HARUS ADA PENYEBAB ORGANIK: Tanykan kondisi medik atau penggunaan zat psikoaktif
atau obat medis. Kalau sudah disingkirkan semua (f0,f1) baru pikirkan f2 ke atas.
Delirium dibagi 3
1. Delir hiperaktif: cendrung gelisah, kebingunan, agresif, kognitif sangat terganggu
sangat tampak.
2. Normoaktif: tidak terlalu terganggu, dapat ditenangkan
3. Hipoaktif : Cendrung bangun sesaat trs tidur lagi. Scr psikomotor akan berkurang.
Tatalaksana lain hiperaktif: obat PENENANG. Paling aman Haloperidol injeksi IM 5mg
maksimal 15-20 mg /hari. Klo bisa oral, haloperidol oral jg bisa, 2 x 0.5 mg saja. Jangan 5mg!
karena untuk psikotik. Kalo ga ada halo, bisa risperidone. Karena interaksi obat yang
minimal dgn pengobatan kondisi medis umum lainnya.
F1
Intoksikasi akut! Ketergantungan dan Delirium karena zat psikoaktif
Definisi: hubungan erat dengan dosis, pasien baru pake, atau pake dgn jumlah yg sangat
tinggi sehingga terjadi gangguan.
S/H/A Sedatif, hipnotik dan ansiolitik. Obat2 benzodiazepin di campur2 dgn obat2 lainnya.
Berulang2 kekambuhan = indefinite. Untuk janga waktu yg tidak dapat ditentukan dgn
edukasi/ dalam waktu yg tidak ditentukan ini gangguannya bisa membaik dgn obat rutin. 2
th dgn cttn = rutin. Ada proses akut ada proses maintenance. Akut? Gejala2 positif atau
membahayakan org lain bisa ditangani trs dipertahankan jika pasien sudah tdk berbahaya
pertahankan 6 bulan. Klo berkurang? Tapering off selama 1 th atau 1 1.5 th berikutnya.