Nama Klien / Umur : Ny. HH / 55 th No. Registrasi: 2013348750
Ruangan / No. Kamar : No Hari, Tanggal Diagnosa Catatan Perkembangan TTD Keperawatan 1 16 Februari -Ketidakefektifan - Pasien mengatakan sesak napas 2015 pertukaran gas akibat berkurang kegagalan mekanisme - skor nyeri turun kompensasi. - kebutuhan nutrisi tercukupi - klien mengatakan tidak merasa begah - klien tampak segar.