KERAHASIAN REKAM MEDIS

No. Kode : Ditetapkan Oleh Kepala

Terbitan : Puskesmas
No. Revisi :
SOP Tgl. Mulai Berlaku :
Halaman : 1-2 H. ISHAK SKM, M.Kes
NIP. 196804021995031004

1. Pengertian Kerahasiaan rekam medis adalah suatu prosedur agar data-data

yang ada dalam rekam medis terjaga kerahasiaannya dimana
prosedur ini dilaksanakan oleh seluruh petugas puskemas rawat inap
jambi kecil terhadap seluruh rekam medis pelanggan yang
berkunjung
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk menjaga
kerahasiaan rekam medis supaya informasi yang ada di rekam
medis terjaga.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Rawat Inap Jambi Kecil No. /PKM-JK/2020
tentang isi rekam medis
4. Referensi 1. Undang-undang Republik Indonesia No.29 Tahun 2004
tentang Praktek dokter
2. Permenkes RI No. 269/ MENKES/PER/2008 Tentang Rekam
Medis
3. Permenkes RI No. 46 tahun 2015 Tentang Akreditasi
Puskesmas
5. Alat dan Bahan Alat dan bahan :
a. Sepatu boot
b. Cover shoes
c. Cover all
d. Masker N95
e. Kaca mata googles
f. Face shield
g. Sarung tangan biasa
h. Sarung tangan panjang

6. Langkah- langkah Bagan alir

A. Urutan Pemakaian APD

1. Mencuci tangan Persiapkan alat dan
2. Memakai handscun pertama bahan
3. Memakai masker N95
4. Memakai handscun kedua
5. Memakai baju pelindung Cuci tangan
6. Memakai sepatu pelindung
7. Memakai masker bedah (bila
dibutuhkan)
Pakai handscun pertama,
8. Memakai kaca mata goggles
9. Memakai pelindung wajah (face masker N95, handscun kedua,
shield) baju pelindung, sepatu
10. Memakai handscun ketiga pelindung, masker bedah,
B. Urutan Pelepasan APD goggles, pelindung wajah dan
1. Laksanakan kebersihan tangan handscun ketiga
pada tangan bersarung
2. Semprotkan cairan desinfektan
(alkohol 70%) dari ujung kepala
sampai ujung kaki
3. Melepaskan handscun ketiga lalu Laksanakan kebersihan
masukkan ke limbah infeksius tangan
4. Melepaskan pelindung wajah lalu
masukkan ke limbah infeksius
5. Melepaskan kaca mata goggles lalu
masukkan ke wadah tertutup untuk
dilakukan dekontaminasi
6. Melepaskan masker bedah (bila Semprotkan cairan desinfektan
digunakan) lalu masukkan ke limbah dari ujung kepala sampai ujung
infeksius
kaki
7. Melepaskan sepatu pelindung lalu
masukkan ke wadah tertutup untuk
dilakukan dekontaminasi
8. Melepaskan baju pelindung lalu
masukkan ke limbah infeksius Lepaskan handscun ketiga,
9. Melepaskan handscun kedua lalu pelindung wajah, goggles,
masukkan ke limbah infeksius masker bedah, sepatu
10. Melepaskan masker N95 lalu pelindung, baju pelindung,
masukkan ke limbah infeksius
handscun kedua, masker N95
11. Melepaskan handscun pertama lalu
masukkan ke limbah infeksius dan handscun pertama
12. Lakukan kebersihan tangan

Lakukan kebersihan
tangan

7. Hal- hal yang -

perlu di
perhatikan
8. Unit terkait Laboratorium
Ruang Tindakan
Ruang Gigi

9. Dokumen -
terkait
10. Rekam Historis No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Perubahan diberlakukan
1 Penambahan
kolom alat dan
bahan