LAPORAN PBLK

Pengelolaan Pelayanan dan

Asuhan Keperawatan
Pasien dengan
Perdarahan Uterus
Disfungsional (PUD)
di Ruangan Anyelir RS. dr.
G. L. Tobing Tanjung
Morawa
LAPORAN PBLK
Pengelolaan Pelayanan dan
Asuhan Keperawatan
Pasien dengan

i
Perdarahan Uterus
Disfungsional (PUD)
di Ruangan Anyelir RS. dr.
G. L. Tobing Tanjung
Morawa
PERNYATAAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN POST OP SECTIO

CAESAREA DI RUANG MATERNITAS
RS UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

PBLK

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam laporan ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar Ners di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
di tulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

ii
 Medan, April 2019

Sisjuanti, S. Kep
1714201096T

ABSTRAK

Praktik Belajar Lapangan Komprehensif (PBLK) bertujuan untuk

meningkatkan kemampuan dalam mengaplikasikan semua teori dan konsep yang
telah diperoleh selama proses pendidikan dengan cara mengelola manajemen
pelayanan keperawatan dan memberikan asuhan keperawatan secara profesional
kepada pasien. Pengelolaan pelayanan dan asuhan keperawatan profesional pada
klien Ny. N dengan Post Operasi Transvaginal Histerektomi atas indikasi
prolapsus uteri di ruang maternitas RS Universitas Sumatera Utara bersifat
humanistic, menggunakan pendekatan holistik dan dilakukan berdasarkan ilmu
dan kiat keperawatan. Tujuannya adalah perawat mampu memberikan asuhan
keperawatan secara komprehensif sesuai dengan kebutuhan klien. Dalam
memberikan asuhan keperawatan pada klien mahasiswa juga mengutamakan KIE
(Komunikasi, Informasi, Edukasi) dalam setiap tindakan yang diberikan. Yang
bertujuan agar klien dan keluarga mengetahui dan mampu mengatasi masalah
kesehatanya, serta meningkatkan derajat status kesehatan nya. Untuk KIE
(Komunikasi, Informasi, Edukasi) mahasiswa melakukan pembuatan media
berupa leaflet manajemen nyeri dengan distraksi relaksasi sebagai salah satu
intervensi keperawatan mandiri untuk diagnosa prioritas nyeri . Manajemen nyeri
dengan distraksi relaksasi ini terbukti dapat mengurangi sensasi nyeri atau
bahkan mengalihkan perhatian klien terhadap rasa nyeri yang dideritanya
sehingga pada hari ke 2 dan ke 3 nyeri post operasi berkurang. Berdasarkan hasil
tersebut, diharapkan perawat ruang maternitas RS Universitas Sumatera Utara
dapat menerapkan manajemen nyeri dengan distraksi relaksasi pada pasien yang
mengalami nyeri terutama nyeri post operasi.

Kata Kunci : Prolapsus Uteri, Asuhan Keperawatan

iii
 ABSTRACT

The Comprehensive Field Learning Practice (PBLK) aims to improve the ability
to apply all theories and concepts that have been obtained during the education
process by managing nursing service management and providing professional
nursing care to patients. Management of professional nursing services and care for
clients N with Transvaginal Hysterectomy Post Operations on indications of
uterine prolapse in the maternity room of the University of North Sumatra
Hospital is humanistic, uses a holistic approach and is based on nursing
knowledge and tips. The goal is the nurse is able to provide comprehensive
nursing care according to the client's needs. In providing nursing care to student
clients also prioritize IEC (Communication, Information, Education) in every
action given. Which aims to make the client and family know and be able to
overcome their health problems, and improve their health status For IEC
(Communication, Information, Education) students make media in the form of
pain management leaflets with relaxation distractions as one of the independent
nursing interventions for pain priority diagnosis. Pain management with relaxation
distraction is proven to reduce pain sensations or even divert client's attention to
the pain they are suffering so that on days 2 and 3 postoperative pain is reduced.
Based on these results, it is expected that nurses in the maternity room of the
University of North Sumatra Hospital can apply pain management with relaxation
distractions in patients who experience pain especially postoperative pain.

Keywords: Uterine Prolapsus, Nursing Care

iv
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan
kekuatan dan kesempatan kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah “Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Post Op Sectio
Caesarea Di Ruang Maternitas RS Universitas Sumatera Utara”.
Karya Tulis Ilmiah merupakan suatu tugas akhir bagi setiap mahasiswa
jurusan keperawatan dan menjadi syarat utama untuk memperoleh gelar di
Poltekkes Kemenkes Medan.
Karya Tulis Ilmiah ini terlaksana karena arahan, masukan, dukungan dan
koreksi berbagai fihak. Untuk itu pada kesempatan ini dengan penuh keikhlasan,
penulis sampaikan rasa terima kasih yang sedalam - dalamnya kepada yang
terhormat :
1. Dr. dr.Syah Mirsya Warli, Sp.U( K ) selaku Direktur Utama RS Universitas
Sumatera Utara
2. dr. Riyadh Ikhsan, M. Ked (KK), Sp.KK selaku Direktur Medik dan
Keperawatan RS Universitas Sumatera Utara
3. dr. Dewi Indah Sari Siregar, M.Ked (Clin.Path) selaku Direktur Keuangan RS
Universitas Sumatera Utara
4. Dr. Sake Juli Martina, Sp.FK selaku Direktur Diklat dan Penelitian RS
Universitas Sumatera Utara
5. Dr.Ahmad Deliannur Nst, ST.,MT selaku Direktur SDM dan Sarana
Prasarana RS Universitas Sumatera Utara

v
6. Hasmela Revi, S.Kep.,Ners.,M.Kes selaku Ketua Komite Keperawatan RS
Universitas Sumatera Utara
7. Ratna Mithasari Br. Ginting S.Kep.,Ners.,MPH selaku Ketua Sie.
Keperawatan RS Universitas Sumatera Utara
8. Sairomaito Harahap, S.Kep.,Ners selaku Kepala Ruangan Ruang Maternitas
RS Universitas Sumatera Utara
9. Dan seluruh staf ruangan Maternitas RS Universitas Sumatera Utara medan
yang telah memberikan masukan dalam menjalankan praktek PBLK di RS
Universitas Sumatera Utara medan
10. dr. Fithria Aldy, M. Ked (Oph), SpM, selaku Ketua STIKes Flora Medan.
11. Suherni, S.Kep., Ns., M. Kep selaku Ketua Program Studi Ners STIKes Flora
Medan.
12. Lilis Pujiati, S.Kep.,Ns selaku pembimbing yang telah meluangkan waktu
dan fikiran dalam memberikan masukan dan arahan dengan penuh kesabaran
selama pembuatan laporan ini.
13. Yuni Ramadhani, S. Kep., Ns., M. Kep selaku penguji untuk saran dan
masukan yang sangat membangun guna kesempurnaan Laporan ini.
14. Seluruh Bapak/Ibu Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan Flora yang telah banyak memberikan bekal ilmu selama
penulis mengikuti perkuliahan.
15. Orang tua, Suami dan Anak – anak tercinta yang telah banyak memberikan
dukungan, semangat dan doa yang tulus kepada penulis dalam penyelesaian
laporan PBLK ini.
16. Teman- teman seperjuangan yang telah bersama dan berjuang dalam suka
duka sepanjang masa perkuliahan.
Penulis juga menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan laporan
Praktek Belajar Lapangan Komprehensif (PBLK) ini, oleh karena itu penulis
mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua fihak dalam rangka
penyempurnaan laporan ini.

vi
 Akhir kata penulis menyampaikan banyak terima kasih dan berharap laporan
Praktek Belajar Lapangan Komprehensif (PBLK) ini dapat bermanfaat bagi kita
semua.
Medan, Mei 2019
Penulis

Tonggo Marihot Hutahaean

NIM. 1714201096T

DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR …...........................................................................

i
DAFTAR ISI…...........................................................................................
ii
DAFTAR TABEL......................................................................................
iii
DAFTAR GAMBAR..................................................................................
iv

BAB I PENDAHULUAN..........................................................................
1
1.1. Latar Belakang .........................................................................
1
1.2. Tujuan Penulisan ......................................................................
6
1.3. Metodologi Penulisan................................................................
6
1.4. Sistematika Penulisa..................................................................
8

BAB II LANDASAN TEORI...................................................................

8

vii
 2.1. Konsep Dasar.....................................................................
6
2.1.1 Definisi.............................................................................
8
2.1.2 Etiologi.............................................................................
9
2.1.3 Patofisiologi/ Psikopatologi.............................................
10
2.1.4 Tanda dan Gejala..............................................................
10
2.1.5 Penatalaksanaan...............................................................
14
2.2. Konsep Asuhan Keperawatan............................................
16
2.2.1 Pengkajian........................................................................
21
2.2.2 Diagnosa Keperawatan.....................................................
25
2.2.3 Perencanaan /Implementasi..............................................
26
2.2.4 Evaluasi............................................................................
26

BAB III TINJAUAN KASUS...................................................................

38
3.1.1 Pengkajian......................................................................
38
3.1.2 Diagnosa Keperawatan...................................................
38
3.1.3 Perencanaan/ Implementasi............................................
38
3.1.4 Evaluasi..........................................................................
39

BAB IV PEMBAHASAN.........................................................................
62
4.1 Pengkajian.........................................................................
62
4.2 Diagnosa Keperawatan......................................................
63
4.3 Perencanaan/ Implementasi...............................................
65
4.4 Evaluasi.............................................................................
65

viii
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN....................................................
70
4.1 Kesimpulan.......................................................................
70
4.2 Saran.................................................................................. 70

DAFRTAR PUSTAKA..............................................................................
72

ix
 DAFTAR TABEL

No Judul Halaman

1. Gambar Anatomi dan Fisiologi Sistem Reproduksi .............. 9

x
 DAFTAR GAMBAR

No Judul Halaman

1. Resume Asuhan Keperawatan..................................................... 74

2. Satuan Acara Penyuluhan Manajemen Nyeri .......................... 82
3. Leaflet Manajemen Nyeri............................................................ 88
4. Dokumentasi................................................................................ 90
5. Daftar Riwayat Hidup.................................................................. 91

xi
xii