YAYASAN PENDIDIKAN ISLAM NURUL HUDA WAL ITTIHAD

MTss. NURUL HUDA WAL ITTIHAD

DESA MUNCUNG KECAMATAN KRONJO
Alamat : Jl. Raya Kronjo-Jenggot KM. 3,5 Desa Muncung Kecamatan Kronjo Tangerang 15550

SURAT PERJANJIAN
Nomor : 421.3/ / SP/ MTsS. NHWI/ XI/ 2016

Yang bertanda tangan dibawah ini saya :

Nama : Su’ad
Tempat/Tgl. Lahir : Tangerang, 25/02/2003
Kelas : IX.B
Nomor Induk/ NISN : 14157054/ 0028612890

Pengakuan : Telah melanggar peraturan dan tata tertib madrasah berupa :

1. Tidak Masuk Sekolah (Alfa/ Tanpa Keterangan )…..……………………………………..............
2. ……………………………………………………………………………………………………...
3. ……………………………………………………………………………………………………...

BERJANJI

1. Akan mentaati segala peraturan dan tata tertib yang berlaku di Madrasah Tsanawiyah Nurul Huda
Wal Ittihad Muncung.
2. Akan menjaga nama baik diri sendiri, madrasah, keluarga, masyarakat, agama, dan tidak akan
melakukan perbuatan-perbuatan yang tidak terpuji.
3. Tidak akan mengulangi kesalahan tersebut diatas dimasa-masa mendatang.

SANKSI

Bila ternyata dikemudian hari setelah diadakan perjanjian kami melanggar salah satu poin 1, 2, atau 3
dalam kurun waktu 1 (satu) Bulan kami sanggup dikeluarkan/ DO (Drop Out) dari Madrasah
Tsanawiyah Nurul Huda Wal Ittihad Muncung.

Demikian perjanjian ini saya buat dalam keadaan sadar dan tidak ada unsur paksaan dari pihak lain.

Muncung, 10 November 2016

Mengetahui
Orang tua/Wali siswa Yang membuat perjanjian

…………………………… ...............................................

Mengetahui,
Kepala Madrasah,

( SAKIM, SE )

No. Dok : MTs-507 Tgl. Terbit : 10-11-2016 No. Revisi : 00 Hal :1/1