PENYUSUN 1 PENYUSUN 2
KEPERLUAN UNTUK
NO NAMA ALAT SPESIFIKASI JUMLAH SATUAN HARGA SATUAN JUMLAH
BERAPA PESERTA
2 Komputer Server Monitor SVGA 17 Inch, 2 unit Rp 7,000,000 Rp 14,000,000
Intel Processor i5 2.50
Ghz, Memory DDR3 4
Gb, HD 250Gb,
DVDROM, Keyboard,
Optical
PENYUSUN 1 PENYUSUN 2
Email :
Tlp :
Email :
Tlp :
Email :
Tlp : 081802296180
SURAT PERNYATAAN
Kepada
Nama Lengkap :
Tempat, tanggal lahir :
Alamat lengkap :
No telepon rumah :
No handphone :
Asal Sekolah:
Asal Provinsi :
Dengan ini menyatakan bahwa, saya ………… berkomitmen untuk menjadi calon kompetitor ASC 2016
dan/ atau calon kompetitor WSC 2017 jika menjadi juara !,2 atau 3 dalam LKS XXIII 2016. Saya ………
juga akan berkomitmen untuk mengikuti seluruh proses kualifikasi, training/pelatihan hingga lomba
berlangsung. Apabila saya melanggar komitmen saya, maka saya akan siap menerima sangsi apapun
yang akan diberikan oleh pihak panitia dan trainer/expert.
Demikian surat pernyataan ini saya perbuat dengan sadar dan tanpa paksaan dari pihak lain.
(meterai 6000)