persetujuan/ penolakan tindakan Definisi Operasional Informed Consent adalah suatu persetujuan yang diberikan oleh pasien atau keluarga pasien atas dasar penjelasan mengenai tindakan medis yang akan dilakukan terhadap pasien tersebut. Persetujuan tindakan kedokteran adalah persetujuan yang diberikan oleh pasien atau keluarga terdekat setelah mendapat penjelasan secara lengkap mengenai tindakan kedokteran yang akan dilakukan terhadap pasien. Tujuan Dilakukan pengisian formulis persetujuan/ penolakan tindakan secara tertib pada setiap pasien. Dimensi Mutu Keselamatan Dasar pemikiran/ alasan Persetujuan dan penolakan tindakan sangan diperlukan pemilihan indicator untuk tindakan medis yang mengandung resiko tinggi, pemberian persetujuan ini menjadi bukti yang sah bagi pasien,dokter, dan rumah sakit. Numerator Jumlah form persetujuan/penolakan medis yang tidak lengkap oleh staf medis (DPJP) dalam 24 jam pada periode waktu tertentu. Denumerator Jumlah keseluruhan pasien yang ada dalam unit pada periode waktu yang sama Formula Numerator/ Denumerator x 100% Metode Retrospektif Cakupan data Pasien IGD Frek pengumpulan Harian Periode pelaporan Bulan Frekuensi analisa Triwulan Metode analisa Menggunakan Run Chart Sumber data Medical Record PJ pengumpul dta Penanggungjawab data unit Publikasi data Papan publikasi Standar 20 % Referensi (-)