PUSKESMAS DAWARBLANDONG PUSK

KABUPATEN MOJOKERTO K

RINCIAN BIAYA RAWAT INAP RINC

Nama pasien : An Adinda Nama pasien
Usia : 3 tahun Usia
Tanggal Masuk : 12-02- 2019 Tanggal Masuk
Tanggal Keluar : 15-02- 2019 Tanggal Keluar
Hari Rawat (HR) : 4 hari Hari Rawat (HR)
Alamat : randegan Alamat

RINCIAN
NO URAIAN JUMLAH NO
HARGA SATUAN HARI
1 Karcis 10,000 - 1
2 Rekam Medik 10,000 1 10,000 2
3 kamar 17,500 4 70,000 3
4 Visite Dokter 6,000 4 24,000 4
5 pasang Infus Jam kerja 4,000 - 5
6 Pasang Infus Diluar jam Kerja 7,500 1 7,500 6
7 Jasa Perawatan 5,000 4 20,000 7
8 jasa Suntik 3,500 12 42,000 8
9 Jasa Vena Pungtie 4,000 1 4,000 9
10 Biaya Habis Pakai 5,000 4 20,000 10
11 Cairan Infus - 11
12 Kebersihan 5,000 4 20,000 12
13 Administrasi 15,000 1 15,000 13
14 - 14
15 - 15
16 - 16
17 Obat +Alkes 444,000 17
18 Ambulance 18
19 Laboratorium 50,000 19
TOTAL 726,500
 PUSKESMAS DAWARBLANDONG
KABUPATEN MOJOKERTO

RINCIAN BIAYA RAWAT INAP

ma pasien : An Adinda
a : 3 tahun
ggal Masuk : 12-02- 2019
ggal Keluar : 15-02- 2019
i Rawat (HR) : 4 hari
: randegan

RINCIAN
URAIAN JUMLAH
HARGA SATUAN HARI
Karcis 10,000 -
Rekam Medik 10,000 1 10,000
kamar 17,500 4 70,000
Visite Dokter 6,000 4 24,000
pasang Infus Jam kerja 4,000 -
Pasang Infus Diluar jam Kerja 7,500 1 7,500
Jasa Perawatan 5,000 4 20,000
jasa Suntik 3,500 12 42,000
Jasa Vena Pungtie 4,000 1 4,000
Biaya Habis Pakai 5,000 4 20,000
Cairan Infus -
Kebersihan 5,000 4 20,000
Administrasi 15,000 1 15,000
-
-
-
Obat +Alkes 444,000
Ambulance
Laboratorium 50,000
TOTAL 726,500