Anda di halaman 1dari 2

Perihal : Permohonan Ujian SKRIPSI

Kepada Yth : Ketua Program Studi S1 Keperawatan


STIKES Panakkukang Makassar
DI,
Makassar

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : AMRIL WIRAWAN
NIM : 18.01.058
Judul : Efektivitas Pendidikan Kesehatan Dengan Media LCD
Terhadap Peningkatan pengetahuan Remaja Tentang HIV
AIDS Di SMA Negeri 8 Makassar.

Dengan ini mengajukan permohonan diselenggarakan Ujian hasil pada:


Hari/Tanggal :
Pukul :
Tempat :

Bersama ini saya lampirkan beberapa persyaratan:


1. Foto copy transkrip nilai sebanyal 1 lembar
2. Bukti pembayaran semester 1 sampai terakhir
3. Bukti pembayaran PBK/ Observasi dari BAAK
4. Bukti Pembayaran Adminitrasi Skripsi
5. Foto copy KHS Semester 1 Sampai 2
6. Foto copy program pengenalan studi (PPS) Sebanyak 1 Lembar
7. Foto copy Sertifikat ESQ sebnyak 1 Lembar
8. Foto Copy Ijazah Terakhir sebanyak 3 Lembar
9. Pas Poto Hitam Putih (Pakai Jas) Ukuran 3x4 cm sebanyak 12 Lembar
dan 4x6 sbanyak 4 lembar

Makassar, 2020
Pemohon,
Persetujuan waktu:
Penerimaan Persetujuan Waktu Ujian
No Nama Jabatan Naskah Hasil
Tgl Paraf Hari/Tgl Jam TTD
1 Hj. Andi Annas, SKM., M.Si Pembimbing I

2 H. Sumardin Makka,.SKM, Pembimbing II


M.Kes

3 Kens Napolion,S.Kp., Penguji I


M.Kep., Sp.Kep.J
4 Ns. I Kade Wijaya.,S.Kep., Penguji II
M.Kep

Menyetujui Pembimbing :

Pembimbing I Pembimbing II

(Hj. Andi Annas, SKM., M.Si) (H. Sumardin Makka,.SKM,M.Kes)

Anda mungkin juga menyukai