STANDARD OPERASIONAL PROSEDUR

MENGUKUR DENYUT NADI

Pengertian Suatu kegiatan yang dilakukan untuk mengetahui denyut nadi
Indikasi 1. Semua pasien baru
2. Pasien yang memiliki penyakit jantung dan penyakit kronis lainnya
Tujuan Mengetahui denyut nadi
Persiapan Alat Baki Berisi :
1. Arloji tangan yang mempunyai petunjuk detik atau jarum.
2. Buku catatan
3. Alat tulis
4. Handscone bersih
Persiapan pasien 1. Pasien diberi penjelasan tentang tindakan yang akan dilakukan
(maksud dan tujuan).
2. Atur posisi pasien.
Persiapan 1. Mengatur pencahayaan
Lingkungan 2. Menutup tirai, jendela dan pintu
3. Mengatur suasana yang nyaman (tenang/tidak berisik)
Persiapan Diri 1. Memakai APD lengkap
2. Cuci tangan
3. Memakai hanscoond
Pelaksaan
1. Mempersilahkan pasien untuk berbaring/duduk dengan tenang
ditempat tidur.
2. Membawa alat-alat didekat pasien
3. Meraba tangan pasien pada pergelangan dengan jari telunjuk, jari
tengah dan manis sampai terabadenyut nadi arteri radialis.
4. Tangan yang lain memegang alat hitung nadi/ arloji
5. Menghitung denyut nadi selama 15 detik, hasil dikalikan 4.
6. Bila nadi tidak teratur dihitung selama 1 menit, mengamati
kuat/lemhanya nadi, irama teratur atau tidak.
7. Mencatat hasil
8. Merapikan pasien danmengembalikan pasien ke posisi semula.
9. Memberitahu pasien bahwa tindakan telah selesai dilakukan
10.Merapikan alat
11.Mencuci tangan
Sikap 1. Menunjukkan sikapsopan dan ramah
2. Menjamin privacy pasien
3. Bekerja dengan teliti
4. Memperhatikan body mekanism
Evaluasi 1. Mendokumentasikan hasil tindakan
2. Menyampaikan hasil tindakan
3. Tanyakan keadaan dan kenyamanan pasien setelah tindakan.