32

BAB III
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

I. Data Umum
1. Nama kepala keluarga (KK) : Bapak I
2. Alamat dan telepon : Dusun Karing
Desa Cot Sayun Kec. Blang Bintang
Kabupaten Aceh Besar
3. Komposisi keluarga

Jenis Hub dgn

No Nama Umur Pendidikan Keadaan
kelamin KK
1 Bapak I L Kepala 52 tahun D-III -
Keluarga
2 Ibu Z P Isteri 41 tahun SMA Hipotensi
3 Anak R P Anak 18 tahun SMA Obesitas
4 Anak S L Anak 14 tahun SMP -
5 Anak F L Anak 9 tahun SD -

Genogram

t
h
n

Ibu.
t t zth
h h n
n n

Keterangan
Ank.R

32 t
h
n
 33

: laki-laki yang meninggal : perempuan

: perempuan yang meninggal : menderita penyakit

t
h
n
: laki-laki ------- : tinggal serumah

4. Tipe Keluarga
Keluarga bapak I adalah tipe keluarga nuclear family karena didalamnya
hanya terdiri dari keluarga inti yaitu Bapak I, Ibu Z dan Anak R, Anak S,
dan Anak F.

5. Kewarganegaraan /suku
Keluarga Bapak I dan Ibu Z sama-sama warga Aceh, bapak I dan Ibu Z
selalu menganut tradisi daerah aceh dan dalam keluarga bahasa yang di
gunakan untuk berkomunikasi sehari-hari adalah Bahasa Aceh.

6. Agama
Seluruh anggota keluarga bapak Z beragama islam, keluarga Bapak Z taat
beribadah selalu shalat 5 waktu, keluarga bapak aktif mengikuti pengajian
yang diadakan oleh desa, terutama Ibu Z setiap sabtu mengikuti pengajian.

7. Status Sosial Ekonomi

a. Status ekonomi
Bapak Z bekerja sebagai PNS, namun pekerjaan sampingan yang
dilakukan bapak Z selain PNS adalah bertani , Ibu Z juga aktif
membantu bapak I untuk bertani kesawah. Penghasilan yang di
dapatkan cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari dan biaya
sekolah anak-anaknya.

b. Mobilitas sosial

33
 34

Keluarga bapak I hidup sederhana, keluarga bapak I berinteraksi sangat

baik dengan tetangga dan masyarakat. Hubungan dengan keluarga dan
saudaranya juga sangat baik.

8. Rekreasi keluarga
Keluarga bapak I tidak mempunyai kebiasaan rutin untuk berekreasi, Untuk
menghilangkan rasa jenuh keluarga Bapak I berkumpul dengan tetangga dan
saudaranya.

II. Riwayat Tumbuh Kembang Keluarga

1. Tahap Perkembangan Keluarga saat ini
Tahap perkembangan keluarga bapak I pada tahap siklus V yaitu keluarga
dengan anak remaja, dimana tugas tahap perkembangan pada tahap ini
adalah:
a. Menyeimbangkan
kebebasan dan tanggungjawab ketika remaja menjadi dewasa dan
semakin mandiri
b. Memfokuskan kembali
hubungan perkawinan
c. Berkomunikasi secara
terbuka antara orangtua dan anak-anak

2. Tingkat pencapaian tugas perkembangan keluarga

Keluarga bapak I berharap dirinya dan keluarganya diberi kesehatan oleh
ALLAH SWT. Tugas perkembangan yang telah tercapai adalah Bapak I
mendidik anak-anaknya untuk bersikap tanggungjawab terhadap kebebasan
yang dinberikan.

3. Riwayat Keluarga Inti

Ibu Z mengatakan mereka menikah atas dasar saling suka. Ibu Z
mengatakan sewaktu selesai sekolah SMA, Bapak I langsung meminang ibu

34
 35

Z, padahal Ibu Z berniat untuk menyambung pendidikan ke Perguruan

Tinggi (PT), Sewaktu itu Bapak I berjanji setelah menikah Ibu Z boleh
menyambung pendidikan lgi ke PT. Tapi dengan berbagai hal Ibu Z tidak
jadi melanjutkan pendidikan lagi. Sekaraang ibu Z tidak menyesali
keadaannya karena tidak melanjutkan pendidikan. Sekarang ia hanya
berharap bahwa nanti anak-anaknya dapat menyelesaikan pendidikan
sampai ke PT

4. Riwayat keluarga sebelumnya (riwayat keluarga asal dari kedua orang tua)
Kedua orang tua dari bapak I dan ibu Z masih hidup. Keduanya masih
dalam keadaan sehat.

III. Pengkajian Lingkungan

1. Karakteristik Rumah
Rumah yang ditempati bapak I rumah sendiri, rumah permanen yang terdiri
dari satu ruang tamu, satu ruang keluarga, tiga kamar tidur dan dapur,
kamar mandi berada dibelakang rumah. Sumber air minum yaitu air isi
ulang. Kondisi rumah bersih, ventilasi cukup, penerangan ruangan baik, dan
sampah di buang kebelakang kemudian di bakar.

2. Karakteristik Tetangga dan Masyarakat

Tempat tinggal Bapak I berdekatan dengan rumah tetangga. Sebagian besar
penduduknya bekerja sebagai petani. Disamping rumah Bapak I sebelah
kanan rumah orangtua Ibu Z dan di sebelah kiri rumah saudaranya. Didepan
rumah terdapat halaman dan juga jalan sebagai jalan masuk kearah rumah
Bapak I.

3. Mobilitas Geografis Keluarga

Keluarga bapak I tidak pernah pindah dari satu daerah kedaerah yang lain,
semenjak menikah dengan ibu Z, bapak I sudah tinggal di Cot Sayun.

35
 36

4. Keterlibatan Keluarga dalam Perkumpulan dan Interaksi dengan

Masyarakat
Keluarga bapak I ikut aktif dalam semua kegiatan dan perkumpulan yang
ada di Gampong.

IV. Struktur Keluarga

1. Pola Komunikasi Keluarga
Pola komunikasi dalam keluarga baik yaitu saling terbuka, dimana kalau
ada permasalahan bapak I mendiskusikannya dengan ibu Z dan anak-
anaknya.

2. Struktur Kekuatan Keluarga

Pada keluarga bapak I yang mengambil keputusan adalah bapak I, dalam
mengambil keputusan selalu bermusyawarah dengan ibu Z.

3. Struktur Peran Keluaga

 Peran bapak I menjalankan perannya sebagai kepala keluarga dan
pencari nafkah untuk keluarganya.
 Peran ibu Z sebagai istri dan Ibu Rumah Tangga yang mengurus
anak-anaknya
 Anak R sebagai anak yang sudah remaja dan selalu membantu ibu Z
dalam mengerjakan pekerjaan rumah tangga.
 Anak R dan Anak F juga sebagai anak yang rajin sekolah

4. Nilai dan Norma Keluarga

Keluarga adalah penganut agama Islam yang taat dan dalam keluarga
diajarkan saling hormat menghormati sesama anggota keluarga. Keluarga
Bapak I sangat menerapkan aturan-aturan sesuai dengan ajaran agama
Islam dan mengikuti adat masyarakat setempat.

36
 37

V. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Keluarga bapak H saling menyayangi dan menghargai, Ibu Z mengatakan
antar anggota keluarga atau saudaranya tidak pernah berselisih paham,
dalam berkomunikasi sangat baik dan saling menghargai antara orangtua
dan anak-anaknya.
2. Fungsi Sosialisasi
Keluarga bapak I melakukan fungsi sosialisasi keluarga dengan
mengikuti kegiatan-kegiatan sosial dan berkumpul dengan masyarakat
disekitar rumahnya.
3. Fungsi Perawatan Keluarga
Keluarga bapak I jika sakit berobat ke Polindes dan Puskesmas. Ibu Z
mengatakan sering pusing jika sudah banyak melakukan aktivitas, dan
sering memeriksa tekanan darah ke bidan desa 100 MmHg dan kadang-
kadang turun sampai 85 MmHg, dan ibu Z juga mengatakan Anak R
berat badannya naik , anak R selalu makan dengan porsi yang banyak dan
sering ngemil jajanan. Anak S dan F tidak ada masalah kesehatan yang
berarti. Ibu Z mengatakan semua anak-anaknya di imunisasi dengan
lengkap oleh bidan/tenaga kesehatan.

VI. Stres dan koping Keluarga

1. Stresor Jangka Pendek
Ibu Z mengatakan tidak ada beban dalam kehidupannya kecuali jika
anak-anaknya membuat ulah atau masalah.
2. Stresor Jangka Panjang
Ibu Z mengatakan tidak pernah memiliki maslah yang berat. Keluarga Ibu
Z selalu menjalani hidup dengan ikhlas dan selalu berdo’a dengan
mengucap syukur kepada ALLAH SWT.

37
 38

3. Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Masalah

Jika ada masalah dalam keluarga ibu Z biasanya selalu mendiskusikan
dengan anggota keluarga.
4. Strategi Koping Yang Digunakan
Dalam menghadapi masalah, Ibu Z mengatakan selalu menyelesaikannya
sendiri dan bersama anggota keluarganya.
5. Strategi Adaptasi Disfungsional
Ibu Z mengatakan jika menghadapi masalah, keluarganya selalu
menyelesaikan nya sendiri dan bersama anggota keluarganya. Jika
masalah dalam keluarga sanagat berat baru minta bantuan keluarga lain
atau saudara-saudaranya.

VII. Harapan Keluarga

Keluarga bapak I mengatakan sangat senang dengan kehadiran perawat dan
berharap bisa membantu keluarga dalam mengatasi masalah kesehatan dalam
keluarganya.

ANALISA DATA

No Data Diagnosa Keperawatan

1 Data subjektif : Ketidakefektifan

pemeliharaan kesehatan
Ibu Z mengatakan sering mengalami pusing
pada keluarga Bpk.I,
jika sudah banyak melakukan aktivitas
khususnya pada Ibu Z
Data objektif : dengan masalah hipotensi

TTV Ibu Z

TD: 90/70 mmHg

Nadi 78x/m

38
 39

Pernafasan 27x/m

2 Data subjektif : Ketidakefektifan

pemeliharaan kesehatan
- Ibu S mengatakan Anak R sudah sangat
pada keluarga Bpk I,
gemuk, porsi makan anak R banyak
khususnya pada Anak R
Data objektif dengan masalah Obesitas

- BB: 82 Kg
- TB: 165 Kg

SKORING

1. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan pada keluarga Bpk. I, khususnya

pada Ibu dengan masalah hipotensi

No. Kriteria Skor Proses Pembenaran

Masalah hipotensi pada ibu Z

sudah sering terjadi, namun
1. Sifat masalah : Aktual 3/3 x 1= 1
keluarga tidak mengetahui
penyebab dan cara merawat
anggota keluarga dengan
hipotensi

Kemungkinan masalah dapat

diubah sebagian, dengan mengatur
2. Kemungkinan masalah 1/2 x 2 = 1
pola diet yang benar dan
dapat diubah sebagian
mengetahui cara mengatasinya

Masalah bisa di atasi, potensial

masalah cukup untuk diatasi
3. Potensial masalah 2/3 x 1 = 2/3

39
 40

untuk dicegah : Cukup

4. Menonjolnya masalah: Keluarga tidak merasakan adanya

masalah tidak perlu masalah dan tidak perlu diatasi
0 x 1 =0
segera diatasi

2 1/3

2. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan pada keluarga bapak I khususnya pada

Anak R dengan masalah obesitas

No. Kriteria Skor Pembenaran

Masalah sudah terjadi, dan Anak

R mengatakan menjadi masalah
1. Sifat masalah : Aktual 3/3 x 1= 1
pada nya

Keluarga Bpk I terutama Ank. R

mempunyai keinginan untuk
2. Kemungkinan masalah 2/2 x 2 = 1
mengubah masalah yang
dapat diubah mudah
dihadapinya

Masalah sudah terjadi, potensial

masalah cukup untuk diatasi
3. Potensi masalah untuk 2/3 x 1 = 2/3
dicegah : cukup

4. Menonjolnya masalah : Keluarga mengatakan bahwa

masalah pada Anak R harus
Masalah harus segera 2/2 x 1 = 1
segera diatasi.
diatasi

40
 41

3 2/3

PRIORITAS MASALAH

1. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan pada keluarga Bpk. I, khususnya

pada An. R dengan masalah obesitas
2. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan pada keluarga Bpk.I, khususnya
pada Ibu Z dengan masalah Hipotensi.

B. DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGA

1. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan pada keluarga Bpk. I, khususnya
pada An. R dengan masalah obesitas
2. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan pada keluarga Bpk.I, khususnya
pada Ibu Z dengan masalah Hipotensi.

C. RENCANA KEPERAWATAN KELUARGA

Terlampir pada lampiran 1

D. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN KELUARGA

Terlampir pada lampiran 2

E. EVALUASI KEPERAWATAN KELUARGA

Terlampir pada lampiran 3

41