Kampus Ahmad Dahlan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto Jl. K.H. Ahmad Dahlan

PO. Box 202 Purwokerto 53182
LPPM Telp. 0281- 636751, 630463
Fax. 0281- 637239
Lembaga Penelitian Kampus Soepardjo Roestam
dan Pengabdian pada Masyarakat Jl. Letjen Soepardjo Roestam
PO. Box 229 Purwokerto 53181
Telp. 0281- 6844252, 6844253
Fax. 0281- 6844253

PAKTA INTEGRITAS

Pada hari ......................Tanggal ......................Bulan Desember 2020

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
NIM :
Fakultas :
Prodi :
Desa Lokasi KKN :
Kecamatan :
Kabupaten :

1. Benar-benar melaksanakan program kerja sesuai dengan Panduan Kuliah Kerja

Nyata KKN Tahun Akademik 2020/2021
2. Sanggup mematuhi tata tertib peserta KKN sebagaimana tercantum pada
halaman 33 - 36 buku Panduan KKN
3. Tidak mencemarkan nama baik institusi Universitas Muhammadiyah Purwo
kerto dan Persyarikatan Muhammadiyah (Sanksi Sidang Etik/Peringatan III)
4. Berperilaku Islami dan Berbusana sesuai Syar'i selama berada di lokasi KKN dan
selama melaksanakan program KKN (Sanksi Pengurangan Nilai)
5. Tidak meninggalkan lokasi KKN selama 32 hari, dan
6. Mentaati protokol Kesehatan dan kebijakan satuan tugas Covid-19 setempat

Apabila saya melanggar isi pernyataan dalam Pakta Integritas ini saya bersedia
dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku sebagaimana tercantum
dalam buku panduan KKN halaman 39-39.

Yang menyatakan

……………………………..

lppm.ump.ac.id lppm@ump.ac.id lppmump@yahoo.com Telp. (0281) 636751 Ext. 231/232