KARTU PENDAFTARAN SSCN 2019

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Musi Rawas

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 23000191045125061
No. Identitas KTP : 1605215401910003

KTP IJAZAH
Nama : IRMA SURYANI IRMA SURYANI

Tempat / Tanggal Lahir : SUGIH WARAS / 14-01-1991 MUSI RAWAS / 14-01-1991

Jenis Kelamin : Wanita

Institusi Pendidikan : AKADEMI KEBIDANAN BUDI MULIA PALEMBANG

Akreditasi :B Program Studi: B

Kualifikasi Pendidikan : D-III KEBIDANAN

No. Ijazah / Tahun Lulus : 108/806/15401.BMP/2012 / 2012
Formasi Jabatan : PELAKSANA/TERAMPIL - BIDAN (DINAS KESEHATAN , UPT PUSKESMAS CIPTODADI ) [ ]

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 23-11-2019 / 07:32:42

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

1 Dokumen Pendukung Lainnya untuk Pelamar Formasi Umum [ ]

Ijazah Sesuai Kualifikasi Pendidikan (ditambah dengan scan Surat Tanda Registrasi (STR) untuk pelamar jabatan tenaga
2 [ ]
kesehatan atau scan Sertifikat Pendidik yang dikeluarkan oleh KEMENDIKBUD / KEMENRISTEKDIKTI / KEMENAG untuk
pelamar jabatan Guru | dalam satu file PDF)

3 Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik [ ]

4 Pas Foto (latar belakang berwarna merah) [ ]

Surat Lamaran
5 [ ]
(ditulis tangan yang ditujukan Kepada Yth. Bupati Musi Rawas)

6 Transkrip Nilai [ ]
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Berkas, Petugas Verifikator Online,

........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2019

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Musi Rawas

Nomor Registrasi 23000191045125061

Nama IRMA SURYANI
Jabatan PELAKSANA/TERAMPIL - BIDAN (DINAS KESEHATAN , UPT PUSKESMAS CIPTODADI ) [ ]