REGISTER POSYANDU AKTIF PUSKESMAS

I IDENTITAS UMUM
a. Nama Posyandu :
b. Alamat Posyandu :
c. Jumlah Kader :…………/ Nama Kader :……… (Berdasar SK ………………………...………No……………………………………………………………..)
1.. ……………………….
2.. ……………………….
3.. ……………………….
4.. ……………………….
5.. ……………………….

II KEGIATAN POSYANDU BULAN : ……………….TAHUN …………

BULAN
NO INDIKATOR/KOMPONEN JUMLAH
JAN FEB MRT APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES
A KRITERIA POSYANDU AKTIF
1 Melakukan kegiatan Rutin Posyandu minimal 10 kali dalam 1 tahun

2 Memiliki minimal 5 Kader

Melakukan Pemberdayaan Masyarakat dalam Pelaksanaan Kegiatan KIA, Gizi, Imunisasi ,

3
KB dengan Cakupan Minimal 50%

3.a. Cakupan KIA (K4) minimal 50%

Jumlah Ibu Hamil K4 yang memeriksa kehamilannya

Jumlah seluruh ibu hamil K4 di wilayah Posyandu

Cakupan K4 ≥ 50 %

3.b. Cakupan Gizi (D/S) minimal 50%

Jumlah Balita yang ditimbang

Jumlah seluruh Balita di wilayah Posyandu

Cakupan D/S ≥ 50%
3.c. Cakupan Imunisasi (Campak) Minimal 50%

Jumlah Bayi usia 9 bulan yang mendapat imunisasi Campak

Jumlah seluruh Balita usia 9 Bulan di wilayah Posyandu

Cakupan Imunisasi Campak ≥ 50 %

3.d. Cakupan KB Minimal 50%

Jumlah Bayi usia 9 bulan yang mendapat imunisasi Campak
Jumlah pasangan usia subur yang mendapat pelayanan KB

Jumlah seluruh pasangan usia subur di wilayah Posyandu X 100

Jumlah seluruh Bayi usia 9 Bulan di wilayah Posyandu
Cakupan KB ≥ 50 %
Jumlah Ibu Hamil K4
4 Memiliki Alat Pemantauan Pertumbuhan (Pengukur TB dan BB) :
x 100
- Alat Pengukur Tinggi Badan Jumlah seluruh Ibu Hamil K4 di wilayah Posyandu
Jumlah pasangan usia subur yang mendapat pelayanan KB
- Alat Pengukur Berat Badan
X 100
Mengembangkan kegiatan tambahan kesehatan minimal 1 kegiatan (remaja, usi kerja, Jumlah seluruh pasangan usia subur di wilayah Posyandu
5
TOGA dan Penanggulangan Penyakit) Jumlah Balita yang ditimbang

a. Kesehatan Remaja X 100

Jumlah seluruh Balita di wilayah Posyandu
b. Kesehatan Kerja

c. Penanggulangan Penyakit

d. TOGA
Keterangan :
II. 1 diisi 1 : Bila Posyandu melakukan Pelayanan pada bulan tersebut II.5 - diisi Jumlah Bayi usia 9 bulan yang mendapat imunisasi Campak

diisi 0 : Bila Posyandu tidak melakukan Pelayanan pada bulan tersebut - diisi Jumlah seluruh Bayi usia 9 Bulan di wilayah Posyandu

- diisi 1 : Bila (%) Bayi usia 9 bulan yang mendapat imunisasi Campak > 50%
II. 2 diisi : 1 : Bila Jumlah Kader yang bertugas saat Posyandu minimal 5 orang - diisi 0 : Bila (%) Bayi usia 9 bulan yang mendapat imunisasi Campak < 50%
diisi 0 : Bila Jumlah Kader yang bertugas saat Posyandu < 5 orang

II. 3 - diisi Jumlah Ibu Hamil K4 yang memeriksa kehamilannya

- disi Jumlah seluruh ibu hamil di wilayah Posyandu

- diisi 1 : Bila (%) Ibu Hamil K4 yang memeriksa kehamilan > 50%
- diisi 0 : Bila (%) Ibu Hamil K4 yang memeriksa kehamilan < 50%
Formula (%) Ibu Hamil K4 yang memeriksa kehamilan = II.6 - diisi Jumlah pasangan usia subur yang mendapat pelayanan KB
- diisi Jumlah seluruh pasangan usia subur di wilayah Posyandu

≥ - diisi 1 : % Jumlah pasangan usia subur yang mendapat pelayanan KB > 50%
- diisi 0 : % Jumlah pasangan usia subur yang mendapat pelayanan KB < 50%
II.4 - diisi Jumlah Balita yang ditimbang
- diisi Jumlah seluruh Balita di wilayah Posyandu

- diisi 1 : Bila (%) Balita yang ditimbang > 50%

- diisi 0 : Bila (%) Balita yang ditimbang < 50%
Formula (%) Balita yang ditimbang =
II.7 diisi 1 : Bila Ada alat Pemantaun Pertumbuhan (Pengukur TB/PB dan BB)
diisi 0 : Bila tidak ada alat Pemantaun Pertumbuhan (TB/PB dan BB)
II.8 diisi 1 : Bila Adasalah satu Kegiatan Tambahan
diisi 0 : Bila Tidak Ada Salah Satu Kegiatan Tambahan
B MELAKUKAN PEMBINAAN POSYANDU

1 - diisi 1 : Bila Ada Memiliki SK Bupati/Walikota tentang Pokjanal

- diisi 0 : Bila Tidak Ada Memiliki SK Bupati/Walikota tentang Pokjanal

2 - diisi 1 : Bila Melakukan Pertemuan Pokjanal minimal 2 kali setahun

- diisi 0 : Bila Tidak Melakukan Pertemuan Pokjanal minimal 2 kali setahun

3 - diisi 1 : Bila Melakukan Peningkatan Kapasitas Bagi Petugas Puskesmas

- diisi 0 : Bila Tidak Melakukan Peningkatan Kapasitas Bagi Petugas Puskesmas
- diisi 1 : Bila Melakukan Peningkatan Kapasitas Bagi Kader Posyandu
- diisi 0 : Bila Tidak Melakukan Peningkatan Kapasitas Bagi Kader Posyandu
- diisi 1 : Bila Memiliki Sistem Pelaporan Kegiatan Posyandu
- diisi 0 : Bila Tidak Memiliki Sistem Pelaporan Kegiatan Posyandu
- diisi 1 : Bila Posyandu Aktif minimal 50%
- diisi 0 : Bila Posyandu Aktif < 50%
 CAKUPAN POSYANDU AKTIF TAHUN 2020
KABUPATEN ENDE

Jumlah Jumlah Posyandu Berdasarkan Strata Purnama +

NO Puskesmas % Posy Aktif
Posyandu Pratama Madya Purnama Mandiri Mandiri
1 RIARAJA 30 1 26 0 0.00
2 MAUBASA 14 12 2 0 0.00
3 NDETUNDORA 22 0 0.00
4 DETUSOKO 25 0 0.00
5 WATUNESO 27 2 25 0 0.00
6 MAUKARO 23 0 0.00
7 KOTA ENDE 27 0 0.00
8 MAUROLE 23 21 0 0.00
9 SAGA 18 18 0 0.00
10 WOLOJITA 29 27 2 0 0.00
11 MONI 18 0 0.00
12 AHMAD YANI 21 0 0.00
13 ONEKORE 23 0 0.00
14 KOTABARU 15 0 0.00
15 RUKUN LIMA 35 0 0.00
16 NGALUPOLO 27 0 0.00
17 WELAMOSA 43 0 0.00
18 WATUNGGERE 25 0 0.00
19 ROGA 20 0 0.00
20 REWARANGGA 25 0 0.00
21 WOLOWARU 35 0 0.00
22 PEIBENGA 26 13 0 0.00
23 NANGAPANDA 60 0 0.00
24 KOTARATU 35 0 0.00
25 LOBONIKI 16 14 1 0 0.00
Total 662 95 69 0 0 0 0.00

Jumlah Jumlah TOGA Berdasarkan Strata

NO Puskesmas % TOGA
TOGA Pratama Madya Purnama Mandiri Total
1 RIARAJA 0 #DIV/0!
2 MAUBASA 0 #DIV/0!
3 NDETUNDORA 0 #DIV/0!
4 DETUSOKO 0 #DIV/0!
5 WATUNESO 0 #DIV/0!
6 MAUKARO 0 #DIV/0!
7 KOTA ENDE 0 #DIV/0!
8 MAUROLE 0 #DIV/0!
9 SAGA 0 #DIV/0!
10 WOLOJITA 0 #DIV/0!
11 MONI 0 #DIV/0!
12 AHMAD YANI 0 #DIV/0!
13 ONEKORE 0 #DIV/0!
14 KOTABARU 0 #DIV/0!
15 RUKUN LIMA 0 #DIV/0!
16 NGALUPOLO 0 #DIV/0!
17 WELAMOSA 0 #DIV/0!
18 WATUNGGERE 0 #DIV/0!
19 ROGA 0 #DIV/0!
20 REWARANGGA 0 #DIV/0!
21 WOLOWARU 0 #DIV/0!
22 PEIBENGA 0 #DIV/0!
23 NANGAPANDA 0 #DIV/0!
24 KOTARATU 0 #DIV/0!
25 LOBONIKI 0 #DIV/0!
Total 0 0 0 0 0 0

Jumlah Jumlah Polindes Berdasarkan Strata

NO Puskesmas % Polindes
Polindes Pratama Madya Purnama Mandiri Total
1 RIARAJA 0 #DIV/0!
2 MAUBASA 0 #DIV/0!
3 NDETUNDORA 0 #DIV/0!
4 DETUSOKO 0 #DIV/0!
5 WATUNESO 0 #DIV/0!
6 MAUKARO 0 #DIV/0!
7 KOTA ENDE 0 #DIV/0!
8 MAUROLE 0 #DIV/0!
9 SAGA 0 #DIV/0!
10 WOLOJITA 0 #DIV/0!
11 MONI 0 #DIV/0!
12 AHMAD YANI 0 #DIV/0!
13 ONEKORE 0 #DIV/0!
14 KOTABARU 0 #DIV/0!
15 RUKUN LIMA 0 #DIV/0!
16 NGALUPOLO 0 #DIV/0!
17 WELAMOSA 0 #DIV/0!
18 WATUNGGERE 0 #DIV/0!
19 ROGA 0 #DIV/0!
20 REWARANGGA 0 #DIV/0!
21 WOLOWARU 0 #DIV/0!
22 PEIBENGA 0 #DIV/0!
23 NANGAPANDA 0 #DIV/0!
24 KOTARATU 0 #DIV/0!
25 LOBONIKI 0 #DIV/0!
Total 0 0 0 0 0 0 #DIV/0!

Beroperasi (beri tanda

Jumlah Jumlah Nakes
NO Puskesmas Total centang)
Poskesdes
Bidan Perawat Ya Tidak
1 RIARAJA 0
2 MAUBASA 0
3 NDETUNDORA 0
4 DETUSOKO 0
5 WATUNESO 3 4 1 5 Ѵ
6 MAUKARO 0
7 KOTA ENDE 0
8 MAUROLE 0
9 SAGA 0
10 WOLOJITA 0
11 MONI 0
12 AHMAD YANI 0
13 ONEKORE 0
14 KOTABARU 0
15 RUKUN LIMA 0
16 NGALUPOLO 0
17 WELAMOSA 0
18 WATUNGGERE 0
19 ROGA 0
20 REWARANGGA 0
21 WOLOWARU 0
22 PEIBENGA 0
23 NANGAPANDA 0
24 KOTARATU 0
25 LOBONIKI 0
Total 3 4 1 5

ENDE, 2020
KEPALA SEKSI PROMOSI KESEHATAN & PM,

Sativa P. Johana D. Dalla, S.Gz, MPH

NIP. 19800529 200112 2 005
 CAKUPAN POSYANDU AKTIF TAHUN 2020
KABUPATEN ENDE

Jumlah Sekolah
Jumlah Sekolah TOTAL SD % SD yang
TOTAL Dasar yang memiliki Jumlah SD Berdasarkan Strata
NO Puskesmas Dasar Berdasarkan mempromosikan
SD UKS
Strata Kesehatan
Negeri Swasta Negeri Swasta SM SS SD SP

1 RIARAJA 0 #DIV/0!
2 MAUBASA 0 #DIV/0!
3 NDETUNDORA 0 #DIV/0!
4 DETUSOKO 0 #DIV/0!
5 WATUNESO 0 #DIV/0!
6 MAUKARO 0 #DIV/0!
7 KOTA ENDE 0 #DIV/0!
8 MAUROLE 0 #DIV/0!
9 SAGA 0 #DIV/0!
10 WOLOJITA 0 #DIV/0!
11 MONI 0 #DIV/0!
12 AHMAD YANI 0 #DIV/0!
13 ONEKORE 0 #DIV/0!
14 KOTABARU 0 #DIV/0!
15 RUKUN LIMA 0 #DIV/0!
16 NGALUPOLO 0 #DIV/0!
17 WELAMOSA 0 #DIV/0!
18 WATUNGGERE 0 #DIV/0!
19 ROGA 0 #DIV/0!
20 REWARANGGA 0 #DIV/0!
21 WOLOWARU 0 #DIV/0!
22 PEIBENGA 0 #DIV/0!
23 NANGAPANDA 0 #DIV/0!
24 KOTARATU 0 #DIV/0!
25 LOBONIKI 0 #DIV/0!
Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 LAPORAN PERSENTASE DESA YANG MEMANFAATKAN DANA DESA U
TAHUN 2020
KAB. ENDE

No Kabupaten/Kota Jumlah Posyandu Jumlah Desa Jumlah Dana Desa

1 RIARAJA
2 MAUBASA
3 NDETUNDORA
4 DETUSOKO
5 WATUNESO 27 12
6 MAUKARO
7 KOTA ENDE
8 MAUROLE
9 SAGA
10 WOLOJITA
11 MONI
12 AHMAD YANI
13 ONEKORE
14 KOTABARU
15 RUKUN LIMA
16 NGALUPOLO
17 WELAMOSA
18 WATUNGGERE
19 ROGA
20 REWARANGGA
21 WOLOWARU
22 PEIBENGA
23 NANGAPANDA
24 KOTARATU
25 LOBONIKI
NG MEMANFAATKAN DANA DESA UNTUK UKBM
TAHUN 2020
KAB. ENDE

Jumlah Desa yang

Jumlah Dana Desa yang % desa yang memanfaatkan
memanfaatkan dana desa untuk
Dimanfaatkan untuk UKBM dana desa untuk UKBM
UKBM

ENDE, 2020
KEPALA SEKSI PROMOSI KESEHATAN & PM,

Sativa P. Johana D. Dalla, S.Gz, MPH

NIP. 19800529 200112 2 005
 PUSKESMAS YANG MEMILIKI KEBIJAKAN KESEHATAN
TAHUN 2020
KABUPATEN ENDE

NO PUSKESMAS BENTUK REGULASI NOMOR URAIAN KET.

1 RIARAJA Surat Edara, Peraturan, dll Germas, DBD, STBM, Desa Siaga, Dll

2 MAUBASA

3 NDETUNDORA

4 DETUSOKO

5 WATUNESO

6 MAUKARO

7 KOTA ENDE

8 MAUROLE

9 SAGA

10 WOLOJITA

11 MONI

12 AHMAD YANI

13 ONEKORE

14 KOTABARU

15 RUKUN LIMA

16 NGALUPOLO

17 WELAMOSA

18 WATUNGGERE

19 ROGA

20 REWARANGGA

21 WOLOWARU
NO PUSKESMAS BENTUK REGULASI NOMOR URAIAN KET.

22 PEIBENGA

23 NANGAPANDA

24 KOTARATU

25 LOBONIKI

ENDE, 2020
KEPALA SEKSI PROMOSI KESEHATAN & PM,

Sativa P. Johana D. Dalla, S.Gz, MPH

NIP. 19800529 200112 2 005
 LAPORAN ORGANISASI KEMASYARAKATAN YANG MEMANFAATKAN SUMBER DAYANYA UNTUK KESEHATAN
TAHUN 2020
KABUPATEN ENDE

No KABUPATEN/KOTA Nama Ormas yang Nomor dan Tahun MoU dan/ Bentuk Kerjasama Wilayah Kerjasama
Bekerjasama PKS
 PUSKESMAS YANG MELAKSANAKAN MINIMAL 5 TEMA KAMPANYE GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT
TAHUN 2020
KABUPATEN ENDE

No Puskesmas Tema Kampanye

PHBS, Germas, Stunting, Keluarga

1 RIARAJA
Sehat, DBD, Kesling
GERMAS, Stunting, Kesling, DBD, TBC,
2 MAUBASA
PHBS
Germas, Hipertensi, Bahaya merokok,
3 NDETUNDORA
PHBS

4 DETUSOKO Germas, Kesling, Stunting, PHBS

5 WATUNESO Germas, Stunting, Kesling, PHBS

6 MAUKARO Germas, KTR, Perang melawan sampah

7 KOTA ENDE Germas, PHBS

8 MAUROLE Germas, Kesling, Stunting, PHBS

9 SAGA Germas, Kesling, Stunting, PHBS

10 WOLOJITA Germas, Kesling, Stunting, PHBS

11 MONI Germas, Kesling, Stunting, PHBS

12 AHMAD YANI Germas, Kesling, Stunting, PHBS

13 ONEKORE Germas, Kesling, Stunting, PHBS

14 KOTABARU Germas

15 RUKUN LIMA Germas, Kesling, Stunting, PHBS

16 NGALUPOLO Germas, Kesling, Stunting, PHBS

17 WELAMOSA GERMAS, Stunting

18 WATUNGGERE Germas, Kesling, Stunting, PHBS

19 ROGA Germas, Kesling, Stunting, PHBS

20 REWARANGGA Germas, Kesling, Stunting, PHBS

21 WOLOWARU Germas, Kesling, Stunting, PHBS

22 PEIBENGA Germas, Kesling, Stunting, PHBS

23 NANGAPANDA
24 KOTARATU

25 LOBONIKI

Gambaran di atas hanya contoh, mohon dsesuaikan oleh Puskesmas

MPANYE GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT
0
NDE

Saluran Media

Radio Spot, Penyuluhan keliling, penyuluhan massa, Poster,

Medsos
Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,
Video, Medsos

Radio Spot, Poster

Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,

Video, Medsos
Radio Spot, media cetak, media luar ruang

Media cetak, pemutaran film, penyuluhan keliling

Media Cetak
Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,
Video, Medsos
Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,
Video, Medsos
Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,
Video, Medsos
Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,
Video, Medsos
Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,
Video, Medsos
Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,
Video, Medsos
Video Tron
Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,
Video, Medsos
Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,
Video, Medsos

Radio Spot, Banner, Spanduk, Poster dan Sosialsasi

Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,

Video, Medsos
Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,
Video, Medsos
Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,
Video, Medsos
Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,
Video, Medsos
Penyuluhan Massa, penyuluhan keliling, dialog interaktif,
Video, Medsos
 DUNIA USAHA YANG MEMANFAATKAN CSR-NYA UNTUK PROGRAM KESEHATAN
TAHUN 2020
KABUPATEN ENDE

Nama Dunia Usaha yang Nomor dan Tahun Wilayah

No Puskesmas Bentuk Kerjasama
Bekerjasama MoU dan/ PKS kerjasama
 PERSENTASE DESA SIAGA AKTIF
SAMPAI DENGAN TRIWULAN III TAHUN 2019

Desa Siaga Persentase

Jumlah
No Puskesmas
Desa Jumlah Desa
Aktif Tidak Aktif Aktif Tidak Aktif
Siaga

1 RIARAJA

2 MAUBASA

3 NDETUNDORA

4 DETUSOKO

5 WATUNESO

6 MAUKARO

7 KOTA ENDE

8 MAUROLE

9 SAGA

10 WOLOJITA

11 MONI

12 AHMAD YANI

13 ONEKORE

14 KOTABARU

15 RUKUN LIMA
16 NGALUPOLO

17 WELAMOSA

18 WATUNGGERE

19 ROGA

20 REWARANGGA

21 WOLOWARU

22 PEIBENGA

23 NANGAPANDA

24 KOTARATU

25 LOBONIKI

TOTAL 0 0 0 0 0 0
 STRATA JUMLAH KADER YANG JUMLAH YANG DILATIH
TERLIBAT
PRATAMA MADYA PURNAMA MANDIRI KADER TOMA TOGA KADER

5
3

8 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH YANG DILATIH

TOMA TOGA
0 0
 PERSENTASE RUMAH T
TAHUN 2
KABUPATEN

Jumlah RT
No Puskesmas Jumlah RT Januari Pebruari Maret April
yang disurvei

1 RIARAJA 1,924

2 MAUBASA 1,099

3 NDETUNDORA 1,428

4 DETUSOKO 1,950

5 WATUNESO 1,747

6 MAUKARO 1,555

7 KOTA ENDE 4,501

8 MAUROLE 2,163

9 SAGA 1,523

10 WOLOJITA 1,728

11 MONI 1,901

12 AHMAD YANI 2,361

13 ONEKORE 2,967

14 KOTABARU 1,133

15 RUKUN LIMA 3,612

16 NGALUPOLO 1,950

17 WELAMOSA 4,003

18 WATUNGGERE 1,163

19 ROGA 1,188

20 REWARANGGA 1,872

21 WOLOWARU 1,747

22 PEIBENGA 1,229

23 NANGAPANDA 4,203
24 KOTARATU 4,215

25 LOBONIKI 1,087

TOTAL 54,249 - - - - -

Mengetahui
Kepala Seksi Promkes &
PM

I Made Sumiartha, SKM, MPH

NIP. 19671203 199001 1 003
PERSENTASE RUMAH TANGGA BERPHBS
TAHUN 2020
KABUPATEN ENDE

Mei Juni Juli Agustus September Oktober November Desember

- - - - - - - -
Jumlah RT
% Ber PHBS
berPHBS

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

0 #DIV/0!
0 #DIV/0!

0 #DIV/0!

- #DIV/0!