PEROPOSAL

BANTUA HAND TRAKTOR

KELOMPOK USAHA PELAYANAN JASA ALSINTAN

(UPJA)
“ UNTER SAJULAK”
DESA PENYARING KECEMATAN MOYO UTARA
KABUPATEN SUMBAWA
2015
 KELOMPOK USAHA PELAYANAN JASA ALSINTAN (UPJA)
“UNTER SAJULAK”
DESA PENYARING KECEMATAN MOYO UTARA
Nomor : 01/UPJA-US/III/2015
Lamp : 1 (SATU) Gabung
Perihal : Mohon Bantuan HAND TRAKTOR

Kepada
Yth. Kepala Dinas Pertanian Tanaman
Pangan dan Hortikultural Provinsi
Nusa Tenggara Barat
di-
Mataram

Dengan hormat
Yang bertanda tangan di bawah ini , kami ketua kelompok Usaha Pelayanan Jasa Alsintan (UPJA) UNTER
SAJULAK atas nama seluruh anggota, dengan ini mngajukan permohonan kepada Bapak Kepala Dinas
Pertanian Tanaman Pangan dan Holtikultural Peropinsi Nusa Tenggara Barat kiranya kepada kelompok UPJA
UNTER SAJULAK Desa Penyaring Kecematan Moyo Utara dapat di berikan bantuan berupa 1 (satu) unit
Hand Traktor untuk mengelola lahan pada areal persawahan kami yang berada di wilayah Desa Penyaring
Kecematan Moyo Utara Kabupaten Sumbawa, untuk mendukug peningkatan produksi hasil pertanian
khususnya padi karena kelompok UPJA kami belum mempunyai alat mesin pertanian berupa Hand Traktor.

Besar harapan kami kiranya Bapak Kepala dinas dapat membantu usulan kami, sebagai bahan
perttimbangan bersama ini kami lampirkan kelengkapan administrasi kelompok sebagai berikut:
1. Foto copy KTP Anggota UPJA
2. Daftar nama Anggota UPJA
3. Steruktur Organisasi UPJA
4. Berita acara pembentukan kelompok UPJA
Demikian permohonan ini kami sampaikan atas pertimbangan serta persetujauannya disampaikan terima
kasih.

Penyaring 10 Maret 2015

Kelompok UPJA
Unter Sajulak

ZAINUDDIN T
Ketua
Tembusan Disampaikan Kepada Yth
1. Kepala Dinas Pertanian Tanaman Pangan dan Holtikultural Kab.
Sumbawa di Sumbawa Besar.
2. Pertinggal
 HALAMAN PENGESAHAN

1. Judul Usulan Proposal : Permohonan Bantuan Hand Traktor

2. Nama Kelompok UPJA : Unter Sajulak
3. Tanggal Bulan Tahun : 09 Agustus 2014
Berdiri
4. Alamat Kelompok : Desa Penyaring Kec. Moyo Utara
5. Jumlah Anggota : 06 Orang
6. Nama ketua : ZAINUDDIN T
7. Alamat Rumah : RT. 01, RW. 03. Dsn penyaring A Desa Penyaring
Kec. Moyo Utara.
8. Telepon / HP :

Penyaring, 10 Maret 2015

Kelompok UPJA
“UNTER SAJULAK”

Ketua Sekretaris

ZAINUDDIN T RUSLAN Z
Mengetahui:

Kepala Desa Penyaring, Kepala UPT PIA Kec. Moyo Hilir/

Moyo Utara

MASHARUDDIN RUSLAN, SP
NIP. 19760805 20003 1 005
Camat Moyo Utara

IR. IRAWAN SYARIFUDDIN

NIP. 19600904 199203 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA
KECAMATAN MOYO UTARA
KANTOR KEPALA DESA PENYARING
Alamat: Jln. Labuan Sawo No.11 Desa Penyaring Kec. Moyo Utara

BERITA ACARA
PEMBENTUKAN KELOMPOK UPJA

Pada hari ini Rabu Sepuluh Desember Dua Ribu Empat Belas (10-12-2014) telah dilaksanakan rapat
anggota dalam rangka pembentukan pengurus kelompok UPJA dengan nama dan susunan pengurus sebagai
berikut:

Nama Kelompok UPJA : UNTER SAJULAK

Ketua : ZAINUDDIN T
Sekretaris : RUSLAN Z
Bendahara :

Demikian beerita acara pembentukan pengurus kelompok UNTER SAJULAK ini dibuat untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Penyaring 10 Desember 2014

Kepala Desa Penyaring

MASHARUDDIN

DAFTAR NAMA ANGGOTA

 KELOMPOK UPJA ”UNTER SAJULAK”
DESA PENYARING KEC. MOYO UTARA

NO NAMA JABATAN ALAMAT

1 Ketua Penyaring
2 Sekertaris Penyaring
3 Bendahara Penyaring
4 Anggota Penyaring
5 Anggota Penyaring
6 Anggota Penyaring

Penyaring 10 Desember 2014

UPJA “UNTER SAJULAK”

ZAINUDDIN T
KETUA

STERUKTUR ORGANISASI
 UPJA “UNTER SAJULAK”
DESA PENYARING KEC. MOYO UTARA