STEP IV MIND MAPPING

Tn. S umur 53thn (islam), SD,

petani, kota Jambi

Pengkajian
Diagnosa Keluhan utama : nyeri panas pada lukanya fisik :Lemah,
dokter : composmentis,
Riwayat kes. Sekarang : setengah jam
Luka bakar TD 170/100, N
sebelum masuk RS. Pasien tersiram air
Derajat II 96x, Rr 26x, S
mendidih
36,5,

Luka tangan Karakter nyeri :

kanan luas pem turgor
P : nyeri panas, Q : terasa tersengat api, R :
5% dan 2% kulit elastis,
terasa pada punggung dan tangan, S : skala
kiri, warna sawo
6, T : nyeri terus-menerus
kemerahan, matang, kulit
tdk ada pus mengelupas
dan bula disekitar luka

Terapi : infus RL 20 tpm, cefotaxime

1gr/12jam IV injeksi, ranitidine 50mg/8jam,
Pem Lab :
1.klasifikasi pronalges 100mg/8jam supoturia, topical
WBC 12,0.
burnazin 35mg/12jam
2. prinsip MCV 80,4.

3.komplikasi Limposit
11,2%. RDW
44,3
ASKEP LUKA
BAKAR