Anda di halaman 1dari 21

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN

Nomor : 800 / / Kepeg / 2020

Kepada : Kepala UPTD Kesehatan / Puskesmas Rendang


Tanggal Pelaksanaan : 02 Juli 2020
Tempat Tujuan : Br. Putung, Desa Pempatan
Yang Melaksanakan : Ns. I Nengah Agus Layantara, S.kep, Ns. Ni Luh Yunita Dewi,
S.Kep, Ns. I Made Widera, S.Kep
Laporan Pelaksanaan : Pelayanan ODGJ

Upaya pencegahan dan pengendalian masalah keswa dan nafza dilakukan dalam
bentuk kegiatan pendampingan penderita gangguan jiwa seperti gangguan depresi dan
cemas, gangguan psikotik, dan masalah kesehatan jiwa lainnya melalui penemuan kasus
secara dini, konseling, pemberian obat, dan pencegahan kekambuhan dalam bentuk
pendampingan dan kunjungan rumah.
Hasil kegiatan :

Nama pasien : Ni Nyoman Nyemplo, P, 54 th


S : Keluhan sekarang ; ngumik (+) sudah jarang, marah (-), keluyuran (-), pasien
mengatakan melihat orang asing ingin menyakitinya, tidur (+), ma/mi (+), mandi dan
ganti baju setiap hari, ADL mandiri seperti ; menyapu, memasak, dan sembahyang.
Bergaul (-).
O : KU cukup baik, komunikasi kadang nyambung, TD : 110/70 mmHg, N : 82 x/mnt.
A : Follow up skizo p.
P : Th/ ;
- Halo 2 x 1,5 mg
- Txp 2 x 2 mg
- KIE

Rendang, 02 Juli 2020


Yang Membuat Laporan

1. Ns. I Nengah Agus Layantara, S.Kep


Nip. - .....................................
2. Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep
Nip. - .....................................
3. Ns. I Made Widera, S.Kep
Nip. 19680405 199003 1 012 .....................................
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
Nomor : 800 / / Kepeg / 2020

Kepada : Kepala UPTD Kesehatan / Puskesmas Rendang


Tanggal Pelaksanaan : 9 Juli 2020
Tempat Tujuan : Br. Angsoka, Desa Besakih
Yang Melaksanakan : Ns. I Nengah Agus Layantara, S.Kep, Ns. I Gst. Ayu Kadek
Widyawati, S.Kep, Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep
Laporan Pelaksanaan : Pelayanan ODGJ

Upaya pencegahan dan pengendalian masalah keswa dan nafza dilakukan dalam
bentuk kegiatan pendampingan penderita gangguan jiwa seperti gangguan depresi dan
cemas, gangguan psikotik, dan masalah kesehatan jiwa lainnya melalui penemuan kasus
secara dini, konseling, pemberian obat, dan pencegahan kekambuhan dalam bentuk
pendampingan dan kunjungan rumah.
Hasil kegiatan :
Nama pasien : I Ketut Murah, L, 48 tahun
S : Keluhan ngumik (-), ADL seperti biasa, makan dan minum (+), tidur (+), mandi (+)
jarang, ganti baju (+) jarang, HD/HV (-).
O : KU cukup baik, TD : 132/95 mmHg, N : 103 x/mnt, penampilan cukup rapi,
komunikasi baik.
A : Follow up skizo hebefrenik..
P : Therapy ;
- Injeksi sikzonoate+della 2cc (IM)
- Txp 2 x 2 mg k/p (bila kaku/gemetar)
- KIE

Rendang, 9 Juli 2020


Yang Membuat Laporan

1. Ns. I Nengah Agus Layantara, S.Kep


Nip. - .....................................
2. Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep
Nip. - .....................................
3. Ns. I Gst. Ayu Kadek Widyawati, S.Kep
Nip. 19800625 200501 2 009 .....................................
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
Nomor : 800 / / Kepeg / 2020

Kepada : Kepala UPTD Kesehatan / Puskesmas Rendang


Tanggal Pelaksanaan : 14 Juli 2020
Tempat Tujuan : Br. Dangin, Desa Rendang
Yang Melaksanakan : Ns. I Nengah Agus Layantara, S.Kep, Ns. Ni Luh Yunita Dewi,
S.Kep, I Wayan Sudirta
Laporan Pelaksanaan : Pelayanan ODGJ

Upaya pencegahan dan pengendalian masalah keswa dan nafza dilakukan dalam
bentuk kegiatan pendampingan penderita gangguan jiwa seperti gangguan depresi dan
cemas, gangguan psikotik, dan masalah kesehatan jiwa lainnya melalui penemuan kasus
secara dini, konseling, pemberian obat, dan pencegahan kekambuhan dalam bentuk
pendampingan dan kunjungan rumah.
Hasil kegiatan :
Nama pasien : Ni Ketut Muni, P, 50 tahun
S : Keluarga klien mengatakan keluhan saat ini seperti ; ngumik (-), keluyuran (-), aktivitas
sehari hari seperti memasak, mandi dan ganti baju setiap hari, ma/mi (+), HD/HV (-),
pasien mengeluh pusing.
O : KU cukup baik, TD : 109/87 mmHg, N : 87 x/mnt, badan dan pakaian agak kotor,
komunikasi kurang nyambung.
A : Follow up skizo ytt.
P : Th/ ;
- Risperidone 2 x 2 mg
- Clozapin 2 x 25 mg
- KIE

Rendang, 14 Juli 2020


Yang Membuat Laporan

1. Ns. I Nengah Agus Layantara, S.Kep


Nip. -
2. Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep
Nip. - .....................................
3. I Wayan Sudirta
Nip. 19621231 196210 1 024 .....................................
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
Nomor : 800 / / Kepeg / 2020

Kepada : Kepala UPTD Kesehatan / Puskesmas Rendang


Tanggal Pelaksanaan : 16 Juli 2020
Tempat Tujuan : Br. Pengejeroan, Desa Pesaban
Yang Melaksanakan : Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep, Ns. I Nengah Agus Layantara,
S.Kep, Ni Nyoman Ayu
Laporan Pelaksanaan : Pelayanan ODGJ

Upaya pencegahan dan pengendalian masalah keswa dan nafza dilakukan dalam
bentuk kegiatan pendampingan penderita gangguan jiwa seperti gangguan depresi dan
cemas, gangguan psikotik, dan masalah kesehatan jiwa lainnya melalui penemuan kasus
secara dini, konseling, pemberian obat, dan pencegahan kekambuhan dalam bentuk
pendampingan dan kunjungan rumah.
Hasil kegiatan :
Nama pasien : Gede Sugiana, L, 45 tahun
S : Keluarga mengatakan keluhan saat ini kadang ngumik, ketawa sendiri (+), marah (-),
ma/mi (-), tidur (+), mandi (+), ADL mandiri, aktivitas sehari-hari seperti menyabit.
Bergaul (-), HD/HV (-).
O : KU cukup baik, komunikasi cukup baik, TD : 110/70 mmHg, N : 82 x/mnt, badan dan
pakaian bersih dan cukup rapi.
A : Follow up skizo hebefrenik.
P:
- Haloperidol 1 x 1,5 mg
- KIE

Rendang, 16 Juli 2020


Yang Membuat Laporan

1. Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep


Nip. - .....................................
2. Ns. I Nengah Agus Layantara, S.Kep
Nip. - .....................................
3. Ni Nyoman Ayu
Nip. 19631231 198412 2 062 .....................................
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
Nomor : 800 / / Kepeg / 2020

Kepada : Kepala UPTD Kesehatan / Puskesmas Rendang


Tanggal Pelaksanaan : 18 Juli 2020
Tempat Tujuan : Br. Tengah, Desa Nongan
Yang Melaksanakan : Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep, Ns. I Nengah Agus Layantara,
S.Kep, Pande Komang Sandiarsa, A.Md.Kep
Laporan Pelaksanaan : Pelayanan ODGJ

Upaya pencegahan dan pengendalian masalah keswa dan nafza dilakukan dalam
bentuk kegiatan pendampingan penderita gangguan jiwa seperti gangguan depresi dan
cemas, gangguan psikotik, dan masalah kesehatan jiwa lainnya melalui penemuan kasus
secara dini, konseling, pemberian obat, dan pencegahan kekambuhan dalam bentuk
pendampingan dan kunjungan rumah.
Hasil kegiatan :
Nama pasien : Ngakan Putu Alit, L, 49 tahun
S : Keluhan ngumik (+), keluyuran (+), HD/HV (+) melihat dan mendengar orang asing
datang ingin membunuhnya. ADL mandiri seperti ; makan, minum, mandi dan ganti
baju jarang. Marah (-), bergaul (-).
O : KU cukup baik, badan dan pakaian kotor, komunikasi kadang nyambung, TD : 149/94
mmHg, N : 102 x/mnt
A : Follow up skizo H
P:
- Haloperidol 2 x 1,5 mg
- KIE

Rendang, 18 Juli 2020


Yang Membuat Laporan

1. Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep


Nip. - .....................................
2. Ns. I Nengah Agus Layantara, S.Kep
Nip. - .....................................
3. Pande Komang Sandiarsa, A.Md.Kep
Nip. 19750804 199603 1 002 .....................................
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
Nomor : 800 / / Kepeg / 2020

Kepada : Kepala UPTD Kesehatan / Puskesmas Rendang


Tanggal Pelaksanaan : 20 Juli 2020
Tempat Tujuan : Br. Tegenan, Desa Menanga
Yang Melaksanakan : Ns. I Nengah Agus Layantara, S.Kep, Ns. Ni Luh Yunita Dewi,
S.Kep, Ns. I Gede Sentara, S.Kep
Laporan Pelaksanaan : Pelayanan ODGJ

Upaya pencegahan dan pengendalian masalah keswa dan nafza dilakukan dalam
bentuk kegiatan pendampingan penderita gangguan jiwa seperti gangguan depresi dan
cemas, gangguan psikotik, dan masalah kesehatan jiwa lainnya melalui penemuan kasus
secara dini, konseling, pemberian obat, dan pencegahan kekambuhan dalam bentuk
pendampingan dan kunjungan rumah.
Hasil kegiatan :
Nama pasien : I Nyoman Lanus, L, 55 tahun
S : Keluhan ngumik (-), keluyuran (-), marah (-), HD/HV (+) mengatakan melihat dan
mendengar orang lain (rerama) ingin menyakitinya. ADL mandiri seperti ; ma/mi (+),
mandi dan ganti baju (+) setiap hari, menyabit, sesekali membantu keluarga. Bergaul
(-).
O : KU cukup baik, penampilan cukup bersih, komunikasi kadang nyambung, TD :
170/112 mmHg, N : 84 x/mnt.
A : Follow up skizo p.
P:
- Txp 1 x 2 mg
- Haloperidol 1 x 2,5 mg
- KIE

Rendang, 20 Juli 2020


Yang Membuat Laporan

1. Ns. I Nengah Agus Layantara, S.Kep


Nip. - .....................................
2. Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep
Nip. - .....................................
3. Ns. I Gede Sentara, S.Kep
Nip. 19770622 200604 1 016 .....................................
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
Nomor : 800 / / Kepeg / 2020

Kepada : Kepala UPTD Kesehatan / Puskesmas Rendang


Tanggal Pelaksanaan : 22 Juli 2020
Tempat Tujuan : Br. Dangin Pasar, Desa Rendang
Yang Melaksanakan : Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep, Ns. I Nengah Agus Layantara,
S.Kep, I Wayan Sudirta
Laporan Pelaksanaan : Pelayanan ODGJ

Upaya pencegahan dan pengendalian masalah keswa dan nafza dilakukan dalam
bentuk kegiatan pendampingan penderita gangguan jiwa seperti gangguan depresi dan
cemas, gangguan psikotik, dan masalah kesehatan jiwa lainnya melalui penemuan kasus
secara dini, konseling, pemberian obat, dan pencegahan kekambuhan dalam bentuk
pendampingan dan kunjungan rumah.
Hasil kegiatan :
Nama pasien : Ni Made Mini, P, 56 tahun
S : Keluarga (madu klien) mengatakan keluhan ; ngumik (+) jarang biasanya menjelang
kejeng kliwon, kadang bernyanyi sendiri, bicara tentang bhatara/dewa, keluyuran (-),
HD/HV (-). Aktivitas sehari-hari seperti ; menyapu, kadang mencari air ke sungai,
mandi dan ganti baju tiap hari, ma/mi (+).
O : KU cukup baik, TD : 130/81 mmHg, N ; 87 x/mnt, badan dan pakaian bersih,
komunikasi baik (nyambung).
A : Follow up skizo H
P:
- Stelosi 2 x 2,5 mg
- KIE

Rendang, 22 Juli 2020


Yang Membuat Laporan

1. Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep


Nip. - .....................................
2. Ns. I Nengah Agus Layantara, S.Kep
Nip. - .....................................
3. I Wayan Sudirta
Nip. 19621231 196210 1 024 .....................................
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
Nomor : 800 / / Kepeg / 2020

Kepada : Kepala UPTD Kesehatan / Puskesmas Rendang


Tanggal Pelaksanaan : 25 Juli 2020
Tempat Tujuan : Br. Pengejeroan, Desa Pesaban
Yang Melaksanakan : Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep, Ns. I Nengah Agus Layantara,
S.Kep, Ni Nyoman Ayu
Laporan Pelaksanaan : Pelayanan ODGJ

Upaya pencegahan dan pengendalian masalah keswa dan nafza dilakukan dalam
bentuk kegiatan pendampingan penderita gangguan jiwa seperti gangguan depresi dan
cemas, gangguan psikotik, dan masalah kesehatan jiwa lainnya melalui penemuan kasus
secara dini, konseling, pemberian obat, dan pencegahan kekambuhan dalam bentuk
pendampingan dan kunjungan rumah.
Hasil kegiatan :
Nama pasien : Ni Wayan Sudiartini, P, 60 tahun
S : Keluhan saat ini kadang ngumik, mondar-mandir (-), marah (-), sulit tidur, ma/mi (+),
mandi jarang, kadang 2 hari sekali dengan alasan dingin. HD/HV (-), bingung (+),
kadang gelisah, pendengaran menurun dan mengeluh sakit pada ulu hati, aktivitas
sehari-hari sebagian dibantu.
O : KU cukup baik, komunikasi cukup baik, TD : 112/84 mmHg, N : 82 x/mnt, penampilan
cukup baik.
A : Follow up gangguan cemas menyeluruh.
P:
- Haloperidol 2 x 1,5 mg
- Txp 2 x 1 mg
- KIE

Rendang, 25 Juli 2020


Yang Membuat Laporan

1. Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep


Nip. - .....................................
2. Ns. I Nengah Agus Layantara, S.Kep
Nip. - .....................................
3. Ni Nyoman Ayu
Nip. 19631231 198412 2 062 .....................................
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
Nomor : 800 / / Kepeg / 2020

Kepada : Kepala UPTD Kesehatan / Puskesmas Rendang


Tanggal Pelaksanaan : 28 Juli 2020
Tempat Tujuan : Br. Bujaga, Desa Nongan
Yang Melaksanakan : Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep, Pande Komang Sandiarsa,
A.Md.Kep, Ns. I Nengah Agus Layantara, S.Kep
Laporan Pelaksanaan : Pelayanan ODGJ

Upaya pencegahan dan pengendalian masalah keswa dan nafza dilakukan dalam
bentuk kegiatan pendampingan penderita gangguan jiwa seperti gangguan depresi dan
cemas, gangguan psikotik, dan masalah kesehatan jiwa lainnya melalui penemuan kasus
secara dini, konseling, pemberian obat, dan pencegahan kekambuhan dalam bentuk
pendampingan dan kunjungan rumah.
Hasil kegiatan :
Nama pasien : Ngakan Ari Hermawan, L, 25 tahun
S : Keluarga (ayah klien) mengatakan klien sempat gelisah sehari sebelum kunjungan oleh
petugas (memukul-mukul tembok dan pintu sambil teriak), keluhan saat dikunjungi
gelisah (-), ADL dibantu seperti ; makan, minum, mandi, dan ganti baju. Bergaul (-).
O : KU cukup baik, TD : klien tidak mau diukur tensi, badan dan pakaian tampak bersih
dan rapi.
A : Follow up GMO.
P:
- Injeksi sizonoate + della 2 cc (IM)
- Txp 2 x 2 mg
- KIE
(kontrol 1 bulan lagi)

Rendang, 28 Juli 2020


Yang Membuat Laporan

1. Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep


Nip. - .....................................
2. Pande Komang Sandiarsa, A.Md.Kep
Nip. 19750804 199603 1 002 .....................................
3. Ns. I Nengah Agus Layantara, S.Kep
Nip. - .....................................
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN
Nomor : 800 / / Kepeg / 2020

Kepada : Kepala UPTD Kesehatan / Puskesmas Rendang


Tanggal Pelaksanaan : 30 Juli 2020
Tempat Tujuan : Br. Temukus, Desa Besakih
Yang Melaksanakan : Ns. Ni Luh Yunita Dewi, S.Kep, Ns. I Nengah Agus Layantara,
S.kep, Ns. I Gst. Ayu Kadek Widyawati, S.Kep
Laporan Pelaksanaan : Pelayanan ODGJ

Upaya pencegahan dan pengendalian masalah keswa dan nafza dilakukan dalam
bentuk kegiatan pendampingan penderita gangguan jiwa seperti gangguan depresi dan
cemas, gangguan psikotik, dan masalah kesehatan jiwa lainnya melalui penemuan kasus
secara dini, konseling, pemberian obat, dan pencegahan kekambuhan dalam bentuk
pendampingan dan kunjungan rumah.
Hasil kegiatan :

Nama pasien : Ni Ketut Rina, P, 58 th


S : Keluhan sekarang ; ngumik (+) jarang, sering nyanyi-nyanyi sendiri, ma/mi (+), tidur
(+), ADL seperti biasa, HD/HV (-).
O : KU cukup baik, komunikasi baik, TD : 150/80 mmHg, N : 82 x/mnt, penampilan cukup
rapi.
A : Follow up skizo p.
P : Th/ ;
- Txp 1 x 1 mg
- Trifluoperazine 1 x 5 mg
- KIE

Rendang, 30 Juli 2020


Yang Membuat Laporan

1. Ni Komang Yudiati, A.Md.Kep


Nip. - .....................................
2. Ns. I Nengah Agus Layantara, S.Kep
Nip. - .....................................
3. Ns. I Gst. Ayu Kadek Widyawat8i, S.Kep
Nip. 19800625 200501 2 009 .....................................

Anda mungkin juga menyukai