SURAT IZIN MENGIKUTI KEGIATAN PEMBAHASAN SOAL

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama :

Orang Tua dari :

Kelas :

Sekolah :

No. HP Orang Tua :

Memberikan izin kepada anak saya untuk mengikuti kegiatan Pembahasan Soal yang
diselenggarakan kerjasama SMAN 1 Sumedang dengan Ganesha Operation secara tatap muka
bertempat di Gedung Ganesha Operation Sumedang pada tanggal 13, 20 dan 27 Februari 2021.
Saya akan selalu mengingatkan anak saya untuk tetap menjalankan hidup sehat selama
mengikuti kegiatan tersebut untuk,

1. Sering mencuci tangan

2. Jaga jarak antar teman
3. Menggunakan masker
4. Tidak saling meminjamkan alat tulis, HP dan lain lain
5. Membawa perlengkapan shalat sendiri untuk yang beragama Islam
6. Jika sakit demam, batuk, pilek dan indikasi gejala Covid 19 lainnya maka tidak akan hadir
dalam kegiatan tersebut.

Demikian surat izin ini saya buat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Sumedang,……………………2021

Yang membuat pernyataan,

_________________________

(……………………………………………)