Pemeriksaan Diagnostik

Pemeriksaan elektrokardiogram menunjukkan adanya gangguan konduksi pada ventrikel kanan

dengan aksis QRS bidang frontal lebih dari 90”. Pemeriksaan ekokardiogram menunjukan
adanya pembesaran ventrikel kanan serta gerakan paradoksal septum interventrikular.
Ekokardiografi dengan kontras dapat menunjukan defek aliran darah dari kiri ke kanan, atau
aliran kanan ke kiri.

Pengkajian Penatalaksanaan Medis

Besarnya aliran pintas darah ialah aliran melalui sirkulasi pulmonary dibandingkan dengan
sirkulasi sistemik(QP/QS). Hal ini sangat erat kaitannya. Dengan timbulnya kelainan pada
dinding kapiler paru di kemudiann hari. Oleh karena itu, jika perbandingannya mencapai lebih
besar 1,5 dianjurkan untuk dilakukan operasi karena resistensi caliper paru yanag sangat tinggi.
Penutupan defek interatrial dapat dilakukan dengan jahitan langsung atau. Penempelan patch. Di
Indonesia, operasi jenis ini sudah dapat dilakukan dan berhasil baik dengan mortalitas
peroperatif sekitar 0-1 %.

Klien dengan resistensi caliper paru yang sangat tinggi dan tidak dapat dioperasi dapat di bantu
dengan obat vasodilator, antagonis kalsium dan lain2. Sedangkan untuk gagal jantung dapat
diberikan pengobatan sama seperti gagal jantung lainnya. Operasi dianjurkan pada saat berusia
5-10 tahun. Prognosisi sangat ditentukan oleh resistensi caliper paru, bila terjadi sindrom
Eisenmenger umumnya menunjukkan prognosis yang buruk. Prognosis pasien yang dioperasi
pada umumnya sama seperti populasi normal.

Defek Septum Ventrikel

Merupakan suatu keadaan di mana terjadi hubungan (lubang) abnormal pada sekat yang
memisahkan ventrikel kanan dan kiri.

1. VSD kecil
VSD kecil tanpa aliran darah pintas dan gangguan hemodinamik yang berarti. Tekanan
arteri pulmonal pada VSD kecil normal memperlihatkan perbandingan aliran pulmonary
dengan aliran sistemik <1.5 : 1. Sebagian besar jenis VSD akan menutup secara alamiah
pada usia 3 tahun, sisanya terbuka dan mudah didiagnosis. Hal ini menimbulakan adanya
thrill dan bising pansistolik yang keras dan muscular, bisisng ini berakhir pada saat mid-
diastolik,

2. VSD sedang
VSD sedang dengan kelainan vascular paru obstruktif dan sianosis. Pada VSD sedang
tekanan arteri pulmonal <112, tekanan sistemik dan aliran sirkulasi paru dibandingkan.