LATIHAN SOAL

PENGAYAAN
(CBT 5)
APRESIASI TINGGI buat teman – teman yang udah berjuang dan bekerjasama dalam proses
pengumpulan soal.. Insyallah dibalas Allah SWT dengan kemudahan di ujian kompre dan
UKMPPD ya Amiiin.. buat teman – teman yang belum berpartisipasi semoga di lain
kesempatan hatinya bisa lebih tergerak untuk membantu teman – teman kita yang lain

Mari kita do’akan teman-teman kita di bawah ini untuk bisa berpartisipasi di ujian
selanjutnya :

Dino Avinsa Anggara Putra

Dita Anissa Fitrani
Fareza Z.K
Harwidagdo
Muhammad Rizka Novada
Mira Tamila
Novita Sari
Raditya Priambodo
Rebika Yupriztyas
Rizki Arista Yudatama
Wahid Nur Arifin
 CBT 5
Latihan Soal
7/9/2016

BEDAH
1. Seorang laki-laki usia 77 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa kencing
sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri pada perut. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan suprapubik bulging. Pemeriksaan rectal toucher didapatkan massa
membesar arah jam 12, dengan permukaan licin. Apa kemungkina npenyebab
kondisi pasien di atas?
a. Pembesaran prostat jinak
b. Striktur urethra
c. Batu ureter
d. Batu ginjal
e. Gagal ginjal kronik
BEDAH
2. Seorang laki-laki usia 44 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
sesak dan nyeri dada sebelah kiri setelah terjatuh dari pohon dengan ketinggian 3
meter. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 130/70 mmHg, denyut nadi
96x/menit, frekuensi nafas 36 x/menit. Pemeriksaan fifik didapatkan ketinggalan
gerak, perkusi hipersonor, dan vesikuler menurun pada dada sebelah kiri. Apakah
kelainan yang mungkin terjadi pada kasus tersebut?
a. Contusio pulmo
b. Pneumothorax
c. Temsion pneumothorax
d. Hematothorax
e. Efusi pleura
BEDAH
3. Seorang anak laki-laki berusia 13 tahun dibawa orangtuanya ke IGD RS dengan
keluhan nyeri pada skrotum sejak 7 hari yang lalu. Pasien tidak memiliki riwayat
taruma sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan skrotum tampak
kemerahan, asimetris antara kanan dan kiri, testis kanan bengkak, nyeri tekan (+),
reflek kremaster (-) pada sisi skrotum yang bengkak. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada kasus tersebut ?
a. Epididymitis
b. Hydrocele
c. Orchitis
d. Varicocele
e. Testicular torsion refleks kremaster (-)
BEDAH

1
 4. Seorang laki-laki 46 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan muncul bejolan di
bawah kulit sebesar kacang pada lengan kiri sejak 1 bulan yll. Permeriksaan fisik
didapatkan benjolan terfiksir ke kulit dan tempat pungtat. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada pasien diatas?
a. Ganglion
b. Hematoma
c. Atheoma
d. Lipoma
e. Basalioma
BEDAH
5. Seorang perempuan 20 thn datang ke puskesmas dengan keluhan kedua kaki
bengkak sejak 5 hari lalu. Keluhan disertai BAK berwarna merah sejak 3 hari lalu,
frekuensi dan jumlah BAK berkurang. Keluhan tidak disertai demam maupun nyeri
saat berkemih. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 160/90mmHg, suhu 36,8 c
,nadi 100 x/menit, nafas 20 x/menit. Pemeriksaan fisik didapatkan pitting edema
pada keuda tungkai. Hasil pemeriksaan urin didapat warna kuning, protein (-), epitel
(-), silinder eritrosit 2-3/lpk. Pemeriksaan darah ureum 150/dl, kretinin 38 mg/dl.
Apakah diagnosis yang tepak kasus tsb?
a. Pielonefritis akut
b. Akut tubulo interstisial nefritis
c. Sindrom nefrotic
d. Nefrolitiasis
e. Glumerulus nefritis akut
BEDAH
6. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
perut kanan bawah. Keluhan disertai dengan muntah, HPHT 3 minggu yang lalu. Ada
pemeriksaan fisik didapatkan massa di pelvis kanan dengan ukuran 10x8x6 cm dan
nyeri tekan. Pemeriksaan USG 6 bulan lalu tampak gambaran hiperechoik di adneksa
kanan ukuran 8x7x6 cm. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tsb?
a. Appendicitis
b. Torsio kistoma ovarii
c. Mola hidatidosa
d. Kehamilan Ektopik Terganggu
e. Diverticulitis
BEDAH
7. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena
mengalami bengkak pada kedua mata sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan edema palpebra dan pemeriksaan laboratorium rutn Hb 11 g/dL,
jumlah dan hitung jenis leukosit dalam batas normal. Hasil pemeriksaan urine rutin
warna kuning keruh , protein +2, leukosit gelap 2-5 /LPB, eritrosit 7-9/LPB. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?

2
 a. Batu saluran kemih
b. Infeksi saluran kemih
c. Glumerulonephritis
d. Sindroma nefrotik
e. Nekrosis tubular akut
BEDAH
8. Seorang perempuan berusia 25 th datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
pinggang kanan sejak 1 minggu yang lalu. BAK tidak ada keluhan. px tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nafas 20x/mnt. pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri ketok costo vertebra angle kanan. Lab Hb 12,6 gr/dl, AL :
12.400/mm3, ureum 34 mg/dl, creat 1.4 mg/dl, albumin urin +1, silinder leukosit 10-
12/lpb. Apakah diagnosis yang mungkin pada kasus tsb?
a. Sistitis
b. Pielonefritis
c. Vesikolitiasis
d. Appendicitis
e. Diverticulitis
BEDAH
9. Seorang perempuan usia 71 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa BAB
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai perut kembung, mual dan muntah 5x
berwarna hijau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gambaran darm contour dan
daarm steifung. pada RT didapatkan ampula colapse, teraba masa melingkar 7cm
dari anal canal. Apa diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
a. Appendicitis akut
b. Appendicitis kronis
c. Perforasi gaster
d. Ileus obstruktif
e. Peritonitis
BEDAH
10. Seorang laki-laki usia 77 tahun datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa kencing
sejak 1 hari yll. Keluhan disertai nyeri pada perut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
suprapubic bulging. Pemeriksaan rectal toucher didapatkan massa membesar arah
jam 12, dengan permukaan licin. Apakah tatalaksana awal pada kasus tsb?
a. BNO-IVP
b. Pasang IV line
c. Pemberian analgetik
d. Rontgen abdomen 3 posisi
e. Pasang foley cateter
BEDAH
11. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena
mengalami bengkak pada kedua mata sejak 1 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan

3
 fisik didapatkan edema palpebra dan pemeriksaan laboratorium rutn Hb 11 g/dL,
jumlah dan hitung jenis leukosit dalam batas normal. Hasil pemeriksaan urine rutin
warna kuning keruh , protein +2, leukosit gelap 2-5 /LPB, eritrosit 7-9/LPB. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?
a. Batu saluran kemih
b. Infeksi saluran kemih
c. Glumerulonephritis
d. Sindroma nefrotik
e. Nekrosis tubular akut
BEDAH
12. Seorang laki-laki berusia 54 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri hebat di
daerah pinggang. Nyeri dirasakan menjalar ke daerah selangkangan. Pasien juga
mengeluh mual dan muntah. BAK tidak ada keluhan, demam (-). Hasil pemeriksaan
fisik ditemukan nyeri ketok daerah kostovertebra. Apakah tatalaksana awal pada
kasus tsb?
a. Pemasangan nefrostomi
b. Foto rontgen BNO-IVP
c. Pemasangan folley catheter
d. Pemberian injeksi analgetik
e. Retrograde urethrogram
BEDAH
13. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang ke dokter dengan keluhan terdapat
benjolan di payudara kiri sejak 2 bulan yll, nyeri (-). Hasil pemeriksaan fisik
ditemukan massa berdiamter 2 cm, berbentuk oval, padat, halus dan mobil pada
region lateral mammae sinistra, nyeri tekan (-), pembesaran kelenjar getah bening
axilla (-). Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien tsb?
a. Papilloma intraduktal
b. Fibroadenoma
c. Kelainan fibrokistik mammae
d. Karsinoma intraduktal
e. Nekrosis lemak
BEDAH
14. Seorang anak perempuan usia 4 tahun diantar kepuskesmas karena perut kanan
dirasa semakin membesar. Pada foto polos abdomen tampak gambaran opasitas di
abdomen dengan kalsifikasi +. Pada pemeriksaan BNO IVP Pada SPC tak tampak
melebar. Gambaran " dropping lilly sign". Apakah kemungkinan diagnosis kasus
tersebut?
a. Hydronefrosis
b. Neuroblastoma
c. Simple cyste
d. Grawitz tumor

4
 e. Wilms tumor
BEDAH
15. Seorang laki-laki usia 22 tahun datang k epraktek dokter dengan keluhan nyeri perut
kanan bawah sejak 5 hari yll. Keluhan disertai mual, muntah, tidak nafsu makan serta
nyeri daerah ulu hati. Pemeriksaan tanda vital TD 120/70 mmHg, N 96 x/menit, R 22
x/menit, S 38,8 C. Hasil pemeriksaan fisik nyeri tekan McBurney (+). Pemeriksaan
darah rutin dengan hasil leukosit 12.000/mmk dan neutrofil segmen 88 %. Apakah
diagnosis apa yang paling mungkin pada pasien tsb?
a. Thypoid fever
b. Gastritis akut
c. Appendicitis akut
d. Peritonitis
e. Gastroenteritis akut
BEDAH/ORTOPEDI
16. Seorang perempuan beusia 30 tahun datang ke dokter praktek dengan keluhan nyeri
pada tumit bagian belakang setelah loncat saat bermain badminton. Pasien merasa
mengalami kelemahan dan kesulitan saat berjalan. Hasil pemeriksaan fisik tes
Thomson (-). Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus tersebut?
a. Ruptur tendon achiles thompson test (+)
b. Fraktur tibia
c. Ruptur otot gastrocnemius
d. Fraktur calcaneus
e. Tendonitis achiles
INTERNA
17. Seorang laki2 usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala.
Keluhan disertai tangan kesemutan. Px fisik ditemukan BB 65kg, TB 155cm. Hasil px
laboratorium didapatkan LDL 170 mg/dL, kolesterol 400 mg/dL, Trigliserid 250
mg/dL. Apakah terapi farmakologi yang sesuai dengan kasus tersebut?
a. Gemfibrozil
b. Pirobukol
c. FenoFibrat
d. Aspimox
e. Simvastatin
INTERNA
18. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam
dan nyeri sendi. Dari anamnesis didapatkan nyeri pada sendi besar yang berpindah-
pindah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda karditis dan eritema
marginatum. Dari pemeriksaan darah didapatkan lekositosis dan ASTO positif.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Endokarditisinfektifakut
b. Endokarditisinfeksisubakut

5
 c. Vaskulitis
d. Demamrematik
e. Lupus eritematosussistemik
INTERNA
19. Seorang perempuan berusia 16 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak nafas
sejak 2 jam yang lalu. Pasien pernah menderita hal serupa dan didiagnosis asma
presisten derajat sedang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan frekuensi nafas 48
x/menit, retraksi thorax bilateral, dan suara wheezing minimal. Apakah
penatalaksanaan yang paling mendesak diberikan?
a. Pemberian oksigen dan albuterol
b. Pemeriksaan gas darah arteri
c. Pemberian metilprednisolon
d. Foto thorax
e. Membaca peak flow
INTERNA
20. Seorang laki laki usia 16 tahun dibawa IGD muntah sakit karena tidak sadar
sebelumnya pasien muntah cairan 3x. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran
koma dan kadar gula darah sewaktu 450 mg/dl. Apakah tatalaksana awal pada kasus
tsb?
a. Memberikan insulin 20 unit subkutan
b. Mengguyur infuse nacl 0,45%
c. Mengguyur infuse nacl 0,9%
d. Mengguyur infuse “plasma expander”
e. Memasang oksigen dan cairan infuse kemudian observasi
INTERNA
21. Seorang perempuan berusia 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk
sejak 3 minggu, keluhan disertai demam tapi tidak tinggi, mual dan nafsu makan
turun. Pasien juga mengeluh mengalami penurunan berat badan dan keringat malam
hari. Ayah pasien tinggal satu rumah juga mengalami keluhan serupa. Apakah
pemeriksaan penunjang yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. EKG
b. Foto thorax
c. USG
d. Sputum BTA SPS
e. Darah lengkap
a.
INTERNA
22. Seorang laki-laki berusia 60 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan batuk
disertai sesak napas sejak 5 tahun terakhir. Pada pemeriksaan paru didapatkan
barrel chest, ekspirasi memanjang, suara hipersonor, dan suara vesikuler menurun.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?

6
 a. TB paru
b. PPOK
c. Astma
d. Bronkhitis
e. Pneumonia
INTERNA
23. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ibunnya ke dokter dengan keluhan gatal
pada bagian dubur. Keluhan dirasakan terutama malam hari dan terlihat seperti
ampas kelapa disekitar dubur. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan adanya bekas
garukan disekitar anus. Apakah terapi yang paling tepat diberikan?
a. Mebendazol
b. Diethylcarbamazepin
c. Oxantel pamoat
d. Praziquantel
e. Bithionol
a.
a.
INTERNA
24. Seorang perempuan usia 50th datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas dan
muntah sejak 3 bulan yang lalu. Pasien adalah penderita DM. Pada px tanda vital
didapatkan TD 160/110 mmHg, RR 32x/ mnt dalam dan cepat, T 37.3 , HR 70x/mnt.
Pada px fisik didapatkan berat badan 60kg, udem kaki dan ronkhi paru dibagian basal
kedua paru. Pada px darah didapatkan HB 7.3g/dl, MCV MCHC dalam batas normal,
urea 421mg/dl, kreatinin 32mg/dl. Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus
tsb? LFG = (140-usia)xBBX0.85

a. Sindrom nefrotik 72 x Cr

b. Akut kidney injury

c. Akut on kronik kidney injury
d. Gagal ginjal kronik
e. Pioelonefritis akut
INTERNA
25. Seorang laki laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk disertai dahak
selama 3 bulan terakhir. Dahak banyak terutama pagi hari. Keluhan tersebut kambuh
kambuhan 2 tahun terakhir. Dari anamnesis didapatkan bahwa pasien didapatkan
merokok rata rata 1 bungkus per hari. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Emfisema
b. Bronkitis alergi
c. Cystis fibrosis
d. Bronkiolitis
e. Bronkitis kronis
INTERNA

7
 26. Seorang laki-laki usia 28 tahun dibawa ke UGD RS karena demam tinggi mendadak
sejak3 hari yll. Keluhan disertai nyeri perut, mual dan muntah. Pasien masih mau
minum sedikit-sedikit. Sejak pagi hari bangun tidur didapatan keluhan mimisan. Hasil
pemeriksaan KU tampak lemah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/80
mmHg, N 108 x/menit, R 22 x/menit, suhu 38,2 C. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan
pembesaran hepar 2 cm bawah arcus costa, pekak laih (-), petechie (+). Akral teraba
hangat, capillary refill time <2 detik. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
trombosit 40 ribu/mmk, Hematokrit 54%, NS 1 +. Apakah tatalaksana yang paling
tepat pada pasien tsb?
a. Pemberian cairan natrium klorida 0,9% 12 cc/kgBB/jam
b. Pemberian cairan Dextram 4 cc/kgBB/jam
c. Pemberian cairan ringer lactate 7 cc/kgBB/jam
d. Pemberian cairan ringer lactate 15 cc/kgBB/jam
e. Pemberian cairan deskstrose 5% 3 cc/kgBB/jam
INTERNA
27. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan pucat. Keluhan
disertai demam, menggigil dan badan kuning. Hasil pemeriksaan tanda vital TD
110/89 mmHg, N 84 x/menit, R 22 x/menit, S 39,6o C. Hasil pemeriksaan fisik region
abdomen ditemukan splenomegali. Hasil pemeriksaan laboratorium Hb 7 mg/dl,
angka leukosit 6.000, angka trombosit 140.000/uL, retikulosit 20%, MCV 84 fL (nilai
normal 80-95 fL), MCH 28 pg (nilai normal 27-34 pg). Apakah diagnosis yang tepat
pada kasus tsb?
a. Leukimia
b. Anemia defisiensi besi
c. Sindrom mielodisplasia
d. Anemia aplastik
e. Anemia hemolitik
KARDIO
28. Seorang perempuan 60 thn datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri ulu hati sejak
10 menit yang lalu. Dari anamnesis nyeri sering kumat bahkan ketika aktivitas fisik
yang ringan, tidak menghilang dengan istirahat. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Gastritis
b. Unstable angina
c. Prizmental angina
d. Stable angina.
e. Gagal jantung
KARDIO
29. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri dada
sebelah kiri, menjalar ke bahu dari lengan kiri. Keluhan tersebut dirasakan setelah

8
 aktivitas dan hilang saat istirahat, pasien memiliki riwayat hipertensi. Apakah terapi
awal yang harus diberikan pada kasus tersebut?
a. Atropin
b. Nifedipin
c. Captopril
d. Asam mefenamat
e. Nitrogliserin
ANASTESI/SYARAF
30. Seorang laki-laki usia 26 thn di bwa ke IGD RS karena KLL. Px tanda vital dbn. Pasien
dapat membuka mata dengan rangsangan nyeri. Kedua tangan dapat melokalisir
nyeri dengan rangsang hebat. Pasien hanya dapat mengucapkan beberapa kata saja.
Berapa GCS pasien tsb?
a. GCS 9
b. GCS 10
c. GCS 8
d. GCS 12
e. GCS 13
ANASTESI
31. Seorang perempuan usia 25 tahun dibawa ke IgD RS setelah KLL. Pada pemeriksaan
didapatkan penurunan kesadaran. Pemeriksaan tanda vital didapatkan RR
24x/menit, TD 110/70 mmHg, HR 110x/menit. Pasien masih mampu membuka mata
saat dilakukan rangsangan nyeri dan melokalisir nyeri tetapi tidak dapat
mengeluarkan suara. Apakah tatalaksana awal pada kasus tersebut?
a. Melakukan pemeriksaan foto kepala untuk mencari adanya fraktur
b. Pemeriksaan terhadap adanya trauma ditempat lain
c. Melakukan resusitasi cairan
d. Melakukan CT-Scan kepala
e. Menjamin airway dengan control cervical
ANASTESI
32. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ke IGD RS karena batuk dan seperti
tercekik setelah tersedak saat makan permen. Pemeriksaan tanda vital N 100
x/menit, R 60 x/menit. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan anak meronta-ronta,
stridor, tampak nafas cuping hidung dan retraksi suprasternal. Apakah tatalaksana
pada kasus tsb?
a. Abdomen thrust
b. Sellick
c. Chest thrust
d. Back blow
e. Heimlich maneuver
ANASTESI

9
 33. Seorang perempuan berusia 25 tahun dibawa ke IGD RS setelah meminum cairan
yang belum diketahui jenisnya. Pemeriksaan didapatkan pin point pupil dan
kesadaran apatis. Apakah tatalaksana pada kasus tersebut?
a. Bilas lambung dengan garam fisiogis hangat
b. Bilas lambung dengan susu
c. Pemberian adrenalin o,3 cc sub kutan
d. Pemberian sulfas atropin 2 mg bolus iv
e. Pemberian charchoal per NGT
ANASTESI
34. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke IGD RS karena mengalami sesak napas
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pemeriksaan ditemukan akral dingin, tensi
tak terukur, nadi cepat dan ditemukan tanda-tanda tension pneumothorak. Apakah
kemungkinan kondisi pada kasus tsb?
a. Shock hipovolemik
b. Shock anafilatik
c. Shock septic
d. Shock obstruktif
e. Shock distributive
SYARAF
35. Seorang laki-laki 47 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kaki tangan nyeri
bila digerakkan dan tak dapat bangun atau berdiri/berjalan seteelah jatuh terduduk
dari ketinggi sekitar 6 meter. Hasil foto lumbosacral AP lateral dan oblique
didapatkan corpus VL 2 fraktur membentuk bangunan segitiga. Apakah diagnosis
pasien tsb?
a. Axial kompresi
b. Lamellar fracture
c. HNP
d. Listhesis
e. Wede fracture
SYARAF
36. Seorang perempuan berusia 65 tahun dibawa keluarganya ke IGD RS karena tidak
sadar tiba-tiba setelah bangun tidur. Keluhan disertai muntah, kelemahan pada alat
gerak tidak bisa bicara. Pasien sudah 3 tahun menderita DM dan control tidak
teratur. Apakah diagnosis pada kasus tsb?
a. Stroke perdarahan
b. Parkinson
c. Demensia Alzheimer
d. Meningitis
e. Stroke infark tromboemboli
SYARAF

10
 37. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan mulut
miring ke kanan dan mata kiri tidak bisa menutup sejak bangun tidur. Nyeri kepala (-
), mual (-) muntah (-) gangguan pendengaran (-) riw. Hipertensi dan DM (-). Px. Fisik
dbn. Px. Neurologis lagoftalmus mata kiri (+), plika nasolabialis kiri datar. Apakah
kemungkinan diagnosis pada kasus tsb?
a. Stroke system vertebrobasiler
b. Trigeminal neuralgia
c. Tumor CPA
d. Bells palsy kiri
e. Stroke system carotis
SYARAF
38. Seorang laki-laki usia 50 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS karena tiba-tiba
tidak sadar. Sebelumnya ia mengeluh nyeri kepala sebelah kiri dan muntah. Dari
pemeriksaan fisik diperoleh tekanan darah 240/140 mmHg, denyut nadi 100x/menit,
ekstremitas kiri aktif bergerak, sedangkan ekstremitas kanan diam saja meskipun
dirangsang nyeri dan didapatkan reflek Babinski kanan. Apakah diagnosis yang
tepat?
a. Epidural hematom
b. Meningitis tuberculosis
c. Stroke iskemik
d. Stroke perndarahan
e. Tumor otak
SYARAF
39. Seorang laki-laki berusia 50 tahun dibawa oleh keluarganya ke puskesmas dengan
keluhan lemah terutama pada tungkai bawah. Keluhan dirasakan sejak 1 pekan lalu,
diawali batuk pilek. Keluahn ini diikuti dengan rasa kesemutan dan kelemahan yang
dimulai dari telapak kaki, dan menjalar ke tungkai bawah dan bagian atas tubuh.
Pasien mengalami kesulitan berjalan. Pasien juga sukar menahan buang air kecilnya.
Tidak ada riwayat trauma medulla spinalis. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
TD 100/70 mmHg, N 100 x/menit, R 24 x/menit, S 37 o C. Hasil pemeriksaan kekuatan
otot tungkai dengan manual muscle testing memperlihatkan skor 2/5 pada kedua
tungkai bawah. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tsb?
a. Defisiensi vitamin B12
b. Myelopati akut
c. Guillain Barre Syndrome
d. Poliomyelitis
e. Kompresi medulla spinalis
SYARAF
40. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun 9 bulan dibawa ke UGD RS karena kejang
pada seluruh tubuh sejak 20 menit yang lalu. Kejang berhenti setelah pemberian
diazepam per rectal sebanyak 2 kali. Sebelumnya belum pernah mengalami kejang

11
 seperti ini. Satu hari sebelumnya anak mengalami demam tinggi dan sering buat air
kecil. Tanda meningeal negatif. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut?
a. Kejang demam ckompleks
b. Epilepsi di provokasi demam
c. Epilepsi general
d. Meningitis
e. Kejang demam sederhana
ANAK
41. Seorang bayi laki-laki berusia 6 bulan dibawa orang tuanya ke IGD RS karena bibir
terlihat pucat kebiruan. Sebelumnya bayi mengalami kejang selama 5 menit. Keluhan
disertai buang air besar cair sejak 3 hari yll dan muntah kira-kira 10 kali sehari, sudah
diberi oralit 1 bungkus dilarutkan dalam ½ gelas air. Dari hasil pemeriksaan fisik
kesadaran apatis, tampak nafas yang cepat, tersengal sengal, tanda vital N 200
x/menit dengan isi dan tegangannya sangat kurang, S39 C. Turgor kulit turun. Hasil
pemeriksaan darah angka leukosit 15.000/mm3. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Diare akut dengan dehidrasi berat
b. Diare akut dengan kejang demam
c. Diare akut dengan dehidrasi ringan
d. Diare akut dengan dehidrasi sedang
e. Diare akut tanpa dehidrasi
ANAK
42. Seorang anak berusia 3 thn dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan muncul
bercak kemerahan di seluruh tubuhnya. Bercak muncul sehari sebelumnya dimulai
dari wajah ke lengan bawah dan badan. Pasien sudah mulai demam dan batuk sejak
3 hari yll. Pada Px. Fisik didapatkan suhu 38,7C, terdapat bercak komplikasi didekat
gusi dan papul eritem di seluruh tubuh, pembesaran KGB periaurikular. Apakah
diagnosis yang paling mungkin? koplik’s spot
a. Rubella
b. Herpes Zoster
c. Morbili
d. Varicella
e. Demam berdarah
ANAK
43. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata
Nampak merah mendadak sejak tadi pagi. Keluhan tidak disertai silau maupun nyeri.
Pada pemeriksaan mata tidak Nampak adanya kotoran, lensa mata kanan dan kiri
masih jernih. Pemeriksaan visus mata kanan dan kiri 5/5. Pemeriksaan TD 190/120
mmHg. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tsb?
a. Uveitis
b. Keratitis
c. Subkonjungtiva bleeding

12
 d. Katarak
e. Glaukoma akut
ANAK
44. Seorang bayi laki-laki berusia 5 bulan dibawa oleh ibunya ke puskesmas di daerah
NTT, dengan keluhan utama tidak mau menyusu sejak semalam. Pada anamnesis
diketahui bayi mulai demam 3 hari yll. Demam tinggi tetapi pada hari kedua demam
sudah turun,. Bayi menjadi tidak mau menyusu dan terkesan tidur terus. Bayi buang
air kecil terakhir sekitar 4 jam yll. Pada pemeriksaan kesadaran ditemukan bayi
dalam keadaan somnolen. Pada pemeriksaan fisik didapatkan splenomegali hingga
Shuffner 2. Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tsb?
a. Komplikasi morbili yang berat
b. Encephalopathy dengue
c. Dehidrasi berat
d. Malaria serebral
e. Typhoid fever
ANAK
45. Seorang anak laki berusia 5 thn di bwa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan
sesak nafas. Keluhan disertai batuk dan demam. Pada px tanda vital didapatkan suhu
39.5 C, frekuensi nafas 30 x/mnt, frekuensi nadi 120x/menit dan disertai napas
cuping hidung. Apakah terapai yg pertama kali diberikan?
a. Pemberian antibiotik iv
b. Pemberian antipiretik iv
c. Pemberian antikejang perrektal
d. Pemberian oksigen
e. Infus ringer glukosa
ANAK
46. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan sesak nafas. Keluhan disertai batuk dan demam. Pada pemeriksaan tanda
vital didapatkan S 39,5 C, R 30 x/menit, N 120 x/menit, dan disertai napas cuping
hidung. Apakah kemungkinan diagnosis yang paling tepat pada kasus tsb?
a. Asma Bronchiale
b. Bronkopneumonia
c. Pneumonia lobaris
d. Tuberkulosis paru
e. Bronkitis akut
ANAK
47. Seorang bayi perempuan usia 8 bulan dibawa orang tuanya ke UGD RS karena BAB
cair sebanyak 8 kali sehari. Tinjanya tampak kemerahan disertai lender, bayi muntah
setiap kali minum. Hasil pemeriksaan bayi tampak rewel, mata dan ubun-ubun
terlihat cekung, turgor kulit turun, suhu 38 C. Bagaimanakah penatalaksanaan yang
tepat?

13
 a. Antibiotik, terapi cairan, probiotik, paracetamol
b. Zink, terapi cairan, paracetamol
c. Terapi cairan, probiotik, paracetamol
d. Antibiotika, zink, terapi cairan, paracetamol
e. Antibiotika, terapi cairan, paracetamol
ANAK
48. Seorang laki laki 3 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan demam
3 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 3 C ruam difus papular eritematosa.
Pucat di daerah sekitar mulut, lidah dilapisi dengan papila yang bengkak dan
kemerahan. Serta adanya tonsilitis folikuler. Apakah tatalaksana yang tepat untuk
kasus tersebut?
a. Pemberian hiperimmune globulin
b. Symptomatic treatment di rumah
c. Pemberian penisilin selama 10 hari
d. Perawatan selama 10 hari dengan sulphonamide
e. Rawat inap dan isolasi
ANAK
49. Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan demam,
batuk, pilek sejak 2 hari yang lalu. Saat ini anak mengalami kejang diseluruh tubuh
yang terjadi sejak sekitar 20 menit yang lalu. Orang tua sudah memberikan diazepam
melalui dubur, tetapi kejang belum berhenti. Sesampainya di RS kejang belum
berhenti, kemudian diberikan diazepam supositoria, dan dilanjutkan melalui
intravena (IV) ternyata kejang belum berhenti. Dari oemeriksaan fisik didapatkan
tanda meningeal positif. Berat badan anak 13 kg. Apakah tatalaksana pada kasus
tersebut ?
a. Phenitoin loading dose dengan dosis 130 mg
b. Diazepam supositoria dengan dosis 10 mg
c. Phenitoin loading dose dengan dosis 260 mg
d. Secepatnya dibawa ke ICU
e. Diazepam IV dengan dosis 0.3 - 0.5 mg/kg/BB
ANAK
50. Seorang bayi perempuan usia 5 bulan dibawa kedua orangtuanya periksa ke
Puskesmas. Ortunya mengeluhkan terdapat bintik putih pada kedua mata anaknya.
Pada pemeriksaan ditemukan lekokori pada mata. Dokter puskesmas menyarankan
untuk periksa ke RS karena kemungkinan ada tumor di mata. Apakah diagnosis yang
paling memungkinkan pada kasus tersebut?
a. Melanoma Maligna
b. Non Hodkin Limfoma
c. Carcinoma cell squamosa
d. Basal Cell Carcinoma
e. Retinoblastoma

14
ANAK
51. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas
karena sering sakit-sakitan. Pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak kurus, berat
badan … kg. Hasil pemeriksaan tes PPD (Mantoux) menunjukkan indurasi 15 mm.
Apakah pengobatan yang perlu diberikan pada kasus tsb dalam dua bulan pertama?
a. INH saja 1 x 150 mg sehari
b. RH 1 x 2 tablet sehari
c. RHZ 1 x 3 tablet per hari
d. RHZ 1 x 2 tablet per hari
e. RH 1 x 3 tablet sehari
OBSGYN
52. Seorang perempuan usia 35 tahun, P6A0 dibawa ke IGD karena keluar darah dari
jalan lahir sejak melahirkan 2 jam yang lalu. Pasien melahirkan bayi 4200 gram,
cukup bulan. Pada px fisik tanda vital dbn, pada px obstetric TFU 2 jari dibawah pusat
dengan kontraksi (+), pada px vagina tampak darah mengalir dari jalan lahir. Apa
penyebab perdarahan yang paling mungkin pada kasus tersebut
a. Sisa jaringan plasenta
b. Laserasi jalan lahir
c. Atonia uteri
d. Gangguan pembekuan darah
e. Ruptur uteri
OBSGYN
53. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perdarahan
dari jalan lahir. Pasien tidak menstruasi selama 2 bulan. Pemeriksaan tanda vutal
dalam batas normal, pemeriksaan obstetri TFU setinggi pusat. Pemeriksaan
ultasonografi didapatkan hasil tampak gambaran snow storm. Pada pemeriksaan tes
HCG urin (+). Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut ?
a. Mola Hidatidosa
b. Abortus Komplit
c. Kehamilan Ektopik Terganggu
d. Solutio Plasenta
e. Abortus Imminen
OBSGYN
54. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri
perut bawah. Dari anamnesis didapatkan pasien sedang menstruasi dan banyaknya
darah menstruasi lebih banyak dari biasanya. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dbn.
Pada pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri pada kedua sisi abdomen bagian
bawah. Pemeriksaan tes kehamilan menunjukkan hasil negative. Pada pemeriksaan
USG didapatkan uterus dalam batas normal, endometrial line (+). Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada kasus di atas?
a. Servisitis

15
 b. Vulvitis
c. Bartholinitis
d. Salphingitis
e. Cervixitis
OBSGYN
55. 73Seorang perempuan 36 tahun G3P2A0 datang ke ugd RS dengan keluhan kenceng
kenceng teratur 6 jam yang lalu disertai dengan keluarnya lendir & darah dari jalan
lahir. Diketahui usia kehamilan 38 minggu. ANC teratur di bidan dengan kondisi baik
selama kehamilan. Pada pemeriksaan fisik pasien sadar TD 180/120, N 80x/mnt, RR
20x/mnt, suhu 37 C, pemeriksaan obstetri TFU 40 cm, DJJ 140x/mnt regular,
kontraksi lemah 2x dalam 10 menit. Px vagina didapatkan pembukaan serviks 1-2 cm,
kepala hodge 1, selaput ketuban utuh, lendir darah (+), hasil lab protein urin +4,
diagnosis yg tepat?
a. Pre eklamsi ringan dengan persalinan kala 1 fase laten dengan IUGR
b. Pre eklamsi berat dengan persalinan kala 1 fase aktif dengan HELLP syndrome
c. Pre eklamsi berat dengan persalinan kala 1 fase laten dengan janin besar
d. Pre eklamsi ringan dengan persalinan kala 1 fase aktif dengan impending
e. Pre eklamsi ringan belum dalam persalinan
OBSGYN
56. Seorang perempuan berusia 18 tahun G1P0A0 dibawa ke IGD RS dengan kondisi
tidak sadar dan didahului dengan kejang. Diketahui UK 38 minggu. ANC tidak teratur.
Pemeriksaan fisik, pasien tidak sadar, TD 180/120mmHg, HR 100x/mnt, RR
24x/mnt, t 36oC. TFU 30 cm, DJJ 140 x/mnt reguler, kontraksi lemah 2x dalam 10
mnt. Pemeriksaan vagina didapatkan blm ada pembukaan serviks, kepala di Hodge
2 petunjuk blm dpt dinilai, lebdir darah (+). Hasil pemeriksaan lab protein urin (+3).
Apakah tatalaksana yg paling tepat pada kasus tersebut?
a. Stabilisasi hemodinamik
b. Stimulasi
c. Terminasi pervaginam
d. Terminasi perabdomen
e. Induksi
OBSGYN
57. Seorang perempuan G1P0A0 dengan umur kehamilan 12 minggu datang ke praktek
dokter umum dengan keluhan mual dan muntah serta badan terasa lemah.
Pemeriksaan tana vital 90/60, nadi 100 x/menit, nafas 24 x/menit. Pemeriksaan fisik
turgor kulit kembali lambat. Pemeriksaan obstertrik TFU teraba 2 jari diatas simpisis.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus tersebut?
a. Mola hidatidosa
b. Missed abbortion
c. Hiperemis gravidarum
d. Kehamilan dengan polihidramnion

16
 e. Kehamilan dengan myoma
OBSGYN
58. Seorang perempuan berusia 32 tahun, G3P2A0 udia kehamilan 40 minggu, datang ke
IGD RS dengan keluhan kepala pusing. Riwayat kehamilan sebelumnya pasien juga
mengalami kondisi yang sama, ANC teratur di bidan dengan konsisi baik selama
kehamilan. Pada pemeriksaan fisik, pasien sadar, TD 160/100 mmHg, N 80 x/menit, R
20 x/menit. , S 37 C. Pemeriksaan obstetric TFU 4 cm, DJJ 140 x/menit regular. His (-).
Pemeriksaan vagina belum didapatkan pembukaan, kepala di Hodge 1, selaput
ketuban utuh, lender darah (+). Hasil pemeriksaan laboratorium protein urine (+3).
Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
a. Hipertensi esensial
b. Hipertensi kronis
c. Preeklampsia berat
d. Superimposed preeclampsia
e. Hipertensi gestasional
OBSGYN
59. Seorang perempuan usia 23 tahun dirujuk bidan ke puskesmas dengan keterangan
perdarahan jalan lahir setelah melahirkan 1 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan obstetri TFU teraba keras. Pemeriksaan
vagina didapatkan laserasi jalam lahir mengenai mukosa dinding vagina sampai otot
spincter ani. Apakah kemungkinam diagnosis pada kasus di atas?
a. Ruptur perineum derajat II Ruptur perineum:
b. Ruptur perineum derajat II C 1. grade I: kulit perineum
2. grade II: otot perineum
c. Ruptur perineum derajat I 3. grade IIIa: <50% otot sphyncter ani eksterna
d. Ruptur perineum derajat II B 4. grade IIIb: >50% otot sphyncter ani eksterna
5. grade IIIc: sphyncter ani interna
e. Ruptur perineum derajat II A 6. grade IV: mukosa rektum
OBSGYN
60. Seorang perempuan berusia 30 tahun G5P0A4, datang ke klinik pratama untuk
konsultasi. Riwayat kehamilan sebelumnya selalu keguguran pada usia kehamilan 2
bulan pada pemeriksaan fisik dan abdomen tidak didapatkan kelainan. Apakah
kemungkinan penyebab kasus diatas?
a. Citomegalovirus
b. Herpes Simpleks Virus tipe II
c. Herpes Simpleks Virus tipe I
d. Toksoplasma abortus habitualis, asimtomatik
e. Rubella
OBSGYN
61. Seorang perempuan usia 20 tahun, dirujuk ke UGD dg keluhan perdarahan setelah
melahirkan di bidan 2 jam lalu. Setelah plasenta lahir, keluar benjolan merah dari
vagina dan terjadi byk perdarahan. Dari pemeriksaan TD 70/50 mmHg, nadi 136 x/m,
RR 20 x/m, pada pemeriksaan obstetric tidak didapatkan fundus uteri, pada

17
 pemeriksaan vagina tampak permukaan kasar merah pada benjolan yang keluar dari
vagina. Apakah tatalaksana non farmakologi yang paling mungkin pada kasus diatas?
a. Pasang infus 2 jalur
b. Reposisi
c. Oksigenasi 2-3 liter/menit
d. Pemberian antibiotic
e. Pemberian uterotonika
RADIOLOGI/BEDAH
62. Seorang laki-laki berusia 62 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pancaran
kencing kadang tersendat dan sering merasa tidak puas bila berkemih. Setelah
dilakukan pemeriksaan rectal toucher didapatkan hasil pembesaran prostat. Apakah
pemeriksaan radiologi yang paling tepat untuk melihat seberapa jauh pembesaran
prostat tersebut?
a. USG urolohi
b. Plain foto abdomen
c. CT scan abdomen bawah
d. BNO IVP
e. Uretrocystografi
RADIOLOGI/BEDAH
63. Seorang perempuan usia 71 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak bisa BAB
dan buang angin sejak 5 hari yll. Keluhan disertai perut kembung, mual dan muntah
5x bewarna hijau. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gambaran darm kontur dan
daarm steifung. Pada rectal toucher didapatkan ampula colapse. Teraba masa
melingkar 7cm dari anal kanal. Apakah pemeriksaan penunjang yang diperlukan
untuk membantu menegakkan diagnosis pada pasien tersebut?
a. BNO-IVP
b. Abdomen 3 posisi
c. CT SCAN abdomen
d. USG abdomen
e. MRI abdomen
RADIOLOGI/BEDAH
64. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan nyeri perut sejak 4 jam yang
lalu. Keluhan dirasakan di seluruh lapangan perut. Pasien menderita osteoarthritis
sjak 1 tahun yll. Px tanda vital dbn. PF didapatkan nyeri tekan di seluruh lapangan
perut, terdapat defans muscular dan pekak hepar menghilang. Apakah pemeriksaan
penunjang yang diperlukan pada kasus tersebut?
a. USG Abdomen
b. OMD
c. CT Scan abdomen
d. Rontgen abdomen 3 posisi
e. BNO-IVP

18
RADIOLOGI/BEDAH
65. Seorang anak laki-laki berusia13 tahun dibawa orang tuanya ke IGD RS dengan
keluhan perut terasa nyeri. Pasien sudah 5 hari tidak dapat BAB. Pemeriksaan fisik
didapatkan auskultasi bising usus lemah. Perkusi hipertimpani. Apakah pemeriksaan
radiologi yang diusulkan pada kasus tersebut?
a. Foto polos abdomen (BNO)
b. COLON IN LOOP
c. CT Scan Abdomen
d. Foto Abdomen 3 posisi
e. USG Abdomen
RADIOLOGI/ORTOPEDI
66. Seorang laki laki usia 32 thn datang ke IGD RS mengeluh lutut kanan terasa sakit dan
bengkak. Pada foto genu kanan tampak lesi expansif dengan gambaran bubble soap
appearance dan penipisan kortex. Apa kemungkinan diagnosis kasus tersebut?
a. Osteokondroma
b. Adamantinoma
c. Osteosarcoma
d. Ewing sarcoma
e. Giant cell Tumor (GCT)
BEDAH/ORTOPEDI
67. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ke IGD RS dengan keluhan bengkak pada
lengan bawah kiri setelah terjatuh. Dilakukan foto antebrachii sinistra tampak garis
fracture transversal pada daerah cortex tulang. Apakah nama fracture pada anak
tersebut?
a. Galleazi
b. Montegia fracture
c. Comminutive fracture
d. Colles fracture
e. Greenstick fracture
RADIOLOGI/INTERNA
68. Seorang bayi laki-laki berusia 10 bulan dibawa orang tuanya kepuskesmas karena
sesak napas. Keluhan disertai batuk dan demam. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
anak tampak rewel, BB 7 kg, R 36 x/menit, S 39 C dan retraksi dinding dada
intercostales. Dari pemeriksaan radiologis didapatkan perselubuhan difus perigiler
bilateral. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Broncchopneumonia
b. Kolaps paru
c. Pneumonia
d. Efusi pleura
e. Asma
RADIOLOGI/INTERNA

19
 69. Seorang laki laki usia 65 tahun dating dengan keluhan nyeri perut sejak 4 jam yang
lalu. Keluhan dirasakan diseluruh lapangan perut. Pasien menderita osteoarthritis
sejak 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
fisik didapatkan nyeri tekan diseluruh lapangan perut, terdapat defans muscular dan
pekak hepar menghilang. Bagaimanakah kemungkinan gambaran radiology pada
kasus tersebut?
a. Cairan Bebas Pada Splenorenal
b. Air Fluid Level
c. Udara Bebas Pada Sub Diafragma
d. Coil Spring
e. Cairan Bebas Pada Hepatorenal
RADIOLOGI/INTERNA
70. Seorang laki-laki berusia 32 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan sesak napas
sejak 1 minggu terakhir. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan suhu 38,7 oC,
frekuensi napas 42x/menit, denyut nadi 72x/menit dan tekanan darah 120/90
mmHg. Pada pemeriksaan didapatkan perkusi redup di dada kanan bawah,
auskultasi vesicular melemah di dada kanan. Pemeriksaan laboratorium darah
didapatkan jumlah leukosit 14.000. Hasil pemeriksaan foto rontgen didapatkan
gambaran seperti di bawah ini

Apa kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut?

a. Abses paru
b. TB paru aktif
c. Karsinoma paru
d. Pneumonia
e. Efusi pleura
RADIOLOGI
71. Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke IGD Rs karena tiba-tiba dada terasa
berat dan sesak untuk bernafas. Pasien batuk sejak 3 bulan terakhir, nafsu makan
berkurang, sering lemas dan berat badan semakin berkurang. Hasil foto thorax
didapatkan seperti digambar :

20
 Apakah kemungkinan diagnosis pada kasus tsb?
a. Pneumothorax dextra yang mendesak jaringan paru kanan ke medial.
Fibroinfiltrat di lobus superior paru sinistra.
b. Kemari pneumothorax dextra dengan pneumonia superior paru sinistra
c. Effusi pleura dextra yng mendesak jaringan paru ke medial. Fibroinfiltrat di
paru sinistra
d. Kavitas luas di paru dextra dan pneumonia di lobus superior paru sinistra
e. Atelektasis paru dextra dan pneumonia lobus superior paru sinistra
RADIOLOGI
72. Seorang bayi berusia 11 bulan dibawa orangtuanya ke IGD RS dengan keluhan sesak
napas. Dari anamnesis didapatkan riwayat panas, batuk, dan pilek. Dari pemeriksaan
didapatkan frekuensi napas 58x/menit, nadi 142x/menit, sianosis, perkusi sonor,
ekspirasi memanjang di kedua hemithorac simetris, retraksi subcostal dan
intercostal. Pada auskultasi didapatkan suara broncial dan terdapat ronkhi halus di
kedua lapang paru. Apa diagnosis yang tepat pada kasus tersebut?
a. Asma
b. Sindrom croup
c. Pertusis
d. Bronkopneumonia
e. Bronkiolitis
KULIT
73. Perempuan berusia 24 tahum, datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan.
Keluhan disertai rasa gatal. Pemeriksaan genital didapatkan leucorrhea disertai lesi
satelit. Apa terapi yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Amphotericin B
b. Nystatin
c. Fluocystin
d. Griseofulvin
e. Ketorolac
KULIT

21
 74. Seorang perempuan berusia 43 tahun datang ke dokter keluarga dengan keluhan
bercak kecoklatan pada kedua pipi. Keluhan dirasakan 6 bulan terakhir, semakin
banyak, tanpa disertai rasa gatal atau panas. Pekerjaan sehari-hari ibu rumah tangga.
Pemeriksaan dermatologi menunjukkan papul milier, hiperpigmentasi, multiple,
diskret disekitar tulang pipi. Apakah kemungkinan diagnosis paling tepat untuk kasus
tersebut?
a. Keratosis seboroik
b. Lentigo
c. Nervus pigmentosus
d. Freckles
e. Melasma
KULIT
75. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang bersama orang tuanya karena terdapat
luka di dalam mulutnya. Dari anamnesa diperoleh luka tsb terjadi ±3 hari yll, diawali
demam dan kemudian timbul gelembung-gelembung kecil berisi air dan kemudian
pecah menjadi luka. Hasil pemeriksaan fisik intra oral terlihat ulserasi tidak teratur
ditutupi pseudomembran kekuningan di mukosa bibir, mukosa pipi dan anterior
lidah. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Stomatitis aftosa rekuren
b. Lichen planus erosive
c. Stomatitis herpetika primer
d. Eritema multiformis
e. Leukoplakia
KULIT
76. Seorang perempuan berusia 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan
keputihan sejak 1 bulan yll. Keputihan berwarna kuning, kental, berbau dan
jumlahnya bertambah banyak. Keluhan ini tidak disertai gatal maupun nyeri saat
BAK. Sejak 5 hari ini pasien juga mengeluh demam. Suami pasien pernah juga keluar
cairan yang sama dari kelaminnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kelenjar
inguinal kanan dan kiri membesar dan nyeri tekan (+), nyeri tekan perut bagian
bawah. Status dermatomvenerology menunjukkan labium mayor dan minor tidak
ada kelainan, muara vulva vagina tampak cairan kuning kental, bau (+), dinding
vagian hanya tampak cairan yang kuning kentalm portio tampak edema, hyperemi,
secret kuning kental, bau (+). Apakah diagnose yang tepat untuk kasus di atas?
a. Non spesifik Genital infection
b. Candidiasis vulva vaginalis
c. Bakterial vaginosis
d. Trikomoniasi vaginalis
e. Cervicitis gonore
MATA

22
 77. Seorang bayi berusia 7 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas karena kedua mata
merah sejak 4 hari yll. Hasil pemeriksaan mata ditemukan kedua kelopak mata
edema, spasme, secret purulen, konjungtiva hiperemis. Hasil pemeriksaan
mikrobiologi secret mata ditemukan kuman diplokokus Gram negative. Apakah obat
yang paling tepat pada kasus tsb?
a. Penisilin
b. Eritromisin
c. Tobramisin
d. Gentamisin
e. Kloramfenikol
MATA
78. Seorang perempuan berusia 56 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mata
kanan dan kiri terasa panas. Keluhan disertai rasa terbakar, berpasir tidak nyaman
dan sering tampak merah. Pada pemeriksaan schimmer test hasil < 10 mm. Apakah
tatalaksana pada kasus tsb?
a. Antibiotik
b. Analgetik
c. Anti radang
d. Anti jamur
e. Artificial tear
MATA
79. Seorang laki2 berusia 65 thn datang ke dokter dengan keluhan mata kanan merah
dan kabur. Pada pemeriksaan didapatkan visus mata kanan 6/60, konjugtiva
hiperemi, kornea udem, pupil middilatasi. Pemeriksaan funduskopi tidak tampak
jelas. Apakah pemeriksaan lanjutan yang diperlukan pada kasus tsb?
a. Keratometri
b. Perimetri
c. Tonometri
d. Refraktrometri
e. Retinometri
MATA
80. Seorang pasien laki-laki berusia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
kesulitan saat membaca dekat. Dari pemeriksaan didapatkan visus mata kanan 6/30
dengan koreksi S -1.50 D C -0.50 D ax 172o menjadi 6/6, visus mata kiri 6/12 dengan
koreksi S -1.00 D C -0.50 D ax 180o menjadi 6/6. Dokter memberikan lensa addiksi
sesuai umur sehingga pasien bisa lebih jelas untuk membaca dekat. Pada
pemeriksaan segmen anterior dan posterior dalam batas normal. Apakah
kemungkinan diagnosis pada kasus tsb?
a. Astigmat miop kompositus ; presbiopia
b. Astigmat miop simplek ; presbiopia
c. Astigmat hipermetrop kompositus ; presbiopia

23
 d. Astigmat hipermetrop simpleks ; presbiopia
e. Astigmat mikstus
MATA
81. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan mata kanannya merah dan
kabur setelah terkena shuttle kock. Pasien adalah seorang atlit bulutangkis. Pada
pemeriksaan didapatkan visus mata kanan 6/60 dengan pinhole tidak maju, terdapat
darah di kamera oculi anterior setinggi 2 mm, kornea udem, TIO 30 mmHg. Dokter
menyarankan untuk mondok di RS. Apakah kemungkinan diagnosis kasus tersebut?
a. Hifema
b. Uveitis
c. Hemofthalmus
d. Hipopion
e. Keratitis
JIWA
82. Seorang laki-laki berusia 26 th, dibawa oleh keluarganya ke RS karena memukul
tetangganya. Menurut keluarganya sejak 2 bulan yang lalu, penderita mengalami
perubahan perilaku berupa sulit tidur, bingung dan tidak mau keluar rumah. Sejak 3
hari yang lalu, penderita sama sekali tidak tidur dan pagi tadi tiba-tiba penderita
memukul tetangganya yang sedang berada didepan rumahnya. Dalam pemeriksaan
status mental ditemukan bahwa ada segerombolan orang yang sedang bersekongkol
untuk mencelakakan dirinya. Semua tetangganya selalu membicarakan dirinya di
manapun pasien berada. Pagi tadi tetangganya datang untuk melaksanakan niat
gerombolan tsb untuk membunuhnya, sehingga pasien menyerangnya lebih dulu
dengan memukulnya. Status neurologis dan status internus dalam batas normal.
Manakah diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas?
a. Gangguan skizoafektif
b. Gangguan skizofrenia
c. Gangguan psikotik akut
d. Gangguan mental organic
e. Gangguan waham menetap
JIWA
83. Seorang perempuan berusia 25 tahun telah melahirkan bayi yang sehat dengan
operasi Caesar tiga hari yang lalu. Pasien dibawa ke dokter oleh suaminya yang
melihat bahwa dalam satu minggu setelah melahirkan pasien menjadi iritabel dan
terlihat tidak bisa tidur. Pasien khawatir anaknya akan meninggal. Apakah
kemungkinan diagnosis pada kasus tersebut?
a. Depresi pasca melahirkan
b. Post partum blues
c. Gangguan cemas menyeluruh
d. Depresi berat dengan gejala psikotik
e. Psikosi pasca melahirkan

24
JIWA
84. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa ke RS karena terlihat aneh. Sejak 1 Bulan
yll. Pasien sering terlihat mematung berjam-jam dalam posisi yg sama. 3 hari jika
makan, makanannya lama berada didalam mulutnya tidak segera ditelan dan sering
terakhir, pasien tidak mau bicara sama sekali, hanya diam dan kadang melakukan
gerakan yg sama berulang-ulang. Apakah diagnosis yng paling tepat untuk kasus
diatas?
a. Skizofrenia katatonik
b. Skizofrenia paranoid
c. Skizofrenia herbefrenik
d. Skizofrenia simpleks
e. Skizofrenia tak terinci
JIWA
85. Seorang perempuan berusia 42 tahun, dikonsultasikan suaminya ke dokter keluarga
karena sering marah-marah dan memukul suaminya. Sejak 1 tahun, penderita mulai
sering curiga suaminya punya istri simpanan. Sejak 4 bulan terakhir, kecurigaan
istrinya berlebihan. Istrinya akan marah-marah dan memukulnya setiap ia pulang
dari kantor. Istrinya sering membongkar task arena yakin akan menemukan barang-
barang milik istri simpanan suaminya. Suaminya sudah menjelaskan bahwa semua
itu tdiak benar tapi istrinya tidak percaya, bahkan akhir-akhir ini mencurgikai adik
kandungnya sendiri telah selingkuh juga dengan suaminya. Hingga pernah ia datang
ke ruamh adiknya dan marah-marah pada adiknya, padahal adiknya tidak tahu apa
alasan kakaknya memaarahinya. Hal ini membuat penderita tidak bisa melakukan
fungsi perannya dalam kehidupan sehari-hari. Manakah diagnosis yang paling tepat
untuk kasus tsb?
a. Gangguan waham menetap
b. Gangguan skizofrenia
c. Gangguan psikotik akut
d. Gangguang skizoafektif
e. Gangguan mental organic
JIWA
86. Seorang perempuan berusia 72 tahun mengalami luka bakar derajat dua. Pada hari
keempat perawatannya, tiba-tiba pasien menarik lepas selang infuse dan berteriak-
teriak mengatakan ada orang-orang yang ingin menyakitinya. Dalam dua jam
kesadaran menurun dan pasien mengalami disorientasi. Apakah kemungkinan
diagnosis pada kasus tsb?
a. Delirium
b. Reaksi stress akut
c. Psikotik akut
d. Gangguan stress pasca trauma
e. Gangguan panic

25
JIWA
87. Seorang laki-laki berusia 21 tahun, dibawa keluarganya ke RS karena ketakutan tanpa
sebab. Menurut keluarganya sejak 4 hari yang lalu, penderita mengalami perubahan
perilaku ketakutan tanpa sebab. Pasien adalah seorang mahasiswa. Dalam
pemeriksaan status mental ditemukan yang membuat pasien ketakutan adalah
karena bayangan yang selalu mengejar dan akan membunuhnya. Manakah diagnosa
yang tepat untuk kasus diatas ?
a. Gangguang Skizofrenia
b. Gangguan Waham Menetap
c. Gangguan Skizoafektif
d. Gangguan Mental Organik
e. Gangguan Psikotik Akut
JIWA
88. Seorang perempuan berusia 19 tahun dibawa ke UGD RS oleh teman asramanya.
Menurut teman asramanya, pasien mengatakan bahwa “suara-suara” telah
menyuruhnya untuk membunuh seorang dosen karena dosen itu bermaksut
menyakitinya. Teman pasien mengatakan bahwa selama 2 minggu terakhir pasien
banyak mengurung diri, menolak makan, berbicara sendiri, tidak bisa tidur dan
mencurigai teman-teman yang lain. Pasien seorang yang suka menyendiri sejak
semester pertama dan tidak suka bergaul. Setelah mendapatkan terapi antipsikotik
selam 1 minggu kondisi pasien membaik. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus
tsb?
a. Fluoxetin 20 mg per 24 jam
b. Alprazolam 2 mg per 12 jam
c. Lorazepam 2 mg per 12 jam
d. Risperidon 2 mg per 12 jam
e. Amitriptilin 25 mg per 24 jam
THT
89. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan
keluhan nyeri telinga kanan. Pada malam hari saat tidur tiba-tiba terbangun
kesakitan. Sebelumnya mempunyai riwayat batuk (+), pilek (+). Pemeriksaan
didapatkan bulging dengan warna cairan kuning. Apa kemungkinan diagnosis pada
kasus tersebut?
a. Stadium retraksi
b. Otitis media stadium oklusi
c. Otitis media supurasi
d. Otitis media stadium pre supurasi
e. Otitis media perforasi
THT
90. Seorang anak perepuan berusia 8 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas karena
nyeri menelan kambuh-kambuhan sejak 1 tahun yll. Pada pemeriksaan fisik

26
 ditemukan, tonsil hiperemis dan kripta melebar (+). Permukaan tonsil berbenjol-
benjol. Apa diagnosisnya pada pasien tersebut?
b. Tonsilitis kronis eksaserbasi akut.
c. Tonsilitis kronis
d. Abses peritonsilar
e. Tonsilofaringitis akut
f. Tonsilitis akut
THT
91. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang dengan keluhan penurunan
pendengaran perlahan-lahan sejak 2 tahun terakhir yang semakin lama semakin
memberat. Dari pemeriksaan diperoleh tanda ketulian konduksi, membrane timpani
dan fungsi tuba normal. Apakah kemungkinan penyebab kasus tsb?
a. Otosclerosis
b. Tympanosclerosis
c. Otitis media with effusion
d. OMSK
e. Malingering
THT
92. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang dengan keluhan pendengaran berkurang
pada kedua telinga dirasakan sejak 6 bulan yll. Pada pemeriksaan otoskopi pada
kedua telinga didapatkan CAE tenang, serumen (-), timpani intake. Apakah
pemeriksaan lanjutan yang diperlukan pada kasus tsb?
a. Otoacoustic emussion
b. Timpanometri
c. Tes reflek
d. Tes garputala
e. Timpanoplasti
THT
93. Seorang laki-laki berusia 25 thn datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri
tenggorakan sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai demam dan pasien juga
mengeluhkan tidak mampu membuka mulut karena nyeri. Pada px fisik didapatkan
tonsil membesar unilateral, hiperemis, uvula terdesak ke arah kontralateral. Kelenjar
limfonodi ipsilateral membesar sesuai tonsil. Px cairan aspirasi ditemukan darah (+),
pus (-). Apa diagnosis yang paling tepat untuk kasus diatas?
a. Ca nasofaring
b. Tetanus
c. Abses tonsil
d. Abses peritonsil
e. Faringitis
THT

27
 94. Seorang anak usia 4 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas karena orang tua
merasa hidung kanan anak berbau busuk. Keluhan sudah dirasakan sejak 5 hari yll.
Tidak ada batuk pilek sebelumnya. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus
tsb?
a. Rhinitis atopi
b. Corpus alienum
c. Common cold
d. Sinusitis
e. Polipnasi
THT
95. Seorang perempuan berusia 30 thn datang ke puskesmas dengan keluhan sering
pilek hidung tersumbat, kadang bersin sejak 1-2 tahun terakhir. Keluhan tidak
bergantung waktu, tempat atau dengan iritan tertentu. Riwayat atopik penyakit lain.
Penggunaan obat obatan disangkal. Pemeriksaa fisik dalam batas normal.
Pemeriksaan rhinoskopi anterior didapatkan hipertropi konkha inferior, sekret seros
septum nasi lurus dibagian tengah, tidak terdapat masa. Pemeriksaan laboratorium
gambaran darah tepi normal, kadar serum IgE dalam batas normal. Pemeriksaan
radiologis sinus paranasal terdapat hipertropi konkha sinus inferior bilateral. Apakah
diagnosa yang tepat pada kasus tsb?
a. Rhinitis vasomotor
b. Rhinitis medikamentosa
c. Rhinosinusitis kronis
d. Rhinitis alergi
e. Rhinitis atrofi
MEDIKOLEGAL
96. Seorang perempuan, 65 tahun, bertanya kepada dokter yang merawatnya, “Dok,
apakah setelah minum obat ini saya bisa segera pulih?”. Dokter menjawab, “Maaf
Ibu, saya tidak bisa memberikan jaminan bahwa Ibu bakal sembuh setelah minum
obat ini. Yang terpenting buat kita adalah sama-sama berusaha untuk memperoleh
yang terbaik, sembuh dan tidaknya, kita pasrahkan kepada Allah”. Apakah alasan
pembenar mengapa dokter menjawab pertanyaan pasien dengan jawaban
sebagaimana kasus di atas?
a. Menghindari salah pengertian pasien oleh karena sudah terlalu tua untuk
memahami penjelasan dokter
b. Sudah merupakan standar pelayanan medic dan prosedur tetap setiap pusat
layanan kesehatan
c. Jawaban sederhana dokter agar pasien tidak semakin khawatir atas kondisi
penyakitnya, terutama bila penyakitnya memang tidak bisa disembuhkan
d. Sesuai dengan lafal sumpah dan Kode Etik Kedokteran Indonesia
e. Tindakan medic hasilnya tidak dapat dipastikan secara yakin oleh factor-
faktor di lluar kemampuan dokter

28
MEDIKOLEGAL
97. Seorang dokter menemukan tanda-tanda gumma (syphilis stadium 3) pada pasien
laki-laki yang datang bersama istrinya di tmpat praltel. Dokter tersebut harus
memahami konsep wajib simpan rahasia. Risiko penularan penyakit tersebut juga
menjadi perhatian yang perlu dikomunikasikan. Dari persepsi pasien, mereka
mempunyai hak autonomy untuk menentukan nasibnya sendiri. Apa yang harus
dilakukan oleh dokter tersebut?
a. memberitahukan kemungkinan penyakit kepada pasien dan istrinya
b. sebelumn memberitahukan penyakit, menanyakan apakah istri pasien boleh
mendengarkan keterangan tentang kemungkinan penyakitnya
c. memberitahukan kemungkinan penyakit pasien kepada istrinya
d. memberitahukan kemungkinan penyakit pasien, tidak didepan istrinya
namun memberitahukan resiko penularannya.
e. memberitahukan kemungkinan penyakit pasien, tidak didepan istrinya
MEDIKOLEGAL
98. Seorang laki-laki usia 80 tahun yang pikun menderita stroke dan mondok di rumah
sakit dengan dipasang infus plasma dan sonde lambung untuk makanan/minuman.
Karena merasa terganggu, pasien berusaha untuk melepas infus dan sonde sehingga
tangannya diikat. Keluarga tidak tahu apa yang harus dilakukan dan dalam kondisi
sosial ekonomi tidak mampu. Apakah tindakan yang sebaiknya dilakukan dokter
sesuai dengan etika profesi dokter?
a. Melepas infus dan sonde lambung untuk menyenangkan pasien
b. Tetap meneruskan tetapi sesuai standart
c. Pasien dipulangkan karena tidak ada lagi yang dapat diperbuat
d. Memberikan suntikan morfin tiap hari untuk menenangkan pasien
e. Melakukan eutanasia pasif dengan membiarkan pasien tanpa peralatan
IKM
99. Pada sebuah populasi yang terdiri dari 150 orang yang diikuti selama 1 tahun.
Terdapat 25 penderita pneumonia pada permulaan, dan ditemukan 15 kasus baru
yang berkembang selama setahun. Berapakah nilai periode prevalance pada kasus
tersebut?
a. 37%
b. 3,75%
c. 10%
d. 27%
e. 17%
IKM
100. Pada sebuah penelitian yang mengubungkan konsumsi mie instan dengan
kejadian kanker usus besar dengan disain cross sectional didapatkan nilai rasio
prevalen = 1,5. Manakah kesimpulan berikut yang benar?
a. Mie instan tidak memiliki hubungan dengan kejadian kanker usus besar

29
b. Mie instan menjadi factor pelindung kejadian kanker usus besar
c. Mie instan meningkatkan risiko 1,5 kali lebih besar jika dibandingkan dengan
control
d. Mie instan menjadi factor risiko kejadian kanker usus besar
e. Tidak bisa dianalisis karena hanya disain cross sectioanl

30