Sheets : MGMP-Identitas
A. IDENTITAS MGMP
1 Kondisi Data :
2 Tanggal Pengisian Data :
3 Kode Kabupaten/Kota :
4 Kabupaten/Kota :
5 Kode Propinsi :
6 Propinsi :
7 Nama MGMP :
8 Alamat MGMP :
9 Desa / Kelurahan :
10 RT/RW :
11 Kecamatan :
12 Lokasi :
13 Memiliki surat Penetapan dari Kepala dinas Pendidikan :
Kabupaten / Kota melalui Kepala UPTD ?
14 No. Surat :
15 Tahun Berdiri :
16 Mempunyai AD/ART :
17 Mempunyai Struktur Organisasi dan Pengurus :
18 Sumber listrik di MGMP :
19 Sarana Komunikasi yang tersedia :
20 Waktu tempuh ke MGMP :
21 Sarana transportasi yang digunakan mayoritas anggota :
22 Jumlah anggota MGMP :
23 Menerima DBL :
24 Jumlah Pertemuan Pertahun :
25 Sarana pendukung kegiatan yang dimiliki MGMP :
B. IDENTITAS KETUA
26 Nama Lengkap :
27 NIP :
28 NUPTK :
29 Telepon / HP :
30 NPSN (Unit Kerja Ketua) :
31 Nama Sekolah :
Sheets : MGMP-Data
Mohon diisi data dalam tabel dengan petunjuk sebagai berikut :
Kolom 2 :
Kolom 3 :
Kolom 5 :
Kolom 6 :
Kolom 7 :
Kolom 8 :
Kolom 9 :
Kolom 10 :
Kolom 11 :
Kolom 12 :
Kolom 13 :
Kolom 14 :
Kolom 15 :
Kolom 16 :
Kolom 17 :
Kolom 18 :
Kolom 20 :
Kolom 21 :
Kolom 22 :
Kolom 24 :
Kolom 25 :
Kolom 26 :
2015
10 DESEMBER 2015
KARANGANYAR
KARANGANYAR
diisi dengan Kode Propinsi, kode dapat dilihat pada reff Wilayah
JAWA TENGAH
diisi dengan nama MGMP
diisi dengan alamat MGMP
diisi dengan Desa/Keluarahn MGMP
diisi dengan RT/RW MGMP
diisi dengan Kecamatan MGMP
pilih salah satu "Reguler" atau "Terpencil"
pilih salah satu "Ya" atau "Tidak", sesuai kondisinya
NIP :
NUPTK :
Keaktifan di MGMP :
Tingkat Pendidikan : S1
Status : GTT
Jabatan :
TMT Pangkat/Gol :
Sudah / Belum :
Tahun :
dimiliki :
Pengemb
Diri
Kebutuhan :
Jumlah Rombel : 1
L : 1
Kelas X Siswa
P : 21
Total : 22
Jumlah Rombel : 1
L : 0
Kelas XI Siswa
P : 13
Total : 13
Jumlah Rombel : 1
L : 0
Kelas XII Siswa
P : 14
Total : 14
Jumlah Rombel : 0
L : 0
Kelas XIII Siswa
P : 0
Total : 0
Jumlah Rombel : 3
Total
L : 1
Total Siswa
P : 48
Total : 49