STRATEGI PELAKSANAAtN KOMUNIKASI (SP) PADA PASIEN

DIAGNOSIS : Ansietas

TINDAKAN : 1. Teknik Relaksasi : Napasa dalam

2. Teknik Distraksi : pengalihan

ORIENTASI
1.1. SALAM “Assalamualaikum,Perkenalkan Saya powani,
Mahasiswa dari poltekkes kemenkes ternate”
1.2 EVALUASI “Apa yang Ibu rasakan?Oooo..ibu merasa cemas
karena ibu memikirkan kadar glukosa darah
tinggi...sudah berapa lama ibu?
1.3 VALIDASI “Apa yang telah ibu lakukan untuk mengatasi cemas
tersebut?bagaimana hasilnya?apa manfaatnya yang ibu
rasakan?”
1.4.KONTRAK/KESEPAKATAN

1.4.1. TINDAKAN & TUJUAN “Baik ibu,bagaimana kalau kita berbincang-bincang

tentang cemas yang ibu alami”
“Tujuannya supaya ibu tampak tenang dan rileks”

1.4.2. WAKTU/LAMA TINDAKAN “Baik kita akan diskusi 30 menit ya bu”

1.4.3.TEMPAT/POSISI “Mari kita duduk di ruang tamu”

PELAKSANAAN TINDAKAN

2. KERJA/TINDAKAN PROVIDER (SESUAIKAN DENGAN SAK DAN SOP/SPO)

2.1 PENGKAJIAN “Apakah Ibu merasa cemas?”

“ Apa yang ibu rasakan?”

2.2. DIAGNOSIS (jelaskan) “ Baiklah,berarti ibu cemas

2.3 TINDAKAN KEPERAWATAN

3. TERMINASI
3.1 EVALUASI SUBJEKTIF “Bagaimana perasaan ibu setelah kita lakukan latihan
tadi?”
3.2 EVALUASI OBJEKTIF “Apa saja latihan kita tadi,coba tolong ibu sebutkan
 kembali?ya...benar sekali..
3.3 RENCANA TINDAK LANJUT “Bagaimana kalau Ibu latihan secara teratur?Baik
KLIEN
untuk teknik relaksasi berapa kali sehari?untuk
distraksi berapa kali?Selain latihan secara teratur
lakukan jika ibu masih merasa cemas.”

3.4 RENCANA TINDAK LANJUT “Baiklah,Nanti saya kontak/menghubungi ibu kembali

PERAWAT
utnuk melakukan latihan yang lain ya bu...agar
diperiksa lagi tanda dan gejalanya serta latihan dan
hasilnya Juga.”

3.5 SALAM “Saya pamit ya bu...assalamualaikum bu...semoga

cepat sembuh”
 DETEKSI DINI KELUARGA
KELURAHAN/ DESA SIAGA RISIKO

Nama Kepala Keluarga : Mutalib Ismail

Umur tahun : 65 thn
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Status Perkawinan : Kawin
Pendidikan : SMP/SEDERAJAT
Pekerjaan : WIRASWASTA
Alamat : Kel.Takoma

DATA KEADAAN KELUARGA

Kondisi Kesehatan
Risiko Masalah Keterangan
Umur Gangguan
No Nama L/P Pendidikan Pekerjaan Psikososial/ Pengobatan
Sehat Jiwa
Penyakit kronis (Berobat di mana)
1 Mutalib Ismail L 65 thn SMP/SEDERAJAT Wiraswata
2 Nuraini Sabtu P 59 thn SMA/SEDERAJAT Ibu Rumah √
Tangga
3 Febriyani Mutalib P 20 thn D-III -
kep/SEDERAJAT
4 Fadli Mutalib L 17 thn SMA/SEDERAJAT -
5
6
7
8
9
10
 PENGKAJIAN

INDIKATOR KELUARGA RESIKO

Nama KK : Mutalib Ismail

RT/RW : 004/002

Kelurahan/Desa : Kel. Takoma

Kecamatan : Ternate Tengah

KETERANGAN
NO INDIKATOR
YA TIDAK
1 Mengikuti Program Keluarga Berencana √
2 Ibu Bersalin di Fasilitas Kesehatan
3 Bayi Mendapat Imunisasi Dasar Lengkap
4 Bayi Mendapat ASI
5 Balita Mendapat Pantauan Pertumbuhan dan Perkembangan
6 Anggota Keluarga Tidak Ada Yang Merokok
7 Keluarga Menjadi Anggota Jaminan Kesehatan Nasional
8 Keluarga Memiliki Akses Sarana Air Bersih
9 Keluarga Memiliki Akses Jamban Sehat
ADA TIDAK BEROBA BELUM
T
10 Penderita TBC Paru Mendapat Pengobatan
Standar
11 Penderita Hipertensi Mendapat Pengobatan √
Teratur
12 Penderita Diabetes Mendapat Pengobatan
Teratur
13 Penderita Kanker Mendapat Pengobatan Teratur
14 Penderita Gangguan Jiwa Mendapat Pengobatan
dan Tidak Terlantar

Self-Reporting Questionnaire

Nama : Nuraiani Sabtu Tanggal: 20 Oktober 2020

Umur : Tahun Telepon:
Alamat: Kel. Takoma HP : 082190054347
Diagnosis : Hipertensi
Petunjuk: Bacalah petunjuk ini seluruhnya sebelum mulai mengisi. Pertanyaan berikut
berhubungan dengan masalah yang mungkin mengganggu Anda selama 30 hari terakhir.
Apabila Anda menganggap pertanyaan itu berlaku bagi Anda dan Anda mengalami masalah
yang disebutkan dalam 30 hari terakhir, berilah tanda pada kolom Y. Sebaliknya, Apabila Anda
menganggap pertanyaan itu tidak berlaku bagi Anda dan Anda tidak mengalami masalah yang
disebutkan dalam 30 hari terakhir, berilah tanda pada kolom T. Jika Anda tidak yakin tentang
jawabannya, berilah jawaban yang paling sesuai di antara Y dan T. Kami tegaskan bahwa,
jawaban Anda bersifat rahasia, dan akan digunakan hanya untuk membantu pemecahan masalah
Anda.

NO. PERTANYAAN Y T

1. Apakah Anda sering menderita sakit kepala? √

2 Apakah Anda kehilangan nafsu makan? √

3 Apakah tidur Anda tidak lelap? √

4 Apakah Anda mudah menjadi takut? √

5 Apakah Anda merasa cemas, tegang dan khawatir? √

6 Apakah tangan Anda gemetar? √

7 Apakah Anda mengalami gangguan pencernaan? √

8 Apakah Anda merasa sulit berpikir jernih? √

9 Apakah Anda merasa tidak bahagia? √

10 Apakah Anda lebih sering menangis? √

11 Apakah Anda merasa sulit untuk menikmati aktivitas sehari-hari? √

12 Apakah Anda mengalami kesulitan untuk mengambil keputusan? √

13 Apakah aktivitas/tugas sehari-hari Anda terbengkalai? √

14 Apakah Anda merasa tidak mampu berperan dalam kehidupan ini? √

15 Apakah Anda kehilangan minat terhadap banyak hal? √

16 Apakah Anda merasa tidak berharga? √

17 Apakah Anda mempunyai pikiran untuk mengakhiri hidup Anda? √

18 Apakah Anda merasa lelah sepanjang waktu? √

19 Apakah Anda merasa tidak enak di perut? √

20 Apakah Anda mudah lelah? √

21 Apakah Anda minum alkohol lebih banyak dari biasanya atau Apakah √
Anda menggunakan narkoba?

22 Apakah Anda yakin bahwa seseorang mencoba mencelakai Anda √

dengan cara tertentu?

23 Apakah ada yang mengganggu atau hal yang tidak biasa dalam pikiran √
Anda?

24 Apakah Anda pernah mendengar suara tanpa tahu sumbernya atau yang √
orang lain tidak dapat mendengar?

25 Apakah Anda mengalami mimpi yang mengganggu tentang suatu √

bencana/musibah atau adakah saat-saat Anda seolah mengalami
kembali kejadian bencana itu?

26 Apakah Anda menghindari kegiatan, tempat, orang atau pikiran yang √

mengingatkan Anda akan bencana tersebut?

27 Apakah minat Anda terhadap teman dan kegiatan yang biasa Anda √
lakukan berkurang?

28 Apakah Anda merasa sangat terganggu jika berada dalam situasi yang √
mengingatkan Anda akan bencana atau jika Anda berpikir tentang
bencana itu?

29 Apakah Anda kesulitan memahami atau mengekspresikan perasaan √

Anda?

Interpretasi:

a. tidak terdapat nilai cut off yang universal yang dapat digunakan
b. dalam kebanyakan situasi 5 sampai 7 jawaban YA pada no 1-20 (gejala neurosis)
mengindikasikan adanya masalah psikologis
c. No. 21 mengindikasikan adanya penggunaan zat psikoaktif
d. Satu jawaban YA dari no. 22-24 (gejala psikotik) mengindikasikan adanya masalah
serius dan perlu penanganan lebih lanjut
e. Satu jawaban YA dari no. 25-29 mengindikasikan adanya gejal-gejala PTSD (Post
Traumatic Stress Disorder)
******
 JADUAL KEGIATAN HARIAN

Nama : Safnidar Geti

Alamat : Kel. tafure

Tanggal Pelaksanaan
Waktu Kegiatan

05.00

06.00

07.00

08.00

09.00

10.00

11.00

12.00

13.00

14.00

15.00

16.00

17.00

18.00

19.00

20.00

Beri tanda T, B, atau M pada kolom tanggal pelaksanaan kegiatan sesuai dengan waktunya.

o T: Tergantung (jika belum melaksanakan dan tergantung pada bimbingan

perawat/keluarga)
o B: Bantuan, jika sudah melakukan kegiatan, tetapi belum sempurna, dan dengan bantuan
dapat melaksanakan dengan baik.
o M: Mandiri, jika melaksanakan kegiatan tanpa dibimbing dan tanpa diingatkan.