CBT 5

anestesi
1. Seorang perempuan 30 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan nyeri perut sejak 3 hari
yang lalu pemeriksaan TD 120/70 mmHg nadi 88x/menit RR 24x/menit t 38,0 Oc Hasil lab.
Leukosit 15.000. pasien kemudian di operasi emergensi . setelah dioperasi pasien mengalami
perdarahan hebat , TD 70/40 mmHg dan tidak membaik walau sudah diberikan resusitasi
cairan adekuat . apakah tatalaksana yang harus diberikan ?
a. Injeksi debutamin 5 mg/kgBB
b. Injeksi norepinefrin 3 mg/kgBB
c. Injeksi dopamin 20mg/kgBB
d. Injeksi epinefrin 0.3 mg
e. Injeksi dopamin 3mg/kgBB
interna
2. Seorang perempuan 36 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak napas. Keluhan disertai
mengi yang dirasakan 3 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan KU tampak kesadaran
composmentis. TD 100/70mmHg nadi 89x/menit RR 36x/menit suhu 38,0 . pada
pemeriksaan thorax wheezing pada kedua hemitoraks dan ronkhi basah sedang hemitoraks
kanan bagian bawah. Pemeriksaan foto thorax menunjukan adanya infitrate di bagian
bawah. Apakah tatalaksana pertama kali yang harus diberikan ?
a. Bronkodilator
b. Antibiotika
c. Kortikosteroid
d. Mukolitik
e. Oksigen lembab
Obgyn
3. Seorang wanita usia 34 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan cairan putih yang kadang
disertai darah sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan ini terutama dirasakan setelah berhubungan
dengan suaminya. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan massa bertangkai di portio
serviks. Dilakukan ekstirpasi massa dan mikroskopik tampak jaringan diliputi berlapis gepeng
dan epitel columnar dengan stroma kelenjar dan sebukan sel radang. Apakah diagnosis yang
paling tepat pada kasus di atas?
a. Polip servik
b. Kista bartholin
c. Myoma geburt
d. Karsinoma serviks
e. Kista nabothi
interna
4. Seorang laki-laki 35 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan diare yang tidak sembuh
sembuh sudah 6 bulan. Keluhan disertai berat badan berkurang 6kg dalam 1 bulan terakhir.
Riwayat menggunakan narkotik suntik dan sering ganti suntik dengan sesama pengguna
narkotik. Pada pemeriksaan fisik ditemukan candida pada oral pembesaran kelenjar dileher
an inguinal. Apakah diagnosis pada pasien tersebut ?
a. Kandidiasis oral
b. Limfedenopati
c. Diare kronik
d. HIV
e. AIDS
THT
5. Seorang laki-laki 35 tahun bersin-bersin hidung buntu diikuti sakit kepala. Pilek mual-mual
encer tetapi setelah beberapa hari kental. Pada pemeriksaan fisik hidung terdapat cairan
kental, konka hiperemi dan udem. Diagnosis pasien tersebut adalah ?
a. Rhinitis vasomotor
b. Rhinitis akut
c. Rhinitis alergi
d. Sinusitis frontalis
e. Sinusitis maxilaris
neurologi
6. Seorang perempuan 55 tahun datang kepuskesmas dengan keluhan kumat-kumat nyeri
wajahnya disekitar pipi kanan, seperti disayat pisau. Serangan terjadi saat mengunyah, saat
bicara saat menguap, saat sikat gigi. Pada pemeriksaan syaraf lain nya dalam batas normal.
Riwayat sakit gigi (+) dan sudah dicabut . apakah diagnosis paling tepat untuk kasus diatas?
a. Migrain
b. Bell’s palsy
c. Anteritis temporalis
d. Trigeminal neuralgia
e. Tension headache
neurologi
7. Seorang laki-laki usia 45 tahun dirujuk ke unit UGD dengan keluhan kejang kaku seluruh
tubuh. Dari heteroanamnesis ditemukan riwayat nyeri saat mengunyah makanan disertai
bengkak pada gusi sejak 1 bulan sebelumnya. Pada pemeriksaan didapatkan febris, trimus,
dan opistotonus. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut di atas ?
a. Meningitis
b. Ginggivitis disertai sepsis
c. Disfagia
d. Tetanus
e. Dislokasi sendi temporomandibular
THT
8. Anak laki-laki usia 5 tahun dengan keluhan hidung tersumbat bergantian kurang lebih 3
bulan yang lalu keluhan dirasakan hilang timbul, disertai rasa gatal, bersin-bersin tiap
pagi/bila terkena debu. Riwayat keluarga terhadap alergi (+). Pada pemeriksaan fisik
terhadap hipertropi konka pucat, secret encer. Doagnosisnya ?
a. Sinusitis maxilaris
b. Rhinitis alergi
c. Rhinosinusitis akut
d. Polipnasi
e. Rhiosinusitis kronis
neurologi
9. Seorang laki-laki berusia 34 tahun datang ke praktek dokter swasta dengan keluhan nyeri
punggung yang menjalar hingga kedua kaki. Nyeri meningkat saat aktivitas dan berkurang
saat istirahat. Pada pemeriksaan neurologis tidak ditemukan kelainan. Pada pemeriksaan
manuver valsava dan laseque menyebabkan nyeri bertambah. Pada foto rongten vertebra
tidak ditemukan kelainan. Pasien adalah seorang kuli panggul dipelabuhan. Apakah diagnosis
pada kasus diatas?
a. Ankylosing sponndylitis
b. Fraktur vertebra
c. Hernia nukleus pulposus
 d. Spondilolisthesis
e. Spondilosis
THT
10. Seorang anak usia 4 tahun diantar ibunya datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga
kanan sejak 4 hari yang lalu. Ibu pasien mengatakan pasien juga mengalami batuk dan pilek
satu minggu yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan membran timpani cembung dan
gambaran supurasi. Diagnosis klinis pasien adalah ?
a. Mastoiditis kronis
b. Mastoiditis akut
c. Ottitis media supufrasi kronik
d. Miringitis akut
e. Otitis media akut

THT
11. Seorang laki-laki usia 11 tahun dibawa oleh ibunya kerumah sakit dengan keluhan gangguan
tidur. Keluhan disertai ngorok bila tidur, batuk dan nyero menelan. Pada pemeriksaan TD
110/70 mmHg , nadi 72x/menit , RR 20x/menit suhu 37,0. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
tonsil membesar dengan kripta melebar dan detritus. Oleh dokter disarankan untuk
melakukan tonsilektomi . apakah indikasi tonsilektomi pada pasien ini ?
a. Tonsil membesar dengan kripta melebar dan detritus
b. Gangguan tidur
c. Ngorok bila tidur
d. Mudah batuk
e. Nyeri menelan
bedah
12. Seorang laki-laki usia 25 tahun di bawa ke UGD karena mengalami KLL terjatuh dari sepeda
motor dengan riwayat daerah selangkangan terkena stang motor. Pemeriksaan fisik : Airway
Breating dan Circulation baik. Regio pelvis: inspeksi jejas didaerah suprapubik , bulging (+)
hematoma penis dan skrotum, ada bercak darah dimeatus uretra eksterna yang sudah
mengering. Palpasi nyeri tekan daerah suprpubik , kistik. Apakah keadaan emergensi pada
pasien ini ?
a. Retensio urin
b. Hematuria
c. Ruptur uretra
d. Fraktur pelvis
e. Nyeri
neurologi
13. Seorang laki-laki usia 67 tahun datang ke praktek dokter swasta dengan keluhan jari-jari
sering gemetaran. Riwayat penyakit dahulu trauma (+) saat masuk ruangan praktek tampak
pasien tersebut berjalan sangat lambat dan setapak demi setapak. Manakah tipe cara
berjalan yang paling tepat untuk pasien tersebut ?
a. Scissor gait
b. Ataxic gait
c. Paraparetik gait
d. Parkinson gait
e. Hmiparetik gait
radiologi
 14. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sakit perut , muntah-
muntah , secara klinis diduga ileus obstruksi dengan perforasi. Bagaimana gambaran
radiologi foto polos abdomen 3 posisi yang mungkin tampak pada pasien ini ? level
kompetensi 2
a. Dilatasi usus dan terlihat haustrae dengan adanya air fluid level yang multipel, step
ladder
b. Adanya perselebungan abnormal di abdomen bawah
c. Dilatasi usus lokasi di sentral abdomen dengan adanya air fluid level yang multipel, step
ladder
d. Dilatasi usus lokasi di perifer abdomen dengan adanya air fluid level yang multipel, step
ladder dan adanya udara subdiafragma
e. Adanya udara bebas subdiafragma pada posisi ½ duduk / tegak

THT

15. wanita 30 thn datang dg keluhan keluar cairan dari telingayg hilang timbul, pendengaran
menurun, panas (-), nyeri pada telinga. Pada otoskopi tidak tampak perforasi membran
timpati, terdapat jaringan granulasi sedikit cairan dan kolesteatoma. Apa diagnosis yg
mungkin pada ini?

a. otitis media kronis benigna

b. otitis media kronis maligna

c. meningitis bulosa

d. otitis media serosa

e. otitis media supuratif akut

Interna

16. seorang wanita usia 27 thn datang dengan keluhan nyeri perut berulang, tipe nyeri seperti
kram, dan menghilang dengan defekasi. Penderita minum enalapril untuk hipertensi yg
dideritanya, px fisik tidak menunjukan adanya kelainan. Px lab menunjukan hasil yg normal
untuk px darah lengkap dan fungsi hati, langkah selanjutnya untuk penderita ini?

a. edukasi dan reassuramce

b. pemeriksaan hapussan darah

c. ct scan abdomen

d. px urine

e. endoskopi

Interna

17. seorang laki2 usia 56 thn mengeluh sesak 2 minggu. Sesak timbul saat melakukan
aktifitas dan istirahat minimal. Pada px tanda vital ditemukan TD 120/80, nafas 36x, ronki
basah basal dan terdapat piting edem pada ektremitas bawah. Apa diagnosis paling tepat pada
kasus?

a. HT pulmonal

b. gagal jantung kiri

c. gagal jantung kanan

d. gagal jantung kongestif

e. kardiomiopati

Kulit

18. seorang cw berusia 24 thn datang ke UGD RS dengan keluhan bintik2 merah pasca
penyuntikan di klinik skin care. Keluhan gatal di seluruh tubuh. Pasien merasa lemas, pada
px keadaan umum sadar. Hasil tanda px vital TD 75/50, nadi 130x, nafas 32x. Hasil px fisik
jantung dan paru DBN, akral dingin, capillary refill tes 5 detik. Apakah tatalaksaaannya
pertama kali?

a. CTM

b. adrenalin

c. dipenhidramin

d. cetirizine

e. kortikosteroid

Kulit

19. seorang laki2 usia 5 bulan datang dengan keluhan sesak nafas, bersin2 bila terkena debu,
apakah jenis imunoglobulin yg mempengaruhi kejadian tersebut?

a. igE

b. igM

C. igD

d. igG

e. igA

Mata

20. laki2 usia 25 thn datag dengan keluhan mata merah sejak 2 hr yg lalu disertai gatal,
seperti berpasir, merah, berair, dan demam. Teman sekantor pasien juga merasakan keluhan
yg sama dari px fisik didapatkan suhu 37,5 C, pembesaran KGB preaurikuler (+), injeksi
konjungtiva (+), folikel (+), VODS 6/6, secret srous, dan kornea jernih. Tatalaksana apa yg
dapat diberikan?

a. tetes mata air mata buatan

b. tets mata anti jemur

c. tetes mata antibiotik

d. tetes mata anti alergi

e. tetes mata kortikosteroid

Interna

21. seorang perempuan usia 30 thn mengeluh gangguan pendengaran. Pasien adalah seorang
penderita TB pasien rutin mengkonsumsi OAT. Apakah terapi paling tepat pada kasus?

a. streptomisin

b. rifampisin

c. pyrazinamin

d. etambutol

e. isoniazid

Interna

22. wanita 24 thn hamil 5 bln datang ke IGD dengan keluhan demam tinggi 8 hr. BAB
terakhir 4 hr yg lalu. Pada px didapatkan suhu 39,1 , nadi 96x, lidah kotor dengan tepi
hiperemis dan terdapat splenomegali. Antibiotik apa yg tepat untuk pasien ini?

a. chlorampenikol

b. metronidazol

c. ciprofloksacin

d. amoxicilin

e. ampicilin

Interna

23. seorang laki2 usia 25 thn datang ke PKM dengan keluhan batuk berdarah sejak 1 bulan yg
lalu, keluhan disertai keluar keringat dingin, BB menurun, pada px fisik terdapat benjolan
tidak nyeri pada leher bagan kanan. Apakah diagnosis pada kasus?

a. pneumonia
b. atelektasis

c. bronkopneumonia

d. TB paru

e. bronchitis kronis

Bedah

24. seorang laki2 usia 29 thn, dibawa ke unit gawat darurat dengan keluhan sesak nafas
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 1 jam yg lalu. Pasien mengeluh sesak nafas dan
makin lama makin nyeri. Pada px keadaan umum tampak sakit berat dan pucat. Hasil px
tanda vital TD 90/60, nadi 100x, nafas 30x, suhu 36, pada px ditemukan jejas di dada kanan.
Px rontgen thorax menunjukan sebelah kanan lebih tampak berkabut (opak) merata
sedangkan sebelah kiri normal. Kedua gambaran paru pasien mengembang normal. Apakah
diagnosisnya?

a. tension pneumothoraks

b. hematotorak

c. pneumotoraks

d. flail chest

e. contusio pulmonum

Interna

25. seorang cw usia 23 thn ke RS dengan keluhan sesak nafas sejak 1 bulan ini, bengkak di
wajah dan extremitas. Riw penyakit dahulu pernah masuk RS dengan keluhan serupa 6 bln yg
lalu, tidak rutin minum obat karena setelah minum obat sering kencing. Sempet direncanakan
pelebaran katup jantung tapi pasien takut. Hasil px tnda vital TD 90/70, nadi 75x, nafas 24x,
suhu 37, JVP meningkat. Batas jantung kiri tidak melebar, bising diastolic grade IV/VI di
apex, px lain dalam batas normal. Hepar 4 jari dibawah arkus costae, lien sulit teraba karena
acites, edema extremitas bawah. EKG irama sinus 75x, RAD, LAA, Hipertropi ventrikel
kanan. Hasil px lab HB 11, SGOT 200, Albumin 2,5, Kalium 3,2, Natrium 132. Apakah
diagnosis paling tepat?

a. gagal jantung sistolik

b. gagal jantung kanan

c. gagal jantung kongesti

d. gagal jantung backward

e. gagal jantung akut

Radiologi

26. penderita mengalami nyeri perut hebat, muntah2 pada px fisik didapatkan defans
muskular di abdomen, dicurigai mengalami perforasi usus. Dilakukan px foto polos abdomen
3 posisi dan diharapkan terlihat level kompetensi 2.

a. gambaran udara bebas intraperitonial terletak antara dan dinding abdomen pada posisi left
lateral decubitus

b. gambaran penebalan dinding dengan udara dalam usus yg besar

c. udara bebas intraperitoneal di subdiafragma pada posisi supine

d. gambaran udara bebas intraperitoneal di antara dinding abdomen dan hepar pada posisi left
lateral decubitus

e. gambaran udara bebas di daerah pelpis pada posisi setengah duduk

Anak

27. seorang laki2 usia 3 thn diantar keluargaya ke UGD RS dengan keluhan kejang. Keluhan
disertai demam selama 5 hr, penurunan kesadaran, dan batuk pilek. Apakah px penunjang yg
paling tepat?

A.Cairan otak

B.Cairan lambung

C.Gas darah

D.Tromboit

E.Elektrolit

Interna

28. seorang pasien laki2 usia 35 thn datang ke UGD RS dengan keluhan mual, muntah.
Pasien diketahui mengkonsumsi obat anti TB sejak 2 minggu. Dari px fisik dan tanda vital
didapatkan dalam batas normal, skelara tampak ikterik, hepar tidak teraba. Hasil px lab
bilirubin direk 3,7, bil total 7,4, SGOT 478, SGPT 680. Apakah tatalaksanaan pertama dan
tepat untuk pasien?

a. tambahan asam amino rantai pendek

b. stop OAT

c. tambahan obat2 hepatoprotektor

d. tambahan anti emetic

e. ganti OAT
Mata

29. Nn. Alifah 19 tn datang dengan keluhan mata sering gatal dan kemerahan. Pada
pemeriksaan fisik, ditemukan sikatrik pada kelopak mata bawah dan bula mata tertarik kearah
dalam mata. Injeksi konjungtiva (+) kemungkinan diagnosis pasien ini adalah? Level
kompetensi 2

a. trikiasis

b. ptosis

c. lagoptalmus

d. ektropion

e. entropion

Anestesi

30. seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD RS kondisi tidak sadar oleh keluarganya.
Dikatakan bahwa pasien menjadi korban tabrak lari. Pemeriksaan nadi > 120x/menit, TD
turun, perkerian kehilangan darah 30-40%. Menurut ATLS apakah klasifikasi syok
perdarahan?

a.III
b.IV
c.I
d.V
e.II
anak

31. seorang laki-laki usia 7 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan serangan kejang
berulang sejak usia 6 tahun. Saat kejang pasien tidak sadar kemudian kejang tonik 1 menit
diikuti kejang klonik 2 menit, sesudah itu lemas seperti tertidur, kesadaran pasien mulai pulih
setelah 3 menit. Saaat kejang kadang mulut berbuih kadang ngompol. Serangan terjadi rata-
rata 2 kali perbulan. Apakah jenis serangan pada pasien?

a.Petitmal
b.Grandmal
c Mioklonik
D.Carpopedal spasme
e.Parsial simple
Radiologi

32. seorang laki-laki usia 40 tahun datang diantar keluarganya ke UGD RS dengan keluhan
sesak memberat dalam 5 hari terakhir. Keluhan didahului batuk sejak 3 minggu yg lalu
dengan dahak yang sulit dikeluarkan. Pasien merasa nyaman jika berbaring pada sisi sebelah
kiri. Pada pemeriksaan fisik didaptkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 116 x/menit,
respirasi 28 x/menit. Pada pemeriksaan thoraxs asimetris, hemithoraks kiri pergerakan
tertinggal, redup dan suara vesikuler menurun pada daerah tersebut. Apakah gambaran
radiologi yang mungkin ditemukan?

a.Corakan bronkovesikuler kasar pada kedua lapangan paru

b.Bercak berawan tersebar pada kedua lapangan paru
c.Perselubungan homogeny pada lobus superior paru kiri
d.Perselubungan yang menutupi sinus dan diafragma kiri
E.Hiperlusen avaskuler paru kiri dari kolaps paru ke arah medial
Interna

33. seorang laki-laki usia 79 thn datang ke tempat prakter dokter umum dengan keluhan
muntah darah sebanyak ½ gelas (100 ml) 2 jam yg lalu. Pasien mengaku tidak pernha
mengalami keluhan yg sama. Ditemukan pada pasien mata kuning, keluhan rambut mudah
rontok. Riwayat sakit kuning (-). Pada pemeriksaan fisik tensi 120/60 mmHg, nadi 62
x/menit, respirasi 24 x/menit, temperatur 37,6 0 C. Konjungtiva sklera subikterik,
genikomastia (+), lien schuffner II, spider naevi (+), pekak sisi meningkat, pekak pindah (+),
palmareritem (+). Penyebab keluhan pasien adalah

a. Pecahnya ulkus peptikum

b. Gastritis kronik
c. Pecahnya gastritis
d. Kelainan darah
e. Pecahnya varises oesophagus

Interna

34. seorang laki-laki usia 54 thn dibawa ke UGD RS dgn keluhan kelemahan anggota gerak
kiri mendadak. Keluhan tidak disertai nyeri kepala dan mual muntah. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum kompos mentis, kekuatan ekstremitas kiri 4, refleks patologis
negatif. Setelah dilakukan observasi dan mendapatkan terapi keluhan membaik seperti
semula sebelum 24 jam setelah serangan. Apakah tata laksana yg tepat pada kasus tersebut?

a. Pirasetam
b. Sitostasol
c. Sitikolin
d. Sianokobalamin
e. Mekobalamin

THT

35. seorg laki-laki usia 40 thn dtg ke praktek dokter umum dgn keluhan sakit tenggorokan.
Keluhan disertai batuk sejak 2 minggu yg lalu awalnya disertai batuk pilek. Saat ini pileknya
sudah sembuh, batuknya masih tetap khususnya malam hari. Riwayat pribadi diketahui
pasien adalah perokok berat yg sudah sering mendaptkan saran untuk mneghentikan
rokoknya, riwayat penyakit sebelumnya tidak ada. Pasien adalah sopir angkot. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan pharynx kemerahan. Tatalaksana non farmakologi yang
diberikan dokter berupa saran berhenti merokok dan obat. Apakah tata laksana farmakoterapi
di bawah ini yg paling tepat?

a. Ipekak
b. Dextrometorfan
c. Gliseril guaiakolat
d. Dextrometorfan + Gliseril guaiakolat
e. Doveri

Interna

36. seorang perempuan usia 16 thn dibawa ora tuanya ke dokter umum dgn keluhan demam
sejak 4 hari yg lalu. Keluhan disertai mual, muntah dan nyeri kepala. Pasien adalah seorang
pelajar aebuah SMU dan hampir setiap hari jajan di warung dekat sekolahannya.. pada
pemeriksaan fisik ditemukan sclera ikterik dan nyeri tekan positif di abdomen kanan atas.
Pemeriksaan urine bil indirek (++)> apakah diagnosis yang paling tepat?

a. Hepatitis virus A
b. Hepatitis virus B
c. Hepatitis fulminan
d. Hepatitis kronik aktif
e. Hepatitis viirus non A dan B

Radiologi

37. Seorang laki-laki usia 26 thn diantar masyarakat ke UGD RS karena mengalami KLL
jatuh dari sepeda motor. keluhan disertai dengan kepala terbentur jalan aspal. Korban pingsan
di tempat kejadian selama 4 menit. Pasien muntah-muntah 3 kali. Pada pemeriksaan keadaan
umum didapatkan oenurunan kesadaran. Dokter jaga menemukan adanya hematom di sekitar
kedua mata (racoon eye’s) dan battle’s sign di belakang telinga. Dokter menyarankan pasien
dirujuk ke RS tipe A. Apakah etiologi pada kasus tersebut?

a. Fraktur calvaria cranii

b. Perdarahan subdural
c. Perdarahan epidural
d. Fraktur basis cranii
e. Perdarahan subarachnoid

Radiologi

38. seorang laki-laki berusia 50 thn datang ke unit gawat darurat RS dengan kelemahan
mendadak pada tangan dan tungkai sebelah kiri. Riwayat pasien sempat tidak sadrakan diri
sebelum dibawa ke rumah sakit. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan didaptkan TD
170/110 mmHg,penurunan motorik dan sensorik di bagian tubuh sebelah kiri. Dokter
kemudian menyarankan untuk dilakukan pemeriksaan CT Scan. Apakah gambaran dari hasil
pemeriksaan CT Scan?
 a. Intracranial hemorragi hemisfer kanan
b. Intracranial hemorragi hemisfer kiri
c. Subarachnoid hemmorragi
d. Infark di hemisfer kiri
e. Infark di hemisfer kanan

Radiologi

39. seorang laki-laki usia 20 thn datang dengan keluhan bengkak di belakang telinga. Pasien
mengaku 2 tahun yang lalu telinga kanan pernah mengeluarkan cairan berwarna kuning
kental bebau dan pendengaran menjadi berkurang. Pada pemeriksaan fisik didaptkan
pembengkakan di belakang telinga kanan sehingga mendiring daun telinga ke depan,
hiperemis (+). Pemeriksaan penunjang apa yang dibutuhkan?

a. Foto Spot nasal

b. Foto Panoramic
c. Foto Waters
d. Foto Caldweel
e. Foto Schuller

Bedah

40. seorang laki-laki usia 65 thn datang ke poliklinik dengan keluhan BAB lendir berdarah
sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan dirasakan semakin memberat. Sejak 6 bulan yang lalu
pasien BAB seperti kotoran kambing. Pasien merasa tidak nyaman jika buang air besar,
pasien sering merasa ingin buang air besar tapi tidak mengeluarkan kotoran. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?

a. Kolitis ulserativa
b. Chorn’s disease
c. Polip rekti
d. Hemoroid interna grade 1
e. Karsinoma rekti

THT

41. seorang laki-laki usia 65 thn mulut tertarik ke kiri. Telinga sakit dan bertambah sakit bila
ditarik, keluar cairan kuning dari telinga. Riwayat DM (+). Diagnosis yang paling mungkin?

a. Otitis media kronik maligna

b. OMA
c. Otitis eksterna maligna
d. Otitis difusa eksterna
e. Otitis media kronik benigna

Mata
42. An Seno 8 thn dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan kedua mata merah sejak 3
hari yang lalu. Anak mengeluh mata berair, gatal, terdapat banyak kotoran mata dan
penglihatan buram. Hal ini sering terjadi bila anak banyak main di luar rumah. Pada
pemeriksaan ditemjujkan VOD 6/7,5 , VOS 6/6, injeksi konjungtiva (+), berkas pigmen +,
sekret purulen. Pengobatan yang paling tepat adalah?

a. Sel mast stabilizer tetes mata

b. Gentamisin tetes mata
c. Tets mata antifungal
d. Asiklovir salep mata
e. Kortikosteroid tetes mata

Bedah

44. seorang perempuan usia 62 thn dibawa ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
merasakan lemak sejak 2 hjam yang lalu merasa mengantuk. Dari pemeriksaan fisik
didaptkan respon membuka mata dengan perintah, bisa menjawab pertanyaan sederhana, dan
bisa bergerak bebas. Tidak dikeluhkan sakit kepala maupun muntah. Berapakah GCS pada
pasien?

a. 13
b. 14
c. 11
d. 12
e. 15

INTERNA

45. Seorang anak laki-laki usia 8 tahu datang dengan keluhan mata gatal berair dan berair. Pasien
juga mengeluhakn silau jika terkena cahaya. Pada saat pemeriksaan didapatkan hasil bleparospasme
(+), injeksi konjuctiva (+), sekret mukoid (+) gambaran cobble stone pada konjuctiva tarsal superior .
terapi yang diberikan adalah ?

a. antibiotik topikal

b. mast cell stabilizer

c. antivirus topikal

d.sikloplegik topikal

e. artificial tear

INTERNA

46. seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan BAB berdarah. Sejak satu
tahun yang lalu, saat BAB sering mengeluarkan darah. Darah menetes setelah feses keluar dirasakan
penuh, disertai rasa gatal. Keluhan tersebut semakin lama makin bertanbah. Sejak 6 bulan yang lalu,
dirasakan ada benjolan yang keluar pada BAB dan menghilang dengan sendirinya selesai BAB. Apa
kelainan yang akan ditemukan pada kasus ini ?

a. A. Hemoroidales inferior

b. pleksus hemoroidales superior

c. pleksus hemoroidales inferior

d. a.hemoroidales superior

e. pleksus hemoroidales inferior

ANESTESI

47. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keleuhan nyeri perut sejak 3 hari
yang lalu. Pemeriksaan TD 120/80, N: 80X/mnt, rr 24 x/mnt suhu 38 C. Hasil lab ditemukan AL
15.000. pasien kemudian dilakukan operasi emergensi. Setelah operasi pasien menbgalami
perdarahan hebat, TD 70/40 mmhg dan tidak membaik walau sudah di resusitasi cairan adekuat.
Tatalaksana yang tepat adalah ...

a. inj.dopamin 3 mg/kgBB

b. inj.epinefrin 0.3 mg

c. inj.dopamin 20 mg/kgbb

d. inj.dobutamin 5 mg/kgbb

e. inj. Nonepinefrin 3 mcg/kg bb

MATA

48. Seorang perempuan usia 30 th datang ke dokter puskesmas dengan keluhan mata kanan merah
sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai rasa sakit, berair dan silau. Visus mata kanan 6/6, mata kiri
6/6. Spasme palpebra minimal konjuctiva hiperemis. Pada kornea tedapat infiltrate bentuk dendritik.
Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

a. infeksi clamydia

b. infeksi bakterial

c. paparan bahan toksin

d. infeksi virus

e. alergi

INTERNA
49. Seorang laki-laki 30 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan mual, nyeri perut, pusing,
mual dan muntah hebat. Pasien diketahui baru saja mengkonsumsi stengah kaleng daging kornet 6
jam yang lalu. Apakah pertolongan pertama yang tepat sebelum dibawa ke RS?

A. Memberikn obat penghilang rasa sakit

b. memaksa pasien untuk muntah

c. memberikan tablet karbon aktif

d. memberikan susu segar

e. memberikan air kelapa

INTERNA

50. Seorang wanita usia 55 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAB dan flatus sejak 3 hari yang
lalu. Selain itu pasien merasa perutnya begah dan mual. Sebelumnya pasien mengaku pernah BAB
berdarah beberapa kali. Pemeriksaan fisik ditemukan abdomen supel, bising usus meningkat.
Berdasarkan pemeriksaan dicurigai adanya ileus obstruktif. Apakah pemeriksaan radiologi yang
paling tepat ?

a. BNO/foto polos abdomen

b. USG abdomen

c. Colon in Loop

d. BNO 3 posisi

e. MRI abdomen

INTERNA

51. Seorang pasien laki-laki usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kuning pada seluruh
tubuh . pasien adalah seorang penderita TB yang baru menjalani pengobatgan TB selama 2 bulan.
Apakah terapi farmakologi yang tepat menyebabkan keluhan kuning tersebut ?

a. rifampisin

b. isoniazid

c. etambutol

d. streptomisin

e. pirazinamid

THT

52. Pasien wanita usia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan penurunan pendengaran sejak 2
bulan yang lalu. Hasil tes bisik menunjukkan telinga kiri 4 m, telinga kanan 6 m. Interpretasi ...?
a. telinga kanan normal, telinga kiri sakit ringan

b. telinga kanan normal, telinga kiri sakit sedang berat

c. telinga kanan sakit sedang berat, telinga kiri sakit ringan

d. telinga kanan sakit ringan, telinga kiri sakit sedang

e. telinga kanan sakit sedang, telinga kiri normal.

MATA

53. Laki-laki usia 45 tahun datang dengan keluhan pandangan mata kabur, sebelumnya mata terkena
kibas padi. Mata kabur, merah dan nyeri. Dari pemeriksaan didapatkan ulkusa sampai stratum. Dari
pemeriksaan laboratorium didapatkan kuman pseudomonas . telah diberikan pengobatan dan
membaik. Diagnosa yang tepat adalah ..?

a. ulkus kornea

b. blepharitis

c. keratitis

d. konjuctivitis

e. hifema

SYARAF

54. Seorang laki laki usia 16 tahun dibawa ke UGD RS mengalami luka akibat terkena pisau didaerah
axilla. Hasil pemeriksaan fisik ditemukan status lokalis luka di axilla mengenai pleksus brachialis
bagian bawah. Apakahj nervus yang mengalami kerusakan cidera ?

a. brachialis

b. vagus

c. radialis

d. axillaris

e.ulnaris

THT

55. Seorang laki-laki usia 20 th datang dengan keluhan telinga terasa sakit dan penuh. Pada
pemeriksaan otoskopi didapatkan canalis auditorius 2/3 dalam, hiperemis, edem, batass tidak jelas,
secret kadang berbau, membrane timpani intake. Diagnosis ?

a. Otitis eksterna difus

b. OMSK
C. OMA

d. Otitis media efusi

e. otitis media serosa

THT

56. Anak usia 5 tahun databg dengan keluhan sesak napas. Suhu 37,6 C. Faring pseudomembran
putih abu-abu , sulit dilepas, bila dilepas berdarah. Diagnosa yang tepat adalah ?

a. laringitis akut

b. laringotonsilitis

c. laryngitis kronik

d. difteri

e. laringomalacia

MATA

57. Pasien 55 tahun tampak tidur di pulas di ICU, reflek pupil (-), PF tampak kurus , kedua mata
kuning, spider navy (+), perut buncit. Bibir pasien terdapat bercak darah dan bau mukut amandel.
Riwayat alkoholik umur 30 th. 10 th yg lalu pasien gemuk, kemudian lama-lama makin kurus, tidak
nafsu makan. 2 tahun terakhir pasien tampak kurus, lemah dan lelah. 2 hari yang lalu pasien muntah
darah. Kenapa kedua pasien tampak kuning ?

a. penumpukan bilirubin di sclera.

b. meningkatnya bilirubin indirek di serum

c. meningkatnya bilirubin direk di serum

d. penumpukkan etanol di kornea

e. meningkatnya pigmen penuaan di kornea

INTERNA.

58. Seorang laki-laki usia 50 th datang dengan keluhan merasa lemas. Riwayat penyakit dahulu,
pasien minum obat antihipertensi, karena sebelumnya TD 150/90, N 70x/mnt. Pada saat ini TD
120/80, N 52x/mnt, RR 14x/mnt. Apakah gol.obat anti HT sehingga membuat lemas pasien ?

a. beta blocker

b. diuretik

c. antagonis reseptor angiotensin II

d. penghambat enzim pengkonversi angiotensin

e. antagonis reseptor aldosteron

SYARAF

59. Seorang laki-laki usia 52 tahun datang ke UGD dengan keluhan penkes. Dari anamnesis diketahui,
2 jam yang lalu pasien mengalami kecelakaan tergelincir dari motornya. Karena tak pakai helm,
pasien dikatakan oleh penolongnya hanya lecet di pelipis-samping kdepala dan tiba-tiba pingsan
sebentar kemudian siuman lagi. Pasien sempat dibawa ke puskesmas terdekat, kemudian dibawa
pulang dan dilakukan rawat jkalan. Kurang lebih 1 jam, pasien mengeluh nyeri kepala, mual , muntah
dan akhirnya tak sadarkan diri . GCS E3V3M5 dan vulnus eksloriasi pada regio temproal kiri. Apakah
diagnosa yang tepat pada kasus ini ?

a. epidural

b. subdural

c. subarakhnoid

d. intraseerebral

e. intraventrikuler

Anestesi

60. laki-laki 20 tahun dibawa ke UGD dengan luka diwajah. Pada allo anamnesis didapatkan bahwa
15 menit sebelum masuk RS pasien mengendarai sepeda motor dengan menggunakan helm standar,
menabrak bagian belakang truk. Pada pemeriksaan fisik tampak wajah penuh darah. Apakah
komplikasi yang sangat berbahaya dan mengancam jiwa dengan cepat pada kasus tersebut adalah?

a. syok kardiogenik karena kesakitan

b. syok distribusi karena kekurangan oksigen

c. syok hipovolemik karena kekurangan darah

d. sumbatan jalan nafas karena pasien mengalami oklusi kelas 1

e. sumbatan jalan nafas karena lidah jatuh

Interna

61. pria mengeluh nyeri perut. Nyeri dirasakan berkurangan setelah makan dan membaik pada
pemberian obat dokter. Akhir2 ini [pasien merasa berat badan turun hingga 10kg. adanya riwayat
alcohol serta pemakaian obat anti nyeri untuk mengobati nyeri lututnya dalam jangka waktu lama.
pada pemeriksaan didapatkan urea breathing +. Pada anamnesis diatas manakah yang merupakan
tanda bahaya?

a. penurunan BB

b. urea breathing test +

c. riwayat alkoholik
d. tidak membaik dengan pemberian PPI

e. riwayat pemakaian NSAID

interna

62. seorang perempuan 18 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare 8x/hari selama 2 hari
ini dengan konsistensi encer, berlendir dan berdarah . dari pemeriksaan fisik pasien tampak lemah.
TD 100/60, nadi 100x, nafas 20x, suhu 36 c, konjungtiva anemis ringan, mukosa kering jantung paru
dalam batttas normal, bising usus meningkat, turgor kulit turun, apakah kemungkinanyang paling
mungkin?

a. enterotoxigenic E.coli

b.rotavirus

c. vibro-cholera

d.etamoba histolityca

e. cryptosporium sp

THT

63. seorang laki2 pekerja pabrik baja mengeluh terjadi penurunan pendengaran pada telinga kanan
kurang lebih sejak 2 bbulan yang lalu. Pada pemeriksaan garputala ditemukan batas bawah naik an
batas atas tetap. Kemungkinan penyebabnya adalah?

a. gangguan pada kanalis semisirkularis pars lateralis

b. kebisingan ditempat kerja

c. cairan dimembran tymphani

d.labiynitis

e. kerusakan cochlea

Bedah

64.laki2 35 tahun datang berobat datang ke UGD dengan keluhan keluar benjolan pada buah zakar
kiri yang tidak dapat masuk kembali sejak tadi malam. Disertai muntah, nyeri dilipat paha kiri, tidak
bisa kentut dan buang air besar. Sebelumnya benjolan tersebut masih dapat keluar masuk sejak 3
tahun terahir. Benjolan keluar bilamengedan dan masuk kembali bila berbaring. Pemeriksaan fisik
keadaan umum sedang, kesadaran, kompos mentis, TD 130/80, nadi 100x, napas 24x , suhu 37c,
status lokalis paada region scrotalis sinistra : inspeksi terdapat benjolan sebesar buah manga, warna
hiperemis dari sekitarnya, palpasi masa ukuran 8x6x6, batas atas tegal,kenyal, mobile,nyeri tekan + ,
transluminasi -, apakah diagnosis?

a.hernia scrotalis sinistra ireponible

b. hernia inguinalis lateralis lateralis sinistra inkaserata

c. hernia scrotalis sinistra Inkaserata

datang

e. hernia inguinalis sinistra irreponible

mata

65.seorang anak 12 th datang dengan keluhan penurunan tajam penglihatan kanan dan kiri yang
dirasakan 2 bulan yang lalu. Dan pemeriksaan didapatkan VOD 6/6 dan dikoreksi dengan lensa sferis
negative 0,5 dioptri. Segmen posterior ODS dalam batas normal. Diagnosa pasien tersebut adalah?

a. astigmatisme ireguler

b. astigmatisme regular

c. miopi

d. hipermetropi

e. presbiop

interna

66. seorang laki2 35 th datang ke RS dengan keluhan batuk sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan batuk
disertai dahak dan darah, pada malam hari batuk dikatakan makin memberat, keluar keringat pada
malam hari. Nafsu makan turun,bb turun. riwayat penyakit keluarga ayah pasien mempunyai
keluhan yang sama sejak 1 th yg lalu. Pemeriksan KU didapatkan pasien sakit sedang, BB 40 kg, TB
165 cm, hasil pemeriksaan TD 120/80, nadi 90x, nafas 22x, suhu 37,5 c, apakah lokasi predileksi
kelainan paru pada kasus diatas?

a. pars apicalis

b. pars costosternalis

c. pars diafragmatika

d. pars medisinialis

e. pars dosalis

anak

67.seorang bayi perempuan 6 bulan, dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas. Keluhan disertai
panas tidak tinggi, batuk berdahak, pilek , dan diikuti sesak yang semakin hebat sejak 3 hr yg lalu.
Tidak ada riw sesak nafas sebelumnya . pada pemeriksaan fisik BB 6,5 kg. pemeriksaan fisik paru
ddapatkan hipersonor, eksperium memanjang, mengi dan ronkhi basah nyaring. Foto polos dada
menunjukan gambaran hiperairasi, diameter anteroposterior memanjang pada foto lateral, infiltrate
peribronkhial dan patchy infiltrate. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut?

a. bronkopneumonia
b.pertusis

c. bronkiolitis

d.asma bronkiale

e.pneumothorax

Radiologi

68.modalitas pemeriksaan radiologis sering kali dibutuhkan untuk membantu menegakan diagnosis
klinis kelainan pada traktus digestive, mankah pernyataan yang benar dibawah ini?

a. pada foto polos abdomen 3 posis tidak dapat menilai adanya pneumoperitenium

b. foto polos abdomen left lateral decubitus dapat memperlihatkan pneumoperitonium pada
kelainan performasi

c. foto polos abdomen 3 posisi dapat memperlihatkan penyebab obstruksi usus

d. foto polos abdomen membantu melihat melihat penyebab obstruksi usus

e. foto polos abdomen supine dapat memperlihatkan adanya air fluid level pada kelainan ileus
obstruksi

bedah

69. bayi berusia 2 hari , dibawa oragntuanya ke dokter dengan keluhan perut kembung dan muntah
hijau. Pada pemriksaan fisik didapatkan BB 4 kg, tidak didpatkan anus, jika harus dilakukan tindakan
bedah, maka tindakan yang dikerjakan pertama kali adalah?

a. colostomy

b. milking procedure

c. soave

d. PSAR

e.laparotomi

Obgyn

70. seorang perempuan berusia 30 th datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan dibibir
kemaluan keluhan disertai nyeri pada benjolan dan sebelumnya pasien demam. Kemudian dilakukan
ektirpasi . pada tatalaksana bedah ditemukan nanah,apakah diagnose pada pasien tersebut?

a. kista ovary
b. kista bartolini

c. condiloma akuminata

d. kista naboti

e.kista gatner

interna

71. perempuan 23 th datang ke RS untuk screening . keluhan diserati batuk dan penurunan BB yang
semakin sejak 2 minggu terahir. Pasien adalah pengguna narkotika dengan jarum suntik. Pasien juga
sering gonta ganti pasangan dan menjalani sex pre marital. Pemeriksaan CD4+ didaptkan data hanya
17. Saat dilakukan pemeriksaan screening didapatkan hasil pemeriksaan HIV reaktif . kapankah
tatalaksana TB mulai pada penderita ini?

a. terapi ARV saja sudah cukup

b. terapi TB minimal 2 minggu kemudian ARV

c. terapi TB sampai selsai baru terapi ARV

d. terapi ARV 2 bulan baru terapi TB diberikan

e. segera terapi tanpa menunggu terapi ARV

tht

72.perempuan 39 tahun datang ke pusksmas dengan keluhan bersin2 lebih dari 5 x setiap kali
menyapu sejak 2 tahun lalu. Keluhan ingus jernih , hidung tersumbat dan sering gatal. Pemeriksaan
rinoskopi menunjukan cavum nasi kannan dan kiri sempit. Warna pucat, hpertrofi konka inferior.
Apakah mediator berperan pada penyakit tersebut?

a. prostaglandin

b.antihistamin

c.histamin

d.bradikini

e.interleukin

radiologi

73. perempuan 55 th dibawa ke UGD dengan keluhan tidak bisa buang air besar dan flatus sejak 3 hr
yang lalu. Selain itu pasien merasa perutnya begah dan mual . sebelumnya pasien mengaku pernah
BAB berdarah beberapa kali. Pada pemeriksaan fisik didapatkan abdominal supel , bising usus
meningkat, berdasarkan pemeriksaan dicurigai adanya ileus obtruktif . pada pasien diatas
didapatkan hasil dari pemeriksaan radiologi adanya ileus obtruktif. Maka apakah pemeriksaan
lanjutan yang tepat untuk menilai penyebab timbulnya hal tersebut?

a. BNO IVP

b.CT scan abdomen

c.Barium enema

d.USG abdomen

e.MRI abdomen

mata

74. perempuan 74 th datang dengan keluhan penurunan tajam penglihatan kedua mata yang
dirasakan sejak 3 tahun yang lalu. Tidak merah, tidak nyeri, dari pemeriksaan oftalmologi
didapatkan mata kanan hanya dapat mengidentifikasi lambaian tangan. Berapakah visus mata
kanan?

a.6/40

b.1/?

c.6/6

d.1/60

e.1/300

Anestesi

75. seorang laki” 24 tahun diantar keluarganya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan
riwayat kelemahan kedua tungkai yang terjadi mendadak setelah jatuh memanjat
pohon. Pada pemeriksaan didapatkan kekuatan anggota gerak bawah 0, tekanan darah
7-/ palasi, nadi kecil 130x, tidak didapatkan perdarahan baik eksternal maupun
internal. Apakah jenis syok yang dialami pasien tersebut?
a. Syok anafilaktik
b. Syok septik
c. Syok hipoglikemik
d. Syok neurogenik
e. Syok hipovolemik
Mata
76. Pasien laki” 25 tahun datang ke PKM dengan keluhan mata bengkak dan berair pasca
terkena bola tenis. Pada px fisik didapatkan kornea keruh, COA didaptkan darah
setinggi 1/3 COA, pupil bulat. Tatalaksana pasien ini adalah?
a. Kompres hangat
b. Istirahat cukup
c. Banyak olahraga
 d. Diet rendah garam
e. Berbaring 300c
Mata
77. Seorang perempuan usia 60 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur perlahan 6
bulan terakir. Mempunyai riwayat dm tidak terkontrol sejak 10 tahun yang lalu.
Funduskopi ditemukan perdarahan blot, dot, hard exudats, cotton wool,
neovaskularisasi. Temuan funduskopi yang merupakan ciri diabetikum retinopati
proliferasi adalah
a. Neovaskularisasi
b. Hard exudates
c. Perdarahan blot
d. Perdarahan dot
e. Cotton wool spot
Neurologi
78. Seorang perempuan berusia 37 tahun dibawa oleh keluarganya ke unit gwat darurat
RS karena kelemahan pada kedua tungkai. Kelemahan kaki kanan lebih berat dari
pada kiri, kedua tungkai juga terasa kesemutan. Keluhan tersebut muncul setelah
pasien jatuh terduduk dari tangga ketinggian 2 meter. Pemeriksaan neurologis
ekstremitas inferior menunjukkan penurunan gerak dengan kekuatan motorik dekstra
2 sinistra 4, tonus otot meningkat bilateral, reflek fisiologik meningkat bilateral dan
reflek patologik positif bilateral. Apakah diagnosis topis yang paling tidak tepat?
a. Conus medularis
b. Medula spinalis segmen L1
c. Medula spinalis segmen C5
d. Kauda equine
e. Medula soinalis segmen Th 10
Interna
79. Seorang laki” usia 40 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk berdahak
seperti karat. Mulanya 1 bulan yang lalu batuk ringan yang tidak sembuh”. Pasien
adalah pekerja pabrik. Riwayat perokok, sakit serupa dalam keluarga maupun sakit
panas sebelumnya disangkal. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus tersebut
diatas?
a. Bronkitis kronis
b. TB paru
c. Pneumonia
d. Silikosis
e. PPOK
Mata
80. Seorang anak 1 tahun di bawa ke PKM karena sering tidak merespon lambaian
tangan. Mata anak sering berair dan selalu memejamkan mata jika terkena sinar
matahari. Dari pemeriksaan fisik ditemukan blefarospasme, kornea berkabut, diamter
kornea 13mm, dan terdapat haab striae. Dari pemeriksaan didapatkan tekanan bola
mata meningkat. Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. Keratitis stromal
 b. Glaukoma kongenital
c. Keratokonjungtivitis vernalis
d. Keratokonjungtivitis atopic
e. Ulkus kornea
Interna
81. Seorang laki” usia 45 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan sesak.
Keluhan disertai batuk dan suara serak sejak 1 bulan yang lalu. Pasien sudah 10 tahun
menderita astma. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD 130/80 mmHg, denyut nadi
88x, nafas, 36x. Hasil pemeriksaan radiologi didapatkan corakan kedua paru
berkurang, sela iga melebar, diameter antero psoterior bertambah. Terdapat barrel
chest, pada perkusi hipersonor dan suara nafas menurun. Apa diagnosis pada kasus di
atas?
a. Bronchitis
b. Atelektasis
c. Emfisema paru
d. Pneumothorax
e. Bronkopneumonia
Interna
82. seorang laki” 24 tahun datang ke PKm dengan keluhan sedak nafas yang semakin
lama semakin berat hingga mempengaruhi aktifitas 1 minggu terakhir. Riwayat
penyakit dahulu pasien menderita batuk 1 bulan yang lalu. Pasien menyangkal adanya
demam dan keluhan yang sama dalam keluarga tidak ada. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan pernafasan 38x dan pemeriksaan lainnya DBN. Apakah diagnosis pasien
tersebut?
a. Hipersensitivitas pneumonitis
b. Asma
c. Bronchitis kronis
d. Pneumonia
e. Silikosis
Anak
83. seorang anak perempuan 18 bulan dibawa keluarganya ke unit gawat darurat RS
dengan keluhan demam. Keluhan disertai pilek selama 2 hari, gelisah dan sulit
minum. Riwayat sejak 1 tahun yang lalu sudah sesak nafas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan frekuensi nadi 120x, nafas 72x, suhu 38,6. Hasil pemeriksaan fisik nafas
cuping hisung (+), retraksi sela iga ronki basah ekspirasi memanjang pada kedua paru.
Apakah diagnosis pada kasus tersebut di atas?
a. Bronkopneumonia
b. Asma dengan pencetus infeksi virus
c. Pneumonia aspirasi
d. Bronkiolitis
e. Pertusis
Anestesi
84. seorang laki” 20 tahun di bawa ke UGD oelh temannya dengan gangguan kesadaran
setelah minum minuman keras oplosan. Saat pemeriksaan kesadaran didaptkan pasien
 terkesan mengantuk dan menutup mata namun bila dipanggil dapat membuka mata
dan menjawab pertanyaan sederhana. Apakah klasifikasi kesadaran kualitatif pada
pasien tersbut?
a. Stupor
b. Soporous coma
c. Somnolen
d. Compos mentis
e. Koma
Mata
85. seorang anak laki” berusia 10 tahun dibawa orang tuanya ke praktik dokter umum
dengan keluhan mata merah sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan tidak disetai pandangan
kabur. Pemeriksaan oftalmologi terdapat folikel” di limbus kornea. Diagnosis yang
paling mungkin adalah?
a. Konjungtivitis viral akut
b. Konjungtivitis cum flygten
c. Konjungtivitis trakomatos
d. Konjungtivitis vernal
e. Konjungtivitis bakterial kronis
THT
86. Pasien perempuan 30 thun datang dengan keluhan sering pilek hidung tersumbat,
kadang bersin sejak 1-2 tahun terakhir. Keluhan tidak tergantung waktu, tempat atau
kontak dengan iritan tertentu. Riwayat atopik, penyakit lain, pengunaan obat”an
disangkal. Pemeriksaan fisik, KU komposmentis, suhu afebris, rhinoskopi anterior
terdapat hipertropi konka inferior, secret seros septum nasi lurus dibagian tengah,
tidak terdapat masa. Pemeriksaan lab, gambaran darah tepi normal, kadar serum IgE
dbn. Pemeriksaan secret hidung normal. Ro sinus paranasal terdapat hipertropi konka
sinus inferior bilateral. Diagnosis yang tepat?
a. Rhinitis atropi
b. Rhinitis medikamentosa
c. Rhinitis vasomotor
d. Rhinosinusitis kronis
e. Rhinitis alergi
Neurologi
87. Seorang laki” berusia 15 tahun datang ke dokter swasta dengan keluhan kelemahan
kaki dan tangan. Keluhan ini timbul mendadak, dimulai dari kedua kaki yang
berlanjut ke tangan dan dirasakan semakin memberat. Pasien sepuluh hari sebelumnya
baru sakit panas, batuk pilek yang sembuh dalam 3 hari. Buang air besar dan kencing
normal. Pada pemeriksaan neurologik ditemukan tetraparesis lower motor neuron,
kesemutan model glove shocking phenomena tidak ada panas bdan, laboratorium
darah lengkap normal. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
a. GBS
b. Lesi transversal myelum
c. Polineuropati
d. Poliomielitis
 e. Myelopati
Interna
88. pasien 43 tahun nyeri perut kanan atas tiba”, nyeri sampai ke punggung, keluhan
terjadi setelah penderita makan fast food, ttv DBN, abdomen cembung, lembut, nyeri
tekan pada epigastrium kanan. Hb 12,5 al 8,500, kolestrol 280. Diagnosisnya adalah?
a. Kolesistitis
b. Kolelitiasis
c. Gastritis
d. Pancreatitis

e. hepatitis

Interna

89. laki-laki 46 tahun keluhan nyeri perut sejak 3 bulan yang lalu, BAB 2-3x/hari. Keluhan membaik
setelah BAB hilang timbul, tidak membaik dengan pengobatan dari dokter. Pasien bekerja di bagian
keuangan suatu perusahaan. Diagnosis ?

a Duodenitis
b.Inflamatory bowel diasease
c.Ulkus duodenum
d.Iritable bowel syndrome
e.Ulkus gaster
anestesi
90. seorang perempuan usia 24 tahun di bawa ke puskesmas dengan keluhan luka bakar. Dua puluh
menit sebelum tiba di puskesmas, pasien terperangkap didalam dapur rumah yang terbakar karena
ledakan kompor. Pasien terperangkap didalam rumah selama 15 menit sebelum tetangga berhasil
membawa keluar. Pada pemeriksaan didapatkan bulu alis dan hidung terbakar, seluruh permukaan
dada depan, perut bagian depan dan kedua lengan tampak menderita luka bakar. Tampak ada
bagian Bula dan sebagian tampak seperti lilin. Apakah penyebab pertama kematian yang harus di
perhatikan pada pasien tersebut ?
a.Trauma inhalasi
b.Fraktur kosta
c.Trauma thoraks
d.Syok hipovelemik
e.Trauma abdomen

Anestesi

93. seorang laki-laki usia 40 thn dianter keluarganya ke UGD RS karena terjatuh dari atap
bangunan. Pasien mengeluh tidak bisa merasakan tangan dan kakinya. Apakah tindakan yang
paling tepat dilakukan penolong?

A.Segera load and go

B.Memasang cervical collar dan transfer dgn spine board

C.Head tilt, chin lift

D.Resusitasi jantung

E.Hiperventilasi untuk mencegah edema otak

Anak

94. seorang anak laki-laki usia 2 tahun dibawa orangtuanya ke dokter dengan keluhan perut
kembung sejak 1 hari yg lalu, diawali muntah-muntah berwarna hijau, nyeri perut, tidak bisa
buang angin dan tidak bisa buang air besar. Pemeriksaan fisik BB 15 kg, keadaan umum
kompos mentis, nadi 120 x/menit, rr 16 x/menit, suhu 37,5 0 C. Status lokalis regio abdomen
cembung. Palpasi massa (-), defans muskular (-), nyeri tekan (+), perkusi timpani, auskultasi
bising usus meningkat. Apakah diagnosis yg paling munglin untuk pasien?

A.Ileus obstruktif letak tinggi

B.Invaginasi

C.Meterorismus

D.Volvulus

E.Ileus obstruktif letak rendah

Anestesi

97.Laki” 20 thun datang ke RS mengeluh tidak bisa melihat sejak 4 jam yang lalu. Sebelumnya pasien
minum alkohol dicampur obat flu, minuman berkarbonasi dan lotion nyamuk. Setelah itu pasien
tidak sadar dan bangun tidak dapat melihat. Etiologi pasien tidak dapat melihat?

a.Intoksikasi methanol

b.Intoksikasi obat nyamuk

c.Intoksikasi etanol

d.Intoksikasi bikarbonat

e.Intoksikasi obat flu

Mata

98.Seorang pria 25 tahun datang dengan keluhan mata kiri terasa perih setelah kena sinar las. Pasien
menutup matanya karena silau jika terkena cahaya. Dari pemeriksaan didaptkan injeksi konjungtiva,
terdapat luka di bola mata, tes flouresensi (+). Diagnosis pada pasien?

a.Keratitis

b.Konjungtivitis

c.Uveitis

d.Episkleritis
e.Blepharitis