INSTRUMEN KETERCAPAIAN DAN KETERSERAP

Nama Guru :
Nama Sekolah :
Kelas :
Mata Pelajaran :
Kriteria
No. Kompetensi Dasar (KD) Indikator KD Ketuntasan
Minimal (KKM)
1
1
2
1
1
2
2
1
1
2
2
1
2
2
1
1
2
3
1
2
2
1
1
2
4
1
2
2
1
1
2
5
1
2
2

Mengetahui
Pengawas, Kepala Sekolah,

Nama Nama
NIP NIP
PAIAN DAN KETERSERAPAN KURIKULUM

Persentase
Soal / Alat Ukur KD Cara Mencari / Jawaban
Keterserapan

1 1
2 2
1 1
2 2
1 1
2 2
1 1
2 2
1 1
2 2
1 1
2 2
1 1
2 2
1 1
2 2
1 1
2 2
1 1
2 2

………….., ... Februari 2021

Kepala Sekolah, Guru yang bersangkutan,

Nama
NIP
 INSTRUMEN IDENTIFIKASI SISWA BERPRESTASI, MISKIN

Nama Sekolah :
Kelas :
Nama Wali Kelas :

Keadaan Siswa
No. Nama Siswa
M / TM PA R
1
2
3
4
5
dst

Ket:
M/TM : Mampu / Tidak Mampu
PA : Prestasi Akademik
R : Rentan
POR : Prestasi Olah Raga
Y/P/YP : Yatim / Piatu / Yatim Piatu
BrH : Broken Home
PT : Pekerjaan Tetap
PTT : Pekerjaan Tidak Tetap

Mengetahui:
Pengawas, Kepala Sekolah,

Nama Nama
NIP NIP
A BERPRESTASI, MISKIN, DAN RENTAN

Keadaan Siswa Keadaan Orangtua

POR Y / P / YP BrH PT / PTT

………….., ... Februari 2021

Guru yang bersangkutan,

Nama
NIP