Assesment

Skrinning Resep Dokter:

1. Alamat praktek dokter ada
2. Nomer telpon dokter atau nomer telpon alamat praktek dokter tidak ada
3. Nomer SIP/SIK dokter tidak ada
4. Tanda R/ ada
5. Tanggal penulisan resep ada
6. Nama dokter ada
7. Nama dan alamat pasien ada
8. Nama obat dan petunjuk obat ada
9. Tanda tangan atau paraf dokter ada

Problem Subjektif Objektif Assesment Planning

Klinik
Hematemesis keluhan buang air besar -RBC : 1,8/UI -HB rendah - Transfusi PRC
Melena berwarna kehitaman -HGB : 4,9 g/dL (dibawah normal) hingga HGB >
dengan konsistensi -HCT : 16% belum diterapi 10 g/dL
lunak, nyeri pada ulu -MCH : 26,9 pg
-Dosis prosogan - Dosis prosogan
hati seperti ditusuk -MCHC : 30,6
injeksi melebihi diganti menjadi
jarum, rasa pusing g/dL
dosis maksimal 2 x 30 mg
berputar, mual dan
-Santagesic dapat - Santagesic
muntah
memperparah diberikan
penyakit. seperlunya saja
atau bila perlu
diberhentikan
pemakaiannya.
Hipertensi - TD : - Ada indikasi - Diberikan
140/90mmHg tidak ada terapi Amlodipin 5
mg 1 x
sehari

Dialog dengan Dokter

Apoteker : Selamat pagi dok, perkenalkan saya apoteker di Instalasi Farmasi Rumah Sakit
Enggal Senggal.
Dokter : Selamat pagi . Ada yang bisa saya bantu?
Apoteker : Mohon maaf sebelumnya, pasien bernama Ny. CN berusia 62 tahun apakah
benar pasien dokter?
Dokter : Iya benar pasien yang bernama Ny. CN (62 tahun) adalah pasien saya, apakah
ada sesuatu?
Apoteker : Mohon maaf dok, apakah benar resep atas nama Ny. CN mendapatkan terapi
obat Prosogan dan Santagesic dok?
Dokter : Iya benar. Bagaimana ?
Apoteker : Pada kasus Ny. CN menurut saya terapi Prosogan dosis yang diberikan melebihi
dosis maksimal.
Dokter : Dari mana anda tahu bahwa dosis yang saya berikan itu melebihi ?
Apoteker : Menurut Buku Farmakoterapi Prosogan (Lansoprazole) itu diberikan dua kali
sehari 15 - 30 mg dok.
Dokter : Oh iya. Kalau untuk Santagesic bagaimana?
Apoteker : Menurut Buku Farmakoterapi obat NSAID dapat menyebabkan kerusakan
mukosa lambung akibat dari penghambatan enzim COX1 sehingga prostaglandin
tidak disintesis akibatnya tidak ada yg melapisi mukosa lambung tersebut dok.
Dokter : jadi bagaimana saran anda untuk mengatasi masalah tersebut?
Apoteker : menurut saran saya dok, untuk prosogan diberikan 2 x 30mg sehari dan untuk
santagesic sebaiknya dihentikan dan apabila pasien mengalami nyeri yang tak
tertahankan bisa diberikan seperlunya saja.
Dokter : baiklah, saya setuju dengan saran yang anda ajukan, semoga dengan ini dapat
menolong dan menyembuhkan kondisi pasien.
Apoteker : baik dok, terimakasih atas konfirmasinya.

Mengatasi Stok Obat Habis

Bisa diberikan obat generiknya jika ada atau dibuatkan copy resep yang tertulis bahwa
prosogan belum diberikan.
Terapi Non Farmakologi
 Istirahat yang cukup
 Makan makanan yang lunak seperti bubur
 Puasa sampai pendarahan berhenti
 Hindari makanan yang pedas

Pemantauan Terapi Obat

 Melakukan monitoring kadar HGB, MCH, MCHC dan HCT.
 Melakukan monitoring kadar BUN dan serum kreatinin.
 Monitoring Tekanan Darah pasien, karena untuk mengetahui kestabilan hemodinamik
pasien.
 Monitoring edema(pembengkakan) akibat pemberian amlodipine.