Nama : Ningrum Nuri Putri K.

Nim : 1062011061/ B

Kasus

Ibu R berusia 43 tahun dengan tinggi badan 156 cm dan berat badan 50 kg, ibu R
didiagnosa dokter mengalami Diabetes Melitus. Tanda vital Suhu: 36,6°C, TD:
130/80 mmHg, RR: 32x/mnt, Nadi: 116x/mntreguler, Sianosis: tidak ada, Keringat
dingin: tidak ada, Saturasi O2: 92 tanpa O2. Pasien diberikan obat Metformin 2 kali
sehari 1 tablet.

Subjek Objek Assesment Plan

Mengalami Keadaan pasien :  Terapi Salbulin Ambroxol yang
sesak nafas 1. Kesadaran : kompos inhaler terdapat pada resep
disertai batuk mentis digunakan merupakan sediaan
berdahak. 2. Kesan sakit : untuk tablet, untuk
tampak sakit sedang mengontrol memudahkan
Riwayat asma 3   asma agar tidak pasien dalam
tahun lalu, Tanda Vital : kambuh. meminum obat
memiliki alergi Suhu : 36,7°C  Ambroxol pada saat sedang
terhadap debu TD : 130/80 mmHg sebagai sesak atau batuk
dan asap RR : 32x/mnt mukolitik berdahak, sehingga
  Nadi : untuk Ambroxol diganti
116x/mntreguler, mengecerkan dengan sediaan
Sianosis : tidak ada dahak. Ambroxol sirup
Keringat dingin : tidak  Salbutamol 2 30mg/ 5ml
ada mg digunakan diberikan 2-3 kali
Saturasi O2 : 92 tanpa untuk sesak per hari.
O2 nafas