Nomor Induk kependudukan

: 1603024905200002
Personel Registration Number

REPUBLIK INDONESIA

PENCATATAN SIPIL
REGISTRY OFFICE

WARGA NEGARA INDONESIA

NATIONALITY INDONESIA

KUTIPAN AKTA KELAHIRAN

EXCERPT OF BIRTH CERTIFICATE

Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor 1603-LU-18052020-0012

By virtue of Birth Certificate Number
bahwa di MUARA ENIM pada tanggal SEMBILAN
that in on date THE NINTH OF
MEI tahun DUA RIBU DUA PULUH telah lahir
MAY on year TWO THOUSAND AND TWENTY was born
ZAMIRA SHANUM AZZAHRA

anak ke SATU, PEREMPUAN DARI AYAH HENO ARDIAN DAN IBU NUR MUKHAROMATUN NIKMAH
child no FIRST DAUGHTER FROM FATHER HENO ARDIAN AND MOTHER NUR MUKHAROMATUN NIKMAH

Kutipan ini dikeluarkan Di MUARA ENIM

The excerpt is issued
pada tanggal DELAPAN BELAS MEI
on date THE EIGHTEENTH OF MAY
Tahun DUA RIBU DUA PULUH
on year TWO THOUSAND AND TWENTY
Pejabat Pencatatan Sipil KABUPATEN MUARA ENIM
Officer of Civil Registration

UNTUNG SUSILO, S.Si

NIP. 196809031997031005

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang
diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN