RENCANA PERBAIKAN REKOMENDASI SURVEY

NAMA PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS YOSOMULYO

KOTA METRO

NO KRITERIA ELEMEN PENILAIAN REKOMENDASI LANGKA METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN WAKTU PENANGGUNG
PEMENUHAN EP JAWAB

1 1.1.4 EP. 1 Ada Rencana Perencanaan belum berdasarkan Memperbaiki Proses - PTP Tahun 2020 - Adanya PTP Tahun 2020 16 Januari Avian Oktarida
Usulan Kegiatan kebutuhan masyarakat karena Penyusunan mengunakan hasil SMD disusun berdasarkan hasil 2019 Syam
(RUK) disusun RUK 2017 sudah dibuat pada Perencanaan Tahun 2018 dan survey SMD 2018 dah hasil survey
berdasarkan Rencana bulan Januari 2016 sedangkan Puskesmas kebutuhan Tahun 2018 - kebutuhan tahun 2018 serta
Lima Tahunan survei kebutuhan masyarakat PTP Tahun 2020 memperhatikan unsur unsur
Puskesmas, melalui dilaksanakan tgl 18-22 Februari disusun bulan januari lain (100%)
analisis kebutuhan 2016 dan survei mawas diri 2019 - PTP 2020
masyarakat. dilaksanakan tgl 18-22 Maret disusun dalam rapat PTP
2016.

2 1.1.5 EP.1 Ada mekanisme Sebaiknya kalau ada perubahan Meningkatkan - Membuat Surat terkait Telah dibuat surat 3 Juli 2018 Avian Oktarida
monitoring yang jadwal yang telah ditetapkan Efektifitas perubahan jadwal pemberitahuan Perubahan Syam
dilakukan oleh oleh pimpinan puskesmas maka Komunikasi internal kegiatan '- Membahas jadwal posyandu karena hari
Pimpinan Puskesmas pengelola program membuat dalam kordinasi perubahan jadwal libur Perubahan jadwal
dan Penanggung jawab surat pemberitahuan atas perubahan jadwal posyandu karena hari posyandu telah dibahas pd
Upaya Puskesmas perubahan jadwal pelaksanaan libur nasional lokmin bulan
untuk menjamin bahwa kegitan dengan alasannya. Atau
pelaksana dapat dibahas pada acara
melaksanakan kegiatan pertemuan lokmin bulanan.
sesuai dengan
perencanaan
operasional.
3 1.1.5 EP.3 Ada mekanisme Lakukan analisis terhadap data membuat analisis Melaksanakan telah dilakukan rapat untuk Avian Oktarida
untuk melaksanakan monitoring dan buat rencana terhadap monitoring monitoring secara menganalisis data monitoring Syam
monitoring tindak lanjut, dokumentasikan. dan membuat RTL berkala (3 bulan) dan serta RTL Dokumentasi
penyelenggaraan menyusun tindak lanjut rapat terlampir
pelayanan dan serta
tindaklanjutnya baik mendokumentasikan
oleh Pimpinan kedalam laporan catatan
Puskesmas maupun monitoring (Rapat Tiap
Penanggung jawab POKJA)
Upaya Puskesmas.

4 1.1.5 EP.4 Ada mekanisme Lakukan mekanisme revisi melakukan revisi 1. Menyusun SOP 1. telah dibuat SOP Revisi ????? Avian Oktarida
untuk melakukan revisi dengan benar sesuai SOP yang sesuai dengan SOP Revisi kegiatan Hasil kegiatan Hasil Monitoring Syam
terhadap perencanaan ditetapkan. Monitoring 2. telah direvisi perencanaan
operasional jika 2. Melakukan Revisi operasional berdasarkan
diperlukan berdasarkan perencanaan operasional hasil monitoring sesuai
hasil monitoring berdasarkan hasil dengan SOP Puskesmas
pencapaian kegiatan monitoring sesuai
dan bila ada perubahan dengan SOP Puskesmas
kebijakan pemerintah.

5 1.2.3 EP.1 Puskesmas Sebaiknya semua upaya yang
mudah dijangkau oleh telah dilakukan untuk
pengguna pelayanan memudahkan akses terhadap
masyarakat melalui media cetak
dan Radio spot dapat dievaluasi
untuk melihat apakah uapaya
sudah cukup efektif
Evaluasi terhadap 1. Evaluasi tentang 1. telah dilaksanakan Sri Yuliani
kemudahan akses kemudahan Akses yang Evaluasi tentang kemudahan
diberikan ke masyarakat Akses yang diberikan ke
pada rapat monitoring masyarakat pada rapat
dan evaluasi puskesmas monitoring dan evaluasi
2. Koordinasi dengan puskesmas
UKM dan UKP terkait 2. Koordinasi dengan UKM
Evaluasi Kemudahan dan UKP terkait Evaluasi
Akses Kemudahan Akses
6 1.2.4 EP.3 Pelaksanaan Perlu di lakukan kegiatan mengevaluasi 1 evaluasi kesesuaian - adanya evaluasi kesesuaian 3 Desember Avian Oktarida
kegiatan sesuai dengan evaluasi terkait kesesuaian kesesuaian rencana rencana pelaksanaan rencana pelaksanaan 2018 Syam
jadwal dan rencana rencana pelaksanaan kegiatan pelaksanaan kegiatan kegiatan yang telah kegiatan yang telah
yang disusun yang telah dijadwalkan dengan yang telah dijadwalkan dengan dijadwalkan dengan
pelaksanaan kegiatannya, apabila dijadwalkan dengan pelaksanaan kegiatannya pelaksanaan kegiatan dan
akan dibahas pada pertemuan pelaksanaan melengkapi notulen telah disosilisasikan serta
lokmin tribulanan maka materi kegiatannya, lokmin Tribulan dilaksanakan secara
tentang evaluasi pelaksanaan Sosialisasi Dokumentasi konsisten (100%)
kegiatan ini harus dimasukkan Sosialisasi
dan dilaporkan dalam hasil Monev
Lokmin.

7 1.2.5 EP 3 Dilakukan kajian Sebaiknya kegiatan kajian Mengkaji SOP Kajian SOP adanya Kajian setelah terbit Desember Hendarto
terhadap masalah- dilakukan setelah terbit SOP oleh Dokumentasi SOP dan telah disosilisasikan 2018 pas
masalah spesifik yang kepala Puskesmas sebagai dasar Sosialisasi serta dilaksanakan secara RTM
ada dalam proses hukum petugas dalam melakukan Monev konsisten (100%)
penyelenggaraan kajian.
pelayanan dan Upaya
Puskesmas, untuk
kemudian dilakukan
koreksi dan pencegahan
agar tidak terulang
kembali

8 1.2.5 EP.8 Ada kemudahan Sebaiknya kegiatan konsultasi membuat laporan Laporan konsultasi adanya Laporan Konsultasi 3 Agustus Ketua Pokja
bagi pelaksana yang dilakukan oleh pelaksana konsultasi Dokumentasi telah disosilisasikan serta 2018
pelayanan untuk pelayanan atau pengelola Sosialisasi dilaksanakan secara
memperoleh bantuan program kepada penanggung Monev konsisten (100%)
konsultatif jika jawab program atau pimpinan
membutuhkan puskesmas, hendaknya di
tuangkan dalam laporan tertulis.
9 1.2.6 EP.2 Keluhan dan Sebaiknya keluhan yang masuk Membuat rekapitulasi Rekapitulasi keluhan Adanya rekapitulasi keluhan 3 Juni 2018 Eva Yuliana
umpan balik direspons, dari masyarakat dari semua keluhan dari Sosialisasi masyarakat disosilisasikan
diidentifikasi, dianalisa, saluran harus dimasukkan masyarakat Dokumentasi serta dilaksanakan secara
dan ditindaklanjuti kedalam rekapitulasi. Monev konsisten (100%)

10 1.3.1 EP.1 Ada mekanisme Sebaiknya dilakukan juga bagi Membuat Form Pembuatan Form utk Adanya utk Penilaian kinerja 3 Juni 2018 Waskito
untuk melakukan program baik esensial maupun Penilaian kinerja Penilaian kinerja semua semua program
penilaian kinerja yang pengembangan untuk semua program program disosilisasikan serta
dilakukan oleh ukm essensial dan Sosialisasi dilaksanakan secara
Pimpinan Puskesmas ukm pengembangan Dokumentasi konsisten (100%)
dan Pelanggung jawab Monev
Upaya Puskesmas dan
kegiatan pelayanan
puskesmas

11 1.3.1 EP.2 Penilaian kinerja Sebaiknya dalam kebijakan

difokuskan untuk perencanaan puskesmas dan
meningkatkan kinerja evaluasi kinerja perlu
pelaksanaan Upaya menyebutkan secara tertulis
Puskesmas dan bahwa fokus penilaian kinerja
kegiatan pelayanan adalah untuk meningkatkan
Puskesmas kinerja pelaksanaan UKM
maupun UKP.
12 1.3.1 EP.4 Pimpinan Sebaiknya ada dokumen tertulis Membuat SK Kapus Pembuatan SK Kapus Adanya SK Kapus tentang 3 Juni 2018 Avian Oktarida
Puskesmas menetapkan yang menyusun pentahapan tentang tahapan tentang tahapan cakupan tahapan cakupan upaya Syam
tahapan cakupan Upaya pencapaian target secara cakupan upaya upaya Puskesmas dalan Puskesmas dalan indikator
Puskesmas untuk bertahap bagi setiap Puskesmas dalan indikator untuk untuk mengukur kinerja dan
mencapai indikator upaya/program di Puskesmas. indikator untuk mengukur kinerja dilakukan Evaluasi Kinerja
dalam mengukur mengukur kinerja Sosialisasi setiap 3 bulan disosilisasikan
kinerja Puskesmas berdasarkan SPM Dokumentasi serta dilaksanakan secara
sesuai dengan target yang telah di tetapkan Monev konsisten (100%)
yang ditetapkan oleh Puskesmas
Dinas Kesehatan Mengevaluasi
Kabupaten/Kota Pencapaian kinerja
berdasarkan tahapan
yang sudah
ditetapkan

13 1.3.2 EP.3 Hasil penilaian sebaiknya rencana perbaikan Membuat PDCA bagi Pembuatan PDCA tiap Adanya PDCA tiap Upaya 3 Juni 2018 Eko Triono
kinerja digunakan kinerja di laporkan tiap PJ Upaya Upaya dan melaporkan dan melaporkan ke PJ UKM
untuk memperbaiki pelaksanaannya bagi setiap ke PJ UKM disosilisasikan serta
kinerja pelaksanaan program Sosialisasi dilaksanakan secara
kegiatan Puskesmas Dokumentasi konsisten (100%)
Monev

14 1.3.2 EP.5 Hasil penilaian Sebaiknya yang dikirim ke Dinas 1. Mengirimkan PKP Pengiriman PKP Tahun Adanya Ekspedisi Februari 2019 Avian Oktarida
kinerja dan tindak Kesehatan Kota dokumen PKP ke Dinkes 2018 dan meminta Pengiriman PKP Tahun 2018 Syam
lanjutnya dilaporkan beserta tindak lanjutnya. 2. Meminta Umpan Umpan Balik dari dan Dokumen Umpan Balik
kepada Dinas Balik terkait penilaian Dinkes dari Dinkes
Kesehatan kinerja dari Dinkes Sosialisasi disosilisasikan serta
Kabupaten/Kota 3. Mengirimkan Dokumentasi dilaksanakan secara
tindak lanjut hasil Monev konsisten (100%)
penilaian PKP ke
Dinkes
 KET

Sdh dilakukan
proses PTP sesuai
dengan
rekomendasi

sdh dikirim surat

terkait perubahan
jadwal posyandu
harapan indah dan
sdh dibahas dalam
lokmin bulan juli
2018
hasil analisis data
monitoring tlah
dibuat pada bulan
desember 2018

telah dilaksanakan
pada desember
2018

telah dilaksanakan
evaluasi pada
November 2018
telah dilaksanakan
evaluasi pada 3
Desember 2018

telah dilaksanakan
Revisi pada 3
Desember 2018

telah dibuat Buku

Konsultasi Kapus
Sdh dibuat buku
rekapitulasi keluhan
pelanggan pada tgl
Juni 2018

sdh dibuat form

penialian kinerja
pada RTM bulan
Juni 2018
sdh dibuat SK
Kapuspada RTM
bulan Juni 2018

sdh dibuat PDCA

pada Lokmin Bulan
Juli 2018

sdh dikirimkam
pada bulan februari
2018 dan Feedback
pada maret 2019
 RENCANA PERBAIKAN REKOMENDASI SURVEY

NAMA PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS YOSOMULYO

KOTA METRO

NO KRITERIA ELEMEN PENILAIAN REKOMENDASI LANGKA METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN WAKTU PENANGGUNG
PEMENUHAN EP JAWAB

1 2.1.5 EP. 3 Dilakukan Agar pelayanan dapat diberikan Membuat jadwal - buat jadwal Adanya jadwal pemeliharaan ### Avina Oktarida
monitoring terhadap dengan aman dan bermutu, maka pemeliharaan pemeliharaan peralatan medis dan non medis Syam, Amd.Kep
pemeliharaan peralatan peralatan medis dan non medis peralatan medis dan medis dan non medis disosilisasikan serta
medis dan non medis perlu dipelihara dan berfungsi non medis dilaksanakan secara
EP.4 Dilakukan dengan baik, sehingga - Sosialisasi konsisten (100%)
monitoring terhadap diperlukan monitoring terhadap - Dokumentasi
fungsi peralatan medis pemeliharaan dan fungsi dari - Monev
dan non medis peralatan tersebut
EP.5 Dilakukan tindak
lanjut terhadap hasil
monitoring
2 2.3.1 EP.1 Ada struktur Agar setiap petugas kesehatan di - Merevisi struktur - Revisi struktu adanya struktur organisasi, Avina Oktarida
organisasi Puskesmas puskesmas yang mempunyai organisasi organisasi tugas pokok, dan SOP Syam, Amd.Kep
yang ditetapkan oleh posisi di dalam struktur - Merevisi tugas - Revisi Tugas Pokok komunikasi dan koordinasi
Dinas Kesehatan organisasi di puskesmas dapat pokok - revisi SOP Komunikasi dan telah disosialisasikan
Kabupaten/Kota melakukan komunikasi dan - Merevisi SOP dan Koordinasi serta dilaksanakan secara
EP.2 Pimpinan koordinasi dengan petugas Komunikasi dan - sosialisasi konsisten (100%)
Puskesmas menetapkan lainnya dalam menjalankan Koordinasi - dokumentasi
Penanggung jawab tupoksi dan wewennag masing2, - monev
Program/Upaya maka selain adanya struktur dan
Puskesmas tupoksi, perlu juga adanya alur
EP.3 Ditetapkan alur kewenangan dan komunikasi dan
komunikasi dan keterkaitan dengan pengelola
koordinasi pada posisi- lainnya.
posisi yang ada pada
struktur

3 2.3.2 EP. 3 Dilakukan Perlu direncanakan pelaksanaan membuat evaluasi - buat evaluasi tugas dilaksanakannya evaluasi Waskito, S.IP
evaluasi terhadap evaluasi terhadap pelaksanaan terhadap tugas pokok pokok tugas pokok dan telah
pelaksanaan uraian uraian tugas secara berkala dan - sosialisasi disosialisasikan serta
tugas berkesinambungan agar - dokumentasi dilaksanakan secara
pekerjaan dapat dilaksanakan - monev konsisten (100%)
secara tepat, efektif dan efisien.

4 2.3.3 EP. 1 Dilakukan kajian Agar dapat menyesuaikan Membuat evaluasi -buat evaluasi struktur dilaksanakannya evaluasi Avina Oktarida
terhadap struktur dengan kebutuhan dan terhadap struktur organisasi struktur organisasi dan telah Syam, Amd.Kep
organisasi Puskesmas perkembangan program yang organisasi - Sosialisasi disosialisasikan serta
secara periodik ada, maka perlu dilakukan - Dokumentasi dilaksanakan secara
EP. 2 Hasil kajian evaluasi terhadap struktur - Monev konsisten (100%)
ditindaklanjuti dengan organisasi secara periodik.
perubahan/
penyempurnaan
struktur
5 2.3.4 EP. 6 Ada evaluasi Untuk menjamin diterapkannya membuat evaluasi dilaksanakannya evaluasi Avina Oktarida
penerapan hasil hasil pelatihan yang sudah terhadap hasil - buat evaluasi hasil hasil pelatihan yang sudah Syam, Amd.Kep
pelatihan terhadap diikuti oleh petugas puskesmas pelatihan yang sudahpelatihan yang sudah diikuti oleh petugas
pengelola dan dalam meningkatkan kinerja diikuti oleh petugasdiikuti oleh petugas puskesmas dan telah
pelaksana pelayanan puskesmas, maka perlu puskesmas dalam puskesmas disosialisasikan serta
dilakukan evaluasi . menigkatkan kinerja - sosialisasi dilaksanakan secara
puskesmas - dokumentasi konsisten (100%)
- monev
6 2.3.9 EP. 3 Ada mekanisme Disarankan di dalam langkah Merevisi SOP - Revisi SOP adanya revisi SOP dan Avina Oktarida
untuk memperoleh langkah di dalam SOP tersebut frekuensi pelaksanaan - frekuensi pelaksanaan frekuensi pelaksanaan Syam, Amd.Kep
umpan balik dari dimasukkan frekwensi pelaporan pelaporan umpan (pelaporan) dan telah
pelaksana kegiatan pelaksanaan umpan (pelaporan) - sosialisasi disosialisasikan serta
kepada Penanggung yang disampaikan kepada - dokumentasi dilaksanakan secara
jawab Upaya penanggung jawab dan pimpinan - monev konsisten (100%)
Puskesmas dan puskesmas.
Pimpinan Puskesmas
untuk perbaikan kinerja
dan tindak lanjut.

7 2.3.13 EP. 1 Ada kajian Perlu melaksanakan kajian untuk mengkaji SOP - Kajian SOP adanya kajian untuk
dampak kegiatan merealisir SOP yang sudah - sosialisasi merealisir SOP dan telah
Puskesmas terhadap disusun oleh kepala puskesmas - dokumentasi disosialisasikan serta
gangguan/dampak agar dapat dilakukan tindak - monev dilaksanakan secara
negatif terhadap lanjutnya. konsisten (100%)
lingkungan. Avina Oktarida
Syam, Amd.Kep
8 2.3.13 EP. 3 Ada evaluasi dan Disarankan untuk melakukan membuat evaluasi - buat evaluasi dilaksanakannya evaluasi
tindak lanjut terhadap evaluasi terhadap terhadap gangguan/dampak gangguan/dampak negatif
gangguan/dampak gangguan/dampak negatif gangguan/dampak negatif terhadap terhadap lingkungan di
negatif terhadap terhadap lingkungan di negatif terhadap lingkungan di puskesmas dan telah
lingkungan, untuk puskesmas sesuai standar yang lingkungan di puskesmas sesuai disosialisasikan serta
mencegah terjadinya telah ditetapkan. puskesmas sesuai standar yang telah dilaksanakan secara
dampak tersebut. standar yang telah ditetapkan konsisten (100%)
ditetapkan - sosialisasi
- dokumentasi
- monev

9 2.3.17 EP. 5 Dilakukan Untuk mendapatkan data dan membuat evaluasi - buat evaluasi data dan
evaluasi dan tindak informasi yang akurat disarankan mengenai data dan informasi yang akurat
lanjut terhadap melakukan evaluasi secara informasi yang akurat secara keseluruhhan dilaksanakannya evaluasi
pengelolaan data dan keseluruhan sejak entry data, secara keseluruhan - sosialisasi data dan informasi yang
informasi. pengolahan, analisa sampai - dokumentasi akurat secara keseluruhan
dengan penyampaian - monev dan telah disosialisasikan
informasinya. serta dilaksanakan secara
konsisten (100%)
10 2.5.2 EP. 1 Ada kejelasan Sebaiknya di dalam naskah mencantumkan target adanya target dalam
indikator dan standar perjanjian kerjasama perlu yang ingin dicapai - dicantumkan target kerjasama antara kedua belah
kinerja pada pihak dicantumkan target yang ingin dalam kerjasama yang ingin dicapai dalam pihak dan tealh
ketiga dalam dicapai dalam kerjasama antara antara kedua belah kerjasama antara kedua disosialisasikan serta
melaksanakan kegiatan. kedua belah pihak. pihak belah pihak dilaksanakan secara
- sosialisasi konsisten (100%)
- dokumentasi
- monev
11 2.5.2 EP. 3 Ada tindak lanjut Sebaiknya perlu dilakukan tindak membuat evaluasi dilaksanakannya evaluasi
terhadap hasil lanjut dari hasil monitoring dan dan tindak lanjut - buat evaluasi dan dan tindak lanjut berdasarkan
monitoring dan evaluasi yang sudah berdasarkan indikator tindak lanjut indikator dan standar kinerja
evaluasi dilaksanakan. dan standar kinerja berdasarikan indikator dan telah disosialisasikan
dan standar kinerja serta dilaksanakan secara
- sosialisasi konsisten (100%)
- dokumentasi Avina Oktarida
- monev Syam, Amd.Kep
12 2.6.1 EP. 4 Pelaksanaan Kenapa tidak dibuatkan SOP membuat SOP adanya SOP pemeliharaan
pemeliharaan sarana pemeliharaan alat kes satu saja pemeliharaan alat alat kesehatan dan telah
dan peralatan sesuai krn sop hanya bersifat langkah kesehatan - buat SOP pemeliharaan disosialisasikan serta
program kerja. manajemen, isi pemelihraan alat kesehatan dilaksanakan secara
dibuat berdas kan msg2 alat - sosialisasi konsisten (100%)
- dokumentasi Anggariasih Dwi
- monev Sari, S.
 KET

sudah dilaksanakan
dibuat jadwal
pemeliharaan
peralatan medis dan
non medis pada
tanggal 28 Juni
2018 dan sudah
disosialisasikan
pada Lokmin Bulan
Juli
 RENCANA PERBAIKAN REKOMENDASI SURVEY

NAMA PUSKESMAS : UPT PUSKESMAS YOSOMULYO

KOTA METRO

NO KRITERIA ELEMEN PENILAIAN REKOMENDASI LANGKA METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN WAKTU PENANGGUNG
PEMENUHAN EP JAWAB

1 3.1.2 EP. 1 Ada rencana Seharusnya semua Membuat PDCA bagi Pembuatan PDCA tiap Adanya PDCA tiap Upaya 3 Juni 2018 Eko Triono
kegiatan perbaikan program/upaya kesehatan tiap PJ Upaya Upaya dan melaporkan dan melaporkan ke PJ UKM
mutu dan kinerja puskesmas mempunyai rencana ke PJ UKM disosilisasikan serta
Puskesmas. perbaikan kineja masing masing Sosialisasi dilaksanakan secara
Dokumentasi konsisten (100%)
Monev

2 3.1.2 EP. 2 Kegiatan Seharusnya semua program/ Membuat PDCA bagi Pembuatan PDCA tiap Adanya PDCA tiap Upaya 3 Juni 2018 Waskito
perbaikan mutu dan upaya kesehatan puskesmas tiap PJ Upaya Upaya dan melaporkan dan melaporkan ke PJ UKM
kinerja Puskesmas mempunyai rencana perbaikan ke PJ UKM disosilisasikan serta
dilakukan sesuai kineja dan dilaksanakan sesuai Sosialisasi dilaksanakan secara
dengan rencana rencana Dokumentasi konsisten (100%)
kegiatan yang Monev
tersusun dan
dilakukan pertemuan
tinjauan manajemen
yang membahas
kinerja pelayanan dan
upaya perbaikan yang
perlu dilaksanakan.
3 3.1.3 EP 1. Pimpinan Sebaiknya setiap pengelola Membuat Uraian Revisi Uraian Tugas Adanya Revisi Uraian Tugas 4 Januari Avian Oktarida
Puskesmas, program atau pemberi pelayanan Tugas Pokok, Tugas Pokok, Tugas Integrasi Pokok, Tugas Integrasi dan 2019 Syam
Penanggung jawab dapat memahami perannya Integrasi dan tugas dan tugas Tambahan tugas Tambahan
Upaya Puskesmas dalam meningkatkan mutu Tambahan Sosialisasi disosilisasikan serta
dan Pelaksana kinerja puskesmas secara Dokumentasi dilaksanakan secara
Kegiatan memahami spesifik, tidak hanya uraian tugas Monev konsisten (100%)
tugas dan kewajiban seperti biasanya.
mereka untuk
meningkatkan mutu
dan kinerja
Puskesmas.

4 3.1.3 EP 3. Ide-ide yang Kedepan perlu Mendokumentasikan dokumentasi Rapat Adanya dokumentasi Rapat Desember Avian Oktarida
disampaikan oleh mendokumentasikan pelaksanaan Rapat Tinjauan Tinjauan Manajemen Tinjauan Manajemen dan 2019 Syam
pihak-pihak terkait pertemuan yang terkait dengan Manajemen dan PKP dan PKP PKP
untuk meningkatkan peningkatan mutu dan kinerja Sosialisasi disosilisasikan serta
mutu dan kinerja puskesmas . Dokumentasi dilaksanakan secara
Puskesmas Monev konsisten (100%)
ditindaklanjuti.

5 3.1.7 EP. 5 Disusun Seharusnya dokumen rencana Membuat dokumen Pembuatan Laporan Adanya Laporan rencana Agustus 2018 Sisca Devi Yani
rencana tindak lanjut perbaikan kinerja berdasarkan rencana perbaikan rencana perbaikan perbaikan kinerja
kaji banding. kaji banding juga dibuat oleh kinerja berdasarkan kinerja berdasarkan kaji berdasarkan kaji banding
UKP kaji banding banding disosilisasikan serta
Sosialisasi dilaksanakan secara
Dokumentasi konsisten (100%)
Monev
 KET

sdh dibuat PDCA

pada Lokmin Bulan
Juli 2018

sdh dibuat PDCA

pada Lokmin Bulan
Juli 2018
sdh dilaksnakan
pada lokmin
pertsama januari
2019

telah dilaksanakan
pada rapat RTM
pada desember
2018

sdh dibuat oleh PJ

UKP pada Agustus
2018