A. Debu silika
B. Paparan kapas
C. Paparan asbes
D. Infeksi bakteri
E. Paparan karbon
52. Anak laki-laki usia 6 bulan dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan
sering sesak 3 hari terakhir. Sesak tidak disertai kebiruan. Pada
pemeriksaann fisik didapatkan nadi 100x/mnt, RR 20x/mnt, suhu 36OC.
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan murmur diastolik di ICS 3-4
parasternal line kiri. Di manakah letak kelainan pada pasien tersebut?
A. Defek pada katup antar ventrikel disertai hipertrofi ventrikel kiri
B. Defek pada katup atrium ventrikel kanan disertai dilatasi arteri
pulmonalis
C. Kegagalan penutupan duktus arteriosus
D. Stenosis Pulmonal
E. Tidak terbentuk nya katup trikuspid
53. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
pada ujung jari kaki kanan sejak 1 tahun terakhir. Nyeri bertambah
parah dan tidak hilang dengan istirahat. Pasien merupakan perokok
aktif. Riwayat DM dan hipertensi disangkal. Pemeriksaan fisik tampak
ulkus dan nekrosis pada ujuang-ujung jari kaki kanan. Pemeriksaan
gold standard pada pasien tersebut adalah?
A. Angiogram
B. CRP
C. Darah lengkap
D. Biopsi
E. Serum immunologic marker
54. Seorang laki-laki usia 40 tahun diantar ke UGD dengan keluhan nyeri
dada hebat mendadak 10 menit yang lalu. Nyeri dirasakan seperti
tersayat pisau. Pasien memilliki riwayat adanya massa dan bruit pada
daerah abdomen.
Penyakit pada pasien tersebut dapat terjadi pada pasien dengan
kelainan genetik?
A. Marfan syndrome
B. Down Syndrome
C. Klinefelter Syndorme
D. Turner Syndrome
E. Eisenmenger Syndrome
55. Seorang laki-laki usia 70 tahun dibawa ke IGD RS karena keluhan sesak
nafas sejak 6 bulan yang lalu dan dirasakan memberat. Keluhan
dirasakan memberat ketika pasien beraktivitas, istirahat dan tidur
sehingga pasien sering terbangun. Pada pemeriksaan ditemukan TD:
110/70 mmHg, Nadi: 100 RR 30x/mnt Temp: 36.3°C, Peningkatan JVP,
Pitting edema (+) pada ekstremitas, Kardiomegali, Murmur diastolik
grade 5/6 pada katup mitral, ronkhi halus di kedua basal paru. Pada
pemeriksaan EKG ditemukan Atrial fibrilasi dengan Rapid Ventrikuler
Respon
Bagaimana mekanisme kerja terapi pada pasien ini?
A. Meningkatkan kekuatan kontraksi perikardium
B. Menurunkan konduktivitas AV node
C. Menghambat ko-transporter luminal Na-K-Cl dari loop henle
D. Menginhibisi enzim angiotensin converting
E. Menstabilkan irama jantung yang terganggu dengan
menghambat kanal ion Na-K-Ca
56. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan kesemutan
di telapak kaki sejak 2 minggu yg lalu. Riwayat menderita diabetes
mellitus dan hipertensi. Pasien rutin minum obat. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan TD: 160/90 mmHg, N: 86 x/mnt, S: 36.5C, RR 18 x/mnt, anemis
(+), ikterus (-). Pemeriksaan urinalisis ditemukan mikroalbuminuria.
Bagaimana mekanisme kerja terapi untuk pasien tersebut?
A. Meningkatkan kekuatan kontraksi perikardium
B. Menurunkan konduktivitas AV node
C. Menghambat ko-transporter luminal Na-K-Cl dari loop henle
D. Menginhibisi enzim angiotensin converting
E. Menstabilkan irama jantung yang terganggu dengan
menghambat kanal ion Na-K-Ca
57. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan
berdebar disertai lemas badan. Keluhan nyeri dada dan sesak
disangkal. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg Nadi 160x/m
reguler, RR 20x/m suhu 37 C, terdengar bruit pada karotis. Hasil
pemeriksaan EKG ditemukan gambar dibawah ini
A. Schirmer test
B. Anel test
C. Fluoresein test
D. Uji fistel
E. Amsler grid
61. Anak usia 1 tahun dibawa orang tua nya ke dokter karena mata
anaknya tampak juling. Di lakukan pemeriksaan dan kedua mata anak
tampak seperti gambar di bawah. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Moluskum kontagiosum
B. Nevus
C. Xantelasma
D. Kalazion
E. Hemangioma
63. Seorang laki-laki 37 tahun datang dengan keluhan kabur saat
membaca koran. Koran harus agak di jauhkan agar dapat membaca
lebih jelas. Riwayat penggunaan kacamata (+). Pada pemeriksaan
didapatkan hasil VODS 6/30 dengan koreksi S+2.50 menjadi 6/6. Di
bawah ini yang sesuai dengan kondisi pasien adalah...
A. Koreksi dengan lensa sferis (+) terkecil
B. Koreksi dengan lensa sferis (+) terbesar
C. Lensa terlalu cembung
D. Sumbu bola mata lebih panjang
E. Titik fokus jatuh di depan retina
64. Seorang bayi usia 2 bulan diantar ibunya ke dokter karena kedua mata
anaknya terlihat putih. Ibu pasien mengatakan bahwa saat hamil
anaknya ini, pernah cek lab di dapatkan Ig M dan Ig G Anti
Toksoplasma (+). Hasil pemeriksaan didapatkan leukokoria (+) kedua
mata, fundus reflek (-). Diagnosis pada pasien ini kemungkinan
adalah...
A. Katarak senil
B. Katarak juvenil
C. Katarak kongenital
D. Katarak imatur
E. Katarak insipien
65. Pasien usia 56 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan
pada mata kiri sejak 5 bulan yang lalu. Nyeri dan mata merah
disangkal. Riwayat trauma pada mata disangkal. Pasien memiliki
riwayat diabetes mellitus sejak 5 tahun yang lalu, tidak pernah berobat
rutin. Pemeriksaan didapatkan mata tenang, visus ODS 0,5/1,0, Pada
pemeriksaan fundus okuli didapatkan edema makula (+), tortous vein
(+) Dot hemorrhages (+).
Diagnosis pasien ini adalah ...
A. Retinopati hipertensi
B. Ablasi Retina
C. Age-related macular degeneration
D. Oklusi arteri retina sentral
E. Oklusi vena retina sentral
66. Seorang wanita usia 45 tahun datang ke dokter dengan keluhan
pandangan kedua mata semakin kabur. Saat ini bila membaca dekat
pasien merasa kabur. Keluhan tersebut dirasakan kurang lebih sudah 1
tahun lama nya. Riwayat penggunaan kacamata baca (+). Mata nyeri
dan merah di sangkal. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan VODS 20/40.
Pemberian kacamata yang tepat pada pasien ini adalah...
A. S+ 1,00 D
B. S+ 1,50 D
C. S+ 2,00 D
D. S+ 2,50 D
E. S+ 3,00 D
67. Seorang wanita 45 tahun mengeluhkan ke dokter ada benjolan pada
ke dua kelopak matanya. Benjolan berwarna kekuningan dengan
batas yang jelas sehingga membuat pasien tidak percaya diri bila
dilihat orang. Tidak ada gangguan pengelihatan, tidak ada rasa nyeri.
Pemeriksaan tampak seperti gambar di bawah. Diagnosis pada pasien
ini adalah...
A. Hemangioma kavernosa
B. Kalazion
C. Xantelasma
D. Hidrokistoma
E. Syringoma
68. Seorang perempuan usia 26 tahun G2P1A0 datang ke IGD RS dengan
keluhan perdarahan sedikit-sedikit dari jalan lahir sejak 6 jam yang lalu.
Darah yang keluar berwarna merah dan bergumpal-gumpal. Pasien
juga mengatakan nyeri perut bagian bawah. Dari hasil anamnesis,
pasien mengatakan sudah telat haid 2 bulan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 98x/menit, RR 20x/menit, Suhu 36,7C.
Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan darah bergumpal disertai
jaringan. Setelah darah dibersihkan, tampak ostium uteri terbuka 1 jari,
disertai jaringan. Apakah diagnosis kasus di atas?
A. Abortus imminens
B. Abortus insipien
C. Abortus inkomplit
D. Abortus komplit
E. Abortus septik
69. Seorang perempuan usia 30 tahun, G3P2A0 usia kehamilan 43 minggu,
datang ke poli kandungan dengan keluhan perut belum terasa mulas.
Keluhan keluar air dari jalan lahir disangkal. Pasien mengatakan
gerakan janin masih aktif. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan janin tunggal presentasi
kepala dan belum masuk PAP. Dari hasil pemeriksaan USG didapatkan
AFI 3 cm. Berikut ini yang bukan merupakan komplikasi dari kasus ini
adalah?
A. Makrosomia
B. Transient tachypnea of the newborn
C. Oligohidramnion
D. Kematian Janin Dalam Rahim
E. Aspirasi mekonium
70. Seorang wanita 30 tahun datang ke Poli Kandungan dengan keluhan
benjolan pada bibir kemaluan sejak sekitar 2 bulan lalu. Pemeriksaan
tanda vital tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 84 x/menit,
frekuensi nafas 18 x/menit dan suhu 36,5°C. Pada pemeriksaan
inspekulo ditemukan benjolan kistik, berukuran 4x2 cm, mobile,
sewarna dengan warna kulit, tidak nyeri, dan tidak mengeluarkan
cairan. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus di atas?
A. Kista Bartholini
B. Kista gartner
C. Kista naboti
D. Abses bartholini
E. Polip
71. Seorang wanita usia 25 tahun G1P0A0, usia kehamilan 36 minggu
datang ke IGD RS dengan keluhan keluar air dari jalan lahir sejak 1 hari
yang lalu, tanpa disertai darah dan lendir. Saat ini, pasien terus
mengeluh kesakitan pada perutnya. Pada pemeriksaan
fisiskdidapatkan TD 120/80 mmHg, HR 112x/menit, RR 22x/menit, Suhu
38,5C. Pada pemeriksaan abdomen, His (-), DJJ 169x/menit. Pada
pemeriksaan inspekulo, didapatkan cairan berbau keluar dari jalan
lahir. Apakah tatalaksana awal yang dapat diberikan pada pasien?
A. Rujuk ke RS
B. Antibiotik Ampicillin 2 g/6 jam/IV + Gentamisin 5 mg/KgBB/24 jam/IV
C. Persalinan pervaginam
D. Antibiotik metronidazole 500 mg/ 8 jam/ IV selama 48 jam
E. Persalinan SC
72. Seorang perempuan usia 22 tahun G1P0A0 usia kehamilan 28 minggu
datang ke Puskesmas untuk memeriksakan kehamilannya. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda vital dalam batas normal.
Pada pemeriksaan leopold didapatkan Leopold I TFU setinggi
pertengahan umbilikus dan processus xiphoideus, teraba kosong,
Leopold II teraba bagian bulat keras melenting di kanan ibu dan
bagian lunak di kiri ibu, Leopold III teraba kosong. Dari pemeriksaan
auskultasi, DJJ (+) 132x/menit. Dari hasil pemeriksaan Leopold di atas,
dapat disimpulkan bahwa…
A. Telah terjadi gawat janin
B. Usia kehamilan berada pada Trimester 2
C. Janin letak lintang
D. Janin letak sungsang
E. TFU lebih kecil dari usia kehamilan
73. Seorang perempuan usia 22 tahun G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu
datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri perut tembus ke
belakang, disertai keluar lendir dan darah dari jalan lahir. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 102x/menit,
RR22x/menit, suhu 36,9C. Pada pemeriksaan leopold didapatkan
Leopold I teraba bagian bulat keras melenting, Leopold II teraba
punggung janin di sisi kanan ibu, Leopold III teraba bagian lunak. Dari
pemeriksaan auskultasi, DJJ (+) 138x/menit. Pada pemeriksaan dalam,
ketuban (-), portio lunak tebal, pembukaan 3 cm, teraba kedua kaki
janin. Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien di atas?
A. Lahirkan janin pervaginam
B. Forceps
C. Vakum
D. Sectio caesaria
E. Rujuk ke RS
74. Seorang wanita usia 22 tahun P1A0 datang ke Poli Kandungan dengan
keluhan lecet pada puting. Dari hasil anamnesis, pasien baru
melahirkan 2 minggu yang lalu dan selalu memberikan ASI kepada
bayinya secara langsung. Pasien mengaku ia sering ketiduran ketika
menyusui bayinya karena kelelahan dan tidak memperhatikan ketika
bayinya sedang menyusu, sehingga sering kali payudaranya tidak
terasa kosong dan putingnya menjadi lecet. Pasien ingin tahu
bagaimana cara menyusui yang benar untuk mencegah terjadinya
puting lecet. Dari pemeriksaan, tanda-tanda vital pasien dalam batas
normal. Edukasi yang tepat untuk pasien di atas, kecuali…
A. Oleskan ASI pada puting sebelum dan setelah menyusui
B. Sebagian besar areola masuk ke dalam mulut bayi
C. Dagu bayi menempel pada payudara
D. Bibir terlipat ke dalam
E. Mulut terbuka lebar
75. Wanita 28 tahun P1A0 datang ke Praktik Dokter Umum dengan keluhan
nyeri pada payudara kiri. Pasien post melahirkan 2 minggu yang lalu.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg,
nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, dan suhu 37,8 oC.
Pemeriksaan payudara kiri tampak eritema, edema, teraba hangat,
nyeri tekan (+), fluktuasi (-). Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus
ini?
A. Mastitis
B. Abses mammae
C. Bendungan air susu
D. Galaktokel
E. Tumor payudara
76. Seorang wanita usia 23 tahun G1P0A0, usia kehamilan 12 minggu
datang ke Poli Kandungan dengan keluhan perdarahan dari
kemaluan sejak 3 jam yang lalu, disertai nyeri perut bawah yang
menjalar ke pinggang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
mmHg, HR 122X/menit, RR 20x/menit, Suhu 36,5C. Pada pemeriksaan
abdomen didapatkan TFU setinggi umbilikus. Pada pemeriksaan USG
didapatkan gambaran snowstorm. Di bawah ini pernyataan yang
mungkin dapat terjadi pada pasien adalah…
A. TFU sesuai usia kehamilan
B. Kadar B-hcg pasien rendah
C. Dapat terjadi hipertiroidisme
D. Ditemukan nyeri goyang porsio
E. Kehamilan dapat dipertahankan
77. Seorang wanita usia 22 tahun G1P0A0, usia kehamilan 39 minggu
datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri perut tembus ke
belakang, disertai pelepasan lendir dan darah dari jalan lahir. Dari hasil
anamnesis, pasien merasa nyeri perut teratur sejak 18 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 92x/menit, RR
22x/menit, Suhu 36,7C. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan TFU 3
jari di bawah processus xiphoideus. DJJ 144x/menit, His 3x/10 menit
selama 40 detik. Pada pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 6
cm, penurunan bagian terendah janin di Hodge I. 4 jam kemudian
dilakukan pemeriksaan dalam lagi, didapatkan pembukaan tidak
maju, dan tidak ada penurunan kepala janin. Apa diagnosis dan
tatalaksana yang tepat pada kasus di atas?
A. Persalinan kasep, rujuk ke RS
B. Persalinan kasep, SC
C. Partus macet, rujuk ke RS
D. Partus macet, SC
E. Partus macet, ekstraksi vakum
78. Seorang wanita usia 25 tahun datang bersama suami ke praktek
dokter karena belum mempunyai anak setelah menikah selama 5
tahun. Pasien juga sering mengalami menstruasi yang tidak teratur,
hirsutisme, acne, dan alopesia. Diagnosis pada kasus di atas adalah…
A. Endometriosis
B. Endometritis
C. PCOS
D. Mioma uteri
E. Kista ovarium
79. Seorang wanita usia 25 tahun G1P0A0, usia kehamilan 33 minggu
datang datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut tembus ke
belakang disertai keluarnya darah dan lendir dari jalan lahir. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, HR 95x/menit, RR
22x/menit, suhu 36.5C. DJJ (+) 142x/menit. His teratur 3-4x dalam 10
menit. Pada pemeriksaan dalam didapatkan, ketuban (+), portio lunak
tebal, pembukaan 1 cm. apakah diagnosis dan terapi yang paling
tepat pada kasus ini?
A. Very preterm, tokolitik dan kortikosteroid
B. Extremely preterm, terminasi kehamilan
C. Moderate to late preterm, terminasi kehamilan
D. Very preterm, terminasi kehamilan
E. Moderate to late preterm, tokolitik dan kortikosteroid
80. Seorang wanita usia 25 tahun G1P0A0, usia kehamilan 28 minggu
datang ke Poli Kandungan untuk memeriksakan kandungannya. Dari
hasil anamnesis, pasien bertanya apakah anaknya kembar karena
perutnya yang terlihat lebih besar. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 100/60 mmHg, denyut nadi 86 x/menit, RR 20 x/menit,
suhu 36,6oC. Pada pemeriksaan Leopold didapatkan TFU setinggi
processus xiphoideus, bagian janin sulit teraba dan DJJ sulit
didapatkan. Hasil pemeriksaan apakah yang mendukung diagnosis
kasus di atas?
A. USG AFI 8 cm
B. USG AFI 2 cm
C. USG AFI 29 cm
D. USG AFI 15 cm
E. USG AFI 20 cm
81. Perempuan 25 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke
UGD RS karena nyeri perut seperti akan melahirkan. Riwayat USG
sebelumnya bayi letak sungsang. Pemeriksaan tanda vital tekanan
darah 120/80 mmHg, denyut nadi 96 x/menit, frekuensi nafas 20
x/menit dan suhu 36,5°C. Pemeriksaan leopold I teraba bagian keras,
leopold II teraba punggung sebelah kanan ibu, leopold 3 teraba lunak.
Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 4 cm, ketuban (+),
teraba tali pusat di bawah bagian terendah janin. Apakah tatalaksana
yang tepat pada kasus ini?
A. Pervaginam
B. Drip oksitosin
C. Sectio caesaria
D. Forceps
E. Vacum
82. Seorang wanita usia 60 tahun P4A0 datang ke Poli Kandungan dengan
keluhan benjolan di jalan lahir yang dirasakan sejak 2 bulan terakhir.
Benjolan dirasakan mengganggu terutama bila buang air kecil dan
berjalan. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70
mmHg, nadi 86 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, suhu 36,5oC. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan massa licin, ukuran 5 cm dari introitus
vagina, portio sondase 5 cm, panjang vagina 8 cm. Apakah diagnosis
kasus di atas berdasarkan POP-Q system?
A. Prolaps uteri grade I
B. Prolaps uteri grade II
C. Prolaps uteri grade III
D. Prolaps uteri grade IV
E. Prolaps uteri grade V
83. Seorang wanita usia 22 tahun G1P0A0 datang ke Puskesmas untuk
memeriksakan kehamilannya untuk pertama kalinya. Pasien
mengatakan haid terakhirnya tanggal 3 November 2020. Pasien juga
mengatakan selalu telat 2 hari dari tanggal haid seharusnya, namun
selalu haid teratur tiap bulannya. Pasien menanyakan kapan dia akan
melahirkan. Kapan tafsiran persalinan pasien tersebut?
A. 9 Agustus 2021
B. 10 Agustus 2021
C. 11 Agustus 2021
D. 12 Agustus 2021
E. 13 Agustus 2021
84. Seorang wanita usia 25 tahun P2A0, datang ke IGD RS dirujuk oleh
bidan dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir 6 jam yang lalu.
Dari hasil anamnesis, darah keluar sampai pasien mengganti pembalut
3 kali dan berbau busuk. Pasien diketahui memiliki riwayat melahirkan 4
minggu yang lalu, BBL bayi 3300 gram. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80 mmHg, HR 100x/menit, RR 18x/menit, Suhu 37,8C.
TFU setinggi pertengahan pubis dan umbilikus. Pemeriksaan ginekologi
didapatkan perineum intak, terdapat lokia rubra berbau busuk.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien di atas?
A. Infeksi perineum
B. Ruptur cervix uteri
C. Subinvolusi uteri
D. Inversio uteri
E. Ruptur uteri
85. Seorang wanita usia 25 tahun G2P1A0, usia kehamilan 20 minggu,
datang ke Poli Kandungan untuk memeriksakan kehamilannya. Dari
hasil anamnesis, pasien tidak ada keluhan dan pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pasien riwayat keguguran pada kehamilan
pertamanya. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan nilai titer
IgG toxoplasma 2,5 (Normal=1,1) dan titer IgM Toxoplasma 0,02
(Normal=0,05). Apa terapi yang tepat diberikan pada kasus di atas?
A. Pirimetamine + sulfadiazine
B. Pirimetamine + asam folat
C. Spiramycin + sulfadiazine
D. Spiramycin + asam folat
E. Asam folat dosis tinggi
86. Seorang dokter ingin mengetahui manakah dari pemberian obat
berikut golongan biguanid, sulfonilurea, dan biguanid + sulfonilurea
yang mampu menurunkan kadar gula darah pada penderita diabetes
tipe 2. Kadar gula dikelompokkan pada kadar gula naik dan kadar
gula turun. Uji statistik yang tepat untuk penelitian tersebut adalah...
A. T-Test group
B. Anova
C. Kruskal Wallis
D. Spearmen
E. Friedman
87. Laporan pos pelayanan terpadu kecamatan A didapatkan data
bahwa kunjungan balita tidak sesuai dengan jumlah seluruh balita di
posyandu, jumlah balita yang ditimbang hanya 20 % dari jumlah
keseluruhan balita. Metode penghitungan untuk mengetahui tingkat
partisipasi masyarakat yang dilakukan dokter tersebut adalah...
A. K/S
B. D/S
C. D/K
D. N/D
E. N/S
88. Seorang peneliti melakukan tes HIV pada narapidana yang dicurigai
menggunakan jarum suntik dalam konsumsi narkobanya. Ada 100
narapidana yang akan dilakukan tes, pada 70 narapidana yang positif
menggunakan jarum suntik mendapatkan tes HIV negatif sebanyak 20
orang. Sedangkan narapidana yang tidak menggunakan jarum suntik
tetapi hasil tes HIV positif sebanyak 10 orang. Besar nilai Negative
Predictive Value (NPV) pada kasus diatas adalah...
A. 50/60
B. 20/30
C. 20/40
D. 50/70
E. 70/100
89. Pada suatu wilayah cakupan kerja Puskesmas didapatkan banyak
penduduk yang menderita demam berdarah. Mengatasi hal tersebut
dokter Puskesmas membuat program berupa pembagian kelambu
tempat tidur pada seluruh masyarakat serta fogging dengan harapan
dapat mengurangi penderita demam berdarah di wilayah cakupan
kerjanya. Level pencegahan yang dilakukan oleh dokter Puskesmas
tersebut adalah...
A. Pencegahan primer
B. Pencegahan sekunder
C. Pencegahan tersier
D. Disability limitation
E. Rehabilitasi
90. Seorang peneliti ingin meneliti pengaruh paparan makanan kaleng
terhadap kanker kolorektal. Subjek penelitian dibagi menjadi 2
kelompok, kelompok dengan paparan makanan kaleng dan
kelompok tanpa paparan makanan kaleng. Kedua kelompok di follow
up 25 tahun untuk dilihat insiden kolorektal pada kedua kelompok.
Perbandingan insiden antara kelompok terpapar dengan insidens
pada kelompok tidak terpapar disebut...
A. Odds ratio
B. Relative Risk
C. Cohort
D. Case control
E. Cross sectional
91. Dokter Pukesmas akan melakukan penelitian mengenai pengetahuan
cuci tangan pada murid sekolah dasar. Dokter mengambil hanya 10
anak dari kelas 1, kelas 3, kelas 5, dan kelas 6. Metode samping yang
dilakukan dokter adalah...
A. Systematic random sampling
B. Snowball sampling
C. Stratified sampling
D. Cluster sampling
E. Multi-stage random sampling
92. Dokter Pukesmas akan melakukan penelitian mengenai pengetahuan
cuci tangan pada murid sekolah dasar. Dokter mengambil hanya 10
anak dari kelas 1, kelas 3, kelas 5, dan kelas 6. Metode samping yang
dilakukan dokter adalah...
A. Systematic random sampling
B. Snowball sampling
C. Stratified sampling
D. Cluster sampling
E. Multi-stage random sampling
93. Seorang laki-laki diantar warga ke UGD karena post KLL 30 menit yang
lalu ditabrak truk. Pemeriksaan fisik kesadaan compos mentis, TD 130/80
mmHg, Nadi 80 x/m, RR 24x/m. Airway, Breathing Circulation Disability
paten. Tampak luka pada lengan, kaki, dada dan perut
Apa tindakan selanjutnya yang tepat?
A. Trakeostomi
B. Pasang ETT
C. Grojok cairan
D. Analgetik
E. Diberikan selimut
94. Seorang bayi usia 6 minggu datang ke IGD RS dengan keluhan kuning
sejak 10 hari yang lalu. Bayi cukup bulan dengan BBL 2900 gram dan
menangis saat lahir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan bayi ikterik,
letargis, dan menangis lemah. Dari pemeriksaan lab didapatkan Hb 11
g/dl, leukosit 12.000/mm3, trombosit 400.000/m3, SGOT 78, SGPT 51,
GGT 788.000 U/L, Bilirubin total 15 mg/dl, bilirubin direk 8 mg/dl. Pada
USG didapatkan triangular cord sign (+). Pada pemeriksaan feses 3
porsi didapatkan feses alkolis. Gold standard pemeriksaan pada kasus
ini adalah…
A. MRI
B. CT-Scan
C. Kolangiografi
D. USG
E. Foto polos abdomen
95. Ny. Dayu 34thn datang ke IGD dengan keluhan nyeri pinggang
menjalar ke perut sejak 1 bulan lalu, nyeri saat berkemih dan kencing
berpasir. Akan dilakukan pemeriksaan penunjang BNO IVP. Diagnosa
pasien ini?
A. Batu Saluran Kemih
B. Hidronefrosis
C. Nefrolitiasis
D. Pielonefritis
E. Batu Buli
96. Wanita 35thn datang dengan keluhan benjolan pada payudara
kanan, sehingga nampak payudara kanannya lebih besar dari kiri.
Payudara kanan dirasa bengkak, dan sering keluar cairan dari putting,
kulit nampak seperti kulit jeruk, benjolan teraba keras dan tidak dapat
digerakkan. Gold standard pemeriksaan pada pasien ini?
A. Mammografi
B. USG Mammae
C. Biopsi PA
D. MRI
E. X-Ray
97. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dibawa oleh warga ke IGD RS
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Didapatkan pasien dalam
keadaan menurun dan mengorok. Saat diberi rangsangan nyeri pasien
tidak membuka mata, tampak pasien mengeluarkan kata-kata yang
tidak jelas dan lengan atas fleksi maksimal.
Apa diagnosis pasien diatas?
A. Cedera kepala ringan
B. Cedera kepala sedang
C. Cedera kepala berat
D. Cedera kepala sangat berat
E. Cedera kepala sangat ringan
98. Nn. Nita 20thn datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut seperti kram
disertai diare darah sudah 1 bulan. Setelah dilakukan barium x-ray
ditemukan string sign dan lesi di ileum. Diagnosis pasien ini?
A. IBS
B. Kolitis Ulceratif
C. Crohn Disease
D. Secretory Diarrhea
E. Gastritis
99. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas
karena sulit kencing. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan fisik preputum sulit ditarik ke belakanng, tidak ada anda-
tanda infeksi. Apa tindakan selanjutnya yang paling tepat?
A. Sirkumsisi
B. Rujuk ke RS tipe A
C. Rujuk ke RS tipe B
D. Rujuk ke RS tipe C
E. Observasi
100. Seorang laki-laki usia 26 tahun di antar ke UGD setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Pasien tampak sadar dan
mengeluh dada sebelah kiri nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Status lokalis tampak jejas pada dada kiri, tampak
beberapa fraktur segmental costa. Tampak gerakan dada kiri yang
paradoksal, perkusi sonor kedua lapang paru. Apa tatalaksana awal
yang tepat?
A. Ventilasi adekuat, pemberian oksigen
B. Plester 3 sisi
C. Needle decompression
D. Pericardiocentesis
E. Pemasangan WSD
101. Seorang laki-laki usia 35 tahun datang ke UGD bersama temannya
karena KLL. Pasien kesadaran menurun. Pasien tidak membuka mata
saat diberi rangsang nyeri, posisi lengan dekortikasi dan pasien hanya
mengerang saja
Berapakah GCS pada pasien ini?
A. E2V2M2
B. E3V2M3
C. E1V3M2
D. E1V3M3
E. E1V2M3
102. Seorang laki-laki usa 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
perut mendadak. Keluhan disertai mual muntah. Pasien tidak BAB dan
flatus sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik kesadaran compos
mentis, TD 120/70 mmHg, Nadi 82x/m, RR 20x/m , suhu 37 C.
pemeriksaan abdmen tampak darm contour, darm steifung dan bising
usus meningkat. Hasil pemeriksaan radiologi pada pasien ini?
A. Step ladder appeareance
B. Line up
C. Apple core sign
D. Pneumoperitoneum
E. Colon cut-off sign
103. Seorang anak usia 6 bulan dibawa ibunya dengan keluhan diare lendir
darah. anak tampak sangat rewel. Pada pemeriksaan teraba massa
memanjang dengan batas jelas pada abdomen kuadran kanan atas
seperti sosis. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan pseudoporsio,
dan red currant jelly. Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Intususepsi
B. Volvulus
C. Hirschprung disease
D. Hernia abdominal
E. Ileus Obstruktif
104. Seorang laki-laki usia 24 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan
benjolan di pergelangan tangan kanan sejak 2 minggu yang lalu.
Riwayat 6 bulan yang lalu keluhan yang sama tetapi sudah dioperasi,
sekarang muncul lagi. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan fisik teraba benjolan kenyal, melekat pada dasar,
permukaan halus, nyeri tekan (-). Diagnosis pada pasien yang tepat?
A. Lipoma
B. Ateroma
C. Kista epidermoid
D. Kista dermoid
E. Kista ganglion
105. Seorang bayi usia 1 bulan dibawa ke klinik dokter karena tidak punya
buah zakar. Riwayat lahir usia kehamilan 32 minggu dengan BBLR. Saat
dilakukan pemeriksaan fisik, testis kanan tidak berada di dalam
skrotum, sedangkan testis kiri ada. Apa tindakan selanjutnya yang
tepat?
A. Langsung dilakukan operasi
B. KIE ibu pasien bahwa ini merupakan hal normal
C. KIE rencana operasi pada usia 6-12 bulan
D. Observasi sampai pasien umur 1 tahun
E. Terapi medikamentosa
106. Seorang laki-laki usia 16 tahyun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
lutu kanan . Riwayat terjatuh setelah bermain sepakbola. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Gerak sendi lutut terbatas, varus test
(+). Apa diagnosis yang tepat?
A. Medial collateral tear
B. Lateral collateral tear
C. Meniscus tear
D. PCL tear
E. ACL tear
107. Seorang laki-laki usia 30 tahun diantar ke UGD post KLL. Pasien
kesadaran compos mentis, tanda vital dalam batas normal,
pandangan tampak ganda. Status lokalis tampak bentuk wajah
asimetris disertai hematome pada wajah. Tampak garis fraktur
berbentuk melewati samping. Palpasi terabab maksila mengambang.
Apa diagnosis yang tepat?
A. LeFort I
B. LeFort II
C. LeFort III
D. LeFort IV
E. LeFort V
108. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan luka bakar
sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Tampak luka bakar warna merah disertai rasa nyeri pada dada,
lengan kanan bawah, daerah wajah
Berapa luas luka bakar pada pasien ini?
A. 22.5 %
B. 27 %
C. 18%
D. 24.75 %
E. 20.25 %
109. Pasien laki-laki 60thn datang dengan keluhan nyeri sendi sejak 1bulan.
Hasil pemeriksaan pasien menunjukkan adanya anemia, serum protein,
dan protein urin abnormal. Pada foto rontgen ditemukan lesi litik
multiple dengan gambaran punched out. Diagnosis pada pasien ini
adalah?
A. Osteosarcoma
B. Ewing Sarcoma
C. Multiple Myeloma
D. Chondrosarcoma
E. Waldenstorm macroglobulinemia
110. Tn. Y 35 tahun datang dengan keluhan lutut kiri tidak stabil sejak 4 hari
yang lalu, dan pasien merasa mendengar bunyi yang tidak wajar dari
lututnya bila digerakan. Dilakukan pemeriksaan Lachman test hasilnya
(+) dan Anterior Drawer Test (+). Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Ruptur tendon patela
B. Ruptur tendon achilles
C.Meniscus ligamen injury
D. Posterior Cruciatum Ligament Injury
E. Anterior Cruciate Ligament Injury
111. Seorang bayi perempuan, usia 0 hari, lahir melalui persalinan
pervaginam, langsung menangis, dan bergerak aktif. Dokter
menemukan bahwa kulit bayi sangat putih seperti susu, rambut halus di
kulit kepala juga berwarna putih, dan iris kedua mata berwarna biru. Di
luar itu, pemeriksaan fisik dalam batas normal. Orang tua dari bayi
tersebut berkulit sawo matang dengan warna rambut serta iris hitam.
Namun, adik laki-laki dari ibu bayi mengalami kondisi serupa seperti
pasien. Pola pewarisan penyakit ini secara?
A. X-link resesif
B. X-link dominan
C. Autosomal dominan
D. Autosomal resesif
E. Tidak ada jawaban yang tepat
112. Seorang wanita usia 36 tahun datang ke IGD mengeluhkan bibir dan
mata terasa panas, tebal dan bengkak sejak 1 jam yang lalu setelah
makan udang. Pasien memiliki riwayat alergi sejak kecil. Apakah
penyebab yang paling mungkin pada kasus diatas?
A. Reaksi alergi
B. Infeksi
C. Gangguan ginjal
D. Gangguan liver
E. Gangguan pancreas
113. Seorang wanita 29 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
keputihan yang berbau amis, berwarna putih keabuan . Pada
pemeriksaan didapatkan clue cell +, fishy odor +, KOH -. Apa nama
pemeriksaan pada kasus?
A. Whiff test
B. Auspitz test
C. Koebner test
D. Candle wax
E. Scraping test
114. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan adanya luka di
kemaluannya sejak 3 hari yang lalu. Pasien sering berganti-ganti
pasangan seksual. Pada pemeriksaan dermatologi tampak adanya
luka dengan dasar kotor, nyeri, indurasi -. Apakah diagnosis dan
mikroorganisme penyabab kasus diatas?
A. Ulkus durum - Treponema pallidum
B. Kandida - Candida albicans
C. Kondiloma akuminata - Human papilloma virus
D. Ulkus mole - Haemophilus ducreyi
E. Gonorrhea - Neisseria gonore
115. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang dengan keluhan gatal pada
punggung kaki. Pasien seorang petani dan tidak pernah memakai alas
kaki saat bekerja. Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul dan lesi
berkelok-kelok serpiginosa. Apa stadium infektif pada kasus diatas?
A. Telur
B. Larva
C. Serkaria
D. Metaserkaria
E. Kista
116. Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal
pada pergelangan tangan kirinya. Sekitar 2 hari yang lalu pasien
menggunakan jam tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
macula eritema disertai papulovesikel kecil yang berbentuk seperti
lingkaran jam tangan. Penyakit pada kasus merupakan reaksi
hipersensitivitas tipe?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. I & II
117. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang dengan keluhan gatal pada
daerah kulit kepalanya, dan pasien mengeluh adanya ketombe. Pada
pemeriksaan status dermatologis tampak bercak kemerahan dan
skuama kekuningan di kulit kepalanya. Apakah mikroorganisme
penyebab kasus diatas?
A. Malassezia furfur
B. Pediculus humanus capitis
C. Microsporum canis
D. Sarcoptes scabei
E. Candida albicans
118. Seorang wanita usia 45 tahun datang dengan keluhan demam dan
nyeri pada kaki kirinya sejak 6 hari yang lalu. Saat ini kaki tampak
merah, teraba hangat, batas tegas. Pasien memiliki riwayat diabetes
mellitus sejak 5 tahun yang lalu. Apakah diagnosis dan penyebab yang
paling tepat pada kasus?
A. Ektima - bakteri
B. Erisipelas - bakteri
C. Erisipelas - virus
D. Selulitis - bakteri
E. Selulitis - virus
119. Seorang wanita usia 27 tahun datang dengan keluhan ada benjolan
pada bokongnya sebelah kiri. Pada pemeriksaan status dermatologis
tampak satu buah papul berukuran 0.3 cm dengan rambut
ditengahnya. Apakah diagnosis dan etiologi yang tepat untuk kasus
diatas?
A. Folikulitis - Streptococcus beta haemolyticus
B. Folikulitis - Staphylococcus aureus
C. Furunkel - Streptococcus beta haemolyticus
D. Furunkel - Staphylococcus aureus
E. Karbunkel - Staphylococcus aureus
120. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang dengan keluhan
terdapat luka di sekitar kelaminnya, terasa panas dan nyeri. Awalnya
luka berupa gelembung seperti berisi air dan bergerombol. Hasil
pemeriksaan tzank smear didapatkan sel datia berinti banyak. Apakah
etiologi dan terapi paling tepat untuk kasus diatas?
A. HSV tipe I + Asiklovir 5x200mg/po selama 7 hari
B. HSV tipe I + Asiklovir 3x400mg/po selama 7 hari
C. HSV tipe II + Asiklovir 5x200mg/po selama 5 hari
D. HSV tipe II + Asiklovir 3x400mg/po selama 5 hari
E. HSV tipe II + Asiklovir 5x200mg/po selama 7 hari
121. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang diantar orang tuanya
dengan keluhan muncul benjolan di daerah bokong disertai demam
sejak 3 hari ini. Hasil pemeriksaan status lokalis dijumpai nodul ukuran 3
cm hiperemis, hangat pada perabaan, tampak puctate pustul
sebanyak 5 buah di atasnya. Apakah penyebab kasus diatas yang
paling tepat?
A. Bakteri
B. Virus
C. Parasit
D. Jamur
E. Alergi
122. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan kulit
sangat gatal pada area punggung kaki, terutama saat melakukan
aktivitas. Pasien sedang stress dengan pekerjaannya. Pada
pemeriksaan fisik status dermatologis didapatkan adanya lesi dengan
batas tegas, keras, xerotic, likenifikasi dan ada skuama menebal
diatasnya. Apakah diagnosis dan terapi topikal yang tepat pada
pasien ini?
A. Dermatitis atopi - Hidrocortisone
B. Dermatitis atopi - Prednicarbate 0.1%
C. Dermatitis atopi – Klobetasol 0.05%
D. Neurodermatitis sirkumskripta- Fluocinolone acetonide 0.01%
E. Neurodermatitis sirkumskripta- Klobetasol 0.05%
123. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya dengan
keluhan muncul bintil-bintil berwarna seperti kulit normal di tangan dan
dadanya sejak 5 hari yang lalu. Sebelumnya pasien berenang dengan
temannya di kolam renang. Efloresensinya ditemukan papul berbentuk
kubah dengan delle. Apakah diagnosis dan etiologi yang tepat untuk
kasus diatas?
A. Herpes zoster - VZV
B. Veruka Vulgaris- HPV
C. Moluskum kontagiosum - Pox Virus
D. Varicella - VZV
E. Kandidiasis - Candida Albicans
124. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke polikilinik dengan
keluhan gatal pada kepalanya sejak 1 minggu yang lalu. Gatal terus-
menerus dan merasa seperti ada yang berjalan di kepalanya. Pada
pemeriksaan tampak adanya telur pada rambutnya berwarna abu
abu. Apakah faktor yang paling tepat menyebabkan kasus diatas?
A. Sering membersihkan kepala
B. Menggunakan sampo yang melembutkan
C. Menggunakan sampo murah
D. Menggunakan conditioner untuk menambah kelembaban
E. Sering meminjam sisir teman
125. Seorang pasien di diagnosa suatu penyakit oleh dokter, dokter
mengatakan obat yang seharusnya digunakan sedang kosong dari
pabrik, ada obat lain yang serupa dan lebih bagus namun
mengandung babi. Pasien menolak karena alasan keagamaan.
Dokter pun menghormati keputusan pasien. Keputusan dokter tersebut
menganut asas ...
A. Contextual feature
B. Patient preference
C. Medical Indication
D. Quality of life
E. Religion
126. Seorang pasien meminta perawat mengganti infusnya tengah malam,
karena perawat mengantuk, cairan yang seharusnya diberikan NaCl,
keliru dengan RL, perawat baru sadar keesokan harinya, saat hendak
mengganti cairan lagi. Pasien dalam keadaan baik, dan tidak ada
keluhan apapun. Kejadian itu disebut dengan ?
A. Kejadian potensi cedera
B. Kejadian tidak cedera
C. Kejadian tidak diharapkan
D. Kejadian nyaris cedera
E. Kejadian sentinel
127. Seorang perawat ruangan memegang 2 pasien dengan nama sama
tetapi diagnosis berbeda. Pasien A terdiagnosis gastroenteritis yang
akan mendapat antibiotik, sedangkan pasien dengan nama yang
sama terdiagnosis hipertensi. Saat memasukkan antibiotik ternyata
perawat salah pasien, antibiotik sudah masuk jalur intravena namun
tidak timbul cedera. Kesalahan yang terjadi adalah...
A. Near miss
B. Kejadian tidak diharapkan
C. Kondisi potensi cedera
D. No harm incident
E. Kejadian sentinel
128. Ditengah operasi SC yang sedang dijalani Ny S , 25 thn untuk
melahirkan anak pertamanya, terjadi perdarahan hebat sehingga
dokter memutuskan harus dilakukan tindakan histerektomi untuk
menyelamatkan nyawa pasien. Dokter melakukan tindakan
histerektomi setelah meminta persetujuan suami pasien. Setelah sadar
pasien diberitahu oleh dokter tentang tindakan histerektomi itu. Asas
etik apa yang menjadi landasan tindakan dokter?
A. Justice
B. Emergency
C. Non-maleficence
D. Beneficence
E. Autonomy
129. Seorang pasien dalam kondisi terluka parah akibat kecelakaan,
kakinya terlindas truk, dan dokter harus mengamputasi untuk
menyelamatkan nyawa pasien, dokter segera melakukan amputasi
tanpa informed consent pada pasien. Termasuk jenis informed consent
apakah ini?
A. Expressed consent
B. Presumed Consent
C. Implied Consent
D. Oral Consent
E. Written Consent
130. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang dengan keluhan demam
disertai batuk sejak 5 hari. Saat ini muncul kemerahan di kulit namun
tidak disertai gatal. Pasien juga dikeluhkan kedua mata merah dan
berair sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik Nadi 110x/m, RR
22x/m, Tax 38,7C, ditemukan conjungtivitis ODS dan makulopapular
eritema kasar pada bagian wajah, leher, badan dan ekstremitas. Hasil
pemeriksaan lain dalam batas normal. Komplikasi yang dapat
mengakibatkan kematian pada kasus anak ini adalah…
A. Bronkopneumonia
B. Otitis media
C. Diare dengan dehidrasi sedang
D. Penyakit jantung rematik
E. Kejang demam
131. Pasien laki-laki usia 15 th datang keluhan demam sejak 3 hari yg lalu
disertai gusi berdarah. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/70, N
100x, S 38,6 RR 24, serta didapatkan hepatomegali. Hasil lab
menunjukkan HB 10, HCT 35,5, PLT 75.000. Komplikasi yang mungkin
terjadi pada pasien di atas adalah…
A. Peritonitis
B. Ileus obstruktif
C. Katarak
D. Ensefalopati
E. Emboli pulmo
132. Seorang anak perempuan usia 6 tahun dibawa oleh orang tuanya ke
puskesmas dengan keluhan sering merasa lelah sejak 2 bulan ini. Berat
badan turun padahal nafsu makan baik. Sering minum karena sering
merasa haus dan sering mengompol. Tidak ada keluhan yang sama
dalam keluarga. Pemeriksaan lanjutan yang perlu dilakukan untuk
mendukung diagnosis adalah...
A. GDS, GDP
B. GDS, GD2PP, TTGO
C. GDS, GDP, HbA1C
D. GDS, GD2JPP, C peptide
E. GDS, GDP, GD2JPP, HbA1C
133. Anak perempuan umur 1 tahun dibawa ke IGD karena diare >10x/hari
sejak 3 hari ini. Keluhan juga disertai muntah setiap kali makan atau
minum. Pemeriksaan fisik anak tampak lemas dan malas minum. Hasil
pemeriksaan lain yang mungkin ditemukan pada pasien ini adalah..
A. Ubun-ubun cekung, air mata (+)
B. Turgor kulit buruk, air mata (+)
C. Turgor kulit buruk, ubun-ubun datar
D. Mukosa mulut dan lidah kering, air mata (-)
E. Mukosa mulut dan lidah (+), air mata (-)
134. Anak 4 tahun dibawa ke puskesmas karena keluhan diare sejak 3 hari
yang lalu. Diare 3-5x/ hari konsistensi cair tanpa lendir dan darah.
Keluhan disertai demam, mual dan muntah namun keluhan sudah
tidak ditemukan saat pemeriksaan. Pemeriksaan fisik anak rewel, mata
cekung, air mata minimal, trugor kembali 1-2 detik. Anak tampak
kehausan dan selalu ingin minum. BB 12 kg. Tatalaksana yang tepat?
A. Pemberian oralit 75cc/kgBB selama 3 jam, zinc 20 mg selama 10
hari, pantau dehidrasi
B. Pemberian oralit 75cc/kgBB setiap BAB, zinc 20 mg selama 10 hari,
pantau dehidrasi
C. Pemberian oralit 10 cc/kgBB, zinc 10 mg, pantau dehidrasi
D. Pemberian cairan parenteral 30cc/kgBB selama 1 jam
E. Pemberian cairan parenteral 30cc/kgBB selama 30 menit
135. Seorang anak usia 2 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan alasan
belum bisa berjalan. Pada waktu umur 1 tahun pasien dapat
merangkak, sekarang pasien hanya bisa duduk tanpa berpegangan,
dapat menjawab pertanyaan nama temannya dan berbicara kalimat.
Apakah diagnosis pasien menurut uji Denver II?
A. Retardasi mental ringan
B. Gross motor developmental delay
C. Global developmental delay
D. Fine motor developmental delay
E. Retardasi mental berat
136. Anak perempuan usia 4 tahun dibawa oleh orangtua nya ke IGD
karena kejang. Kejang kurang lebih selama 25 menit dan sampai RS
pasien masih kejang. Telah diberikan diazepan suppositoria namun
pasien masih kejang kemudian diberikan diazepam intravena, pasien
masih tetap kejang. Pemeriksaan fisik kaku kuduk positif, nadi 140x/m, rr
30x/m, suhu 38C. Apakah tatalaksana yang tepat?
A. Fenobarbital 20mg/kgbb
B. Fenitoin 20 mg/kgbb
C. Diazepam intravena 0,2-0,3 mg/kgbb/kali
D. Langsung ke ICU
E. Rujuk ke RS
137. Anak laki-laki usia 5,5 bln dibawa ibunya ke IGD karena kejang seluruh
tubuh saat di rumah. Kejang berlangsung sekitar 3 menit dan ini
merupakan kejang pertama kali. Pasien dikeluhkan mengalami kejang
sebanyak 3 kali sejak tadi malam. Riwayat demam sejak 2 hari ini
disertai batuk pilek. Pemeriksaan fisik di IGD anak sudah tidak kejang,
nadi 110x/m, rr 36x/m, suhu 38.9C. Pemeriksaan neurologis tidak
didapatkan kelainan. Diagnosis?
A. Epilepsi
B. KDS
C. KDK
D. Meningitis
E. Ensefalitis
138. Anak usia 6 bulan datang dengan ibunya ke puskesmas dengan
keluhan muntah muntah sejak 1 hari. Muntah 10x sebanyak setengah
gelas setiap kali muntah. 3 bulan ini berat badan pasien tidak naik.
Imunisasi pasien tidak lengkap karena sakit. Pasien diberi ASI ekslusif
sampai 2 bulan dan bulan berikutnya ditambah dengan air tajin
karena ibu merasa ASI tidak cukup. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
berat badan 10 kg, ubun-ubun dan mata cekung, mukosa bibir kering,
iga gambang, perut cembung, tonus lengan otot hipotrofi, dan
“baggy pants”. Apa penatalaksanaan pertama yang dilakukan?
A. Suplementasi mikronutrien dengan Fe
B. Mengganti ASI dengan F75
C. Pemberian nutrisi dan protein 20-25% AKG
D. Resomal 50-100 ml per oral/NGT untuk muntah
E. Pemberian glukosa 5ml/larutan gula pasir 10% peroral NGT
139. Pasien anak usia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD karena diare
sejak kemarin sebanyak 20x/hari, keluhan disertai mual dan muntah.
Diare cair seperti cucian beras, lendir (-), darah (-). Pemeriksaan tanda
vital nadi 130x/menit, RR 30x/m, TD 90/60 mmHg, Tax. 37,8C, tampak
tanda dehidrasi dan didapatkan washer woman hands. Diagnosis
yang tepat untuk pasien di atas adalah...
A. Giardiasis
B. Amoebiasis
C. Shigellosis
D. Ascariasis
E. Kolera
140. Anak laki2 usia 14 tahun datang dibawa ibunya periksa ke dokter
dengan keluhan sering memar pada lutut sejak 3 bulan yg lalu. Pasien
juga dikeluhkan tampak pucat dan lemas. Pemeriksaan fisik tanda vital
dalam batas normal, konjungtiva anemis. Pemeriksaan lab Hb 4 g/dl,
Hct 17%, leukosit 90.000/uL, trombosit 16.000/uL. Pemeriksaan lanjutan
yang sebaiknya dilakukan adalah…
A. Hemoglobin electrophoresis
B. Bone marrow aspiration
C. Coomb test
D. Total Iron Binding Capacity
E. Bleeding dan clotting time
141. Bayi aterm, BBL 3500 gram, dengan keluhan sesak nafas, sianosis,
sudah dilakukan ventilasi tekanan positif. Saat lahir amnion berwarna
hijau. Komplikasi yang mungkin terjadi pada bayi tersebut adalah...
A. Hipertensi pulmonal
B. Emboli pulmo
C. Edema pulmo akut
D. Hyaline membrane disease
E. Transient tachypneu of the newborn
142. Seorang ibu membawa anaknya yg berusia 10 bulan ke klinik karena
merasa berat badan anaknya susah naik. Selama ini diberi ASI eksklusif
selama 6 bulan dan bubur halus saja. Anak tampak sehat, BB 8,5 kg, PB
68 cm. Gigi bagian depan anak beberapa sudah tumbuh dan anak
mulai dapat menggigit makanan dengan tekstur lebih keras. Nasehat
makanan pendamping yang sebaiknya diberikan sesuai usia anak
tersebut adalah...
A. Susu formula
B. Bubur susu
C. Bubur tim saring lunak
D. Bubur tim saring kasar
E. Makanan keluarga
143. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya berobat dengan
keluhan demam sejak 2 hari yang lalu disertai batuk pilek. Pasien juga
dikeluhkan bengkak di depan telinga hingga rahang bawah kanan.
Pasien mengeluh merasa nyeri jika memakan makanan yang masam.
Bagaimana cara penularan penyakit pada kasus di atas?
A. Airborne
B. Droplet
C. Skin to skin/ kontak langsung
D. Fecal oral
E. Melalui vector
144. Bayi laki-laki usia 2 hari dibawa ke Puskesmas dengan keluhan tidak
mau minum. Sehari sebelumnya minum susu formula. Tidak ada
keluhan muntah. Riwayat lahir spontan di bidan, kehamilan cukup
bulan BBL 2700 gram, APGAR score 8-9, riwayat ketuban pecah dini 2
hari sebelum lahir. Pasien dipulangkan bidan 24 jam setelah lahir. Pada
pemeriksaan didapatkan BB 2600 gram, letargis, RR 48x/menit
terkadang ireguler, T: 36,2C, nadi 120x/menit kuat. Pasien tampak
ikterik, abdomen sedikit distensi, ekstremitas bawah kanan kiri keras.
Kemungkinan penyebab terjadinya kondisi yang dialami bayi tersebut
adalah...
A. Riwayat TORCH selama kehamilan ibu
B. Riwayat konsumsi ASI yang kurang higienis
C. Riwayat ketuban pecah dini
D. Riwayat persalinan di dukun bayi
E. Riwayat konsumsi jamu selama kehamilan
145. Seorang anak laki2 5 tahun datang dgn keluhan bengkak, bengkak
awalnya di kelopak mata namun selang beberapa hari bengkak
hingga ke kaki. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/70, nadi
84x/menit, RR 20x/menit, suhu 36.7C, didapatkan pitting edema (+),
proteinuria +++. Apa yang diharapkan dari tatalaksana prednisone
dosis penuh selama 4 minggu pada anak…
A. Proteinuria < 4 mg/m2 lpb/jam 3 hari berturutan dalam seminggu
B. Proteinuria < 7 mg/m2 lpb/jam 5 hari berturutan dalam seminggu
C. Proteinuria < 10 mg/m2 lpb/jam 3 hari berturutan dalam seminggu
D. Hematuria negatif
E. Pitting edema negative
146. Anak laki-laki usia 3 tahun, datang dengan keluhan pucat sejak 1
minggu. HR 100x/m, RR 22x/m, T 37.0ºC. Pemeriksaan fisik didapatkan
hepar dan lien teraba, ikterik (+). Riwayat transfusi rutin setiap bulan.
MCV dan MCH di bawah normal. Tatalaksana yang perlu diberikan
untuk mencegah komplikasi akibat transfusi rutin adalah…
A. Deferoksamin + vitamin C
B. Ferrous sulfat + vitamin C
C. Asam folat + vitamin B12
D. Asam folat + vitamin E
E. Vitamin E + deferiprone
147. Terjadi bencan longsor 4jam yll di Desa Rejoso, Tim identifikasi
mengamankan lokasi dan saat ini sedang melakukan olah TKP.
Setelah olah TKP selesai dilakukan, tahapan DVI selanjutnya adalah?
A. Aortuary
B. Rekonsiliasi
C. Identifikasi post mortem
D. Evaluasi
E. Informasi ante mortem
148. Korban wanita, 26thn ditemukan meninggal dunia di kamar kost nya
dalam kondisi tidak berpakaian, setelah diperiksa pihak polisi
mencurigai korban diperkosa oleh kekasihnya sebelum dibunuh.
Ditemukan becak cairan di sekitar tubuh korban, polisi meminta ahli
forensik untuk memeriksa apakah cairan tersebut sperma atau bukan.
Tes yang dilakukan untuk memastikan cairan tersebut sperma?
A. Tes florence
B. Tes HCG
C. Malachite-Green
D. Asam fosfatase
E. Sinar UV
149. Jenazah pria 25tahun korban dugaan penganiyaan dibawa ke kamar
jenazah RS. Dari pemeriksaan fisik ditemukan beberapa luka di dada,
salah satu dari luka tersebut berukuran panjang 4cm dan dalam sekitar
10cm, dengan tepi luka rata. Kemungkinan benda yang digunakan
beserta ukurannya?
A. Benda tumpul ukuran lebar 3cm , panjang 10cm
B. Benda tumpul ukuran lebar 4cm , panjang 10cm
C. Benda tajam ukuran lebar 5cm , panjang 10cm
D. Benda tajam ukuran lebar 5cm , panjang 15cm
E. Benda tajam ukuran lebar 3cm , panjang 15cm
150. Seorang mayat ditemukan di pinggir sungai, mayat masih dapat
dikenali sebagai seorang wanita dan sudah tercium bau busuk yang
nyata. Saat diperiksa tampak kehijauan pada perut kanan bawah,
banyak larva lalat, dan bau gas busuk yang nyata. Perkiraan lama
kematian?
A. 48 – 72jam
B. 36 – 48jam
C. < 36jam
D. 24jam
E. 18-24jam