KABUPATEN . . . . . . . . . . . . . . . .

KEPUTUSAN KEPALA DESA .............

NOMOR : 19/KPTS/2021
TENTANG

PEMBENTUKAN RELAWAN DESA TANGGAP COVID

DESA ............. KECAMATAN .............
KABUPATEN . . . . . . . . . . . . . . . .

KEPALA DESA .............,

Menimbang : a. Bahwa dalam rangka Penanggulangan Bencana perlu melibatkan seluruh

unsur termasuk masyarakat ;
b. Bahwa dalam rangka pelaksanaan kegiatan pembentukan desa Relawan
Desa Tanggap Covid Desa ............. perlu dibentuk Kelompok Kerja
( Pokja )desa;
c Bahwa atas dasar pertimbangan sebagaimana dimaksud pada huruf a
perlu menerbitkan Keputusan Kepala Desa tentang Pembentukan
Kelompok Kerja Desa Relawan desa tanggap covid
Undang-undang Nomor 6 Tahun 2004 tentang Desa
Mengingat : 1. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahu 2014 tentang Dana Desa yang
2. bersumber dari Anggaran Pendapatan Dan Belanja Negara sebagaimana
telah diubah beberapa kali terakhir dengan Peraturan Pemerintah Nomor
8 Tahun 2016 Tentang Perubahan Kedua atas Peraturan Pemerintah
Nomor 60 Tahun 2014 Tentang Dana Desa yang bersumber dari
Anggaran Pendapatan Dan Belanja Negara;
Keputusan Presiden Nomor 9 Tahun 2021 tentang Gugus Tugas
Percepatan Penanganan Corona Virus Disease 2019 ;
3. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 20 Tahun 2018 Tentang
Pengelolaan Keuangan Desa;
Peraturan Menteri Desa Pembangunan Daerah Tertinggal Dan
4. Transmigrasi Nomor 11 Tahun 2019 Tentang Prioritas Penggunaan
Dana Desa Tahun 2021;
5. Surat Edaran Menteri Desa Pembangunan Daerah Tertinggal Dan
Transmigrasi Nomor 8 Tahun 2021 Tentang Desa Tanggap Covid 19
dan Penegasan Padat Karya Tunai Desa;.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :
KESATU : Mengangkat Kelompok Kerja Desa Relawan Desa Tanggap Covid yang
namanya sebagaimana terlampir;
KEDUA : Kelompok Kerja Desa Relawan Desa Tanggap Covid mempunyai tugas :
1. Melaksanakan pengkajian resiko bencana tingkat desa
2. Melaksanakan pemetaan resiko serta evakuasi ;
3. Menyusun perencanaan penanggulangan ;
4. Melakukan Penanganan terhadap warga Desa korban Covid 19;
5. Melakukan koordinasi intensif dengan Pemerintah Kecamatan, Dinas
Kesehatan, dan pihak terkait lainya;
6. Mensosialisasikan hasil pelaksanaan kegiatan desa Relawan Desa
Tanggap Covid kepada masyarakat;
: Keputusan ini berlaku mulai tanggal di tetapkan.
KETIGA
Ditetapkan di .............,
Pada Tanggal 26 Januari 2021
KEPALA DESA .............

........................

1. Camat .......................
2. BPD Desa .............
 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA DESA .............
NOMOR : 19 /KPTS/2021
TENTANG
PEMBENTUKAN RELAWAN DESA TANGGAP COVID
DESA ............. KECAMATAN .............
KABUPATEN . . . . . . . . . . . . . . . .

JABATAN
NO NAMA UNSUR
DALAM POKJA

1 Ketua Kepala Desa

2 Wakil Ketua BPD

3 Mitra Babin kamtibmas

4 Mitra Babinsa

5 Mitra Pendamping Desa

6 Mitra Pendamping desa

7 Mitra Pendamping Desa

8 Mitra Pendamping Desa

9 Mitra Pendamping desa

10 Anggota Perangkat Desa

11 Anggota Perangkat Desa

12 Anggota Perangkat Desa

13 Anggota Perangkat Desa

14 Anggota Perangkat Desa

15 Anggota Perangkat Desa

16 Anggota Perangkat Desa

17 Anggota Perangkat Desa

18 Anggota Perangkat Desa

19 Anggota Perangkat Desa

20 Anggota Perangkat Desa

21 Anggota Perangkat Desa

22 Anggota Perangkat Desa

23 Anggota Perangkat Desa

JABATAN
NO UNSUR
DALAM POKJA
24 Anggota Perangkat Desa

25 Anggota Perangkat Desa

26 Anggota Perangkat Desa

27 Anggota Perangkat Desa

28 Anggota Perangkat Desa

29 Anggota Perangkat Desa

30 Anggota Perangkat Desa

31 Anggota Perangkat Desa

32 Anggota Perangkat Desa

33 Anggota BPD

34 Anggota BPD

35 Anggota BPD

36 Anggota BPD

37 Anggota BPD

38 Anggota BPD

39 Anggota BPD

40 Anggota BPD

41 Anggota PKK Desa

42 Anggota Karangtaruna

43 Anggota LPMD

Ditetapkan di .............,
Pada Tanggal 26 Maret 2021
KEPALA DESA .............

SARYANA