SURAT PERMOHONAN

Nomor : P.012/SM.Poltekpar.Plm/2018 Kepada Yth.

Lampiran : 1 berkas
Direktur Politeknik Pariwisata Palembang
Perihal : Permohonan Izin Kegiatan Donor
Darah di-
Tempat

Dengan hormat,
Untuk meningkatkan rasa empati dikalangan mahasiswa dan manajemen
Politeknik Pariwisata Palembang, di perayaan Dies Natalis Politeknik Pariwisata
Palembang yang ke-2 ini, kami mengajukan permohonan kegiatan donor darah
dan Charity : Sharing for Caring yang akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Kamis, 26 April 2018
Waktu : Pukul 08.00 s.d selesai
Tempat : Kampus Poltekpar Palembang
Demikianlah surat permohonan ini kami sampaikan. Atas izin yang
diberikan kami sampaikan terima kasih.

Palembang, 25 April 2018

Tertanda
Ketua Senat Mahasiswa

BAYU WIDYA PRATAMA

NIM. 201600177
 DAFTAR NAMA PESERTA DONOR DARAH

No. Nama No. HP Tanda Tangan

SURAT PERMOHONAN

Nomor : P.013/SM.Poltekpar.Plm/2018 Kepada Yth.

Lampiran : 1 berkas
Direktur Politeknik Pariwisata Palembang
Perihal : Permohonan Peminjaman Fasilitas
Kampus cq. Pembantu Direktur II
di-
Tempat
 Dengan hormat,
Sehubungan akan dilaksanakannya kegiatan Table Manner Course bersama
Finalis Bujang Gadis Paembang, untuk itu kami mohon peminjaman fasilitas
kampus untuk menunjang kegiatan tersebut, yang akan dilaksanakan pada :
Hari/Tanggal : Rabu, 25 April 2018
Waktu : Pukul 11.30 s.d 13.30 WIB
Tempat : Kampus Poltekpar Palembang
Adapun perlengkapan yang akan dipinjam terlampir. Demikianlah surat
permohonan ini kami sampaikan. Atas izin yang diberikan kami sampaikan
terima kasih.

Palembang, 24 April 2018

Tertanda
Ketua Senat Mahasiswa

BAYU WIDYA PRATAMA

NIM. 201600177

LAMPIRAN
No. Peralatan Jumlah Ket.
1. Portable Screen 1 unit
2. Projector 1 unit
3. TOA Speaker 1 unit
4. Kabel extension 1 unit