Anda di halaman 1dari 1

Nama :

NIM :
Kelas/Angkatan Dosen :
Pembimbing :

Nilai Verifikasi*
No . KodeMatkul MataKuliah A k h i r S K S Kaprodi Keterangan

* setiap mata kuliah yang akan di remidi harus sudah di verifikasi Kaprodi (dalam bentuk TTD)

Sidoarjo, ................./...../20....

Ketua Program Studi, Peserta Remidi,

(..............................................) (..............................................)
NIK. NIM.

Lampiran :
1. Foto copy KTM/KTP

FILKOM_2021

Anda mungkin juga menyukai