BUKU INDUK SANTRI

TPQ BUDI MULYA

TPA
BUDI
MULYA
 DATA IDENTITAS SANTRI / SANTRIWATI
TPQ BUDI MULYA

No. Induk Santri / Santriwati :

A. KETERANGAN SANTRI / SANTRIWATI

1. Nama Santri / Santriwati Lengkap : ……………………………………………………………………………………………..

2. Nama Panggilan : ……………………………………………………………………………………………..
3.Tempat / Tgl Lahir : ……………………………………………………………………………………………..
4. Jenis Kelamin :L/P
5. Jumlah Saudara : ……………………………….. anak ke …………………………………………..
6. Alamat : ……………………………………………………………………………………………..

B. KETERANGAN ORANG TUA

1. Nama Orang Tua

a. Ayah : ……………………………………………………………………………………………..
b. Ibu : ……………………………………………………………………………………………..
2. Pendidikan
a. Ayah : ……………………………………………………………………………………………..
b. Ibu : ……………………………………………………………………………………………..
3. Pekerjaan
a. Ayah : ……………………………………………………………………………………………..
b. Ibu : ……………………………………………………………………………………………..
4. Alamat Orang Tua : ……………………………………………………………………………………………..
. Telephon : ……………………………. HP : ……………………………………..
C. KETERANGAN WALI

1. Nama Wali :…………………………………………………………………….………………………..

2. Alamat Wali : ……………………………………………………………………………………………..
No. Telephon : ……………………………. HP : ………………………………..
3. Hubungan dengan Anak : a. Kakek b. Nenek c. Paman
d. Lainnya sebutkan ……………………………………………………………..
D. PERKEMBANGAN SANTRI / SANTRIWATI
1. Khotaman Al-Quran / Tidak Khotam :
a. Tanggal : ……………………………………………………………………….…………………
b. Syahadah No : …………………………………………………………………………………………..
2. Melanjutkanke
a. Madrasah Diniyah : …………………………………………………………………………………………..
b. Pondok Pesantren : …………………………………………………………………………………………..
c. Lainnya : …………………………………………………………………………………………..