Surat Undangan

PEMUNGUTAN SUARA KETUA RT.03 KP. SUKASIRNA

KEPADA PEMILIH

Bersama ini diberitahukan dengan hormat bahwa Panitia Pemilihan Ketua RT 03 RW 13

Desa Cikembar Kecamatan Cikembar Kabupaten Sukabumi mengundang Bapak / Ibu /
Saudara ........................................ Nomor Urut ..............untuk memberikan suara pada
pemilihan Ketua RT 03 yang InsyaAllah akan dilaksanakan pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 19 September 2020

Pukul : 02.00 s/d 16.00 WIB
Tempat (TPS) : Masjid Darussalam RT. 03

Catatan : – Surat Undangan ini agar dibawa saat Pemungutan Suara. – Pemungutan Suara
tidak dapat diwakilkan. – Pemilih penyandang diberi kemudahan dalam memberikan suara.

Panita Pemilihan

Surat Undangan
PEMUNGUTAN SUARA KETUA RT.03 KP. SUKASIRNA
KEPADA PEMILIH

Bersama ini diberitahukan dengan hormat bahwa Panitia Pemilihan Ketua RT 03 RW 13

Desa Cikembar Kecamatan Cikembar Kabupaten Sukabumi mengundang Bapak / Ibu/
Saudara ........................................ Nomor Urut ..............untuk memberikan suara pada
pemilihan Ketua RT 03 yang InsyaAllah akan dilaksanakan pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 19 September 2020

Pukul : 02.00 s/d 16.00 WIB
Tempat (TPS) : Masjid Darussalam RT. 03

Catatan : – Surat Undangan ini agar dibawa saat Pemungutan Suara. – Pemungutan Suara
tidak dapat diwakilkan. – Pemilih penyandang diberi kemudahan dalam memberikan suara.

Panita Pemilihan

Surat Undangan
PEMUNGUTAN SUARA KETUA RT.03 KP. SUKASIRNA
KEPADA PEMILIH

Bersama ini diberitahukan dengan hormat bahwa Panitia Pemilihan Ketua RT 03 RW 13

Desa Cikembar Kecamatan Cikembar Kabupaten Sukabumi mengundang Bapak / Ibu /
Saudara ........................................ Nomor Urut ..............untuk memberikan suara pada
pemilihan Ketua RT 03 yang InsyaAllah akan dilaksanakan pada :

Hari / Tanggal : Sabtu, 19 September 2020

Pukul : 02.00 s/d 16.00 WIB
Tempat (TPS) : Masjid Darussalam RT. 03

Catatan : – Surat Undangan ini agar dibawa saat Pemungutan Suara. – Pemungutan Suara
tidak dapat diwakilkan. – Pemilih penyandang diberi kemudahan dalam memberikan suara.

Panita Pemilihan
 SURAT PERNYATAAN PENGUNDURAN DIRI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : JAJUN

Tempat, Tgl. Lahir : SUKABUMI, 08 APRIL 1967

Agama : ISLAM

Alamat : KP. SUKASIRNA RT. 03/ 13 DESA CIKEMBAR KEC.

CIKEMBAR KAB. SUKABUMI

Karena sudah habisnya masa jabatan sebagai Ketua RT. 03 maka dengan ini menyatakan

PENGUNDURAN DIRI sebagai KETUA RT. 03 RW. 13 Kp. Sukasirna Desa Cikembar

Kecamatan Cikembar Kabupaten Sukabumi terhitung mulai tanggal 13 September 2020.

Demikian pernyataan saya buat atas keinginan sendiri tanpa ada paksanaan dari pihak

manapun.

Sukasirna, 13 September 2020

Yang mernyatakan,

JAJUN
 BERITA ACARA
HASIL PEMILIHAN KETUA RT. 3 RW. 13
DESA CIKEMBAR KECAMATAN CIKEMBAR

Pada hari ini Sabtu tanggal 19 September Tahun 2020, bertempat di Masjid Darussalam RT.
3 kami telah melaksanakan Pemilihan Ketua RT. 3 RW. 13 Kp. Sukasirna Desa Cikembar
Kecamatan Cikembar Kabupaten Sukabumi, dengan jumlah Hak Pemilih 134, adapun
pemilihan tersebut diikuti oleh beberapa calon yaitu :

NAMA JUMLAH SUARA

1. ...................................................... .................................................

2. ...................................................... .................................................

3. ...................................................... .................................................

4. ...................................................... .................................................

JUMLAH YANG MENGGUNAKAN HAK PILIH .........................................

JUMLAH SUARA YANG SAH .........................................
JUMLAH SUARA YANG TIDAK SAH .........................................
JUMLAH TOTAL .........................................

Dengan jumlah suara terbanyak dan ditetapkan sebagai Ketua RT. 3 RW. 13 yaitu :

Nama : ................................................................................................
Tempat, Tgl. Lahir : ................................................................................................
Pekerjaan : ................................................................................................
Alamat : ................................................................................................

Demikian Berita Acara ini kami buat sesuai dengan keadaan yang sebenarnya untuk diketahui
dan dijadikan bahan sebagaimana mestinya.

Sukasirna, 19 Agustus 2020

Ketua Panitia,

..........................................

Saksi :

1. ................................................. .....................................

2. ................................................. .....................................

3. ................................................. .....................................

Mengetahui :
 Ketua RW.13 Kp. Sukasirna,

........................................................