Saraf
Saraf
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Laseq : +/+
Patrick : +/+
Kontrapatrick : +/+
7. Ny. N; 46 thn; 57kg; 155cm.
Diagnosis : Vertigo Vestibuler
Penatalaksanaan :
IVFD RL 28 tpm
Kapsul pusing 3x1 (Betahistin 1 tab, antimo ½ tab)
Ranitidin 50mg/12j/iv
Sohobion 1amp IM
Ringkasan Penyakit :
KU : Pusing berputar.
AT : Dialami sejak 1 hari SMRS. Pusing dirasakan bila berubah posisi. Mual (-), muntah (-),
nyeri kepala (+), tinitus (-), gangguan penglihatan dan pendengaran (-). Riwayat HT (-).
Pemeriksaan Fisik :
Keadaan Umum : Sakit sedang/gizi cukup/compos mentis
Tanda Vital :
BP : 120/90 mmHg
HR : 80x/i
RR : 22x/mnt
T : 36,70 C
GCS : E4M6V5
Fungsi Kortikal Luhur : Normal
Rangsang Menings : KK -/-, KS-/-
Nn.Cr : Pupil bulat, isokor, diameter 2,5mm/2,5mm, RCL+/+, RCTL+/+
Nn.Cr lain : Normal
Motorik :
- Pergerakan : Normal
- Kekuatan : extremitas superior 5/5, extremitas inferior 5/5
- Tonus : Normal
- Refleks fisiologis : Normal
- Refleks patologis : -
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal
Sensorik : Normal