UNIVERSITAS INDONESIA

ANALISA PROSES INTERAKSI MINGGU 4 – RESIDENSI 3

PADA Ny. H DENGAN KESIAPAN PENINGKATAN KESEHATAN REMAJA
DI RW 01 KELURAHAN MULYAHARJA BOGOR SELATAN

Oleh:
ATY NURILLAWATY RAHAYU
1406596883

PROGRAM SPESIALIS KEPERAWATAN JIWA

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS INDONESIA
2018
 ANALISA PROSES INTERAKSI

Inisial klien : Sdr G dan Ibunya Ny. H

Status interaksi perawat-klien : Pertemuan ke 1 ; Fase kerja
Lingkungan : Perawat, keluarga, dan klien duduk di kursi ruang tamu
Deskripsi klien : Klien mengenakan setelan muslim usia 14 tahun dan sedang aktif bermain dengan mainannya
Tujuan : Perawat duduk di depan klien dan keluarga, saling berhadapan tanpa pembatas. Suasana di ruang tamu cukup
sunyi, nyaman dan tidak ramai sehingga konsentrasi klien tidak terganggu.
Durasi : 40 menit

VERBAL DAN NON VERBAL
PERAWAT
Selamat pagi Bu H.
Perkenalkan saya suster Aty, selama
3 minggu ke depan dan kebetulan
ini minggu yang pertama. Tujuan
saya kemari adalah untuk bercakap-
cakap dengan Bu H mengenai
pertumbuhan dan perkembangan
kesehatan an. G.
(Duduk di depan klien dan
memposisikan diri berhadapan
dengan klien, mempertahankan
sikap terbuka, badan condong ke
depan, memandang dan
mendengarkan dengan penuh
perhatian)
VERBAL DAN NON VERBAL
PASIEN
Iya Suster Aty, selamat pagi
(duduk di kursi memandang perawat,
menjawab dengan singkat,
mengangguk, menjawab dengan
ramah, tampak senang dengan
kedatangan, bersalaman dengan
perawat)
ANALISA PERAWAT (Justifikasi dan Rasional) KOMENTAR
SUPERVISOR
Perawat memulai percakapan dengan sikap terbuka,
menjaga posisi tubuh dengan terapeutik.
Klien tampak bersedia berinteraksi dan membutuhkan
bantuan dari perawat .
Rasional: Sesuai dengan teori bahwa keberhasilan
membina hubungan saling percaya sangat dipengaruhi
oleh komunikasi verbal dan non verbal yang
disampaikan oleh perawat. sikap tubuh terbuka
menunjukkan perawat siap untuk klien dan sikap ini
harus dilakukan dalam melakukan hubungan terapeuti

Bagaimana perasaan Ibu hari ini? Alhamdulilah sus... dia mah sehat saja Perawat mencoba membuka diri dan mencoba menggali
Kabar An. G gimana bu? sedang nggak sakit (Suara klien data baru yang mungkin sangat diperlukan oleh klien
(memandang klien dengan terdengar jelas dan memandang Perasaan kecemasan masih dirasakan klien Klien
bersahabat, menyentuh lengan klien, perawat dengan santai) tampak membutuhkan bantuan dari tenaga profesional
sikap terbuka dan tersenyum,
kemudian duduk.)
Ok Bu coba ibu ceritakan
bagaimana pertumbuhan dan
perkembangan kesehatan dan
kehidupan An. G yang dirasakan
sekarang dibanding saat yang lalu.
(Suara jelas, bicara serius,
mempertahan kan sikap terbuka,
memandang klien dengan
bersahabat)
Baiklah kalau begitu, apakah ibu
sudah tau apa yang harus dicapai
pada tumbuh kembang usia remaja
pada An. G? Kalau begitu saya akan
menjelaskan tentang perkembangan
pada Usia Remaja sekita 30 menit
ya bu..
Tugas utama yang harus dicapai An
G. Anak belajar memiliki
kemampuan bekerja dan mendapat
ketrampilan dewasa, belajar
menguasai dan menyelesaikan
tugasnya, produktif belajar,
kenikmatan dalam berkompetisi
kerja dan merasakan bangga dalam
keberhasilan melakukan sesuatu
Apa ya... sus, tidak ada masalah
kesehatan, sekolah jalan lancar...
makan... main... nonton TV, sepak
bola, kadang main PS...ya begitu-
begitu saja
(Suara terdengar pelan, bicara tampak
bersemangat, menatap perawat,
ekspresi wajah ceria)
Apa sus, sudah tumbuh perubahan
pada tubuhnya ya..
(menatap perawat, mengatur nafas dan
tampak ekspresi wajah cemas,
bingung)
Begitu ya, anak saya gimana ya?
(Selalu menatap perawat,
mendengarkan dengan penuh
perhatian, mengangguk.
dalam mengatasi ansietasnya.
Rasional: Perawat menggunakan teknik komunikasi
terbuka. Hal ini sesuai dengan teori bahwa sikap
terapeutik yaitu keterbukaan, jujur, keikhlasan dan
penggunaan teknik terapeutik akan mempengaruhi
keberhasilan interaksi. Tanda-tanda kecemasan dapat
dilihat dari tanda fisiologis, kognitif, afektif/emosi,
perilaku dan sosial. Pada kasus ini tanda-tanda yang
digunakan adalah tanda-tanda kognitif dan emosi.
Perawat senang karena telah terjadi kesepakatan topik
untuk dibahas sesuai dengan kebutuhan klien saat ini.
Klien menyetujui topik yang diajukan perawat untuk
dibahas.
Rasional: Perawat senang karena telah terjadi
kesepakatan topik untuk dibahas sesuai dengan
kebutuhan klien saat ini.
Klien menyetujui topik yang diajukan perawat untuk
dibahas.
Perawat berupaya untuk memberikan pemahaman pada
klien tentang terapi spesialis yang akan diberikan dan
memvalidasi kembali kesediaan klien untuk interaksi.
Klien berupaya untuk dapat memahami tindakan
keperawatan yang akan diberikan oleh perawat agar bisa
memfokuskan diri pada saat intervensi dilakukan.
Rasional: Penjelasan yang dapat dipahami oleh perawat
tentang terapi spesialis keperawatan yang akan
yang baik. Bisa membedakan
sesuatu yang baik/tidak dan dampak
melakukan hal yang baik/tidak.
(Suara jelas, tenang,
mencondongkan badan ke arah
pasien, mempertahankan kontak
mata dengan klien)
Nah, kita coba ya bu, cek kondisi
An. G, apa sudah sesuai tumbuh
kembang atau belum? Apakah G
udah merasa ada perbedaan pada
tubuh? Seperti suara membesar,
tumbuh jakun, rambut pada ketiak,
kumis tipis dan jambang. Oke, G
bisa olahraga? Apa saja, boleh
dicoba? Seperti senam, sepak bola,
basket?
(Suara jelas, perlahan-lahan,
mempraktikkan setiap gerakan
dengan benar dan santai
Coba bu, kita cek An. G caranya
bagaimana bermain sepakbola,
senam, mandi yang benar, gosok
gigi dan berhias diri.
(Membungkukkan badan ke arah
klien, mempertahankan kontak
mata.)
Oke bu, bagus sekali ibu tadi sudah
membantu An G melakukannya.
Sekarang bagaimana perasaan ibu ?
(bicara pelan, jelas, selalu kontak
mata)
Sekarang coba ibu ulangi bagaimana
Iya yang disebutkan suster tadi ada
pada diri saya. Baik sus, ayo G
ditanya suster tuh..
Tuh bisa..
(Memandang perawat, kontak mata,
ekspresi wajah serius, sangat
memperhatikan gerakan perawat.)
Coba ikutin, nih, begini caranya..
(memperhatikan perawat, membantu
dan mengajari dan membimbing klien)
Saya jadi lega sus, saya jadi tau
kemampuan anak saya
(Tersenyum, bicara agak keras,
memandang ke arah perawat.)
Sudah tumbuh ciri- ciri pubertas,
diberikan merupakan suatu hal yang mutlak harus
dilakukan oleh perawat, karena penjelasan yang
diberikan sebelum intervensi akan membuat klien lebih
kooperatif dalam proses interaksi. Validasi kembali
kesediaan klien untuk interaksi sebagai jaminan bagi
perawat bahwa interaksi dapat dilanjutkan atau
dihentikan sementara. Hal ini sesuai dengan tehnik
komunikasi klarifikasi.
Perawat memberikan kesempatan pada klien untuk
melihat dan mempelajari setiap gerakan yang
dicontohkan oleh perawat.
Klien berfokus pada gerakan yang dicontohkan perawat.
Rasional: Role play merupakan salah satu tehnik
pembejaran yang sangat efektif untuk memberikan
materi yang bersifat psikomotor.
Perawat memberikan kesempatan pada klien untuk
melakukan perintah.
Rasional: Perubahan perilaku dapat terjadi karena
adanya unsur meniru dan motivasi eksternal seperti yang
dikemukakan oleh Skinner dan Pavlov bahwa
lingkungan dapat mengubah individu.
Perawat mengevaluasi hasil yang dirasakan klien.
Mencoba merasakan manfaat yang diperoleh setelah
melakukan tindakan dengan benar.
Rasional: Evaluasi dan reinfeorcement positif
memberikan penguatan atas aspek positif yang
didapatkan klien sehingga klien diharapkan mengulang
perilaku positifnya.
Mengevaluasi kemampuan kognitif klien.
perkembangan anak G.
(Bicara pelan, suara jelas,
memandang klien,
Mencondongkan / membungkukkan
badan ke arah klien, tersenyum.)
Betul sekali Ibu H, hebat bu sudah
tahu cara melakukan stimulasi, jadi
sekarang silahkan ibu latihan terapi
ini minimal 2 kali sehari.
(Tersenyum, memandang klien
dengan senang)
Baiklah, kalau begitu kita akan
bertemu lagi rabu besok jam 16
untuk ikut TKT anak remaja ya G,
selamat pagi
(tersenyum, memandang klien
dengan senang, menjelaskan dengan
nada suara yang lemah lembut,
suara jelas dan memotivasi klien)
KESAN PERAWAT :
Perawat menganalisis bahwa dalam pertemuan kedua ini menunjukkan klien telah mampu melaksanakan terapi stimulasi usia remaja yang ditunjukkan
dengan keluarga kepada klien telah mampu mempraktikkan dengan benar. Kemampuan klien ini perlu ditingkatkan dengan menganjurkan klien untuk terus
melakukan latihan secara mandiri dan dukungan dari keluarga.
mulai tertarik pada lawan jenis, mulai
merawat diri, olahraga (menyebutkan
satu persatu dengan penuh semangat)
Iya sus, nanti saya akan coba lagi.
(Tersenyum, menunduk sebentar,
kemudian memandang perawat)
Iya sus, terima kasih
(Tersenyum, mengangguk-anggukkan
kepala)
Klien mencoba mengingat urutan kerja terapi relaksasi
progresif.
Rasional: Evaluasi merupakan hal mutlak yang harus
dilakukan perawat pada tahap terminasi untuk
memastikan bahwa intervensi berhasil dilakukan.
Perawat memberikan reinforcement terhadap
keberhasilan klien
Klien tampak senang dengan mendapat reinforment dari
perawat
Rasional: Perawat memberikan reinforcement positif
terhadap keberhasilan klien. Hal ini sesuai dengan teori
bahwa setiap keberhasilan klien meskipun hanya sedikit
harus diberikan umpan balik agar klien termotivasi
untuk melaksanakan latihan-latihan berikutnya.
Pernyataan klien yang positif menunjukkan bahwa
intervensi keperawatan yang diberikan telah memotivasi
klien untuk melakukan hal yang sama secara mandiri
Perawat mengakhiri interaksi dengan terminasi
Kebutuhan klien tampak telah terpenuhi dengan proses
belajar yang dilakukan bersama perawat.
Rasional: Menurut konsep interaksi terapeutik, akhir
interaksi diakhiri dengan terminasi untuk menciptakan
hubungan terapeutik selanjutnya. Klien sepakat untuk
menindaklanjuti pertemuan. Hal ini menunjukkan
bahwa antara klien dan perawat telah terjadi trust. Hal
ini sesuai dengan teori bahwa aspek utama untuk
mempertahankan hubungan adalah adanya hubungan
saling percaya