PERENCANAAN
KEGIATAN
MANAJEMEN
KEPERAWATAN
Ns . SITI ANISAH, M.Kep
DEFINISI
• PROSES KEGIATAN PROAKTIF YANG MEMILIKI TUJUAN
UNTUK MEMUTUSKAN APA AKAN DILAKUKAN, SIAPA YANG
AKAN MELAKUKAN, BAGAIMANA, DAN DIMANA HAL
TERSEBUT DILAKUKAN, (MARQUIS, 2010).
• PERENCANAAN MENGANDUNG RINCIAN TUJUAN-TUJUAN
YANG AKAN DICAPAI DAN MEMUTUSKAN DIAWAL
TINDAKAN-TINDAKAN TEPAT YANG DIPERLUKAN UNTUK
MENCAPAI TUJUAN ORGANISASI (BATEMAN, SNELL 2008).
KONSEP DASAR FUNGSI
PERENCANAAN
• MENINGKATKAN EFISIENSI DAN PENGGUNAAN WAKTU YANG EFEKTIF
• MENINGKATKAN MUTU PELAYANAN
• MEMBERIKAN ARAHAN BAGI SUATU ORGANISASI
• MEMBANTU MEMECAHKAN MASALAH DAN PERUBAHAN EFEKTIF
YANG DIRENCANAKAN
• MENGURANGI TERJADINYA RESIKO GAGAL
• MEMBANTU TIM UNTUK MENCAPAI KEPUASAN KERJA
• MERUPAKAN DASAR UNTUK MELAKUKAN EVALUASI
TUJUAN PERENCANAAN (ROSYIDI,
2013)
MEWUJUDKAN KEBERHASILAN DALAM
MENCAPAI SASARAN &TUJUAN
PENGGUNAAN PERSONEL DAN FASILITAS YG
TERSEDIA EFEKTIF
MEMBANTU DALAM KOPING TRHADAP SITUASI
KRITIS
EFEKTIF DALAM HAL BIAYA
MEMBANTU MENURUNKAN ELEMEN
PERUBAHAN
DAPAT DIGUNAKAN UNTUK MENEMUKAN
KEBUTUHAN UNTUK PERUBAHAN
MANFAAT PERENCANAAN ( ROSYIDI, 2013)
MENAFSIRK
AN &
MENETAPKAN
MENETAPKA TUJUAN
N
KEBIJAKAN
UNSUR-UNSUR
PERENCANAAN
PENETAPAN SCHEDULIN
PROSEDUR G
ANGGARAN
UNSUR-UNSUR PERENCANAAN
(SUARLI, 2011)
• MERAMALKAN (FORCASTING)
• MENETAPKAN TUJUAN (ESTABLISHING OBJECTIVES)
• MENYUSUN JADWAL PELAKSANAAN
• MENYUSUN ANGGARAN
• MENGEMBANGKAN PROSEDUR
• MENAFSIRKAN & MENETAPKAN KEBIJAKAN
FUNGSI PERENCANAAN DALAM MANAJEMEN
KEPERAWATAN ( SIMAMORA, 2012)
SISTEMATIS
ANALISIS SITUASI
PENENTUAN PRIORITAS MASALAH
MENENTUKAN TUJUAN
PENENTUAN SASARAN
PENENTUAN PESAN ➔ INFORMASI YANG AKAN DISAMPAIKAN
KEPEDA SASARAN
PENENTUAN METODE
PENENTUAN MEDIA
PENENTUAN RENCANA PENILAIAN/ EVALUASI
PENYUSUSNAN JADWAL
KRITERIA PERENCANAAN
• MEASURABLE
• PERENCANAAN YANG DIBUAT HARUS DAPAT
TERUKUR BERUPA WAKTU, KUALITAS, UANG, DAN
UKURAN LAINNYA SESUAI DENGAN KEBUTUHAN.
KRITERIA PERENCANAAN
• ACCOUNTABLE
• AKUNTABILITAS TERKAIT ERAT DENGAN
INSTRUMEN UNTUK KEGIATAN KONTROL
TERUTAMA DALAM HAL PENCAPAIAN HASIL PADA
PELAYANAN PUBLIK DAN MENYAMPAIKANNYA
SECARA TRANSPARAN KEPADA MASYARAKAT (
ARIFIYADI, TEGUH,: 2008 ).
• PIMPINAN YANG DIBERIKAN KEWENANGAN
UNTUK MENGELOLA WAJIB
MEMPERTANGGUNGJAWABKANYA TERHADAP
HASIL YANG DICAPAI BERDASARKAN RENCANA
YANG SUDAH DI BUAT
KRITERIA PERENCANAAN
• REALISTIS
• SECARA OPERASIONAL DAPAT DILAKSANAKAN
BAIK DARI SEGI VOLUME KERJA YANG
MENYANGKUT KUALITAS DAN KUANTITAS DARI
TARGET YANG INGIN DICAPAI, MAUPUN DARI SEGI
KEMAMPUAN YANG MENYANKUT SUMBER DAYA
MANUSIA, DANA, DAN SUMBER LAINNYA.
KRITERIA PERENCANAAN
• TIME (ORIENTASI PADA WAKTU)
• JANGKA PENDEK ➔ MINIMAL 6 BULAN
• JANGKA PANJANG (RENCA STRATEGIS)➔ 3-10
TAHUN
RENCANA STRATEGI
• MERAMALKAN KEBERHASILAN ORGANISASI DI
MASA DEPAN DENGAN MENYESUAIKAN DAN
MENYELARASKAN KAPABILITAS DENGAN
KESEMPATAN EKSTERNAL (martin, 1998)
RENCANA STRATEGI
MERUPAKAN PROSES MANAJEMEN YANG
MEMADUKAN 4 FITUR
1. PERNYATAAN MISI YANG JELAS
2. IDENTIFIKASI STAKEHOLDER DAN FAKTOR
TELAAH TUJUAN DAN OPERASIONAL
ORGANISASI
3. PENJELASAN TUJUAN UMUM, TUJUAN KHUSUS
STRATEGI ORGANISASI, KHUSUSNYA RENC
JANGKA PANJANG (3-5TAHUN)
4. PENYUSUNAN STRATEGI UNTUK MENCAPAI
TUJUAN
PENYEBAB PERENCANAAN YANG SALAH
ANALISA LINGK
RAMALAN DAMPAK TERHADAP KEPERAWATAN
KETERSEDIAAN PERAWAT
KELUAR MASUK PERAWAT
SISTEM PEMBERIAN ASKEP
TEORI YANG MENDASARI PRAKTEK
DOKTER
RAMALAN DAMPAK EKSTERNAL
PEMERINTAH
PENDIDIKAN
AKREDITASI
JASA PIHAK KE TIGA/ASURANSI
KECENDERUNGAN PERUBAHAN DARI PELAYANAN KESEHATAN
PELUANG/ANCAMAN PADA PROFESI KEPERAWATAN
PLANNING OF ACTION
KEKUATAN KELEMAHAN
FOKUS
INTERNA
L
PELUANG ANCAMAN
FOKUS
EKSTERNA
L
PERAN ANAISIS SWOT
• SEBAGAI ALAT UNTUK MENGANALISIS KONDISI SUATU
PERUSAHAAN YANG DIANGGAP SEBAGAI MODEL YANG DAPAT
DITERIMA OLEH UMUM
• SEBAGAI
DASAR ANALISIS PERUSAHAAN UNTUK MENGAMBIL
KEPUTUSAN
• MENGANALISIS MANAJEMEN RESIKO
FAKTOR EKSTERNAL & INTERNAL
DALAM PERSPEKTIF SWOT
• EKSTERNAL ➔ OPPORTUNITIES & THREATS➔ KONDISI DI
LUAR PERUSAHAAN
• INTERNAL ➔ STRENGRHS & WEAKNESSES➔ KONDISI
INTERNAL PERUSAHAAN
FAKTOR EKSTERNAL & INTERNAL
DALAM PERSPEKTIF SWOT
FAKTOR EKSTERNAL
FAKTOR INTERNAL
W S
(-0,2, -0,4)
KUADRAN II
KUADRAN IV DIVERSIFIKASI
STRATEGI BERTAHAN STRATEGI
T
NILAI
BOBOT NILAI
1,00 = SANGAT PENTING
0,75 = PENTING
0,50 = STANDAR
0,25 = TIDAK PENTING
0,10 = SANGAT TIDAK PENTING
RATING NILAI
5 = SANGAT BAIK
4 = BAIK
3 = STANDAR/NETRAL
2 = TIDAK BAIK
1 = SANGAT TIDAK BAIK
SKOR NILAI : BOBOT X RATING
Biarkan kosong KEKUATAN (Strength- KELEMAHAN
S) (Weaknesses-W)
1 1
2 2
3 3
4 4
PELUANG STRATEGI SO STRATEGI WO
(Opportunity)
1 Atasi kelemahan Gunakan peluang utk
2 dengan mengatasi kelemahan
3 memanfaatkan
4 peluang
MENGKONSEPTUALISASI
EVALUASI VISI
TAHAP PEMBENTUKAN VISI
MENGKONSEPTUALISASI
RUMUSKAN BBRP ALTERNATIF YG DAPAT DI UJI DAN DI EVALUASI
EVALUASI VISI
VISI MENGARTIKULASI SELURUH SASARAN?
KONSISTEN DG KEMAMPUAN AKTUAL YANG DIMILIKI?
MISI
• SUATU PERNYATAAN TENTANG APA YANG HARUS DIKERJAKAN
OLEH INSTITUSI DALAM UPAYA MEWUJUDKAN VISI
• MERUPAKAN LANGKAH-LANGKAHAKTUAL DARI PROFESI
KEPERAWATAN DALAM MELAKSANAKAN VISI YANG TELAH
DITETAPKAN
FILOSOFI
MENGGAMBARKAN NILAI & KEYAKINAN YANG
MENGARAHKAN SEMUA PERENCANAAN SESUAI DENGAN
MISI
FILOSOFI ORGANISASI MENJADI PONDASI FILOSOFI
KEPERAWATAN TK UNIT
CONTOH
“ RS, STAF MEDIS & KEPERAWATAN MEYAKINI BAHWA
MANUSIA ADALAH MAKHLUK YANG UNIK YANG MEMILIKI
PERBEDAAN GENETIK, KEMAMPUAN BERADAPTASI……”
TUJUAN UMUM & KHUSUS
• TUJUAN AKHIR ORGANISASI
• TUJUAN ➔ JELAS, DAPAT DIUKUR, REALISTIS, DAPAT DICAPAI
• PENJABARAN
KEBIJAKAN
• RENCANADALAM BENTUK PERNYATAAN/ INSTRUKSI YG
MENGARAHKAN ORGANISASI DALAM PENGAMBILAN
KEPUTUSAN
ATURAN & REGULASI
• RENCANA YG MEMBATASI TINDAKAN SPESIFIK
• BAGIAN DARI KEBIJAKAN & PROSEDUR
• ATURAN MERUPAKAN RENCANA YG TIDAK FLESIBEL➔
KEDISIPLINAN
PERENCANAAN KEBUTUHAN
TENAGA KEPERAWATAN DI UNIT
PELAYANAN KEPERAWATAN
DEFINISI
• SDM MERUPAKAN
• PERENCANAAN SDM MERUPAKAN PROSES ESTIMASI TERHADAP
JUMLAH TENAGA BERDASARKAN TEMPAT, KETERAMPILAN, DAN
PERILAKU YANG DIBUTUHKAN UNTUK MEMBERIKAN PELAYANAN
KESEHATAN (ILYAS, 2004)
ELEMEN-ELEMEN
PERENCANAAN TENAGA
• TUJUAN ORGANISASI
• PERAMALAN SDM
• INFORMASI KARYAWAN
• PROYEKSI KETERSEDIAAN SDM
• ANALISIS & EVALUASI KESENJANGAN SDM
KEGIATAN PERENCANAAN SDM
SKLILL INVENTORY : PENDIDIKAN ,
PELATIHAN. PENGALAMAN, LEAM KERJA,
POSISI SEKARANG, GAJI KARAKTERISTIK
PEGAWAI
JOB ANALISYSIS : PENGETAHUAN &
KETERAMPILAN YG DIBUTUHKAN UNTUK
MENDUDUKI POSISI TERTENTU
REPLACEMENT CHART : DIAGRAM
GAMBARAN JABATAN DALAM ORGANISASI
EXPERT FORECAST : RAMALAN
BERDASARKAN ASUMSI
TUJUAN PERENC
MENENTUKAN MUTU SDMYG AKAN MENGISI
& JUMLAH TENAGA
SEMUA JABATAN DALAM ORGANISASI
MENJAMIN KETERSEDIAAN PEKERJA UNTUK SAAT INI MAUPUN
MASA DEPAN
MENGHINDARI TERJADI KESALAHAN MANAJEMEN & TUGAS YG
TUMPANG TINDIH
MENINGKATKAN PRODUKTIFITAS KERJA DG MEMPERMUDAH
KOORDINASI, INTEGRASI, & SINKRONISASI
TUJUAN PERENC SDM
• MENGHINDARI KELEBIHAN ATAU KEKURANGAN TENAGA
• MENJADI PEDOMAN DALAM MENETAPKAN PROGRAM
REKRUTMEN, SELEKSI, PENGEMBANGAN, KOMENSASI,
PENGINTEGRASIAN, PEMELIHARAAN, KEDISIPLINAN,
PEMBERHENTIAN DAN MUTASI.
• DASAR MELAKUKAN PENILAIAN KINERJA KARYAWAN
PROSES PERENCANAAN SDM (ILYAS,
2011)
ANALISIS SITUASI
SDM
ANALISISI ANALISIS
PERSDIAAN SDM KEBUTUHAN SDM
ANALISIS
KESENJANGAN
DOKUMEN RENC
SDM
MANFAAT ANALISIS KEBUTUHAN
SDM
OPTIMALISASI MANAJEMEN INFORMASI TENTANG DATA
KARYAWAN
MEMANFAATKAN SDM SEOPTIMAL MUNGKIN
MENGEMBANGKAN SISTEM PERENCANAAN SDM DG
EFEKTIF & EFISIEN
MENGKOORDINASIKAN FUNGSI2 SDM SECARA OPTIMAL
MAMPU MEMBUAT PERKIRAAN KEBUTUHAN SDM LEBIH
AKURAT & CERMAT
METODE PENENTUAN JUMLAH
TENAGA
• ANALISIS BEBAN KERJA
PENENTUAN JUMLAH JAM KERJA YG DIGUNAKAN UNTUK
MENYELESAIKAN PEKERJAAN DALAM WAKTU TERTENTU
• ANALISIS TENAGA KERJA
PROSES PENENTUAN KEBUTUHAN SDM YG DIGUNAKAN
UNTUK MEMPERTAHANKAN KELANGSUNGAN SUATU
ORGANISASI SECARA NORMAL
PERHITUNGAN (ILYAS)
∑ SDM/hari = {(B.K i-j = J T x W.T) :JKE }.
Jumlah B.K i-j = Jenis Beban Kerja
jumlah J.T. = Jumlah Transaksi per hari
jumlah W.T.= Waktu( menit atau jam)
yang dibutuhkan untuk setiap jenis
Transaksi
jumlah J.K.E = Jam kerja efektif SDM per
hari
Jumlah hari kerja per tahun = (255
hari/tahun atau 273 hari/tahun atau 289
hari/tahun atau 237hari/tahun)
Keterangan:
· (365 – (12 hari libur nasional – 12 hari libur cuti tahunan) x 3/4 =
255 hari)
· (365 – (12 hari libur nasional – 12 hari libur cuti tahunan) x 4/5 =
273 hari)
· (365 – (52 hari libur Minggu + 12 hari libur nasional + 12 hari libur
cuti tahunan) = 289 hari)
· (365 – (104 hari libur Saptu & Minggu + 12 hari libur nasional + 12
hari libur cuti tahunan) = 237 hari)
• ∑ Perawat/hari = Beban kerja : Waktu kerja efektif/hari
• ∑ Perawat/hari = 10500 menit : 360 menit/hari = 29,17 orang
• ∑ Perawat/hari berkerja pada hari libur = 29,17 x 110/255 = 12,58
• ∑ Total kebutuhan Perawat/hari = 29,17 + 12,58 = 41,75 orang
• ( dibulatkan 42 orang)
KEBUTUHAN TENAGA KEPERAWATAN (PERAWAT DAN BIDAN)
HARUS MEMPERHATIKAN UNIT KERJA YANG ADA DI RUMAH
SAKIT. SECARA GARIS BESAR TERDAPAT PENGELOMPOKAN
UNIT KERJA DI RUMAH SAKIT SEBAGAI BERIKUT :
1) RAWAT INAP DEWASA
2) RAWAT INAP ANAK/PERINATAL
3) RAWAT INAP INTENSIF
4) GAWAT DARURAT (IGD)
5) KAMAR BERSALIN
6) KAMAR OPERASI
7) RAWAT JALAN
Beberapa model pendekatan yang dapat dipergunakan dalam
penghitungan kebutuhan tenaga keperawatan (perawat atau bidan)
di rumah sakit ;
Rawat Inap
A. Berdasarkan klasifikasi pasien
Cara perhitungan berdasarkan :
1. Tingkat ketergantungan pasien berdasarkan jenis kasus
2. Rata-rata pasien perhari
3. Jam perawatan yang diperlukan /hari/pasien
4. Jam perawatan yang diperlukan/ruangan/hari
5. Jam kerja efektif setiap perawat/bidan 7 jam perhari
Rata-rata Rata-rata jam Jumlah jam
No. Jenis/kategori Perawatan/Pasien/hari
Pasien/hari Perawatan/hari
a b c d e
1 Pasien penyakit 10 3,5 35
dalam
2 Pasien bedah 8 4 32
3 Pasien gawat 1 10 10
4 Pasien anak 3 4,5 13,5
5 Pasien kebidanan 1 2,5 2,5
23 93,0
Keterangan :
Berdasarkan penelitian dari luar
Jadi jumlah tenaga keperawatan yang diperlukan adalah :
Jumlah jam perawatan___ 93 = 13 perawat
Jumlah kerja efektif per sheet 7
• Hari libur/cuti/hari besar (loss day)
Jml hari Minggu dalam 1 thn + cuti + hari besar X jml perawat tersedia
Jml hari kerja efektif
Keterangan :
# : uraian penjelasan terlampir
● : berdasarkan penelitian di luar negeri
Jumlah perawat yang dibutuhkan adalah :
Contoh :
-. Rata-rata jumlah pasien/hari = 50
-. Jumlah jam perawatan = 4 jam
-. Jam efektif/hari = 7 jam
Jadi kebutuhan tenaga perawat di IGD :
50 X 4 78
-------- = 28,5 = 29 orang + loss day ( ----- X 29 ) =7,9
7 286
= 29 orang + 7,9……. orang =36,9 =37
◊. Rata-rata jumlah pasien/hari = 10
◊. Jumlah jam perawatan/hari = 12
Jadi kebutuhan tenaga perawat di Critical Care :
10 X 12 78
---------- = 17,15 = 17 orang + loss day ( ----- X 17 ) =
7 286
= 17 orang + 4,63……. orang = 22
◊. Rata-rata jumlah pasien 1 hari = 100
◊. Jumlah jam perawatan 1 hari = 15
Jadi kebutuhan tenaga perawat di Rawat Jalan :
100 X 15 15
---------- = 4 orang + koreksi 15% = ----- X 4 =
7 X 60 100
= 4 orang + ……. orang = ……. orang
a. Waktu yang diperlukan untuk pertolongan
persalinan mencakup kala I s/d IV = 4 jam/pasien
b. Jam efektif kerja bidan 7 jam/hari
c. Rata-rata jumlah pasien setiap hari = 10 pasien
Contoh :
Jumlah bidan yang diperlukan
10 ps X 4 jam/ps 40
----------------------- = ----- = 5,7 = ± 6 orang + loss day
7 jam/hr 7
JUMLAH PERAWAT / 24 JAM=
BOR PS/24 JAM X RATA2 JAM PERAWATAN/PS/24JAM
JUMLAH JAM KERJA/ HR
dst
PAGI SORE MALAM
NO HR/TGL MIN PAR TOT MIN PAR TOT MIN PAR TO
T
1
2
3
4
90 5 5 6 5 6 7 6 6 7
CARI RATA 2
A x B +xC = F = H
(C-D) X E G
KET:
A: RATA2 JMLH PERAWATAN/PS/HARI
B: RATA2 JMLH KLIEN/HARI
C: JMLH HARI/ TAHUN
D: JMLH LIBUR MASING2 PERAWAT
E:JMLH JAM KERJA MASING2 PERAWAT
F: JMLH JAM PERAWATAN YG DIBUTUHKAN PER TAHUN
G: JMLH JAM PERAWATAN YG DIBERIKAN PRWT PER TAHUN
H: JMLH PRWT YG DIBUTUHKAN UNTUK UNIT TERSEBUT
PELAYANAN LANGSUNG
›SELF CARE ½ x 4JAM : 2 JAM
›PARTIAL CARE ¾ x 4 JAM : 3 JAM
›TOTAL CARE 1-1 ½ x 4 JAM : 4 – 6 JAM
›INTENAIVE CARE 2 x 4 JAM : 8 JAM
PERAWATAN TIDAK LANGSUNG ± 60 MENIT/KLIEN
PENKES 15 MENIT/ KLIEN
JUMLAH HR/ TAHUN = 365
HARI LIBUR MGG 52, CUTI:12, LIBUR NASIONAL 14 = 78 HR
JMLH JAM KERJA TIAP PERAWAT 40 JAM/mgg
KOREKSI 20-25%
KOMPOSISI : MALAM 17%, SORE 36%, PAGI 47%
TERIMAKASIH