BERITA ACARA SERAH TERIMA JABATAN PENANGGUNG JAWAB

Pada hari senin tanggal 31 bulan Agustus tahun 2020, kami yang bertanda tangan
dibawah ini:

Disebut PIHAK PERTAMA :

Nama : Apt. Irma Fatimah, S.Farm

STRA No : 19911111/STRA-ISTN/2017/252755

SIPA No : 061/DPMPSP-Pzn/SIP.A/X/2018/681

Alamat : Jln.Gatot Subroto RT. 06 RW. 04 Kelurahan Rimba Sekampung

Sebagai : Apoteker yang lama

Disebut PIHAK KEDUA :

Nama : Apt. Yuli Wardani, S.Farm

STRA No : 19950723/STRA-STIFAR-RIAU/2020/265766

Alamat : Jln. Jend. Sudirman RT.001 RW.001 Kelurahan Selatbaru

Sebagai : Apoteker yang baru

PIHAK PERTAMA menyerahkan tanggung jawab sepenuhnya kepada PIHAK KEDUA

dan PIHAK KEDUA menyatakan telah siap sebagai Apoteker Penanggung Jawab yang baru

Demikianlah berita acara serah terima Apoteker Penanggung Jawab ini dibuat oleh kedua
belah pihak dan disetujui oleh Pemilik Sarana Apotek (PSA)

Bengkalis, 31 Agustus 2020

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Apt. Irma Fatimah, S.Farm Apt. Yuli Wardani S.Farm

Mengetahui

Pemilik Sarana Apotek

Tia Mandasari