Anda di halaman 1dari 2

PROSEDUR PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN

LABORATORIUM PASIEN DENGAN NILAI KRITIS,


PETUGAS YANG MELAPORKAN
DAN PENCATATAN DI REKAM MEDIS
SOP No. Dokumen : SPO/III/LAB/08/XII/2019
No. Revisi :
Tanggal Terbit : 30 Desember 2019
Halaman : 2 Halaman

KLINIK dr. Ida Imami Kurniasari


SEHAT SEJAHTERA

1. Pengertian Pelaporan hasil laboratorium yang kritis adalah pelaporan terhadap


hasil pemeriksaan laboratorium yang dilakukan oleh petugas
laboratorium saat menemukan hasil laboratorium pasien yang
masuk kategori nilai – nilai kritis kepada dokter pengirim.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah oleh petugas laboratorium
agar segera mendapatkan pengarahan apakah pemeriksaan perlu
diulang atau tidak dengan sample yang berbeda.
3. Kebijakan 1. SK Kepala Klinik Nomor : 01/SK/PJ/KSSG/IX/2019 tentang
Pelayanan Klinis Klinik Sehat Sejahtera
2. SK Kepala Klinik Sehat Sejahtera Nomor : SK/02/PJ-
KSS/IX/2019 tentang Jenis Pemeriksaan Laboratorium di
Klinik Sehat Sejahtera
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang
Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat No.
37 Tahun 2012
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2013 Tentang
Praktek Penyelenggaraan Laboratorium Klinik yang Baik
5. Langkah-Langkah 1. Petugas mendapatkan hasil laboratorium yang kritis.
2. Apabila petugas mendapat hasil lab yang kritis, petugas menuliskan
hasil lab di blanko hasil laboratorium.
3. Petugas segera melaporkan hasil lab kritis kepada dokter pengirim /
dokter jaga. Nilai kritis yang harus dilaporkan ke dokter jaga :
Gula Darah <45 mg/dL atau > 500 mg/dL
Asam Urat < 3 mg/ dL atau > 20 mg/dL
Cholesterol < 100 mg/dL atau > 400 mg/dL
4. Dokter segera menindaklanjuti hasil pemeriksaan laboratorium
pasien tersebut dengan melihat rentang nilai kritis pemeriksaan lab.
5. Dokter memberi advice tindakan yang akan dilakukan kepada
pasien.
6. Dokter mencatat semua asuhan medis ke dalam rekam medis
pasien, nilai kritis laboratorium dicatat di rekam medis pasien dan
ditebali / di-stabilo
6. Bagan Alur

Hasil lab yang kritis


 Petugas menuliskan
hasil lab di blanko

Dokter menindaklanjuti hasil


lab yang kritis

 Dokter memberikan
advice tindakan medis
kepada pasien
 Dokter mencatat semua
asuhan medis ke rekam
medis

7. Unit terkait 1. Poli Umum


2. Poli Gigi
3. Poli KIA

8. Dokumen Terkait 1. Form Hasil Pemeriksaan Laboratorium


2. Buku Register
3. Rujukan Eksternal

Anda mungkin juga menyukai