PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DAMPIT
Jl. Semeru Selatan No. 04 Telp. 0341 896309
Email: dampitsehatawetmuda@yahoo.com
DAMPIT 65181

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS DAMPIT
NOMOR: 440/ /KEP/35.07.103.119/2018

TENTANG
PENDELEGASIAN WEWENANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS DAMPIT,

Menimbang : a. bahwa agar terselenggaranya tertib administrasi dalam

pendelegasian perlu diatur secara terstruktur;
b. bahwa pengelolaan secara berjenjang dan terintegrasi
dimaksudkan untuk memudahkan koordinasi, pembinaan dan
pengawasan dalam rangka mencapai kualitas pelaksanaan
kegiatan di Kabupaten Malang dan Puskesmas;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a dan b, perlu ditetapkan Keputusan Kepala
UPTD Puskesmas Dampit;

Mengingat : 1. Undang Undang no. 25 tahun 2009 tentang pelayanan

publik.
2. Undang Undang RI Nomor 36 Tahun 2009, tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 75
Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 13
tahun 2015 tentang penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan
Lingkungan di Puskesmas;
 MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS DAMPIT

TENTANG PENDELEGASIAN WEWENANG.

Kesatu : Memberlakukan Pendelegasian Wewenang, terlampir

dalam lampiran Keputusan ini.
Kedua : Pada saat Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Dampit
Nomor : 440/ /KEP/35.07.103.119/2018 tentang Pendelegasian
Wewenang ini berlaku, Surat Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Dampit Nomor:
440/1051.019/SK/35.07.103.119/2015 tentang Pendelegasian
Wewenang dicabut dan dinyatakan tidak berlaku;
Ketiga : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal
ditetapkan, dan apabila ternyata terdapat kekeliruan dalam
surat keputusan ini akan diadakan perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : Dampit
pada tanggal : 10 Desember 2018

KEPALA UPT PUSKESMAS DAMPIT,

drg. Widodo Widjanarko

NIP.196306151989011003
 Lampiran I : Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas
Dampit Tentang Pendelegasian Wewenang
Nomor : 440/ /KEP/35.07.103.119/2018
Tanggal : 10 Desember 2018

PROSEDUR PENDELEGASIAN WEWENANG

 Kepala Puskesmas dan tim mutu menentukan kriteria pendelegasian wewenang

 Kepala Puskesmas dan tim mutu melakukan pembahasan untuk penerima
pendelegasian wewenang untuk setiap penanggung jawab upaya puskesmas.
 Kepala Puskesmas melalui Kepala Tata Usaha membuat surat pendelegasian
wewenang dalam bentuk Surat Tugas

Kepala Puskesmas Dampit

drg. Widodo Widjanarko

NIP.196306151989011003