RENCANA TINDAK LANJUT SURVEI AKREDITASI SNARS EDISI 1

TAHUN 2018

NO KEGIATAN SASARAN TARGET PIC WAKTU KET

1 Revisi Regulasi Direksi 100 % Direksi & Staf April 2018
 Permintaan Darah Ka. Instalasi
 Penyimpanan Darah BDRS
 Tes Kecocokan
 Distribusi Darah
2 Bukti dokumen informed consent dan edukasi PPA 100 % Kepala April 2018
Staf Klinis Ruangan
Pasien /
Keluarga
3 Monitoring dan evaluasi pemberian transfusi darah serta Staf klinis 100 % Ka. Instalasi April 2018
pelaporan reaksi transfusi Penanggung BDRS
jawab Kepala
manajemen Ruangan
resiko
Tim KPRS
4 Revisi Regulasi penetapan penanggung jawab pelayanan Direksi 100 % Direksi & Staf April 2018
darah Ka. Instalasi
BDRS
5 Bukti Supervisi pelayanan darah Ka. Instalasi 100 % Ka. Instalasi April 2018
BDRS BDRS
6 Regulasi program kendali mutu pelayanan darah Direksi 100 % Direksi & Staf April 2018
Ka. Instalasi
BDRS
7 Bukti Pelaknaan Kendali Mutu Ka. Instalasi 100 % Ka. Instalasi April 2018
BDRS BDRS