberikan

pengetahuan dan motivasi kepada pasien. Saya bersyukur sekali diberi kesempatan

untuk mengetahui lingkungan pasien, memberikan edukasi secara personal maupun

kelompok, bertatap muka dan mengobrol dengan pasien sembari mengunjungi

rumahnya. Di puskesmas paseh pula, saya memahami bahwa puskesmas tidak hanya

berfokus pada pengobatan tapi memiliki banyak program yang bersifat promotif dan

preventif, Di sini juga saya menyadari bahwa puskesmas merupakan garda depan

kesehatan, yang paling dekat dengan masyarakat. Melihat bagaimana teori dan di

lapangan berbeda, namun tetap diupayakan sebaik mungkin mencapai target. Ucapan

terimakasih saya ucapkan kepada Fakultas Kedokteran Unisba, kepada dr. Yuli Susanti

M.M, selaku Preseptor utama kami dan dr. Nina Nurjanah S.H M.H selaku Preseptor lapangan.

Tak lupa saya ucapkan terimakasih pada Puskesmas Paseh, dan staff di Puskesmas Paseh

131
yang telah memberikan pengalaman bagi saya sekaligus bekal saya untuk menjadi

dokter nanti. (Tania Dwi Utari)

Bismillahirrahmanirrahiim, Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT

saya diberikan kesempatan untuk bisa menimba ilmu di Puskesmas Paseh, merupakan

suatu pengalaman baru bagi saya bisa terjun langsung kepada masyarakat. Kami

mengunjungi rumah pasien untuk home visite, melakukan home industri yang selama

ini belum pernah kami coba langsung. awalnya sulit karena tidak terbiasa

berkomunikasi dengan masyarakat, namun karena ada di stase ikm kami jadi

mengembangkan ilmu komunikasi tersebut. Pesan dan kesan yang saya dapatkan

kepada para staff administratif dan tenaga medis disana sangat baik sekali, mereka

ramah dan selalu membantu kami dalam menjalankan tugas dan membantu kami untuk

mendapatkan data yang dibutuhkan oleh kami , dan saya sangat mengucapkan

terimakasihh kepada para staf dan juga tenaga Kesehatan yang berada di Puskesmas

paseh terutama kepala Puskesmas yaitu Nina Nurjanah, dr, S.H,M.H selaku kepala

Puskesmas Paseh dan preseptor lapangan, dan kepada Yuli Susanti, dr., M.M. Selaku

preceptor bagian, karena telah berbagi ilmu mengenai Kesehatan masyarakat dan lain-

lain. Selama hampir 5 minggu ini merupakan waktu yang sangat singkat untuk berbagi

ilmu disana dan walaupun keadaan sedang pandemi sepeti ini sulit untuk melakukan

berbagai kegiatan namun waktu dan kesempatan tersebut saya gunakan sebaik-baiknya

untuk mendapatkan ilmu. Saya berharap suatu saat nanti bisa terus melakukan

silaturahmi dengan para staff karyawan yang ada di puskesmas Paseh. Dan saya

132
berharap ilmu ini bisa saya gunakan dimasa depan sebagai bekal untuk saya. ( Bella

Yoshi Nabila)

Selama saya menjalani stase Ilmu Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Paseh

Kabupaten Bandung, saya mendapatkan ilmu dan pengalaman yang belum pernah saya

dapatkan sebelumnya meski terdapat keterbatas karena dalam masa pandemi. Ilmu

Kesehatan Masyarakat mengajarkan betapa pentingnya memiliki skill berkomunikasi

yang baik dengan masyarakat supaya dapat menunjang kita sebagai dokter agar

tercapainya informasi yang akan kita sampaikan kepada pasien suatu saat nanti. Saya

berterimakasih kepada semua yang telah memberi saya pengalaman, ilmu dan

kebaikannya selama saya menjalani stase Ilmu Kesehatan Masyarakat. (Rizki Mulya

Gopur)

133
LAMPIRAN
LAMPIRAN I
Foto Puskesmas Paseh
TAMPAK DEPAN

TEMPAT PENDAFTARAN

TEMPAT SKRINING COVID


TEMPAT PENGAMBILAN OBAT/FARMASI

135
TOILET PASIEN

RUANG KEPALA PUSKESMAS

136
AULA

RUANG TUNGGU

137
138
RUANG POLI UMUM

139
RUANG KIA-KB

RUANG POLI MTBS

RUANG POLI GIGI

140
RUANG LABORATORIUM

141
RUANG PASIEN TB

DAPUR

MUSHOLA

142
TEMPAT PENEMPELAN INFO

143
LAMPIRAN II
SURAT UNDANGAN UNTUK ACARA

144
LAMPIRAN III
Surat peminjaman alat untuk kegiatan

145
LAMPIRAN IV
SPANDUK KEGIATAN

146
LAMPIRAN V
LEAFLET

147
LAMPIRAN VI
SERTIFIKAT

148
LAMPIRAN VII
LAPORAN KEUNGAN
1. Pemasukan

No Keterangan Jumlah
1 Dana Fakultas Rp. 1.000.000

2 Uang Kas Kelompok Rp. 100.000

Jumlah Rp. 1.100.000

2. Pengeluaran

No Keterangan Jumlah

1 Banner dan pamphlet Rp. 250.000

2 Print pre dan post test, map, pulpen dan Rp. 100.000
sertifikat

3 Konsumsi Rp. 400.000

4 Doorprize Rp. 100.000

5 Masker Rp. 30.000

6 Transport Rp. 120.000

7 Kebersihan Rp. 100.000

Jumlah Rp. 1.100.000

Pemasukan Rp. 1.100.000

Pengeluaran Rp. 1.100.000

Saldo Rp. 0

149
Bukti Pemasukan

150
Bukti Pengeluaran

151
152
LAMPIRAN VIII
DOKUMENTASI ACARA

Registrasi Peseta SIASIK

Pembacaan Doa oleh Panitia

153
Sambutan Oleh Kepala Puskesmas Sambutan oleh Oleh Preseptor Utama
dr. Nina Nurjanah S.H M.H dr. Yuli Susanti M.M

Pembukaan Acara oleh Ketua Pelaksana


Hasna Zaidah, S.Ked

154
Pemberian Materi ASI Eksklusif
Tania Dwi Utari S.Ked

Pelatihan Cara Menyusui yang Benar dan Demo Pijat Oksitosin

155
Sesi Tanya Jawab

Pembagian Doorprise

156
Penyerahan Plakat kepada Puskesmas Paseh, Perwakilan Kader Desa Loa oleh dr.
Yuli Susanti M.M dan Hasna Zaidah S.Ked

Sesi Foto Bersama Seluruh Panitia, Dosen Pembimbing, Perwakilan Desa Loa,
Kader, dan Bidan Desa Loa

157

Anda mungkin juga menyukai