LAPORAN PENDAHULUAN

PERSALINAN NORMAL

Asuhan Persalinan Normal (APN)

adalah asuhan yang bersih dan aman
dari setiap tahapan yaitu mulai dari kala KehamilanCukupBulan
satu sampai dengan kala empat dan
upaya pencegahan komplikasi terutama PengeluaranLendirDisertai
perdarahan pasca persalinan, hipotermi Darah
serta asfiksia pada bayi baru lahir
(JNPK-KR,2017)  PecahKetuban

 Kala I  Kala II  Kala III  Kala IV

Teoripersalinan
a. Teoripenurunanhormon  Partus  Post
 Kontraksi  Pelepasan
b. Teori placenta menjaditua Plasenta
Uterus
c. Teoridistensirahim Partum  Kerja  ResikoPe
d. Teoriiritasimekanik Jantung ndarahan
 ResikoPe
e. Teorioksitosin Meningkat ndarahan
Nyeri
f. Teori prostaglandin  ResikoI
g. Induksipersalinan  Kelelahan nfeksi
 Devisit
Volume
 Keletihan O2 Menurun Cairan

 GangguanR
espirasi

Tanda permulaan persalinan

 Ligtening/setting/dropping yaitu kepala turun memasuki PAP, terutama pada primig ravida.
 Perut kelihatan lebih melebar, fundus uteri menurun
 Perasaan sering atau susah kencing karena tertekan oleh bagian bawah janin
 Perasaan sakit diperut dan di pinggang oleh adanya kontraksi-konstraksi yang lemah dari
uterus kadang-kadang disebut fase labor pains
 Serviks menjadi lembek, mulai mendatar dan sekresinya bertambah bias bercampur darah
Faktor yang mempengaruhipersalinan :
a. His /Kontraksi/ Power
b. Passage / jalanlahir
c. Passenger /Penumpang
d. Psikologis Ibu
e. Penolong
Klasifikasi :
Komplikasi persalinan : a. Persalinan normal
pendarahan, partus lama, b. Partus luar biasa (abnormal)
c. Persalinan anjur
Demam/infeksi, dan preeklamsi.

Kala Persalinan Penataklasanaan

 Kala I (tahap dilatasi ) a. Menyiapkan ruangan untuk persalinan bayi
1. Laten b. Menyiapkan semua perlengkapan, bahan-
2. Aktif
bahan dan obat-obatan esensial
- Fase akselerasi
- Fase dilatasi c. Menyiapkan rujukan
maksimal d. Memberikan asuhan saying ibu selama
- Fase deselerasi
persalinan
 Kala II (tahap panggul)
e. Melakukan upaya pencegahan infeksi
 Kala III (tahap plasenta)
 Kala IV

Diagnosa
Pemeriksaan Penunjang: 1. Nyeri.dikontraksi uterus
a. USG NIC : Management Nyeri
b. Pemeriksaan Hb NOC: Kontrol nyeri, tingkat nyeri
2. Gangguan respirasi
NIC :gangguan pertukaran gas
DaftarPustaka NOC: respon ventilasi mekanik, pertukaran gas
3. Devisit volume cairan
Reeder et al, 2015. NIC: management cairan
KeperawatanMaternitasKeseh NOC: tidak ada kekurangan volume cairan
atanWanitaBayi&Keluarga. 4. Resiko pendarahan
Vol 1 Edisi 18 EGC; Jakarta NIC : monitor tanda-tanda vital ibu sesuai dengan
Moorhead. 2017. kebutuhan berdasarkan jumlah kehilangan darah
Nursing Outcomes NOC: status materal (antre partum)
Classification (NOC). Bahasa 5. Resiko tinggi terhadap infeksi materal
Indonesia. ISBN NIC :tidak terdapat tanda-tanda infeksi
NOC: pemeriksaan vagina berulang dan
Glorial. 2016. Nursing kontaminasi fekal
Interventions Classification 6. Keletihan
(NIC). Bahasa Indonesia. NIC : Manajemen energi
ISBN NOC : tidak adanya penurunan energi
 Banjarmasin, 13 Desember 2020

Preseptor Klinik, Ners Muda,

( Bagus Indra Pratama)

(Marlina.S.,SKep,NS)
 LAPORAN PENDAHULAN
PERSALINAN NORMAL (APN)
STASE MATERNITASDI RUANG IGD PONED
RUMAH SAKITMOCH ANSARI SALEH BANJARMASIN

OLEH :
NUR HIKMAH
1914901110057

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN TAHAP PROFESI NERS
TAHUN 2020