SURVEY HARAPAN MASYARAKAT

PROGRAM KESLING NAMA :

ALAMAT :

* PADA MASYARAKAT *

1. Tentang sarana air bersih, tahukan anda hal-hala pa saja yang dapat menerima air bersih yang
akan anda gunakan untuk kebutuhan sehari-hari, menurut anda apa yang dapat dilakukan
oleh petugas Puskesmas :
a. Memberikan Penyuluhan
b. Melakukan pemeriksaan sarana air bersih sehinga memenuhi syarat kesehatan.

2. Pada PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat) salah satu indikatornya adalah BAB di
Jamban Sehat. Apakah di desa anda, semua masyarakat sudah BAB di jamban sehat ?

 Ya

 Tidak

- Apa yang diharapkan dari petugas kesehatan untuk merubah perilaku masyarakat
tersebut?
a. Memberikan penyuluhan
b. Menjadi fasilitator dalam pembuatan jamban
PROGRAM KESLING

 Untuk Keamanan Produksi Makanan dan Minuman

1. Dalam pembuatan industri makanan diperlukan izin dari dinas kesehatan, tahukan anda
tentang hal tersebut. Harapan anda apa yang dilakukan oleh petugas ?
a. Sosialisasi tentang hal tersebut pada pengusaha makanan.
b. Memberikan pendampingan tentang pengurusan izin.

2. Menurut Anda apakah diperlukan pemeriksaan tempat produksi makanan dan minuman ?

 Ya

 Tidak

3. Apakah diperlukan pemeriksaan tempat-tempat umum (Masjid, Mushola, Pasar, Terminal,

dll) ?

 Ya

 Tidak