Anda di halaman 1dari 1

REKAM MEDIK

PERANGKAT ORTODONTIK CEKAT

Tanggal pemeriksaan :
Nama :
Tempat, tanggal lahir :
Fakultas/Jurusan :

Riwayat penggunaan alat orto cekat :


Mulai menggunakan alat orto cekat :

8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8

Checklist Alat
Brachet :
Wire :
Elastic band :
Molar band :
Buccal tube :

Anda mungkin juga menyukai