ANALISA DATA

NO DATA ETIOLOGI MASALAH

01 DS: klien Mengatakan tidak bisa Nyeri Hambatan Mobilitas
beraktifitas seperti biasanya Fisik

Do :
 Klien lemas
 Terlihat pasien gelisah
 Terlihat pasien tidak bisa bolak-
balik badannya
 Nyeri di perut skala 4
 Terlihat infus ditangan sebelah
kiri

Prodi D3 Keperawatan
UnmuhJember
 DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN
SESUAI PRIORITAS

NO TGL/JAM DIAGNOSA KEPERAWATAN PARAF

01 Hambatan Mobilitas Fisik b.d Nyeri d.d Kesulitan membolak balikan
posisi,nyeri perut skala 4

Prodi D3 Keperawatan
UnmuhJember
 IMPLEMENTASI

TGL/JAM Dx. KEPERWATAN TINDAKAN KEPERAWATAN PARAF

Hambatan Mobilitas Fisik b.d 1. meningkatkan kepala di tempat tidur
Nyeri d.d Kesulitan membolak 2. Mengompreskan air hangat ke bagian
balikan posisi,nyeri perut skala perut
4 3. Menciptakan lingkungan yang aman
bagi pasien
4. Melakukan Rom pasif
5. Kalaborasi pemberian obat

Prodi D3 Keperawatan
UnmuhJember

TGL/JAM DIAGNOSA
KEPERAWATAN
Hambatan Mobilitas Fisik b.d
Nyeri d.d Kesulitan membolak
balikan posisi,nyeri perut skala
4 O:
Hambatan Mobilitas Fisik b.d
Nyeri d.d Kesulitan membolak
balikan posisi,nyeri perut skala
4 
Prodi D3 Keperawatan
UnmuhJember
EVALUASI
CATATAN PERKEMBANGAN PARAF
S : klien mengatakan tidak bisa aktifitas
dikarenakan nyeri perut
 Klien lemas
 Terlihat klien gelisah
 Terlihat klien tidak bisa mebolak-
balikan badan
 Terlihat infus ditangan sebelah kiri
 Nyeri perut skala 4
A : Hambatan Mobilitas
P : lanjutkan Intervensi
 Ciptakan lingkungan yang aman dan
nyaman bagi klien
 Meningkatkan kepala di atas tempat
tidur
 Latihan Distraksi (tarik Nafas Dalam)
 Mengompres air hangat di bagian perut
 Latihan ROM Pasif
 Mendorong klien untuk melakukan
latihan secara mandiri
S : klien mengatakan bahwa klien bisa
membolak -balikan Badan secara berlahan-
lahan
O:
Terlihat klien bisa membolak-balikan
badan secara berlahan
 Terlihat infus ditangan sebelah kiri
 Nyeri perut skala 3
 Terlihat klien terlentang di tempat tidur
A : Hambatan Mobolitas
P : Lanjutkan intervensi
 Ciptakan lingkungan yang aman dan
nyaman
 Meninggikan kepala ditempat tidur
 Melakukan Distraksi (Tarik Nafas
Dalam)
 Mengkompres perut dengan air
hangat
 Mendorong klien melakukan latihan
ROM secara mandiri
Prodi D3 Keperawatan
UnmuhJember
 RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

TGL/JAM DIAGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN DAN KRITERIA QRENCANA TINDAKAN RASIONAL PARAF
HASIL
Hambatan Mobilitas Fisik b.d Tujuan : klien bisa 1. Menciptakan lingkungan yang aman dan 1. Memberikan lingkungan
Nyeri d.d Kesulitan membolak melakukan aktifitas Fisik nyama bagi klien yang aman dan nyaman akan
balikan posisi,nyeri perut skala 4 setelah dilakukan Asuhan dapat mempengaruhi latihan
Keperawatan Dalam 2 x 24 2. Meninggikan tempat kepala di tempat aktifitas fisik
jam tidur 2. Memberikan rasa nyaman
kepada klien dengan
KH : 3. Melakukan Distraksi (Tarik Nafas memberikan posisi semi
1. Nyeri perut terkontro Dalam) folwer untuk mengurangi
(skala 0-1) sesak nafas
2. Tingkat kecemasann 4. Mengkompres perut dengan air hangat 3.
berkurang
3. Bisa berpindah tempat 5. Latihan ROM pasif
tidur ke kursi
4. Bisa membolak- 6. Kalaborasi pemberian obat
balikan badan

Prodi D3 Keperawatan
UnmuhJember
Prodi D3 Keperawatan
UnmuhJember