SURAT PERNYATAAN

AKAN MEMATUHI DAN MELAKSANAKAN KETENTUAN ETIKA PROFESI

TERKAIT PERSYARATAN REGISTRASI BIDAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Siska Nilla Sari

Tempat Tanggal Lahir : Seputih Surabaya,02 Oktober 1989

Alamat Rumah : Dusun V Rt/Rw 010/003 Desa Labuhan Ratu VI Kec.Labuhan

Ratu,Kab.Lampung Timur

Asal Perguruan Tinggi : Universitas Malahayati

Tahun Lulusan : 2013

No.Sertifikat Kompetensi : 2115.030.5195.2013

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya akan mematuhi dan melaksanakan
ketentuan etika profesi bidan.

Demikian pernyataan ini saya buat derngan sesungguhnya dan apabila saya dinyatakan terbukti
melanggar kode etik oleh organisasi profesi,saya bersedia mendapatkan sanksi.

Labuhan Ratu ,15 Februari 2021

Siska Nilla Sari